2021-2022年湖南省邵陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.以下哪一項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

2.不符合腎病綜合征患兒護(hù)理措施的是A.A.嚴(yán)重水腫和高血壓患者應(yīng)臥床休息，勤翻身

B.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥

3.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

4.患者，女性，不慎被開(kāi)水燙傷左上肢和頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

5.對(duì)昏迷病人護(hù)理錯(cuò)誤的是A.A.絕對(duì)臥床，平臥位B.墊低枕，使頸部稍前屈C.鼻飼富營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時(shí)翻身1次

6.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說(shuō)明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

7.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無(wú)腹痛，妊娠20周后反復(fù)出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無(wú)宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝

8.暴露療法護(hù)理不正確的是A.A.約束肢體，防止抓傷B.隨時(shí)沖洗創(chuàng)面C.創(chuàng)面不應(yīng)覆蓋任何敷料D.避免創(chuàng)傷受壓E.注意觀察創(chuàng)面的血運(yùn)

9.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo)，下列指導(dǎo)不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂(lè)觀情緒

B.介紹藥物知識(shí)，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會(huì)陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

10.休克的特點(diǎn)不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.全身炎癥反應(yīng)E.細(xì)胞功能受損

11.患者女性，30歲。大便后滴血，有時(shí)用力排便或負(fù)重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔

12.生后1分鐘Apgar的評(píng)分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評(píng)分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

13.川崎病的特征表現(xiàn)為A.A.皮疹B.肢端變化C.黏膜表現(xiàn)D.淋巴結(jié)腫大E.心血管癥狀

14.關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是A.A.多數(shù)可留有脊髓炎B.多數(shù)可有癲癇C.多數(shù)完全恢復(fù)D.多數(shù)有肢體癱瘓E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后

15.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

二、A1/A2(20題)16.患兒，女，20天。母乳喂養(yǎng)，生后3天出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，精神、食欲好，體重增長(zhǎng)正常，初診為母乳性黃疸。為明確診斷應(yīng)采取的措施是A.血常規(guī)B.測(cè)血清膽紅素C.肝功能檢查D.網(wǎng)織紅細(xì)胞檢查測(cè)E.暫停母乳3天

17.急腹癥病人四禁除外

A.飲水B.熱敷C.鎮(zhèn)痛藥D.灌腸E.半臥位

18.下肢靜脈曲張中禁忌做高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的類型是A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.深靜脈阻塞.D.小腿有色素沉著E.小腿有慢性潰瘍

19.痰液黏稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為（）。A.指導(dǎo)有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道D.體位引流E.機(jī)械吸痰

20.患者，女性，41歲?；计苽L(fēng)，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時(shí)緊急處理應(yīng)是（）A.脫位整復(fù)B.解除痙攣C.氣管切開(kāi)D.吸氧E.大劑量抗生素

21.多系統(tǒng)器官功能衰竭，最易受損的是（）A.肝B.血液C.腎D.心E.肺

22.胃炎有少量出血應(yīng)給予的飲食是（）A.無(wú)渣、半流質(zhì)、溫?zé)犸嬍矪.禁食C.牛奶、米湯等流質(zhì)飲食D.易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富飲食E.無(wú)渣、半流質(zhì)飲食

23.心搏呼吸驟停時(shí)采取的急救措施，不包括（）A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.除顫E.吸入純氧

24.適用于非手術(shù)治療的結(jié)石直徑應(yīng)小于

A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm

25.右心衰竭與肝硬化的臨床表現(xiàn)區(qū)別是前者有（）A.肝腫大B.脾腫大C.周圍靜脈壓升高D.下肢水腫E.腹水

26.冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)患者術(shù)前3天停用抗凝素的目的是（）。A.防止血液稀釋B.防止心率紊亂C.防止心動(dòng)過(guò)速D.防止術(shù)中出血不止E.減輕洋地黃毒性反應(yīng)

27.腎病綜合征最常見(jiàn)的癥狀為（）

A.高血壓B.暈厥C.頭暈D.水腫E.乏力

28.拔除胃腸減壓管的指征為（）。A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門排氣E.患者不能耐受，不合作

