2021年湖南省邵陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.下列關(guān)于頭痛的描述不正確的是

A.高血壓性頭痛為搏動(dòng)性跳痛

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血頭痛劇烈并伴有頻繁嘔吐

C.高血壓頭痛晨起重

D.眼病性頭痛午后加重

E.顱內(nèi)占位性頭痛多為夜間加劇且進(jìn)行性加重

2.女，34歲，主訴停經(jīng)50d，陰道不規(guī)則出血12d，左下腹痛1d，婦科檢查：后穹穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(yàn)(＋)，診斯為異位妊娠，其可能的病因是A.A.子宮肌炎B.子宮內(nèi)膜炎C.陰道炎D.宮頸炎E.輸卵管炎

3.男，40歲，在工地勞動(dòng)中鐵釘扎傷足底，1周后發(fā)生破傷風(fēng)。其致病菌是（）。

A.革蘭陽(yáng)性厭氧芽孢桿菌B.革蘭陰性厭氧芽孢桿菌C.革蘭陽(yáng)性需氧桿菌D.革蘭陰性需氧桿菌E.革蘭陽(yáng)性需氧球菌

4.宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間正確的是A.A.月經(jīng)干凈后3～7天

B.產(chǎn)后1個(gè)月

C.剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月

D.人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔長(zhǎng)度大于10cm者

E.哺乳期隨時(shí)

5.先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是

A.直腸閉鎖B.肛門膜狀閉鎖C.肛管閉鎖D.肛管直腸狹窄E.直腸陰道瘺

6.小兒出生時(shí)，腦的重量是（）。A.250gB.460gC.370gD.500gE.550g

7.醫(yī)院內(nèi)感染的肺炎中最常見的病原菌是

A.葡萄球菌B.病毒C.甲種溶血性鏈球菌菌D.肺炎球菌E.革蘭陰性桿菌

8.使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄贏.A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

9.腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是A.A.腸腔脹氣及炎癥

B.內(nèi)臟腫大及淤血

C.肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.壁層腹膜受炎癥累及

E.膽總管結(jié)石并梗阻

10.其體重約可達(dá)

A.6～7kgB.7～8kgC.9～10kgD.13～14kgE.15～16kg

11.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是A.A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺及彌散功能障礙

12.小兒體溫每升高1℃，每日增加不顯性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

13.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.水、電解質(zhì)紊亂E.肢體感覺(jué)異常

14.急性下壁心肌梗死易發(fā)生哪種心律失常

A.心房顫動(dòng)B.室性過(guò)早搏動(dòng)C.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速D.心室顫動(dòng)E.房室傳導(dǎo)阻滯

15.男，50歲，突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗，惡心，來(lái)醫(yī)院急診，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死，該病人入院1周內(nèi)不應(yīng)()。

A.A.24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)

B.在床上活動(dòng)四肢，以防發(fā)生靜脈血栓

C.絕對(duì)臥床休息，限制探視

D.避免搬動(dòng)

E.協(xié)助翻身、進(jìn)食、排便

16.當(dāng)食管靜脈曲張破裂出血時(shí)，最有效的止血方法是

A.口服去甲腎上腺素稀釋液B.應(yīng)用垂體后葉素靜脈滴注C.應(yīng)用各種止血?jiǎng)〥.輸新鮮血E.用三腔二囊管壓迫止血

17.高滲性脫水的病理特點(diǎn)是

A.體液以失鈉為主B.體液以失水為主C.體液以失鉀為主D.體液以失鈣為主E.體液以失氯為主

18.李女士，23歲，于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳嗽，氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音，治療用藥首選

A.安乃靜B.地塞米松C.青霉素D.棕色合劑E.氨茶堿

19.化療藥物從配至用一般不超過(guò)()。

A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.1.5小時(shí)E.2.5小時(shí)

20.下列哪項(xiàng)屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變

A.阿斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

二、2.填空題(5題)21.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm。

22.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（）。

23.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

24.輸入血液的種類包括：()、()和()三種。

25.肌內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

三、A1/A2型題(20題)26.不可用于會(huì)陰部皮膚消毒的是

A.0.5%氯己定醇B.70%乙醇C.2.5%碘酊D.0.1%苯扎溴銨E.1%碘伏

27.

28.小兒咽結(jié)合膜熱的病原體是

A.腺病毒B.單純皰疹病毒C.柯薩奇A組病毒D.呼吸道合胞病毒E.水痘-帶狀皰疹病毒

29.黏液性囊腺瘤多為

A.單側(cè)卵巢，瘤體較大、灰白色，常伴出血和壞死灶

B.中等大小，多發(fā)生于單側(cè)卵巢，表面光滑

C.單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大

D.多為雙側(cè)，體積大，生長(zhǎng)迅速，預(yù)后差

E.單側(cè)圓形，中等大小，表面光滑，壁薄質(zhì)韌

30.燒傷創(chuàng)面由滲出為主轉(zhuǎn)為吸收為主的時(shí)間是

A.2～3小時(shí)B.6～10小時(shí)C.12～24小時(shí)D.36～40小時(shí)E.48～72小時(shí)

31.慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因一般不包括

A.水鈉儲(chǔ)留B.高血壓C.嚴(yán)重貧血D.消化道出血E.尿毒癥性心肌病變

32.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A.低血容量性休克B.創(chuàng)傷性休克C.感染性休克D.過(guò)敏性休克E.心源性休克

33.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴(yán)重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

34.整個(gè)產(chǎn)程中，活躍期停滯是指

A.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)0.5小時(shí)

B.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)

C.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)1.5小時(shí)

D.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)

E.活躍期內(nèi)宮口不再擴(kuò)張達(dá)3小時(shí)

