2021年江蘇省常州市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.脈搏減慢可見于

A.動脈粥樣硬化B.心功能不全C.失血性休克D.顱內(nèi)壓增高E.交替脈

2.低滲性脫水的病理改變下述哪一項(xiàng)不正確

A.失鈉比例多于失水B.細(xì)胞外液低滲C.細(xì)胞外液脫水最重D.細(xì)胞內(nèi)水腫E.細(xì)胞內(nèi)脫水

3.哪種產(chǎn)力異常在臨床上較為常見

A.協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)B.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

4.下列哪項(xiàng)不是急性尿潴留的原因A.A.尿道狹窄B.前列腺增生癥C.輸尿管結(jié)石D.腰麻術(shù)后E.脊髓損傷

5.尿漏是指生殖道和泌尿道之間形成的異常通道，產(chǎn)生的主要原因是A.A.感染B.生殖系統(tǒng)晚期癌癥C.產(chǎn)傷D.放射治療E.長期放置子宮托

6.假如在治療過程中出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征，則提示發(fā)生了腦疝()。

A.落日眼B.視覺模糊C.失明D.兩側(cè)瞳孔不等大E.瞳孔縮小

7.有關(guān)正常成人體液平衡的論述，下列哪項(xiàng)不對

A.細(xì)胞內(nèi)液約為體重的40%

B.細(xì)胞外液約為體重的20%

C.細(xì)胞間液約為體重的15%

D.血漿約為體重的5%

E.它們之間是非動態(tài)平衡

8.有關(guān)胎盤描述下列哪項(xiàng)不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個(gè)胎盤小葉組成

9.下列不是新生兒高膽紅素血癥的病因

A.新生兒肝炎B.新生兒溶血C.母乳性黃疸D.胎糞延遲排出E.以上都不是

10.新生兒生理性體重下降的恢復(fù)時(shí)間是()A.3天左右B.5天左右C.7天左右D.10天左右E.20天左右

11.卡介苗初種年齡是

A.出生后2～3dB.3個(gè)月以上C.1歲以上D.2個(gè)月以上E.8個(gè)月以上

12.有臨床意義的體重下降是A.A.10％B.15％C.5％D.20％E.25％

13.急性血源性骨髓炎晚期病理特點(diǎn)是

A.骨質(zhì)破壞、死骨形成

B.骨質(zhì)破壞、骨性死腔形成

C.骨性包殼、死骨形成

D.新骨形成、髓腔膿腫形成

E.新骨形成、骨性死腔形成

14.高血壓病死亡原因最常見的為

A.心肌梗死B.腦血管意外C.腎功能衰竭D.心功能不全E.心律失常

15.此時(shí)應(yīng)給予病人最重要的措施是()。

A.補(bǔ)液B.吸氧C.清除血塊D.用止血藥E.雙氣囊三腔管壓迫止血

16.新生兒缺氧缺血性腦病的病因是

A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.窒息E.維生素K缺乏

17.小兒前囟晚閉最常見于

A.脫水B.腦積水C.佝僂病D.小頭畸形E.先天性甲狀腺功能減低癥

18.老年人肛管檢查采取

A.左側(cè)臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

19.洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是

A.胃腸道反應(yīng)B.呼吸系統(tǒng)反應(yīng)C.心血管系統(tǒng)反應(yīng)D.泌尿系統(tǒng)反應(yīng)E.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

20.下列哪項(xiàng)是闌尾易發(fā)生壞死的原因

A.闌尾屬無側(cè)支的終末動脈B.闌尾淋巴豐富C.闌尾位置多變D.闌尾短小E.闌尾開口小

二、2.填空題(5題)21.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠(yuǎn)心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計(jì)劃使用靜脈。

22.藥物保管原則上規(guī)定藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽。內(nèi)服藥為()色邊、外用藥為()色邊、劇毒藥為()色邊。

23.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

24.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

25.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時(shí)糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

三、A1/A2型題(20題)26.混合性呼吸困難多見于

A.支氣管哮喘B.重癥肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺氣腫D.氣管異物E.喘息型慢性支氣管炎

27.

