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文檔簡(jiǎn)介
[單選題]1.藥物信息采用的分類系統(tǒng)主要取決于信息資料(江南博哥)的內(nèi)容性質(zhì),下列說法正確的是A.按照體裁分為書籍、期刊、電子出版物等B.按照體裁分為藥物化學(xué)、藥物分析、藥理學(xué)、藥劑學(xué)等C.按照藥學(xué)的學(xué)科分支分為書籍、期刊、電子出版物等D.按照體裁分為藥品研發(fā)、生產(chǎn)、使用資料等E.按照內(nèi)容性質(zhì)分為一般與特殊參考答案:A參考解析:本題考查藥物信息的分類。按照體裁分為書籍、期刊、電子出版物等。[單選題]3.根據(jù)機(jī)體分泌糖皮質(zhì)激素的時(shí)辰節(jié)律,臨床給予糖皮質(zhì)激素時(shí)采用的治療方案最為合理的是A.日劑量分三次給藥B.日劑量分兩次給藥C.日劑量上午8:00一次給藥D.日劑量下午16:00一次給藥E.日劑量下午20:00一次給藥參考答案:C參考解析:本題考查用藥指導(dǎo)。糖皮質(zhì)激素的分泌節(jié)奏呈晝夜節(jié)律性變化,血藥濃度峰值一般在清晨7-8時(shí),服用方法:每日1次,早晨7~8時(shí)給藥。[單選題]4.關(guān)于治療藥物監(jiān)測(cè)的意義,不正確的是A.促進(jìn)臨床合理用藥B.提高藥物療效C.及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)D.更好地制定個(gè)體化用藥E.為藥物中毒的診斷提供依據(jù)參考答案:E參考解析:本題考查治療藥物監(jiān)測(cè)。治療藥物監(jiān)測(cè)有助于制訂合理的給藥方案,使給藥方案?jìng)€(gè)體化,以提高藥物的療效,避免或減少不良反應(yīng),同時(shí)也為藥物過量中毒的診斷和處理提供有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。[單選題]5.藥物流行病學(xué)常用的研究方法不包括A.描述性研究方法B.分析性研究方法C.實(shí)驗(yàn)性研究方法D.病例對(duì)照研究方法E.集中監(jiān)測(cè)研究方法參考答案:E參考解析:本題考查藥物流行病學(xué)的研究方法。藥物流行病學(xué)的研究方法包括描述性研究、分析性研究和實(shí)驗(yàn)性研究,其中分析性研究方法包括病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究,實(shí)驗(yàn)性研究方法包括臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和社區(qū)干預(yù)實(shí)驗(yàn)。[單選題]6.關(guān)于妊娠期藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)的說法,正確的是A.妊娠時(shí)口服藥物吸收加速B.妊娠期藥物分布容積減小C.妊娠期生物利用度下降D.妊娠期間藥物游離部分減少E.妊娠期主要經(jīng)腎排出的藥物消除率減慢參考答案:C參考解析:本題考查特殊人群用藥。妊娠時(shí)胃酸分泌減少,胃腸活動(dòng)減弱,使口服藥物吸收減慢,達(dá)峰時(shí)間推后,生物利用度下降。[單選題]7.妊娠期哪一階段是藥物致畸最敏感的時(shí)期A.受精后2周內(nèi)B.臨產(chǎn)C.受精后3周至12周D.妊娠4個(gè)月至分娩E.妊娠前期參考答案:C參考解析:本題考查藥物時(shí)妊娠期不同階段胎兒的影響。妊娠12周內(nèi)是藥物致畸最敏感的時(shí)期。[單選題]8.急性腎小球腎炎時(shí)A.腎小管分泌功能減弱B.腎小球?yàn)V過膜完整性破壞C.腎小球?yàn)V過率增加D.腎小球?yàn)V過率降低E.重吸收減少參考答案:D參考解析:本題考查特殊人群用藥。急性腎小球腎炎及腎臟嚴(yán)重缺血時(shí),腎小球?yàn)V過率明顯減低,使主要經(jīng)腎小球?yàn)V過的藥物血藥濃度和藥效相應(yīng)增加。[單選題]9.社區(qū)獲得性肺炎,不需住院,無基礎(chǔ)疾病的宜選A.頭孢唑啉B.阿莫西林C.紅霉素D.氧氟沙星E.青霉素參考答案:E參考解析:本題考查肺炎的藥物治療。社區(qū)獲得性肺炎,不需住院,無基礎(chǔ)疾病,青年社區(qū)獲得性肺炎患者常見病原體為肺炎鏈球菌、肺炎支原體、嗜肺軍團(tuán)菌、流感嗜血桿菌,宜選藥物有青霉素、氨芐(阿莫)西林±大環(huán)內(nèi)酯類。[單選題]10.痛風(fēng)急性發(fā)作應(yīng)首選A.別嘌醇B.阿司匹林C.秋水仙堿D.苯溴馬隆E.丙磺舒參考答案:C參考解析:本題考查痛風(fēng)的治療。痛風(fēng)急性發(fā)作應(yīng)首選秋水仙堿。[單選題]11.患者女,20歲。因咽痛、發(fā)熱、畏寒就診。查體:咽部充血,扁桃體腫大伴膿性分泌物,頜下淋巴結(jié)腫大,診斷為急性扁桃體炎,首選的抗菌藥是A.阿奇霉素B.阿莫西林C.氨曲南D.慶大霉素E.復(fù)方新諾明參考答案:B參考解析:本題考查急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎用藥。急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎青霉素為首選,阿莫西林為廣譜青霉素。[單選題]12.下列為門(急)診患者開具的處方中,每張?zhí)幏降淖畲笙蘖渴且淮纬S昧康臑锳.普通處方B.兒科處方C.麻醉藥品處方D.麻醉藥品注射劑處方E.