2021-2022年江蘇省南通市初級護師基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.活動范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關(guān)節(jié)是

A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)

2.大量絨毛膜促性腺素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞，而形成()。A.A.卵巢黃素囊腫B.葡萄胎C.紫藍色結(jié)節(jié)D.卵巢黃體囊腫E.侵蝕性葡萄胎

3.下列可引起皮膚反應(yīng)的化療藥物是

A.更生霉素B.甲氨蝶呤C.順鉑D.紫杉醇E.氟尿嘧啶

4.男性，43歲，胃、十二指腸潰瘍病多年，合并瘢痕性幽門梗阻，其主要的病理生理改變是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

5.下列有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核的病例描述正確的是

A.原發(fā)灶干酪壞死病變破壞血管，致使大量結(jié)核菌進入股靜脈引起

B.病理改變?yōu)榛尹S色、直徑2～3cm的花生米大小結(jié)節(jié)

C.兩肺分布不均

D.結(jié)節(jié)分布以肺底部較多

E.鏡下觀察結(jié)節(jié)位于肺間質(zhì)

6.食管癌最常見的病理類型為（）。

A.蕈傘型B.潰瘍型C.髓質(zhì)型D.縮窄型E.腔內(nèi)型

7.早產(chǎn)兒病房的平均室溫應(yīng)保持在

A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.28℃

8.孕婦患重癥肝炎時威脅母嬰生命的并發(fā)癥是A.A.妊娠高血壓B.DICC.心律失常D.心力衰竭E.糖尿病

9.男性，34歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是A.A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

E.吸氣時健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

10.術(shù)前準(zhǔn)備不妥的是()。

A.術(shù)前3天剃頭B.術(shù)前每天洗頭C.麻醉前用藥D.藥物過敏試驗E.剃去眉毛

11.軟產(chǎn)道不包括A.A.子宮底B.子宮下段C.子宮頸D.盆底E.會陰

12.支氣管擴張的痰液特征是（）

A.血性痰液B.大量黏液樣痰C.黃色膿性痰D.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.大量膿臭痰

13.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

14.嬰兒補充維生素D的時間是A.A.生后1周B.生后2周C.生后3周D.生后4周E.生后2個月

15.正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時體重的時間是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

16.肺癌多發(fā)生于A.A.40歲以上的男性B.40歲以上的女性C.更年期婦女D.年老體弱者E.男青年

17.婦科惡性腫瘤患者腸道準(zhǔn)備從術(shù)前什么時候開始A.A.3天B.2天C.1天D.12小時E.8小時

18.最簡單的殺滅結(jié)核桿菌的方法是A.A.冰凍B.漂白粉處理C.苯酚處理D.將痰吐在紙上直接焚燒E.高壓滅菌

19.5個月嬰兒正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

20.某7歲小兒，注射麻疹減毒活疫苗后，出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出虛汗、心跳加快，考慮（）。

A.過敏反應(yīng)B.全身反應(yīng)C.局部反應(yīng)D.擴散E.暈針

二、2.填空題(5題)21.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

22.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

23.由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時間短，因此，對糾正體內(nèi)()失調(diào)有顯著效果。

24.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

25.輸血時主要考慮()的紅細胞不被()的血清所凝集。

三、A1/A2型題(20題)26.出現(xiàn)“熊貓眼征”的顱骨骨折是A.顱蓋骨折B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折E.顱蓋合并顱中窩骨折

27.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是

A.引起腸黏膜破潰出血

B.引起上消化道出血

C.腐蝕腸壁血管引起出血

D.在腸道細菌作用下生成硫化鐵所致

E.腐蝕胃血管引起出血

28.

29.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

30.引起慢性腎衰竭的最常見病因是

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結(jié)核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

31.胎產(chǎn)式是指

A.胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系

B.胎兒在子宮腔內(nèi)的姿勢

C.胎兒最先進入骨盆上口的部分

D.胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系

E.胎兒在子宮腔內(nèi)沖擊子宮壁的動作

32.患者，女性，18歲，確診1型糖尿病已5年，近日出現(xiàn)頭痛、嗜睡、呼吸深快，呼氣有爛蘋果味。其原因是A.酮癥酸中毒B.1型呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦出血

33.

34.藍光治療新生兒黃疸的原理是

A.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

B.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

C.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素

D.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

E.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

35.身材矮小是指身高低于同種族、同性別、同年齡均值的幾個標(biāo)準(zhǔn)差

A.1B.2C.3D.4E.5

36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的發(fā)病與下列哪項無關(guān)

A.遺傳因素B.病毒感染C.紫外線D.雌激素E.敗血癥

37.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)除外

A.貧血B.肝掌C.脾大D.蜘蛛痣E.惡心、嘔吐

38.患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.23%B.53%C.55%D.41%E.35%

39.50%支氣管哮喘患者的發(fā)病年齡在

A.12歲以前B.18歲以前C.20歲以前D.18歲以后E.30歲以后

40.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是

A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變

41.全子宮切除術(shù)后7～14天，陰道可有少量粉紅色分泌物，為正常現(xiàn)象不需處理，適當(dāng)休息即可。其原因是

A.傷口感染B.正常月經(jīng)來潮C.陰道殘端腸線溶化所致D.活動時間過長E.術(shù)后嚴(yán)重嘔吐

42.系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)怀龅牟±肀憩F(xiàn)是

A.血管炎和血管病變B.關(guān)節(jié)滑膜炎C.周圍神經(jīng)病變D.骨質(zhì)增生E.軟骨增生

43.正常分娩機制的俯屈是胎頭遇到阻力以枕額徑轉(zhuǎn)為

A.雙頂徑B.枕頦徑C.枕下前囟徑D.雙肩徑E.雙顳徑

44.急性腎小球腎炎患兒在急性期的飲食中氯化鈉每天的攝入量應(yīng)為

A.1～2gB.2～3gC.4～6gD.6～8gE.9～10g

45.休克時反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是

A.神志B.血壓C.脈率D.尿量E.肢體溫度

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的治療和護理措施。

47.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護士應(yīng)采取何種護理措施?