28.肝硬化在中國人群中最常見的原因是

A.膽汁淤積B.酒精中毒C.長期食用腌制食物D.肝臟寄生蟲病E.病毒性肝炎

29.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制是

A.黏膜血液供應(yīng)障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

30.正常小兒前囟閉合的時(shí)間最遲為

A.3～4個(gè)月B.5～6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月E.24個(gè)月

31.正常小兒前囟閉合的年齡是A.10～12個(gè)月B.12～18個(gè)月C.18～20個(gè)月D.2歲E.2.5歲

32.屬于大腦占位性病變的是()

A.三叉神經(jīng)痛B.腦震蕩C.腦腫瘤D.癔癥E.腦膿腫

33.以下屬于1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是

A.病毒感染B.肥胖C.缺氧D.代謝不良E.自身免疫

34.人體各關(guān)節(jié)中，活動范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是

A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.掌指關(guān)節(jié)E.腕關(guān)節(jié)

35.初孕婦，28歲。末次月經(jīng)記不清，自覺3周前開始胎動，檢查子宮高度為23cm。比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)應(yīng)是

A.14～16周B.17～19周C.20～22周D.23～25周E.26～28周

36.

第

62

題

下列哪項(xiàng)不是氣胸的病因

37.破傷風(fēng)致病菌屬于

A.革蘭染色陰性厭氧芽胞梭菌

B.革蘭染色陰性需氧桿菌

C.革蘭染色陽性厭氧芽孢桿菌

D.革蘭染色陽性需氧芽孢桿菌

E.革蘭染色陰性厭氧桿菌

38.胎兒臍靜脈有

A.0根B.1根C.2根D.3根E.4根

39.屬于嬰幼兒生理性哭鬧最常見的原因的是

A.衣服過厚B.口渴和饑餓C.尿布潮濕D.害怕E.要挾家長

40.4歲男孩，嬰兒期開始發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥及抽搐史。體格檢查：胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級收縮期雜音，P2減弱，有杵狀指。最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄

41.葡萄胎處理原則，哪項(xiàng)不妥A.吸宮手術(shù)前做好輸液、輸血準(zhǔn)備

B.兩次刮宮術(shù)應(yīng)間隔7天

C.術(shù)后須給予抗生素

D.預(yù)防性化療作為治療常規(guī)

E.每次刮出物送病理檢查

42.患兒1.5歲，發(fā)熱、流涕3天。今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長，呈漏斗狀

43.以下因素中，屬于甲狀腺功能亢進(jìn)主要原因的是

A.精神創(chuàng)傷B.病毒感染C.過度勞累D.自身免疫E.外部創(chuàng)傷

44.產(chǎn)后血性惡露排出的時(shí)間是

A.1～3天B.7天左右C.20天D.30天E.50天

45.引起丹毒的最常見致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.白念珠菌E.銅綠假單胞菌

四、5.簡答題(2題)46.簡述失眠的主要原因。

47.簡述活動受限對機(jī)體的影響。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護(hù)士及時(shí)實(shí)施搶救工作。請問：

護(hù)士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.D

2.E低滲性脫水時(shí)，細(xì)胞外液為低滲，水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，造成細(xì)胞水腫。

3.C產(chǎn)力異常分為子宮收縮乏力和子宮收縮過強(qiáng)兩類，每類又分為協(xié)調(diào)性子宮收縮和不協(xié)調(diào)性子宮收縮，其中協(xié)調(diào)性宮縮乏力最常見。

4.C急性尿潴留原因可分為：①機(jī)械性梗阻任何導(dǎo)致膀胱頸部及尿道梗阻的病變，如前列腺增生、尿道損傷、尿道狹窄、膀胱尿道結(jié)石、異物、腫瘤等，均可引起急性尿潴留；②動力性梗阻排尿功能障礙所致，而膀胱尿道并無器質(zhì)性梗阻病變，如中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變、脊髓麻醉和肛管直腸手術(shù)后、松弛平滑肌的藥物如阿托品等，也可見于高熱、昏迷、低血鉀或不習(xí)慣臥床排尿者。

5.C泌尿生殖瘺的病因很多，以產(chǎn)傷和婦科手術(shù)損傷為主。

6.D

7.E人體每日攝入的水和各種電解質(zhì)的量可有較大變動，但每日的排出量也隨著變動，使水和電解質(zhì)在人體內(nèi)經(jīng)常保持著動態(tài)平衡。