第二類精神藥品處方參考答案:D[單選題]13.用于亞硝酸鹽中毒的解救藥物是A.鹽酸烯丙嗎啡B.谷胱甘肽C.二巰基丁二鈉D.氯丙嗪E.亞甲藍(lán)參考答案:E參考解析:亞甲藍(lán)用于氰化物中毒,小劑量可治療高鐵血紅蛋白癥(亞硝酸鹽中毒)。[單選題]14.某藥物在有對(duì)照組的研究中,在妊娠3個(gè)月的婦女未見到對(duì)胎兒危害的跡象,可能對(duì)胎兒影響甚微,按照藥物妊娠毒性分級(jí),屬于A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)參考答案:A參考解析:A級(jí):在有對(duì)照組的早期妊娠婦女中未顯示對(duì)胎兒有危險(xiǎn)(并在中、晚期妊娠中亦無危險(xiǎn)的證據(jù)),可能對(duì)胎兒的傷害極小。如各種水溶性維生素、正常劑量的脂溶性維生素A和維生素D、枸櫞酸鉀、氯化鉀等。故此題應(yīng)選A。[單選題]15.下列抗寄生蟲藥物中,按照藥物妊娠毒性分級(jí),屬于B級(jí)的藥物是A.甲硝唑B.甲紫C.奎寧D.甲苯達(dá)唑E.氯喹參考答案:A參考解析:青霉素、阿莫西林、阿昔洛韋、氨芐西林-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦、芐星青霉素、多黏菌素B、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢拉定、頭孢哌酮鈉一舒巴坦鈉、頭孢曲松鈉、紅霉素、克林霉素、美洛西林、美羅培南等抗菌藥物,降糖藥阿卡波糖、二甲雙胍、門冬胰島素,解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚,消化系統(tǒng)用藥法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均屬B級(jí)。而抗寄生蟲藥物有甲硝唑。故此題應(yīng)選A。[單選題]16.由于貯存不當(dāng),鹽酸腎上腺素注射液受陽光照射而出現(xiàn)顏色變深的現(xiàn)象是由于發(fā)生了A.氧化反應(yīng)B.立體異構(gòu)化C.還原反應(yīng)D.羥基化反應(yīng)E.水解反應(yīng)參考答案:A參考解析:腎上腺素具有兒茶酚結(jié)構(gòu),在光、熱、金屬離子影響下,極易氧化而使顏色變深。[單選題]17.可以用來比較同一藥物不同制劑吸收的程度的指標(biāo)是A.半衰期B.峰濃度C.生物利用度D.清除率E.給藥間隔參考答案:C參考解析:生物利用度是指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入循環(huán)的相對(duì)量和速率,能評(píng)價(jià)同一藥物不同制劑的吸收程度。[單選題]18.在藥動(dòng)學(xué)中,"清除率"可用英文簡(jiǎn)單表示為A.CLB.TmaxC.CssD.CmaxE.Tm參考答案:A參考解析:清除率可縮寫為Cl。[單選題]19.解救有機(jī)磷酸酯中毒時(shí),應(yīng)用阿托品無法改善的癥狀是A.流涎B.瞳孔縮小C.肌震顫D.心臟抑制E.平滑肌痙攣參考答案:C參考解析:阿托品為M膽堿受體阻斷藥,能解除平滑肌的痙攣;抑制腺體分泌:解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;但對(duì)肌震顫這個(gè)N樣作用癥狀。[單選題]20.正常情況下,硝酸甘油片的外觀性狀為A.白色B.淡黃色C.藍(lán)色D.褐色E.紅棕色參考答案:A參考解析:硝酸甘油片正常情況下為白色片。[單選題]21.糖皮質(zhì)激素具有一些特殊用法,其中的隔日一次療法的具體給藥方法為2日劑量于A.隔日晚上8時(shí)一次給予B.隔日中午12時(shí)一次給予C.隔日晚6時(shí)一次給予D.隔日早晨8時(shí)一次給予E.隔日午夜1~2時(shí)一次給予參考答案:D參考解析:糖皮質(zhì)激素具有晝夜分泌的節(jié)律性生理現(xiàn)象:晨8時(shí)分泌達(dá)高峰,午夜1~2時(shí)最低。將糖皮質(zhì)激素2日劑量于隔日晨8點(diǎn)一次給予,恰好在生理性分泌高峰,負(fù)反饋的時(shí)間一致,不抑制促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌,避免或延緩皮質(zhì)功能減退,有利于長(zhǎng)期給藥后減量和停藥,這種給藥方法為隔日療法。[單選題]22.下列藥物中,過量容易出現(xiàn)低血糖的藥物是A.潑尼松B.美托洛爾C.可樂定D.胰島素E.呋塞米參考答案:D參考解析:胰島素促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低,促進(jìn)脂肪及蛋白質(zhì)的合成,但過量可能出現(xiàn)血糖過低。[單選題]23.在臨床疾病治療中,甲苯磺丁脲可用于治療A.幼年肥胖型糖尿病B.1型糖尿病C.糖尿病酮癥酸中毒D.輕、中型糖尿病E.中、重型糖尿病參考答案:D參考解析:甲苯磺丁脲一般用于成年后發(fā)糖尿病,單用飲食控制無效,而胰島功能尚存的輕、中度糖尿病病人。[單選題]24.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最適宜的是A.布洛芬B.雙氯酚酸C.吲哚美辛D.吡羅昔康E.阿司匹林參考答案:E參考解析:阿司匹林為治療風(fēng)濕熱的首選藥物,用藥后可解熱、減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),血沉下降,此外也用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可改善癥狀,為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。