2021年山東省威海市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.男性，56歲，損傷性血胸入院4h，患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3h，每小時(shí)引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔內(nèi)A.A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機(jī)化D.出血完全停止E.出血基本停止

2.引起丹毒的最常見(jiàn)致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.白念珠菌E.銅綠假單胞菌

3.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是

A.腎臟小動(dòng)脈痙攣B.肺部小動(dòng)脈痙攣C.腦部小動(dòng)脈痙攣D.全身小靜脈痙攣E.全身小動(dòng)脈痙攣

4.患者男性，因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，考慮拔除引流管的指征是24小時(shí)引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

5.導(dǎo)致容量依賴(lài)型高血壓（腎實(shí)質(zhì)性高血壓）的主要因素是

A.腎血管痙攣B.水鈉潴留C.腎血流量下降D.醛固酮增多E.低蛋白血癥

6.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)是正確的

A.嬰幼兒每日尿量＜50ml

B.嬰幼兒每日尿量＜100ml

C.學(xué)齡前兒童每日尿量＜200ml

D.學(xué)齡兒童每日尿量＜300ml

E.學(xué)齡兒童每日尿量＜400ml

7.心力衰竭患者為加強(qiáng)心肌收縮力，可應(yīng)用的藥物是

A.氫氯噻嗪B.硝普鈉C.硝酸甘油D.呋塞米E.地高辛

8.下列關(guān)于左、右主支氣管的描述中正確的是

A.A.氣管在環(huán)狀軟骨處分為左、右主支氣管

B.左主支氣管較右主支氣管粗、短、直

C.進(jìn)行氣管插管時(shí)，若插入過(guò)深易誤插入右主支氣管

D.異物易吸入左主支氣管

E.肺膿腫好發(fā)于左肺，與左主支氣管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有關(guān)

9.門(mén)靜脈高壓癥病人，門(mén)腔靜脈交通支曲張，這4個(gè)交通支不包括A.A.食管下段與胃底交通支B.肛管與直腸下段交通支C.腹前壁交通支D.腹膜后交通支E.脾腎靜脈交通支

10.小兒高熱驚厥好發(fā)年齡是()。A.A.6個(gè)月以?xún)?nèi)B.6個(gè)月～3歲C.5～7歲D.7～10歲E.10～14歲

11.在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.不用戴手套

12.在我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是

A.膽石癥與膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.暴飲暴食D.大量飲酒E.胰管阻塞

13.產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)A.A.胎盤(pán)娩出后B.2h后C.6h后D.12hE.24h

14.胸腔閉式引流選用A.A.膠片引流條B.紗布引流條C.凡士林紗布引流條D.煙卷引流條E.橡皮管引流

15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的皮膚損害發(fā)生在

A.頸部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部

16.陰道壁張力恢復(fù)于產(chǎn)后

A.約9周B.7周C.3周D.2周E.1周

17.新生兒出生時(shí)呼吸頻率約為

A.10～20/minB.30～40/minC.60～70/minD.20～30/minE.40～60/min

18.醫(yī)院內(nèi)感染的肺炎中最常見(jiàn)的病原菌是

A.葡萄球菌B.病毒C.甲種溶血性鏈球菌菌D.肺炎球菌E.革蘭陰性桿菌

19.急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是

A.葡萄球菌B.厭氧菌C.大腸埃希桿菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎桿菌

20.人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是A.A.下丘腦B.垂體C.甲狀腺D.腎上腺E.性腺

二、2.填空題(5題)21.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

22.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

23.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過(guò)()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

24.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

25.輸液微粒污染對(duì)人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對(duì)微粒的（）。

三、A1/A2型題(20題)26.腎臟的結(jié)核感染主要來(lái)自于A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核

27.小兒先心病中屬于青紫型的是

A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥

28.女，28歲，第1胎，足月順產(chǎn)，當(dāng)胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時(shí)胎盤(pán)尚未娩出，根據(jù)上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A.宮縮乏力B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤(pán)滯留D.胎盤(pán)殘留E.凝血功能障礙

29.不宜早期使用營(yíng)養(yǎng)支持療法的疾病是

A.短腸綜合征B.大面積燒傷C.重癥胰腺炎D.休克E.腫瘤放、化療

30.