29.心絞痛疼痛時(shí)典型的心電圖表現(xiàn)是（）A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段壓低>0.1mV，T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R間期延長(zhǎng)

30.食管癌中期的典型癥狀是（）A.進(jìn)行性厭食B.進(jìn)食時(shí)易哽噎C.胸骨后燒灼感D.胸痛，聲音嘶啞E.進(jìn)行性吞咽困難

31.女性、61歲，暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院，觀察時(shí)要警惕該病人可能發(fā)生的最常見(jiàn)并發(fā)癥是（）A.休克B.化膿感染C.腎衰D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫

32.患者，男性，28歲，與女友爭(zhēng)吵后服大量毒藥，藥名不詳，立即急診入院。胃管插入后第一步是（）A.導(dǎo)瀉B.問(wèn)病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.先灌入生理鹽水E.先催吐

33.竇性心動(dòng)過(guò)速不包括（）

A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)員C.過(guò)度緊張D.高熱E.甲亢

34.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無(wú)關(guān)的癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

35.女，25歲，停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血1月。婦科檢查：陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，增大如4個(gè)月妊娠大小。尿妊娠反應(yīng)（＋）。應(yīng)考慮A.流產(chǎn)B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎

參考答案

1.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對(duì)緩脈少見(jiàn)，白細(xì)胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見(jiàn)，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見(jiàn)，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見(jiàn)，而以呼吸道并發(fā)癥多見(jiàn)。

2.E腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。

3.D正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱、等大、正圓，直徑為3～4mm。

4.C中國(guó)新九分法，頭面頸為3、3、3，雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7，因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。

5.A昏迷病人需每2小時(shí)翻身1次，防止壓瘡形成。

6.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無(wú)明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會(huì)被機(jī)體吸收。

7.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

8.B暴露療法的護(hù)理重點(diǎn)是保持創(chuàng)面的干燥，促使痂皮早日形成且完整。

9.E因?yàn)殛?yáng)光照射與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)，所以E選項(xiàng)是不妥的。

10.D休克是由有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致循環(huán)灌注不足，細(xì)胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。

11.E內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)或負(fù)重后有痔塊脫出。

12.EApgar評(píng)分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

13.B川崎病的癥狀體征：常見(jiàn)雙側(cè)結(jié)膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見(jiàn)楊梅樣舌，手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅，10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。

14.C病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù)，少數(shù)留有智力發(fā)育落后，肢體癱瘓，癲癇等后遺癥。

15.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

16.E因母乳中葡萄糖苷酶活性較牛奶高，使腸中未結(jié)合膽紅素產(chǎn)生及吸收增加所制，患兒一般情況好，暫停母乳2～3天黃疸消退。

17.E

18.C深靜脈阻塞禁忌行下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)。

19.CA項(xiàng)，指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽適用于神志清醒、一般情況良好的患者；B項(xiàng)，拍背與胸壁震蕩適用于久病體弱、長(zhǎng)期臥床、排痰無(wú)力者；C項(xiàng)，吸入療法適用于痰液黏稠、排痰困難者，分濕化、霧化治療法；D項(xiàng)，體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張者；E項(xiàng)，機(jī)械吸痰適用于無(wú)力咳出黏稠痰液、意識(shí)不清或排痰困難者。

20.C

21.E

22.C

23.E

24.A泌尿系統(tǒng)結(jié)石直徑＜0.6cm、表面光滑、無(wú)尿路梗阻、無(wú)感染，純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石的患者，可行非手術(shù)治療，通過(guò)服用排石藥物、多喝水、多運(yùn)動(dòng)等措施可促使結(jié)石排出。

25.C右心衰可引起周圍靜脈壓的升高。

26.D冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)需要破壞冠狀動(dòng)脈管壁的完整性，如果長(zhǎng)期服用抗凝素，術(shù)中會(huì)出現(xiàn)出血不止的情況，危及患者生命。

27.D

28.D拔除胃腸減壓管前應(yīng)注意觀察腹部體征及胃腸功能恢復(fù)情況。胃腸減壓管拔出的指征為：正常腸鳴音恢復(fù)，引流量減少，每天少于400～500mL，有排氣排便，