[單選題]25.適應(yīng)于治療二重感染引起的耐藥金黃色葡萄球菌性假膜性腸炎的藥物是A.青霉素B.多西環(huán)素C.萬古霉素D.新霉素E.紅霉素參考答案:C參考解析:萬古霉素可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,對(duì)金黃色葡萄球菌、化膿鏈球菌、肺炎鏈球菌等作用強(qiáng),主要用于耐藥菌感染的治療、二重感染引起的耐藥金黃色葡萄球菌性假膜性腸炎等。[單選題]26.醫(yī)師開具處方后,以示處方完畢的規(guī)范方式是A.劃一直線B.劃一斜線C.在空白處劃一直線D.在藥品名稱下方劃一斜線E.在"正文"的空白處劃一斜線參考答案:E參考解析:開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。[單選題]27.下述用藥適應(yīng)證的例證中,"過度治療用藥"的最典型的例子是A.濫用腎上腺皮質(zhì)激素B.聯(lián)合應(yīng)用毒性大的藥物C.羅非昔布用于預(yù)防結(jié)腸癌D.二甲雙胍用于非糖尿病患者減肥E.應(yīng)用兩種以上一藥多名的藥品參考答案:A參考解析:過度治療用藥:①濫用抗菌藥、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及抗腫瘤輔助治療藥;②無治療指征盲目補(bǔ)鈣。[單選題]28.青霉素類藥物按照藥物妊娠毒性分級(jí),屬于A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)參考答案:B參考解析:B級(jí)在動(dòng)物生殖試驗(yàn)中并未顯示對(duì)胎兒的危險(xiǎn),但無孕婦的對(duì)照組;或在動(dòng)物生殖試驗(yàn)顯示有副反應(yīng)(較不育為輕),但在早孕婦女的對(duì)照組中并不能肯定其不良反應(yīng)(并在中、晚期妊娠亦無危險(xiǎn)的證據(jù))。如青霉素、阿莫西林、阿昔洛韋、氨芐西林-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦、芐星青霉素、多黏菌素B、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢拉定、頭孢哌酮鈉一舒巴坦鈉、頭孢曲松鈉、紅霉素、克林霉素、美洛西林、美羅培南等抗菌藥物,降糖藥阿卡波糖、二甲雙胍、門冬胰島素,解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚,消化系統(tǒng)用藥法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均屬B級(jí)。故此題應(yīng)選B。[單選題]29.下列合成抗菌藥物,按照藥物妊娠毒性分級(jí),屬于B級(jí)的藥物是A.磺胺類B.甲氧芐啶C.呋喃妥因D.左氧氟沙星E.利福平參考答案:C參考解析:青霉素、阿莫西林、阿昔洛韋、氨芐西林-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦、芐星青霉素、多黏菌素B、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢拉定、頭孢哌酮鈉一舒巴坦鈉、頭孢曲松鈉、紅霉素、克林霉素、美洛西林、美羅培南等抗菌藥物,降糖藥阿卡波糖、二甲雙胍、門冬胰島素,解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚,消化系統(tǒng)用藥法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均屬B級(jí)。而合成抗菌藥物有呋喃妥因。故此題應(yīng)選C。[單選題]30.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),藥師調(diào)劑藥品的唯一有效憑證是A.藥歷B.病歷C.醫(yī)師處方D.臨床診斷書E.用藥指導(dǎo)方案參考答案:C參考解析:《處方管理辦法》第32條。藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。[單選題]31.在一般綜合性醫(yī)院中,患者有用藥問題需咨詢藥學(xué)部的A.藥品配發(fā)部門B.主任藥師C.藥品采購部門D.臨床藥學(xué)部門E.藥品保管部門參考答案:D參考解析:臨床藥師的職責(zé)之一為建立藥物安全信息庫,向臨床提供安全、合理用藥咨詢。因此,患者的用藥問題應(yīng)咨詢臨床藥學(xué)部門。[單選題]32.新藥臨床試驗(yàn)分為四期,下列屬于Ⅳ期臨床試驗(yàn)的內(nèi)容的是A.健康志愿者為受試對(duì)象,研究新藥的人體耐受性和藥動(dòng)學(xué)B.以患者為受試對(duì)象,要求病例數(shù)至少為100例的隨機(jī)盲法對(duì)照試驗(yàn)C.完成至少1000例12個(gè)月經(jīng)周期的開放性試驗(yàn)D.藥品上市后的臨床試驗(yàn),包括不良反應(yīng)監(jiān)察、治療藥物監(jiān)測(cè)、藥物相互作用等E.研究藥物的生物等效性參考答案:D參考解析:Ⅳ期臨床試驗(yàn)即新藥上市后臨床試驗(yàn),目的是在實(shí)際應(yīng)用中對(duì)新藥的有效性、安全性做進(jìn)一步的社會(huì)性考察,了解新藥在最初廣泛使用期內(nèi)的藥效、適應(yīng)證、相互作用、不良反應(yīng)、治療監(jiān)測(cè)等方面的情況,指導(dǎo)合理用藥。