2021-2022年湖北省孝感市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為A.A.新生兒B.1歲C.4～10歲D.1～3歲E.14～15歲

2.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水發(fā)生E.避免血壓升高

3.小兒腹瀉不容易導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂是（）。

A.代謝性酸中毒B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.脫水

4.操作中應(yīng)避免的錯(cuò)誤是()。

A.術(shù)前導(dǎo)尿B.陰道檢查C.放置吸引器D.抽成20～30kPa的負(fù)壓E.沿產(chǎn)軸方向牽拉

5.長(zhǎng)期飲酒致肝硬化的機(jī)制是A.引起門靜脈擴(kuò)張B.直接損傷肝細(xì)胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內(nèi)血管E.阻礙膽汁流動(dòng)

6.心絞痛與急性心肌梗死心前區(qū)痛的區(qū)別之一是

A.前者痛更重B.含硝酸甘油有效C.前者更持久D.前者無(wú)誘因E.前者伴高血壓

7.可引起原發(fā)性腹膜炎的是A.A.胃穿孔B.腸穿孔C.闌尾炎穿孔D.膽囊炎穿孔E.女性生殖器感染

8.乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成小隆起

A.黑加征B.蛻膜C.蒙氏結(jié)節(jié)D.Hicks收縮E.仰臥位低血壓綜合征

9.各類休克的共同點(diǎn)為()。A.A.血壓下降B.有效循環(huán)血量的急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安

10.臨產(chǎn)后子宮收縮的特點(diǎn)不包括

A.對(duì)稱性B.極性C.節(jié)律性D.宮縮時(shí)從子宮底部開始E.縮復(fù)作用

11.正確的健康問(wèn)題陳述是

A.心排血量減少B.舒適改變、頭痛C.腹瀉D.焦慮E.恐懼

12.乳牙出齊的年齡是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

13.某人于夜宴時(shí)暴飲暴食，酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛，惡心、嘔吐。急診入院，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病的病因是()

A.大腸埃希菌B.免疫反應(yīng)C.結(jié)核分枝桿菌D.幽門螺桿菌E.自體消化

14.急性血源性骨髓炎晚期病理特點(diǎn)是

A.骨質(zhì)破壞、死骨形成

B.骨質(zhì)破壞、骨性死腔形成

C.骨性包殼、死骨形成

D.新骨形成、髓腔膿腫形成

E.新骨形成、骨性死腔形成

15.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音是

A.濕啰音B.移動(dòng)性濁音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.腸鳴音

16.急性重癥膽管炎最主要原因是（）。

A.膽管結(jié)石梗阻B.膽管狹窄C.膽管腫瘤D.膽腸吻合術(shù)后E.T型管造影術(shù)后

17.病人經(jīng)雄激素治療5個(gè)月后，首先升高的應(yīng)是（）。

A.紅細(xì)胞數(shù)B.白細(xì)胞數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)D.血清鐵蛋白量E.血小板數(shù)

18.病人吸氣時(shí)，動(dòng)脈減弱或消失，常見于（）。A.冠心病B.心包積液C.房室傳導(dǎo)阻滯D.右心衰E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

19.引起胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)的胸部損傷是（）。

A.血胸B.胸部爆震傷C.開放性氣胸D.多根多處肋骨骨折E.兩側(cè)多根肋骨骨折

20.接種麻疹疫苗的適宜年齡是

A.3個(gè)月以內(nèi)B.3個(gè)月以上C.6個(gè)月以上D.8個(gè)月以上E.12個(gè)月以上

二、2.填空題(5題)21.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

22.成分血可分為()成分和()成分。

23.需長(zhǎng)期靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地選擇血管，進(jìn)行注射。

24.由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，因此，對(duì)糾正體內(nèi)()失調(diào)有顯著效果。

25.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，25歲。宮內(nèi)妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，胎心142次／分，ROP（右枕后位）。肛查宮口開大2cm，S-2。骨盆外測(cè)量正常，產(chǎn)婦疲倦。恰當(dāng)處置應(yīng)是A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.肌注哌替啶100mgC.行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展D.靜脈滴注縮宮素E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

27.孕婦血容量增加最高峰是在妊娠

A.22～24周B.26～28周C.28～30周D.32～34周E.36～40周

28.青春期功血患者遵醫(yī)囑首選的治療是

A.止血B.調(diào)整周期C.促進(jìn)排卵D.減少經(jīng)量E.防止內(nèi)膜病變

29.急性乳腺炎多發(fā)生于

A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C.任何哺乳期的婦女D.青年產(chǎn)婦E.乳腺較大的婦女

30.關(guān)于高滲性脫水的病理特點(diǎn)，敘述正確的是

A.體液以失鈉為主B.體液以失水為主C.體液以失鉀為主D.體液以失鎂為主E.體液以失鐵為主

31.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，女，病史2年。近日體溫升高。關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥

A.維持激素治療B.安排在背陽(yáng)的病室C.加強(qiáng)肢體鍛煉D.慎用阿司匹林E.經(jīng)常用清水洗臉

32.

