正常老化特點與老年保健第1頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第2頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五三分法規(guī)則老年人功能下降原因疾病不活動或廢用老化本身第3頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五教學(xué)內(nèi)容本章內(nèi)容123第三節(jié)老年人健康促進

第二節(jié)老年人心理社會變化第一節(jié)

老年人生理變化第4頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五學(xué)習(xí)目標(biāo)

掌握：老年生理、心理社會變化熟悉：老年人健康促進的具體措施了解：健康促進模式第5頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五

第一節(jié)老年人生理變化第6頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化一、循環(huán)系統(tǒng)1、心臟：

結(jié)構(gòu)改變心輸出量減少傳導(dǎo)障礙第7頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化一、循環(huán)系統(tǒng)2、血管：老年人的動脈、靜脈和毛細(xì)血管均發(fā)生老化動脈血壓波動過大，血壓上升，全身血流緩慢易發(fā)生體位性低血壓老年人容易患動脈硬化，冠心病、腦血管意外等疾病第8頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化二、呼吸系統(tǒng)1、上呼吸道：鼻黏膜變薄腺體萎縮易患鼻竇炎及呼吸道感染第9頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化二、呼吸系統(tǒng)2、氣管和支氣管：防御和清除能力下降細(xì)支氣管管腔狹窄，增加氣道內(nèi)在阻力影響分泌物的排出，而易致感染第10頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化二、呼吸系統(tǒng)3、肺：肺不能有效擴張，通氣不足肺泡與血液氣體交換的能力降低

第11頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化二、呼吸系統(tǒng)4、胸廓及呼吸?。撼霈F(xiàn)桶狀胸呼吸費力肺通氣和呼吸容量下降第12頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化三、消化系統(tǒng)1、唾液腺：唾液腺萎縮，唾液分泌減少導(dǎo)致口干及影響食物的吞咽第13頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化三、消化系統(tǒng)2、牙齒：牙根暴露易產(chǎn)生酸痛易發(fā)生感染容易發(fā)生營養(yǎng)不良第14頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化三、消化系統(tǒng)3、食道：營養(yǎng)吸收困難老年人反流性食道炎、食道癌的發(fā)病率增高食管裂孔疝的發(fā)生率也增高第15頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化三、消化系統(tǒng)4、胃：胃排空時間延長導(dǎo)致老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血5、肝、膽：容易造成肝纖維化和硬化易引起藥物性不良反應(yīng)第16頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化三、消化系統(tǒng)6、胰腺：易產(chǎn)生脂肪瀉易患老年性糖尿病7、腸：易造成老年人吸收不良老年人易發(fā)生便秘第17頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化四、泌尿系統(tǒng)1、腎臟：生理性腎小球硬化容易導(dǎo)致水鈉潴留和急性腎衰竭老年人易發(fā)生藥物蓄積中毒2、膀胱：老年人容易出現(xiàn)尿外溢，殘余尿增多，尿頻，夜尿量增多常引起壓力性尿失禁第18頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化五、內(nèi)分泌系統(tǒng)

第19頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化五、內(nèi)分泌系統(tǒng)1、下丘腦：有人稱下丘腦為“老化鐘”2、垂體：生長激素減少出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象第20頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化五、內(nèi)分泌系統(tǒng)3、胰島：胰島萎縮，是老年人糖尿病的發(fā)病率增高的原因之一4、甲狀腺：甲狀腺的老化，給老年人帶來了全身性變化第21頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化五、內(nèi)分泌系統(tǒng)5、腎上腺：對外界環(huán)境的適應(yīng)能力和對應(yīng)激的反應(yīng)能力均明顯下降6、性腺：易發(fā)生老年性陰道炎，老年女性出現(xiàn)更年期綜合征

第22頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化六、運動系統(tǒng)

可出現(xiàn)脊柱彎曲、變短，身高降低骨折愈合需要的時間較長關(guān)節(jié)軟骨形成游離體，稱“關(guān)節(jié)鼠”老年人容易疲勞，出現(xiàn)腰酸腿痛第23頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化七、神經(jīng)系統(tǒng)