[單選題]33.在正常情況下,維生素B6片的外觀性狀是A.具有特殊香味的紅棕色圓片B.有特殊香味白色片C.有特殊香味的深黃色片D.有特殊香味的綠色片E.黃色片,味微苦參考答案:B參考解析:正常情況下,維生素B6片的性狀為白色片,有微弱的特殊香味,味苦。[單選題]34.對(duì)他克莫司進(jìn)行血藥濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)最適宜采集的標(biāo)本是A.白細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.血小板D.全血E.血清參考答案:D[單選題]35.左旋多巴是目前治療震顫麻痹的一線藥物之一,其作用機(jī)制為A.刺激中樞多巴胺的釋放B.中樞抗膽堿作用C.直接作用于多巴胺受體D.補(bǔ)充腦中多巴胺E.刺激外周多巴胺的釋放參考答案:D參考解析:左旋多巴是通過血腦屏障進(jìn)入腦組織,經(jīng)多巴脫羧酶脫羧而轉(zhuǎn)變成多巴胺,補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺而發(fā)揮作用。[單選題]36.正常情況下,外觀性狀為粉紅色澄明注射劑是A.氨基酸注射劑B.中長(zhǎng)鏈脂肪乳注射劑C.維生素C注射劑D.鹽酸哌替啶注射劑E.維生素B12注射劑參考答案:E參考解析:維生素B12為粉紅色至紅色的澄明液體,維生素C注射劑和鹽酸哌替啶注射液為無色或幾乎無色的澄明液體,中長(zhǎng)鏈脂肪乳為白色乳狀液。[單選題]37.能對(duì)磺胺產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性拮抗的藥物是A.GABAB.PABAC.DNAD.TMPE.PPS參考答案:B[單選題]38.下列不屬于巴比妥類藥物的臨床用途的是A.消除具有中樞興奮作用所致的失眠B.癲癇小發(fā)作C.硫噴妥鈉用于靜脈和誘導(dǎo)麻醉D.破傷風(fēng)、子癇等引起的驚厥E.鎮(zhèn)靜參考答案:B參考解析:苯巴比妥類隨劑量由小到大,相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。只有苯巴比妥和戊巴比妥仍用于控制癲癇持續(xù)狀態(tài)。[單選題]39.膽堿受體拮抗藥阿托品口服最適宜用于治療A.關(guān)節(jié)痛B.腸炎C.胃腸絞痛D.腎絞痛E.血管痙攣參考答案:C參考解析:阿托品能抑制受體節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的平滑肌與腺體活動(dòng),對(duì)心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物堿更強(qiáng)而持久。而且阿托品口服在胃腸道吸收迅速,因此能有效對(duì)胃腸絞痛進(jìn)行解攣。[單選題]40.臨床上用來治療黏液性水腫的藥物是A.甲狀腺激素B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶E.醋甲唑胺參考答案:A參考解析:甲狀腺功能不全時(shí)可引起黏液性水腫,因此補(bǔ)充甲狀腺激素可以治療黏液性水腫。[單選題]41.患者不幸在家中突發(fā)心絞痛時(shí),最適宜用來搶救的硝酸甘油制劑是A.舌下含片B.注射劑C.控釋制劑D.軟膏劑E.透皮貼劑參考答案:A參考解析:患者在家心絞痛發(fā)作時(shí)宜選用硝酸甘油舌下片,起效迅速,使用方便。[單選題]42.以下憑據(jù)中,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),藥師調(diào)劑藥品的憑據(jù)是A.成方B.醫(yī)囑C.病歷D.付款收據(jù)E.病區(qū)用藥醫(yī)囑單參考答案:E參考解析:處方是患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。[單選題]43.肝病慎用的藥物是A.谷氨酸B.門冬氨酸鉀鎂C.氯丙嗪D.甘草酸二銨E.泛酸鈣參考答案:C參考解析:本題考查肝病患者慎用的藥物。氯丙嗪對(duì)肝臟有損害,故肝病患者應(yīng)慎用。[單選題]44.下列抗結(jié)核藥物,按照藥物妊娠毒性分級(jí),屬于B級(jí)的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.對(duì)氨水楊酸參考答案:C參考解析:青霉素、阿莫西林、阿昔洛韋、氨芐西林-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦、芐星青霉素、多黏菌素B、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢拉定、頭孢哌酮鈉一舒巴坦鈉、頭孢曲松鈉、紅霉素、克林霉素、美洛西林、美羅培南等抗菌藥物,降糖藥阿卡波糖、二甲雙胍、門冬胰島素,解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚,消化系統(tǒng)用藥法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均屬B級(jí)。而抗結(jié)核藥物有乙胺丁醇。故此題應(yīng)選C。[單選題]45.下列鎮(zhèn)靜催眠藥,按照藥物妊娠毒性分級(jí),屬于B級(jí)的藥物是A.苯巴比妥B.水合氯醛C.地西泮D.咪達(dá)唑侖E.