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放療不良反應(yīng)用藥第1頁(yè)/共42頁(yè)
放療就是放射治療,指用射線消除病灶.放射治療作為治療惡性腫瘤的一個(gè)重要手段,對(duì)于許多癌癥可以產(chǎn)生較好效果。第2頁(yè)/共42頁(yè)
但是放療會(huì)產(chǎn)生放射性皮炎、放射性食管炎、放射性肺炎以及食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘、粘膜損傷等諸多毒副反應(yīng),利用藥物配合治療,可有效的消除這些毒副反應(yīng)。第3頁(yè)/共42頁(yè)主要不良反應(yīng)全身反應(yīng)局部反應(yīng)消化道反應(yīng)骨髓抑制其他反應(yīng)第4頁(yè)/共42頁(yè)
一、全身反應(yīng):周身疲乏、四肢酸軟、易疲勞、頭暈頭痛、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、失眠等。第5頁(yè)/共42頁(yè)二、局部反應(yīng):放射性皮炎、放射性口腔炎、放射性食管炎、放射性肺炎等。第6頁(yè)/共42頁(yè)1、放射性皮炎:局部皮膚顏色變黑、皮膚粗糙、皮膚發(fā)紅及破潰等。第7頁(yè)/共42頁(yè)2、放射性口腔炎:口腔粘膜發(fā)紅或呈暗紅色、粘膜糜爛、破潰等,伴局部粘膜疼痛。第8頁(yè)/共42頁(yè)3、放射性食管炎:進(jìn)食或吞咽時(shí)胸骨后放射野內(nèi)的食管處疼痛等。第9頁(yè)/共42頁(yè)4、放射性肺炎:刺激性嗆咳或干咳、咯白色粘痰或泡沫痰,胸部X
線片可見放射治療野內(nèi)肺紋理增粗或條索樣改變。第10頁(yè)/共42頁(yè)
三、消化道反應(yīng):食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘等。第11頁(yè)/共42頁(yè)
四、骨髓抑制:白細(xì)胞下降,血小板減少,重者紅細(xì)胞及血色素減少,患者呈貧血貌。第12頁(yè)/共42頁(yè)
五、其他反應(yīng):如全身衰竭、放射性心肌炎等。第13頁(yè)/共42頁(yè)治療第14頁(yè)/共42頁(yè)全身反應(yīng)健脾益腎顆粒:提高病人免疫功能、扶助正氣,增強(qiáng)放化療效果,減輕放化療副作用。用法:開水沖服,一次10g,2/日。
第15頁(yè)/共42頁(yè)參芪扶正注射液:益氣扶正。用于肺癌、胃癌的輔助治療。與放化療合用有助于提高療效、保護(hù)血象。提高氣虛患者免疫功能、改善氣虛癥狀及生存質(zhì)量。用法:250ml,靜滴,1/日,療程21天。第16頁(yè)/共42頁(yè)香菇多糖注射液:免疫調(diào)節(jié)劑,用于惡性腫瘤的輔助治療。用法:2mg,加入250ml生理鹽水或5%葡萄糖注射液中滴注,1/日。
第17頁(yè)/共42頁(yè)皮膚反應(yīng):紫草雙參軟膏、三乙醇胺(比亞芬)放射治療引發(fā)的繼發(fā)性紅斑。I、II度燒傷和尚未感染的皮膚創(chuàng)傷。每次放療結(jié)束后敷用,下次放療前擦干凈。第18頁(yè)/共42頁(yè)甲地孕酮片:治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。用法:160mg,口服,1/日。
第19頁(yè)/共42頁(yè)甲羥孕酮片:對(duì)激素敏感腫瘤的姑息治療。用于痛經(jīng)、功能性閉經(jīng)、功能性子宮出血、先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位等,大劑量可用作長(zhǎng)效避孕針??筛纳仆砥谀[瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
用法:500mg,口服,1-2次/日。第20頁(yè)/共42頁(yè)
核黃素磷酸鈉注射液:用于口角炎、唇炎、舌炎、眼結(jié)膜炎及陰囊炎等疾病的治療。用法:30-45mg,加入250ml生理鹽水滴注,1/日。