第

33

題

關(guān)于房顫的概念，不正確的是（）

31.患兒，男，8個(gè)月。11月中旬入院，其入院前2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，隨后嘔吐3次，大便呈黃色水樣，10余次/天，黏液少，無(wú)腥臭。體檢：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窩凹陷，哭淚少，皮膚彈性略差，咽稍充血，心肺檢查無(wú)異常，大便檢查（-）。引起腹瀉的病原體最可能是（）A.輪狀病毒B.銅綠假單胞菌C.白色假絲酵母菌D.金黃色葡萄球菌E.致病性大腸埃希菌

32.患兒，女，3個(gè)月。因發(fā)熱、驚厥1天入院，查體：克氏征、布氏征陽(yáng)性，腰穿腦脊液外觀透明，白細(xì)胞計(jì)數(shù)50×106/L，以淋巴細(xì)胞為主，潘氏試驗(yàn)(-)，糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的病因是（）。

A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎

33.女性不孕因素中占1/3的是

A.排卵障礙B.輸卵管因素C.子宮因素D.宮頸因素E.陰道因素

34.關(guān)于新生兒護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A.出生后可用消毒植物油去除胎脂

B.面部出現(xiàn)蒼白或青紫應(yīng)立即清理呼吸道

C.為防止嘔吐應(yīng)予側(cè)臥位

D.娩出5分鐘后行Apgar評(píng)分

E.哺乳后稍休息片刻再更換尿布

35.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是

A.感染B.創(chuàng)傷C.貧血D.精神刺激E.勞累

36.患者，女，33歲。月經(jīng)紊亂，月經(jīng)周期20天左右，曾流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮正常，雙側(cè)附件未見(jiàn)異常。導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的原因是

A.卵巢無(wú)排卵B.黃體功能不全C.垂體功能低下D.卵巢功能衰退E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

37.易引起指骨壞死的是

A.淋巴結(jié)炎B.淋巴管炎C.破傷風(fēng)D.膿性指頭炎E.癤病

38.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是

A.淋病B.梅毒C.宮頸癌D.尖銳濕疣E.生殖器皰疹

39.某女士孕20周末，在孕期檢查時(shí)，想了解體內(nèi)胎兒發(fā)育的特征，護(hù)士應(yīng)告訴她

A.胎兒已具有良好的吸吮反射

B.在宮內(nèi)開(kāi)始有四肢活動(dòng)且活躍

C.胎兒的指甲已超過(guò)指端

D.臨床上用普通聽(tīng)診器可聽(tīng)到胎心

E.目前身長(zhǎng)25cm，皮下脂肪發(fā)育良好

40.自發(fā)性氣胸常見(jiàn)病因不包括

A.急性肺炎B.肺結(jié)核C.阻塞性肺氣腫D.肺癌E.肺大皰

41.下列屬于卵巢良性腫瘤的是

A.內(nèi)胚竇瘤B.顆粒細(xì)胞瘤C.庫(kù)肯勃瘤D.卵泡膜細(xì)胞瘤E.無(wú)性細(xì)胞瘤

42.患者，男，50歲。持續(xù)性劇烈腹痛2小時(shí)，伴惡心嘔吐。觸診腹部有壓痛、反跳痛和腹肌較緊張?；颊哂忻}率增快、呼吸急促等表現(xiàn)，腹部立位平片顯示膈下新月形陰影。該患者可能發(fā)生了（）。

A.脾破裂B.胃穿孔C.膀胱破裂D.肝破裂E.胰腺損傷

43.有關(guān)原發(fā)綜合征敘述正確的是

A.鈣化或硬結(jié)是其常見(jiàn)轉(zhuǎn)歸

B.原發(fā)綜合征病變由原發(fā)病灶及腫大的淋巴結(jié)組成

C.原發(fā)綜合征不會(huì)發(fā)生病變惡化

D.原發(fā)綜合征基本病變是壞死

E.原發(fā)綜合征病變由原發(fā)灶及發(fā)炎的淋巴管組成

44.多器官功能障礙中最常見(jiàn)的器官是A.心臟B.肺臟C.腎臟D.肝臟E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

45.低滲性脫水丟失的是

A.水為主B.鈉為主C.水與鈉比例相當(dāng)D.磷為主E.鈣為主

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

47.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.患兒，男，6歲，在一家游泳館學(xué)游泳，不料溺水，呼吸、心搏驟停。救生員立即對(duì)其實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。請(qǐng)問(wèn)：

如何正確實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)？

參考答案

1.A以下情況提示進(jìn)行性出血：脈搏逐漸加快，血壓下降；輸血補(bǔ)液后，血壓不回升；血紅蛋白等下降；X線顯示胸膜腔陰影增大；閉式引流后，引流量持續(xù)3h超過(guò)200ml。