勞拉西泮參考答案:A參考解析:青霉素、阿莫西林、阿昔洛韋、氨芐西林-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦、芐星青霉素、多黏菌素B、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢拉定、頭孢哌酮鈉一舒巴坦鈉、頭孢曲松鈉、紅霉素、克林霉素、美洛西林、美羅培南等抗菌藥物,降糖藥阿卡波糖、二甲雙胍、門冬胰島素,解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚,消化系統(tǒng)用藥法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均屬B級(jí)。而鎮(zhèn)靜催眠藥有苯巴比妥。故此題應(yīng)選A。[單選題]46.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),作為發(fā)藥憑證的重要醫(yī)療文書是A.病歷B.藥歷C.處方D.掛號(hào)證E.收費(fèi)憑證參考答案:C參考解析:《處方管理辦法》第2條。處方是患者在診療活動(dòng)中作為用藥憑證的醫(yī)療文書。[單選題]47.根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)中依法能開具有法律效應(yīng)的處方的是A.副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師B.主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師C.臨床藥師D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師E.住院醫(yī)師參考答案:D參考解析:凡醫(yī)院在職的執(zhí)業(yè)醫(yī)師均有處方權(quán);進(jìn)修的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師須經(jīng)醫(yī)務(wù)處或院領(lǐng)導(dǎo)審查同意后方有處方權(quán),同時(shí)應(yīng)將簽字式樣送交給藥房備案。[單選題]48.在處方書寫中,縮寫詞iv.代表的含義是A.皮下注射B.肌內(nèi)注射C.靜脈注射D.靜脈滴注E.顱內(nèi)注射參考答案:C參考解析:ih.表示"皮內(nèi)注射";i.表示"肌肉注射";IV.表示"靜脈注射";ivgtt.表示"靜脈滴注"。[單選題]49.長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)產(chǎn)生身體依賴性的藥物是A.對(duì)乙酰氨基酚B.醋酸潑尼松C.嗎啡D.雷尼替丁E.氯丙嗪參考答案:C參考解析:?jiǎn)岱葹榘⑵荏w激動(dòng)藥,成癮性較強(qiáng),長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)產(chǎn)生軀體依賴性。[單選題]50.治療結(jié)核病時(shí),常將異煙肼與對(duì)氨基水楊酸(PAS)合用而產(chǎn)生協(xié)同抗結(jié)核作用,其作用機(jī)制是A.在肝競(jìng)爭(zhēng)乙?;窧.與異煙肼競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白,增加異煙肼的作用C.增加異煙肼對(duì)病灶組織的親和力D.減少異煙肼的排泄,增加體內(nèi)異煙肼濃度E.促進(jìn)異煙肼的吸收參考答案:A[單選題]51.受到抑制的情況下能引起有機(jī)磷中毒的酶是A.巰基酶B.羧化酶C.單胺氧化酶D.膽堿酯酶E.尿激酶參考答案:D參考解析:碘解磷定能與磷?;憠A酯酶中的磷?;Y(jié)合,將其中膽堿酯酶游離,恢復(fù)其水解乙酰膽堿的活性,從而解救有機(jī)磷中毒。故有機(jī)磷中毒是由于抑制了膽堿酯酶。[單選題]52.農(nóng)藥品種較多,吸入過多引起中毒時(shí),用碘解磷定解救無效的農(nóng)藥為A.馬拉硫磷B.內(nèi)吸磷C.敵敵畏D.對(duì)硫磷E.樂果參考答案:E參考解析:碘解磷定對(duì)馬拉硫磷、內(nèi)吸磷、對(duì)硫磷中毒效果較好,對(duì)美曲膦酯、敵敵畏中毒效果較差,對(duì)樂果中毒無效。[單選題]53.能產(chǎn)生肝藥酶抑制作用,影響其他藥物的體內(nèi)過程的藥物是A.氯霉素B.苯妥英鈉C.脂肪乳D.氨基酸E.水合氯醛參考答案:A參考解析:氯霉素具有酶抑制作用,苯妥英鈉和水合氯醛都具有酶誘導(dǎo)作用,而脂肪乳、氨基酸既無酶誘導(dǎo)作用又無酶抑制作用。[單選題]54.治療銅綠假單胞菌引起的尿路感染效果最好是A.頭孢唑啉B.羧芐西林C.青霉素D.紅霉素E.氨芐西林參考答案:B參考解析:羧芐西林主要用于銅綠假單胞菌及部分變形桿菌、大腸埃希菌所引起的中耳炎、肺炎、心內(nèi)膜炎、膀胱炎、腎盂腎炎等感染。[單選題]55.在正常情況下,鹽酸腎上腺素注射劑的外觀性狀是A.橙黃色的油狀液體B.無色澄明液體C.棕色澄明油狀液D.粉紅色澄明液體E.黃色液體參考答案:B參考解析:鹽酸腎上腺素注射劑正常為無色或幾乎無色的澄明液體,受日光照射或與空氣接觸易氧化變質(zhì)而帶有顏色。[單選題]56.降糖藥格列吡嗪屬于A.短效胰島素制劑B.普通胰島素制劑C.α-葡萄糖苷酶抑制劑D.第一代磺酰脲類藥物E.第二代磺酰脲類藥物參考答案:E參考解析:格列吡嗪屬于第二代磺酰脲類藥物。[單選題]57.β受體阻滯藥普萘洛爾俗稱A.心得靜B.心復(fù)安C.可樂定D.心得安E.