8.B胎盤重450～650g。

9.E新生兒高膽紅素血癥的原因有感染和非感染兩種。感染主要有：新生兒肝炎、新生兒敗血癥、尿路感染等造成肝細(xì)胞破壞，出現(xiàn)病理性黃疸。非感染因素包括新生兒溶血、膽道閉鎖、胎糞延遲排出、母乳性黃疸、藥物性黃疸及遺傳性疾病等。

10.D

11.A小兒出生24h后即可接種卡介苗。

12.A體重下降是營養(yǎng)不良的重要指標(biāo)．體重下降10％即有臨床意義。

13.E急性血源性骨髓炎早期以骨質(zhì)破壞和壞死為主，晚期以死骨形成和新生骨形成為主。在死骨形成的同時(shí)，病灶周圍的骨膜因炎性充血和膿液刺激而產(chǎn)生新骨，包圍于骨干之外，成為“骨性包殼”，包殼將死骨、膿液和炎性肉芽組織包裹，形成感染的骨性死腔，此時(shí)進(jìn)入慢性骨髓炎。

14.B高血壓病的并發(fā)癥主要發(fā)生在心、腦、腎，并可導(dǎo)致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、腎功能衰竭等而死亡，但目前在我國，高血壓病所致的腦血管意外仍是引起死亡的最常見的原因。

15.E

16.D新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是宮內(nèi)窘迫和分娩過程中或出生時(shí)的窒息，出生后如呼吸暫停、心跳停搏、肺透明膜病、嚴(yán)重的肺炎及休克等也可引起該病。

17.C前囟早閉或過小見于小頭畸形，晚閉或過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥或腦積水患兒，前囟飽滿反映顱內(nèi)壓增高，而前囟凹陷見于脫水或極度消瘦者。

18.A老年人體質(zhì)較弱，宜選擇左側(cè)臥位。

19.C

20.A闌尾動脈是腸系膜上動脈所屬的回結(jié)腸動脈的分支，屬于無側(cè)支的終末動脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)易導(dǎo)致闌尾壞死。

21.四肢近心端

22.藍(lán)；紅；黑藍(lán)；紅；黑

23.肥皂液生理鹽水灌腸

24.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

25.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

26.B

27.B

28.E

29.A

30.D

31.B前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發(fā)育不良時(shí)頭圍小、前囟小或關(guān)閉早；甲狀腺功能低下時(shí)前囟閉合延遲；顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿；脫水時(shí)前囟凹陷。嬰兒出生時(shí)顱骨縫稍有分開，于3～4月齡時(shí)閉合。出生時(shí)后囟很小或已閉合，至遲6～8周齡閉合。前囟出生時(shí)1～2cm，以后隨顱骨生長而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，在1～1.5歲閉合即12～18個(gè)月。故選B。

32.CE只有腦腫瘤和腦膿腫在顱內(nèi)占據(jù)一定的空間。

33.E目前公認(rèn)糖尿病不是唯一病因所致的單一疾病，而是復(fù)合病因的綜合征，與遺傳、自身免疫和環(huán)境等因素有關(guān)。

34.A人體各關(guān)節(jié)中，活動范圍大、穩(wěn)定性差、容易脫位的是肩關(guān)節(jié)。

35.D

36.A

37.C

38.B

39.B生理性哭鬧的原因，除自律運(yùn)動之外，還有饑餓、口渴、思睡、衣著不適、排尿、排便以及渴望人抱、引逗等，都可成為小兒哭鬧的原因。生理性哭的特點(diǎn)是哭聲響亮，哭鬧間歇時(shí)精神狀態(tài)和面色均正常。

40.D

41.D

42.D

43.D各種病因所致的甲狀腺功能亢進(jìn)中，以Craves病最多見。GD發(fā)生的基本因素是一種伴TH合成、分泌過多，與遺傳和人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，屬于Ts細(xì)胞功能缺陷的器官特異性自身免疫性疾病。

44.B血性惡露持續(xù)1周左右。

45.B

46.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

47.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變