1、腦與神經(jīng)元的改變：老年人可出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，轉(zhuǎn)身時不穩(wěn)，容易發(fā)生跌倒神經(jīng)纖維纏結(jié)，是腦老化的重要標(biāo)志2、神經(jīng)功能的改變：老年人常出現(xiàn)記憶力減退、思維判斷能力降低、反應(yīng)遲鈍等，但通常不會嚴(yán)重影響日常生活第24頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化八、感覺器官1、眼和視覺：眼內(nèi)結(jié)構(gòu)的改變?yōu)椋?）角膜的直徑輕度變小或呈扁平化；2）晶狀體調(diào)節(jié)功能和聚焦功能逐漸減退；3）玻璃體的老化主要表現(xiàn)為液化和玻璃體后脫離；4)視網(wǎng)膜的老化；5)由于老年期瞳孔括約肌的張力相對增強。第25頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化八、感覺器官2、聽覺：容易受到外傷因素的損害收集聲波和辨別聲音方向的能力降低老年人聽力逐漸喪失，導(dǎo)致老年性耳聾常常需要說話者大聲說話在噪音環(huán)境中聽力障礙明顯第26頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化八、感覺器官3、味覺：味覺功能逐漸減退增加老年性便秘的可能性有時為了提高老年人對食物的敏感性，往往在烹飪時增加鹽或糖的數(shù)量第27頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)老年人生理變化八、感覺器官4、嗅覺：嗅神經(jīng)數(shù)量減少、萎縮、變性

50歲以后，嗅覺的敏感性逐漸減退，嗅覺開始遲鈍，同時，對氣味的分辨能力下降，男性尤為明顯第28頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五總結(jié)：老年人生理變化感官的變化呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)運動系統(tǒng)身高和體重下降，頭發(fā)變白和脫發(fā)，皮膚出現(xiàn)皺紋和老化，鼻毛出現(xiàn)白色化。視力下降，聽力障礙，嗅覺減退，味覺敏感性降低，皮膚感覺敏感性降低，觸覺、痛覺、溫覺減弱桶狀胸、胸式呼吸減弱、肋間肌和隔肌萎縮，呼吸功能降低

心臟重量增加，心肌肥厚，傳導(dǎo)阻滯，心功能減退，心臟出現(xiàn)雜音，微循環(huán)障礙胃收縮能力下降、蠕動減弱、擴張排空遲緩、吞咽功能下降、食管括約肌松弛、牙齒脫落尿液稀釋、夜尿頻繁、腎排出代謝廢物能力減退、尿路感染的發(fā)生率增加腦體積變小、萎縮、腦內(nèi)神經(jīng)傳遞物質(zhì)減少、神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，感覺遲鈍，記憶力減退骨密度減少、骨的新陳代謝緩慢，易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥、骨軟化與骨折。第29頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第二節(jié)老年人心理社會變化第30頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第二節(jié)老年人心理社會變化老年人心理社會變化影響因素

家庭人際關(guān)系各種營養(yǎng)狀況社會地位的變化體力或腦力過勞各種生理機能減退疾病第31頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第二節(jié)老年人心理社會變化一、感知覺的變化二、記憶的變化三、智力的變化四、思維的變化五、其他心理社會變化第32頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第三節(jié)老年人健康促進第33頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第三節(jié)老年人健康促進健康四大基石—世界衛(wèi)生組織

▲合理膳食

▲適量運動

▲戒煙限酒

▲心理健康第34頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第三節(jié)老年人健康促進

我們自毀于自己創(chuàng)造的生活方式和行為，……我們自毀于自己創(chuàng)造的環(huán)境污染，……我們自毀于容許有害的社會條件繼續(xù)存在。

美國衛(wèi)生總署《健康的人民》第35頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第三節(jié)老年人健康促進健康促進

定義：幫助人們改變現(xiàn)有的生活方式，向著健康狀態(tài)發(fā)展的科學(xué)和藝術(shù)。目的：減少過早死亡導(dǎo)致的潛在壽命損失確保存活者有較高的生活質(zhì)量健康促進＝健康教育＋生態(tài)環(huán)境（自然、社會）第36頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五健康教育健康促進臨床治療危險人群健康人群患病人群第37頁，共40頁，2023年，2月20日，星期五第三節(jié)老年人健康促進一、老年人健康促進的必要性預(yù)防疾病減少傷殘促進功能恢復(fù)提高生活質(zhì)量第38頁，