35.脊椎骨折常見

A.過(guò)伸型B.屈曲型C.屈曲牽拉型D.垂直壓縮型E.過(guò)伸型和屈曲型

36.Graves病最主要的病因是（）

A.遺傳因素B.應(yīng)激因素C.自身免疫D.病毒感染E.環(huán)境因素

37.患者，女，33歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降，腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，不能觸壓，考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查示：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，滑膜炎，骨質(zhì)疏松。向患者解釋該病為免疫復(fù)合物形成后引起的A.滑膜炎致骨質(zhì)疏松B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液減少，破壞骨質(zhì)C.直接破壞骨質(zhì)關(guān)節(jié)D.周圍軟組織破壞E.滑膜炎致軟骨、骨質(zhì)破壞

38.以下因素中，屬于甲狀腺功能亢進(jìn)主要原因的是

A.精神創(chuàng)傷B.病毒感染C.過(guò)度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

39.枕左前位，胎心音的聽診部位是

A.臍下左側(cè)B.臍下右側(cè)C.臍中D.臍上三指E.臍周

40.胎頭最短的徑線是

A.枕下前囟徑B.枕額徑C.雙頂徑D.枕頦徑E.胎頭矢狀縫

41.青春期的少年發(fā)生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過(guò)多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

42.心源性水腫先出現(xiàn)在身體下垂部位，一般病人易出現(xiàn)在雙下肢，其主要原因是

A.有效循環(huán)血容量增多B.毛細(xì)血管血壓增高C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓升高E.靜脈壓降低

43.腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷、通透性增加時(shí)可發(fā)生

A.多尿B.少尿C.夜尿多D.蛋白尿E.尿頻

44.患兒，女，2歲。以急性泌尿系統(tǒng)感染收入院。有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。當(dāng)家長(zhǎng)詢問(wèn)為何會(huì)患此種疾病時(shí)，護(hù)士可以告訴家長(zhǎng)

A.學(xué)齡兒童常因體內(nèi)化膿性病灶引發(fā)此病

B.女孩的發(fā)病率低于男孩

C.葡萄球菌是常見的致病菌

D.上行感染是常見的感染途徑

E.血行感染多見于年長(zhǎng)兒

45.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)制，不正確的是（）。

A.由慢性支氣管炎演變B.慢性感染C.大氣污染D.長(zhǎng)期抽煙E.抗胰蛋白酶增多

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述舒適臥位的基本要求。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說(shuō)胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請(qǐng)問(wèn)作為主管護(hù)士：

你選用哪種評(píng)估工具評(píng)估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.E顱內(nèi)占位性頭痛多為晨間加劇且進(jìn)行性加重。

2.E異位妊娠的病因有輸卵管器質(zhì)性病變、功能障礙、各種絕育措施、卵子外游走。

3.A

4.A宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間正確的是月經(jīng)干凈后3～7天，產(chǎn)后3個(gè)月，剖宮產(chǎn)術(shù)后6個(gè)月，人工流產(chǎn)術(shù)后官腔長(zhǎng)度小于10cm者，哺乳期應(yīng)排除早孕。

5.C在先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是月T管閉鎖。

6.C

7.E醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎以革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌等常見，感染途徑以口咽部吸入為主。

8.B

9.D腹部反跳痛是壁層腹膜已有炎癥累及的征象。

10.C

11.A

12.E體溫升高、呼吸加快均可使不顯性失水增加。小兒體溫每升高1℃，每Et不顯性失水約增加13ml／kg。

13.B四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓，從下肢開始，下肢重于上肢，從遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，如呼吸肌癱瘓可引起呼吸困難。

14.E器質(zhì)性心臟病是房室傳導(dǎo)阻滯的常見病因，如急性心肌梗死、病毒性心肌炎等。

15.B

16.E

17.B高滲性脫水以細(xì)胞內(nèi)液減少為主的體液量變化，又稱原發(fā)性缺水，雖有水鈉同時(shí)丟失，但應(yīng)缺水更多，故血鈉高于正常范圍。

18.C根據(jù)患者的癥狀和體征判斷李女士患有肺炎球菌肺炎治療用藥首選青霉素。

19.B

20.B腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的一種，主要表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛及腦膜刺激征等。

21.4～620～22

22.快慢

23.I；10

24.全血；血漿；成分血全血；血漿；成分血

25.90°

2/3

26.C

27.C

28.A

29.C黏液性囊腺瘤為常見腫瘤，約占卵巢良性腫瘤的20％。多見于30～50歲婦女，常合并妊娠。單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大。惡變率為59／6～10％。

30.E

31.D

32.A

33.A

34.D

35.B脊椎骨折損傷嚴(yán)重而復(fù)雜。按暴力作用方向分為：過(guò)伸型、屈曲型、屈曲牽拉型和垂直壓縮型。以屈曲型最多見。易發(fā)生胸腰段的楔形壓縮性骨折。

36.C

37.E

38.D各種病因所致的甲狀腺功能亢進(jìn)中，以Craves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過(guò)多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

39.A

40.C雙頂徑約為9.3cm，枕額徑約為11.3cm，枕下前囟徑約為9.5cm，枕頦徑約為13.3cm。

41.C青春期的兒童生長(zhǎng)發(fā)育快，對(duì)鐵的需要量相對(duì)增多，更容易發(fā)生缺鐵。

42.B

43.D

44.D

45.E蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維持肺組織正常結(jié)構(gòu)免于破壞的重要因素。阻塞性肺氣腫時(shí)體內(nèi)抗胰蛋白酶減少或者失活。

46.（1）臥床姿勢(shì)應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換，至少每2h一次。（3）在無(wú)禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動(dòng)，改變