參考答案

1.A構(gòu)成肩關(guān)節(jié)的肱骨頭大，肩胛盂小而淺，關(guān)節(jié)囊韌帶較薄弱松弛，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性不強。

2.A

3.B甲氨蝶呤常引起不同程度的皮膚反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚干燥，色素沉著，有時全身瘙癢。

4.D劇烈嘔吐導(dǎo)致胃酸丟失，同時因Cl-丟失，HCO3ˉ增高，胃液中含K＋量很高，導(dǎo)致低鉀血癥，出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。

5.E結(jié)核菌進入肺動脈方可引起粟粒性肺結(jié)核，如進入肺靜脈則引起全身性粟粒性結(jié)核病。粟粒性肺結(jié)核的病理改變?yōu)椋夯尹S色結(jié)節(jié)，直徑1—2mm粟粒樣。均勻分布于兩肺，肺上部較多，結(jié)節(jié)位于間質(zhì)，很少發(fā)生在肺泡腔內(nèi)。

6.C

7.D早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24～26℃，晨間護理時可提高到27～28℃。

8.B重癥肝炎對孕婦的影響，早期可加重妊娠反應(yīng)，晚期則使妊娠期高血壓疾病加重，分娩時發(fā)生產(chǎn)后大出血，重癥肝炎時常并發(fā)DIC，威脅母嬰生命。

9.A患者傷口可聞及氣體進出為開放性氣胸，會引起肺萎縮、縱隔擺動和移位，影響靜脈回流，引起循環(huán)障礙。

10.E

11.A軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織組成的一個彎曲的管道。

12.D支氣管擴張病人的痰液靜置后出現(xiàn)分層特征：上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。

13.C雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成。

14.B為預(yù)防佝僂病的發(fā)生，新生兒出生兩周后應(yīng)口服維生素D。

15.C正常新生兒出生后體重下降，能恢復(fù)到出生時體重的時間是在出生后7～10天。

16.A肺癌多發(fā)于40歲以上男性。

17.A術(shù)前3天開始腸道準(zhǔn)備，術(shù)前8小時禁止由口進食，術(shù)前4小時嚴(yán)格禁水。

18.D結(jié)核桿菌冰凍1年半仍保持活力，經(jīng)65℃30分鐘或干熱l00℃20分鐘可滅活。痰內(nèi)結(jié)核桿菌用苯酚或漂白粉處理須經(jīng)24小時才能被殺滅，而將痰吐在紙上直接焚燒就能滅菌。

19.B

20.E

21.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

22.過量氣體松散稀薄水樣

23.電解質(zhì)電解質(zhì)

24.內(nèi)外

25.供血者；受血者供血者；受血者

26.B顱前窩骨折:鼻腔流血及流腦脊液，眼眶周圍皮下淤血即“熊貓眼征”，球結(jié)膜下出血，嗅覺和視力減退或消失。

27.D缺鐵性貧血的治療除糾正病因外還應(yīng)補充鐵劑，口服或注射鐵劑后出現(xiàn)黑便是由于在腸道細菌作用下生成硫化鐵所致，進行大便潛血試驗可與消化道出血相鑒別。

28.E

29.C臍帶脫垂是指臍帶脫出于胎先露的下方，經(jīng)宮頸進入陰道內(nèi)，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部的現(xiàn)象。根據(jù)產(chǎn)婦情況應(yīng)是發(fā)生了臍帶脫垂。

30.B慢性腎衰為各種原發(fā)和繼發(fā)性慢性腎臟疾病持續(xù)發(fā)展的共同轉(zhuǎn)歸，最常見的病因是慢性腎小球腎炎。

31.A

32.A酮癥酸中毒患者在發(fā)生意識障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當(dāng)出現(xiàn)酸中毒時，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。

33.C

34.D

35.C身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下3個標(biāo)準(zhǔn)差者為身材矮小。

36.E

37.C

38.D

39.A

40.D臨床上將具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其發(fā)病機制至今尚未明了，以呼吸困難進行性加重、慢性咳嗽咳痰為主要癥狀，晚期常可出現(xiàn)呼吸衰竭。

41.C

42.A系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理表現(xiàn)為炎癥及炎癥后病變，以血管炎和血管病變?yōu)橥怀觥?/p>

43.C

44.A

45.D尿量是反映腎血流灌注情況的指標(biāo)，借此也可反映生命器官血液灌注的情況。尿量每小時小于25ml，比重增加，提示腎血流收縮或灌注不足；血壓正常，尿量仍少，尿比重降低則有可能發(fā)生急性腎功能衰竭；尿量穩(wěn)定每小時30ml以上，提示休克已經(jīng)糾正。

46.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進肉芽組織生長并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度