第

6

題

慢性腎小球腎炎是（）

33.子宮肌瘤最常見的臨床類型是

A.黏膜下肌瘤B.漿膜下肌瘤C.肌壁間肌瘤D.肌瘤紅色變性E.肌瘤玻璃樣變性

34.小兒斷奶宜選擇的季節(jié)是

A.冬季B.夏季C.春、秋季D.夏、秋季E.冬、春季

35.原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是A.遺傳因素B.過(guò)敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素

36.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A.股骨上段骨折B.股骨頸頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨上1/3段骨折

37.患者，女性，20歲，室內(nèi)取暖時(shí)出現(xiàn)嘔吐，現(xiàn)昏迷，診斷為急性一氧化碳中毒。其發(fā)病機(jī)制是

A.細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氯質(zhì)血癥E.神經(jīng)系統(tǒng)抑制

38.正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的時(shí)間（或年齡）分別是A.出生后2～4天和1～3歲

B.出生后4～6天和4～6歲

C.出生后6～8天和4～6歲

D.出生后8～10天和8～10歲

E.出生后13～15天和13～15歲

39.骨盆出口平面坐骨結(jié)節(jié)間徑平均長(zhǎng)度是A.6cmB.8.5cmC.9cmD.10.5cmE.11.5cm

40.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是

A.面色蒼白B.脈壓減小C.呼吸增快D.手足濕冷E.表情淡漠

41.

42.

43.不屬于妊娠期泌尿系統(tǒng)生理變化的是

A.妊娠后腎臟負(fù)擔(dān)未加重B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見D.夜尿量多于日尿量E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

44.有關(guān)胎盤早剝的敘述，正確的是

A.多發(fā)生于妊娠28周后

B.是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C.是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.分娩期不易發(fā)生

E.對(duì)孕婦無(wú)影響

45.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A.維生素D缺乏使體內(nèi)鈣磷代謝失常

B.維生素D缺乏使甲狀旁腺反應(yīng)異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C.飲食中缺鈣

D.肝功能異常

E.腎臟遠(yuǎn)曲小管功能異常

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請(qǐng)問(wèn)此患者出現(xiàn)了什么問(wèn)題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.C腭扁桃體在1歲末逐漸增大，至4～10歲時(shí)達(dá)高峰，14～15歲時(shí)逐漸退化，所以，小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡多在年長(zhǎng)兒。

2.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難，呼吸頻率30～40次／分，咳粉紅色泡沫樣痰，極度煩躁、發(fā)紺，被迫取端坐位、兩腿下垂，以保證休息，利于呼吸和減少靜脈回心血量，減輕肺淤血。

3.B小兒由于吐瀉丟失液體和攝入量不足使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，而導(dǎo)致不同程度的脫水。腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒，同時(shí)由于進(jìn)食少，吸收不良導(dǎo)致鉀、鈣、鎂大量丟失，從而導(dǎo)致低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。不會(huì)產(chǎn)生高血鉀。

4.D

5.B長(zhǎng)期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中間代謝產(chǎn)物）對(duì)肝細(xì)胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。

6.B心絞痛應(yīng)用硝酸甘油顯著緩解，而心肌梗死則作用較差。

7.E原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎區(qū)別為有無(wú)腹腔原發(fā)病灶，ABCD均引起繼發(fā)性腹膜炎。

8.C

9.B

10.D臨產(chǎn)后正常的子宮收縮具有3個(gè)特點(diǎn)，節(jié)律性、對(duì)稱性和極性、縮復(fù)作用。正常宮縮每次開始于左右兩側(cè)宮角，以微波形式迅速向子宮底部集中。

11.C

12.D

13.E

14.E急性血源性骨髓炎早期以骨質(zhì)破壞和壞死為主，晚期以死骨形成和新生骨形成為主。在死骨形成的同時(shí)，病灶周圍的骨膜因炎性充血和膿液刺激而產(chǎn)生新骨，包圍于骨干之外，成為“骨性包殼”，包殼將死骨、膿液和炎性肉芽組織包裹，形成感染的骨性死腔，此時(shí)進(jìn)入慢性骨髓炎。

15.BA、C、D、E均需通過(guò)聽診器聽診，且不是濁音。

16.A

17.C

18.B知識(shí)點(diǎn)：脈搏的檢查

19.D

20.D國(guó)內(nèi)規(guī)定初種年齡為8個(gè)月，如應(yīng)用過(guò)早，則存留在嬰兒體內(nèi)的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。

21.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

22.有形；血漿有形；血漿

23.遠(yuǎn)近小大

24.電解質(zhì)電解質(zhì)

25.4～620～22

26.B

27.D本題主要考查妊娠期母體生理變化中血液循環(huán)系統(tǒng)變化的內(nèi)容。妊娠6～8周血容量開始增加，至32～34周達(dá)高峰，約增加35％，容易增加孕婦的心臟負(fù)荷。因此，在這個(gè)時(shí)期，對(duì)有心臟病的孕婦，要注意觀察有無(wú)心衰的表現(xiàn)。

28.A青春期功血又稱功能性子宮出血，是指由于卵巢功能失調(diào)而引起的子宮出血。一般多發(fā)生在13歲到18歲的女性身上，其主要癥狀是陰道不規(guī)則出血，經(jīng)量或多或少，經(jīng)期時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。青春期功血多為無(wú)排卵型功血，處理原則為止血、糾正貧血、調(diào)整月經(jīng)周期并防治感染，其中，止血為首選的治療。

29.B

30.B

31.C

32.C

33.C

34.C

35.C腎炎性腎病患兒的腎組織中可見免疫球蛋白和補(bǔ)體成分沉積，提示與免疫病理?yè)p傷有關(guān)。

36.B

37.C一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。

38.B

39.C坐骨結(jié)節(jié)間徑即出口橫徑，為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離，平均值約為9cm。

40.E

41.B

42.A

43.A妊娠期腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率比孕前增加，腎臟負(fù)擔(dān)加重。

44.C

45.A維生素D具有促進(jìn)小腸黏膜吸收鈣磷，促進(jìn)骨鈣素的合成以及促進(jìn)骨質(zhì)重吸收效應(yīng)等功效。維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常發(fā)生佝僂病。46.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。（3）長(zhǎng)期臥床還會(huì)減慢胃腸道的蠕動(dòng)，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無(wú)力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

47.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2