2.B

3.E

4.C胸腔閉式引流管拔管指征：24小時(shí)引流液<50ml，膿液<10ml。

5.B水鈉潴留可導(dǎo)致血容量增加。

6.E一晝夜學(xué)齡兒童尿量＜400ml，學(xué)齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml為少尿。

7.E氫氯噻嗪和呋塞米屬于利尿劑，可排出體內(nèi)潴留的體液，減輕心臟前負(fù)荷，改善心功能；硝普鈉和硝酸甘油為血管擴(kuò)張劑，減輕心臟負(fù)荷；地高辛為正性肌力藥物，是治療心力衰竭的主要藥物，具有增強(qiáng)心肌收縮力作用。

8.C本題考核了呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，右主支氣管粗、短、直。

9.E肝門(mén)靜脈系與腔靜脈系之間存在4個(gè)交通支：胃底、食管下段交通支、直腸下端、肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。

10.B

11.ABC

12.A備選答案均為急性胰腺炎的病因，但在我國(guó)以膽石癥與膽道疾病最為常見(jiàn)。

13.E產(chǎn)后一般24h可自由活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立、久蹲或做重活，防止子宮脫垂。

14.E胸膜腔閉式引流護(hù)理

15.D本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮損特點(diǎn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者約80％在病程中會(huì)出現(xiàn)皮疹。最常見(jiàn)的皮損部位是皮膚的暴部位。

16.C分娩后，陰道松弛，肌張力低，黏膜皺襞消失，隨著陰道腔逐漸縮小，陰道肌張力逐漸恢復(fù)，產(chǎn)后3周重新出現(xiàn)黏膜皺襞。

17.E新生兒出生時(shí)以腹式呼吸為主。呼吸次數(shù)40～50/min，呼吸較表淺，節(jié)律不規(guī)則。

18.E醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎以革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)，感染途徑以口咽部吸入為主。

19.C腎盂腎炎致病菌以大腸埃希菌最為多見(jiàn)，其次為副大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌。

20.A下丘腦是人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官，是神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌聯(lián)系的樞紐。

21.頭貴要肘正中

22.過(guò)量氣體松散稀薄水樣

23.腎臟過(guò)濾；腎盂；輸尿管腎臟過(guò)濾；腎盂；輸尿管

24.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

25.大小化學(xué)血管反應(yīng)

26.A腎臟的結(jié)核感染病原菌主要來(lái)自肺結(jié)核，也可來(lái)自骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核等其他器官結(jié)核。

27.E

28.B

29.D休克患者應(yīng)盡早去除病因，迅速恢復(fù)有效血容量，糾正微循環(huán)障礙，增強(qiáng)心肌功能，以恢復(fù)人體正常代謝。需抗休克治療，待休克糾正后再給予營(yíng)養(yǎng)支持。

30.C

31.A發(fā)病于11月中旬，根據(jù)患兒的大便的特點(diǎn)，大便呈黃色水樣，10余次/天，黏液少，無(wú)腥臭，大便檢查(-)，最可能是輪狀病毒感染。

32.A病毒性腦膜炎是由多種病毒引起的顱內(nèi)急性炎癥。由癥狀及腦脊液檢查：外觀透明，白細(xì)胞增高，氯化物正?？芍摶純鹤羁赡艿牟∫蚴遣《拘阅X膜炎。

33.B

34.D

35.C

36.B

37.D

38.B

39.D

40.D

41.D

42.B胃腸道穿孔是外科較常見(jiàn)的急腹癥之一，臨床表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性刀割樣或燒灼樣痛，很快擴(kuò)散到全腹。常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、氣短等休克現(xiàn)象。X線表現(xiàn)為氣腹，即腹膜腔內(nèi)出現(xiàn)游離氣體。根據(jù)癥狀及特征性體征及腹部平片膈下新月形陰影，可判斷該患者發(fā)生了胃腸道穿孔。

43.A原發(fā)綜合征由原發(fā)灶、腫大的淋巴結(jié)及兩者相連的發(fā)炎淋巴管組成。其病理轉(zhuǎn)歸多呈良性經(jīng)過(guò)，但亦可進(jìn)展惡化。其基本病變是滲出、增殖與壞死。

44.B多器官功能障礙中受累的器官有肺、心、腦、腎、肝、胃腸道、凝血系統(tǒng)、代謝和免疫防御系統(tǒng)，最常見(jiàn)的受累器官就是肺臟。

45.B

46.①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽(tīng)音樂(lè)、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡,午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽(tīng)音樂(lè)、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