心律平參考答案:D[單選題]58.長(zhǎng)期應(yīng)用易產(chǎn)生身體依賴性的是A.間羥胺B.去甲腎上腺素C.哌替啶D.苯妥英鈉E.雷尼替丁參考答案:C參考解析:哌替啶為中樞性鎮(zhèn)痛藥,具有身體依賴性。[單選題]59.調(diào)配處方必須遵循"四查十對(duì)"。以下對(duì)"四查十對(duì)"的表述中最正確的是A.查差錯(cuò),對(duì)臨床診斷B.查藥品,對(duì)藥品性狀、用法用量C.查處方,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量D.查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量E.查用藥合理性,對(duì)科別、姓名、年齡參考答案:D參考解析:"四查十對(duì)":查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。[單選題]60.下列臨床上常用的抗痛風(fēng)藥中,療效包括促進(jìn)尿酸排泄的是A.對(duì)乙酰氨基酚B.丙磺舒C.布洛芬D.萘普生E.吲哚美辛參考答案:B參考解析:抗痛風(fēng)藥目前品種不多,臨床治療主要以秋水仙堿、非甾體類抗炎藥、激素、促進(jìn)尿酸排泄藥(如丙磺舒、磺吡酮及苯溴馬?。┖鸵种颇蛩岷铣伤帲▌e嘌呤醇)為主。[單選題]61.胎兒組織器官分化大體完成,造成畸形的可能性相對(duì)較小的妊娠周期為A.8周后B.10周后C.14周后D.16周后E.20周后參考答案:C參考解析:妊娠中期和妊娠晚期又稱胎兒形成期,為胎兒發(fā)育的最后階段,器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育,某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。妊娠中期的4個(gè)月,即妊娠13~27周末,稱為妊娠中期;妊娠最后3個(gè)月,即妊娠28周之后,稱為妊娠晚期。故此題應(yīng)選C。[單選題]62.禁用于妊娠或?qū)⑷焉锘颊叩乃幬?,按照藥物妊娠毒性分?jí),屬于A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)參考答案:E參考解析:X級(jí)動(dòng)物或人的研究中已證實(shí)可使胎兒異常,或基于人類的經(jīng)驗(yàn)知其對(duì)胎兒有危險(xiǎn),對(duì)母體或?qū)烧呔泻?,而且該藥物?duì)孕婦的應(yīng)用危險(xiǎn)明顯大于其益處。該類藥禁用于已妊娠或?qū)⑷焉锏膵D女。降脂藥辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他??;抗病毒藥利巴韋林;激素類藥物米非司酮、炔諾酮、縮宮素、非那雄胺、戈舍瑞林;沙利度胺、華法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E、碘甘油等均屬此類。故此題應(yīng)選E。[單選題]63.下列氨基糖苷類抗菌藥物中,按照藥物妊娠毒性分級(jí),屬于C級(jí)的藥物是A.慶大霉素B.阿米卡星C.卡那霉素D.鏈霉素E.妥布霉素參考答案:A參考解析:阿米卡星、氯霉素、咪康唑、萬古霉素、去甲萬古霉素、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星、利奈唑胺等抗菌藥物;更昔洛韋、奧司他韋等抗病毒藥;格列吡嗪、羅格列酮、吡格列酮、瑞格列奈等降糖藥;奧美拉唑、多潘立酮等消化系統(tǒng)用藥;氨氯地平、比索洛爾、美托洛爾等降壓藥均屬于C級(jí)藥物。故此題應(yīng)選A。[單選題]64.下列鎮(zhèn)痛藥物中,臨近分娩或長(zhǎng)期大量應(yīng)用,按照藥物妊娠毒性分級(jí),屬于D級(jí)的藥物是A.可待因B.嗎啡C.哌替啶D.芬太尼E.曲馬多參考答案:D參考解析:伏立康唑、妥布霉素、鏈霉素、甲巰咪唑、纈沙坦-氨氯地平、卡馬西平屬于D級(jí),降壓藥卡托普利、依那普利、比索洛爾、美托洛爾在妊娠中晚期使用時(shí)亦屬此類。而鎮(zhèn)痛藥物有芬太尼。故此題應(yīng)選D。[單選題]65.下列解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥,按照藥物妊娠毒性分級(jí),屬于B級(jí)的藥物是A.對(duì)乙酰氨基酚B.阿司匹林C.塞來昔布D.美洛昔康E.保泰松參考答案:A參考解析:青霉素、阿莫西林、阿昔洛韋、氨芐西林-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦、芐星青霉素、多黏菌素B、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢拉定、頭孢哌酮鈉一舒巴坦鈉、頭孢曲松鈉、紅霉素、克林霉素、美洛西林、美羅培南等抗菌藥物,降糖藥阿卡波糖、二甲雙胍、門冬胰島素,解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚,消化系統(tǒng)用藥法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均屬B級(jí)。而解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥有對(duì)乙酰氨基酚。故此題應(yīng)選A。[單選題]66.醫(yī)療機(jī)構(gòu)"病區(qū)用藥醫(yī)囑單"應(yīng)歸屬于A.處方B.病歷C.醫(yī)囑D.用藥指導(dǎo)E.