第21頁(yè)/共42頁(yè)注射用復(fù)合輔酶:適用于治療急慢性肝炎,原發(fā)性血小板減少性紫癲,放化療引起的白細(xì)胞、血小板降低。用法:1-2支,加入250ml生理鹽水滴注,1/日。第22頁(yè)/共42頁(yè)
鮮竹瀝口服液:熱病煩躁、消渴勞復(fù)、風(fēng)痰、虛痰、中風(fēng)失音等癥。用法:20ml,口服,2~3次/日。
第23頁(yè)/共42頁(yè)
鹽酸氨溴索注射液:適用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。用法:15-30mg,加入250ml生理鹽水滴注,1/日。第24頁(yè)/共42頁(yè)
復(fù)方甘草片:用于鎮(zhèn)咳祛痰。用法:一次3-4片,口服或含化,3/日。第25頁(yè)/共42頁(yè)
阿桔片:鎮(zhèn)咳、祛痰。用于急性支氣管炎及慢性支氣管炎等有痰的咳嗽。用法:每次1~2片,口服,3/日。第26頁(yè)/共42頁(yè)
鹽酸托烷司瓊注射液:預(yù)防和治療癌癥放化療引起的惡心和嘔吐;治療手術(shù)后的惡心和嘔吐。用法:5mg,加入100ml生理鹽水滴注,1-2次/日。第27頁(yè)/共42頁(yè)
肝水解肽注射液:用于慢性肝炎、肝硬化等疾病的輔助治療。用法:100mg,加入100ml生理鹽水滴注,1/日。第28頁(yè)/共42頁(yè)
復(fù)方甘草酸苷注射液:治療慢性肝病,改善肝功能異常??捎糜谥委煗裾睢⑵つw炎、蕁麻疹。用法:40-100ml/次,加入250ml葡萄糖溶液滴注,依年齡,病情適當(dāng)增減,可長(zhǎng)期連續(xù)或間歇給藥。第29頁(yè)/共42頁(yè)
硫普羅寧注射液:用于脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損傷的治療及重金屬的解毒;用于降低放化療的不良反應(yīng),并可預(yù)防放化療所致的外周白細(xì)胞減少。用法:0.2g,加入5%~10%的葡萄糖溶液或生理鹽水
250~500ml中滴注,1/日。第30頁(yè)/共42頁(yè)
麻仁潤(rùn)腸丸:潤(rùn)腸通便。用于腸胃積熱,胸腹脹滿,大便秘結(jié)。用法:一次1~2丸,口服,2/日。
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四磨湯口服液:順氣降逆,消積止痛。用于氣滯、腹脹、腹痛、便秘以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。用法:一次20ml,口服,3/日,療程1周。第32頁(yè)/共42頁(yè)
酚酞片:用于治療習(xí)慣性頑固性便秘。用法:50~200mg,口服,用量根據(jù)患者情況而增減,睡前服。
第33頁(yè)/共42頁(yè)
鹽酸小檗堿片:用于腸道感染,如胃腸炎。用法:4-12片(每片0.025g),口服,3/日。
第34頁(yè)/共42頁(yè)
地衣芽孢桿菌:用于治療急慢性腸炎、痢疾及各種因素引
(整腸生)起的腸道菌群失調(diào)、腹瀉等。
用法:每次1~2粒,口服,3/日,首次加倍。
第35頁(yè)/共42頁(yè)
胸腺五肽注射液(10mg):各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病;腫瘤的輔助治療。用法:10mg,肌注,1/日。第36頁(yè)/共42頁(yè)
鹽酸小檗胺片:用于各種原因引起的白細(xì)胞減少癥。亦可用于預(yù)防癌癥放療、化療后白細(xì)胞減少。用法:4片,口服,3/日。
第37頁(yè)/共42頁(yè)
重組人粒細(xì)胞集落刺激因子:用于放化療所致的中性粒細(xì)胞減少癥等。用法:300ug,皮下注射,用量根據(jù)白細(xì)胞計(jì)數(shù)調(diào)整。第38頁(yè)/共42頁(yè)
注射用腺苷鈷胺:用于巨幼紅細(xì)胞性貧血,營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹、也可
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