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文檔簡介
關節(jié)脫位和大1.2.3.4.第一節(jié)肩關節(jié)脫一、臨床表現(xiàn)及診患肩疼痛、腫脹,不敢活動,特殊:以健手托住患側(cè)前臂,頭部向患側(cè)傾斜方肩畸形X二、治手法復位:局部浸潤麻醉,Hippocrates法(足蹬法)復位固定:三角巾懸吊上肢3周;合并大結(jié)節(jié)骨折者4-6周第二節(jié)橈骨頭半脫一、臨床表現(xiàn)及診小兒肘部疼痛,活動受限,前臂處于半屈位及旋前位二、治療——兩個不必手法復位,不必復位后不必固定,但不可再牽拉第三節(jié)髖關節(jié)脫TANG】部分病例有坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn),大都為挫傷,2-3個月后自行恢復。原因:股骨頭二、后脫位的治復位宜早,最初24~48小時是復位的黃金時期,最好在24小時內(nèi)復位完畢固定:患肢做皮膚牽引或穿丁字鞋2~3周。不必石膏固定功能鍛煉:臥床4周。2~3開始活動關節(jié)。4扶雙拐下地活動。3個月后可完全承重復雜性后脫位病例,如合并有關節(jié)內(nèi)骨折,日后產(chǎn)生性骨關節(jié)炎的機會明顯增多——早期切開復肩關節(jié)前脫位,首選的治療方法【參考答案】2.3歲男童,母親為之穿衣牽拉右后突然哭鬧,不敢屈肘持物,其診斷應首先考【參考答案】D.手法復位,石膏定【參考答案】【參考答案】5.30歲,,駕車撞樹受傷,傷后右髖關節(jié)疼痛劇烈不能活動。查體:患肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、【參考答案】Allis【參考答案】(7~8【參考答案】SmithDugasColles【參考答案】【參考答案】第四節(jié)膝關節(jié)韌帶損一、臨床表膝關節(jié)側(cè)副韌帶斷裂:明顯的壓痛點,有時還會摸到蜷縮的韌帶斷端側(cè)方應力試驗——痛點局部麻醉后進行在膝關節(jié)完全伸直位與屈曲20°~30°位置下,作膝內(nèi)翻與膝外翻,并與對側(cè)比較。軸移試驗:檢查前交叉韌帶斷裂——膝關節(jié)不穩(wěn)定90°,另一手在膝外側(cè)施力,使膝處于外翻位置,
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