護(hù)理任務(wù)書參考答案:A參考解析:《處方管理辦法》第2條。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。[單選題]67.在處方中"膠囊劑"可簡(jiǎn)寫為A.Inj.B.Caps.C.Tab.D.Cis.E.Sig.參考答案:B參考解析:Caps.表示"膠囊劑";Sig.表示"用法";Tab.表示"片劑";Inj.表示"注射劑"。[單選題]68.在處方書寫中,"注射劑"可縮寫為A.Cis.B.Sol.C.iV.D.ih.E.Inj參考答案:E參考解析:Inj.表示"注射劑";Sol.表示"溶液劑";1V.表示"靜脈注射";ih.表示"皮下注射"。[單選題]69.下列不屬于解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林退熱作用的特點(diǎn)是A.直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞B.主要增強(qiáng)散熱過程C.不影響正常人的體溫D.可抑制內(nèi)生致熱原在下丘腦引起的PGE合成和釋放,使體溫調(diào)定點(diǎn)降低,從而產(chǎn)生退熱作用E.可使體溫隨環(huán)境溫度的變化而改變參考答案:E參考解析:阿司匹林可抑制內(nèi)生致熱原在下丘腦引起的PGE合成和釋放,使體溫調(diào)定點(diǎn)降低,從而能緩解發(fā)熱癥狀,不影響正常人體溫,也不能治療引起疼痛、發(fā)熱的病因。[單選題]70.不用進(jìn)行TDM的藥物是A.治療指數(shù)低的藥物B.需長(zhǎng)期應(yīng)用的藥物C.具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物D.毒性大的藥物E.有效血藥濃度范圍很大的藥物參考答案:E參考解析:需作治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)的是治療指數(shù)低、安全范圍窄、不良反應(yīng)大、個(gè)體差異大的藥物,具有非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征的藥物,需要長(zhǎng)期用藥的藥物,患有心、肝、腎、胃腸道疾病者,合并用藥有相互作用而影響療效時(shí)也需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。[單選題]71.在藥動(dòng)學(xué)中,"穩(wěn)態(tài)血藥濃度"可用英文簡(jiǎn)單表示為A.AUCB.TmaxC.CssD.CmaxE.Tm參考答案:C參考解析:穩(wěn)態(tài)血藥濃度可縮寫為Css。[單選題]72.嗎啡等阿片類藥物屬于A.麻醉藥品B.醫(yī)療用毒性藥品C.第一類精神藥品D.危險(xiǎn)藥品E.戒毒藥品參考答案:A參考解析:?jiǎn)岱鹊劝⑵愃幬镆壮砂a,長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)產(chǎn)生軀體依賴性,屬于麻醉藥品。[單選題]73.最適用于降低肥胖型糖尿病患者血糖的藥物是A.胰島素B.格列齊特C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.二甲雙胍參考答案:E參考解析:苯乙雙胍、二甲雙胍對(duì)胰島素功能完全喪失者仍有效,但不影響正常人的血糖。主要用于輕癥糖尿病、肥胖患者。[單選題]74.除了解熱、鎮(zhèn)痛作用外,還具有消炎作用的藥物是A.氨基酸注射劑B.棒酸C.抗壞血酸D.克拉維酸E.雙氯芬酸參考答案:E參考解析:雙氯芬酸具有解熱、消炎、鎮(zhèn)痛作用,其他選項(xiàng)藥物不全具備這三項(xiàng)作用。[單選題]75.抗炎效果最好的糖皮質(zhì)激素是A.米非司酮B.可的松C.潑尼松龍D.地塞米松E.潑尼松參考答案:D[單選題]76.適宜于治療致病菌為耐藥金黃色葡萄球菌的感染的抗菌藥物是A.青霉素GB.磺胺嘧啶C.慶大霉素D.氨芐西林E.苯唑西林參考答案:E參考解析:苯唑西林不為金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的青霉素酶所破壞,對(duì)產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌有效,用于耐青霉素G的金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的周圍感染。[單選題]77.對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,醫(yī)師開具普通處方的最適當(dāng)措施是A.處方用量適當(dāng)延長(zhǎng)B.延長(zhǎng)至1個(gè)月用量C.延長(zhǎng)至20日用量D.延長(zhǎng)至15日用量E.延長(zhǎng)至10日用量參考答案:A參考解析:對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,醫(yī)師開具普通處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng)。共享題干題共用臨床上對(duì)于精神病的治療,傳統(tǒng)的第一代藥物是氯丙嗪。[單選題]1.下列對(duì)于藥物作用的特征描述中,不符合氯丙嗪的是A.低劑量抑制延腦催吐化學(xué)感應(yīng)器B.在一些病例中可引起帕金森綜合征C.刺激抗利尿激素釋放D.抑制垂體生長(zhǎng)激素的釋放E.