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第四章肌肉牽伸技術(shù)內(nèi)容第一節(jié)概述第二節(jié)軟組織牽伸基礎(chǔ)第三節(jié)上肢肌肉牽伸技術(shù)第四節(jié)下肢牽伸技術(shù)與程序第五節(jié)脊柱牽伸技術(shù)第一節(jié)概述返回

2.分類

①根據(jù)牽拉力量的來源:手法牽伸機(jī)械(電動)牽伸自我牽伸

②根據(jù)牽伸力量來源和參與程度:被動牽伸主動牽伸神經(jīng)肌肉抑制技術(shù)

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二、肌肉牽伸作用1.增加關(guān)節(jié)的活動范圍2.防止組織發(fā)生不可逆性攣縮3.調(diào)節(jié)肌張力4.阻斷惡性循環(huán)、緩解疼痛5.提高肌肉的興奮性返回三、肌肉牽伸程序1.康復(fù)評估2.選擇牽伸方法3.向患者解釋牽伸目的和步驟4.牽伸技術(shù)參數(shù)設(shè)置及其調(diào)節(jié)⑴患者體位⑵治療師位置和規(guī)范術(shù)語⑶牽伸方向⑷牽伸強(qiáng)度⑸牽伸時間⑹牽伸療程⑺治療反應(yīng)返回三、肌肉牽伸程序4.牽伸技術(shù)參數(shù)設(shè)置及其調(diào)節(jié)⑴患者體位一般選擇臥位、坐位和站立位(根據(jù)不同牽伸方法選擇)⑵治療師位置和規(guī)范術(shù)語根據(jù)牽伸部位需要及時調(diào)整⑶牽伸方向牽伸力量的方向應(yīng)與肌肉緊張或攣縮的方向相反⑷牽伸強(qiáng)度低強(qiáng)度長時間的持續(xù)牽伸效果優(yōu)于高強(qiáng)度短時間的牽伸返回四、肌肉牽伸種類與方法㈠被動牽伸1.手法牽伸最常用的牽伸技術(shù)2.機(jī)械牽伸牽伸時間至少持續(xù)20min3.自我牽伸又稱主動牽伸返回四、肌肉牽伸種類與方法㈡主動抑制有意識的自主控制1.收縮—放松

操作步驟:注意事項(xiàng):無痛狀態(tài)下完成應(yīng)用舉例:踝跖屈肌牽張返回四、肌肉牽伸種類與方法㈡主動抑制3.拮抗肌收縮操作步驟:注意事項(xiàng):避免施加太大的阻力應(yīng)用舉例:踝跖屈疼痛、緊張返回四、肌肉牽伸種類與方法㈡主動抑制4.附屬牽伸方法⑴熱療蠟療、熱敷、超聲波⑵按摩⑶關(guān)節(jié)松動術(shù)⑷肢具增加ROM返回五、臨床應(yīng)用1.適應(yīng)證2.禁忌證3.注意事項(xiàng)⑴牽伸前必須先進(jìn)行康復(fù)評估⑵避免過度牽伸⑶

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