減少催乳素抑制因子的釋放參考答案:C[單選題]2.下列常用的精神疾病用藥中,全部適用于躁狂癥的是A.氯丙嗪、丙咪嗪、碳酸鋰B.異丙嗪、丙咪嗪、碳酸鋰C.氯丙嗪、碳酸鋰、氟哌啶醇D.氟哌啶醇、丙咪嗪、地西泮E.氯丙嗪、碳酸鋰、地西泮參考答案:C[單選題]3.下列對(duì)于降溫治療的描述中,符合采用氯丙嗪治療特征的是A.降溫作用隨環(huán)境溫度變化而改變B.使產(chǎn)熱減少C.不影響散熱過程D.只能降低發(fā)熱患者的體溫E.劑量與降溫作用無明顯相關(guān)性參考答案:A藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是一門應(yīng)用現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究手段,結(jié)合流行病學(xué)、決策學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科研究成果,全方位地分析不同藥物治療方案、藥物治療方案與其他方案(如手術(shù)治療)以及不同醫(yī)療或社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目(如社會(huì)養(yǎng)老與家庭照顧等)的成本、效益或效果及效用,評(píng)價(jià)其經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值的差別的學(xué)科。[單選題]4.屬于藥物評(píng)價(jià)方法的是A.最小成本分析法B.最大成本分析法C.成本利益分析法D.藥物效果分析法E.藥物效用分析法參考答案:A[單選題]5.其中成本效果分析的比值表示方法有A.成本與效果比值法B.增量成本與增量效果比值法C.成本與效果比值法和增量成本與增量效果比值法D.成本與增量效果比值法E.成本與效用比值法參考答案:C共享答案題A.纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的出血B.高鐵血紅蛋白癥C.華法林過量中毒D.惡性貧血E.肝素過量中毒[單選題]1.下列臨床上的常見表現(xiàn)中,可以維生素K治療的是A.纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的出血B.高鐵血紅蛋白癥C.華法林過量中毒D.惡性貧血E.肝素過量中毒參考答案:C參考解析:共享答案題A.纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的出血B.高鐵血紅蛋白癥C.華法林過量中毒D.惡性貧血E.肝素過量中毒[單選題]2.下列臨床上的常見表現(xiàn)中,可以魚精蛋白治療的是A.纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的出血B.高鐵血紅蛋白癥C.華法林過量中毒D.惡性貧血E.肝素過量中毒參考答案:E參考解析:共享答案題A.纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的出血B.高鐵血紅蛋白癥C.華法林過量中毒D.惡性貧血E.肝素過量中毒[單選題]3.下列臨床上的常見表現(xiàn)中,可以氨甲苯酸治療的是A.纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的出血B.高鐵血紅蛋白癥C.華法林過量中毒D.惡性貧血E.肝素過量中毒參考答案:A共享答案題A.直接成本間接成本B.定量研究與定性研究C.實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)和臨床評(píng)價(jià)D.藥物因素和非藥物因素E.安全有效[單選題]4.藥物研究的分類包括A.直接成本間接成本B.定量研究與定性研究C.實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)和臨床評(píng)價(jià)D.藥物因素和非藥物因素E.安全有效參考答案:B參考解析:共享答案題A.直接成本間接成本B.定量研究與定性研究C.實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)和臨床評(píng)價(jià)D.藥物因素和非藥物因素E.安全有效[單選題]5.藥物利用的影響因素有A.直接成本間接成本B.定量研究與定性研究C.實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)和臨床評(píng)價(jià)D.藥物因素和非藥物因素E.安全有效參考答案:D共享答案題A.意識(shí)障礙、抽搐B.嘔吐、出血、皮膚紫癜C.抽搐、呼吸中樞麻痹致死D.毒蕈堿樣、煙堿樣等癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)障礙[單選題]6.(毒物中毒表現(xiàn))最可能是有機(jī)磷中毒的是A.意識(shí)障礙、抽搐B.嘔吐、出血、皮膚紫癜C.抽搐、呼吸中樞麻痹致死D.毒蕈堿樣、煙堿樣等癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)障礙參考答案:D參考解析:有機(jī)磷中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣、煙堿樣等癥狀。氟乙酰胺中毒呈現(xiàn)嘔吐、出血、皮膚紫癜等。共享答案題A.意識(shí)障礙、抽搐B.嘔吐、出血、皮膚紫癜C.抽搐、呼吸中樞麻痹致死D
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