2021年浙江省湖州市全科醫(yī)學（中級）基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.當前，影響人類健康的最主要因素是

A.行為生活方式B.環(huán)境因素C.醫(yī)療保健服務D.生物學因素E.心理因素

2.世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂

A.家庭醫(yī)生B.通科醫(yī)生C.社區(qū)醫(yī)生D.專科醫(yī)生E.住院醫(yī)生

3.對原始統(tǒng)計資料的要求是

A.及時收集完整、準確的資料

B.綜合資料

C.計算分析資料，剔除不合格資料

D.設計、收集資料，整理資料，分析資料

E.完整、準確、及時，要有適當?shù)臄?shù)量、代表性和對比條件

4.下列關于相對危險度(RR)的敘述，錯誤的是

A.相對危險度的本質是率比

B.相對危險度是流行病學病因調查的測量指標

C.相對危險度具有疾病預防和公共衛(wèi)生意義

D.病例對照研究中，常用比值比來估計相對危險度

E.相對危險度與歸因危險度密切相關

5.Ⅱ型回歸中變量X和Y應滿足

A.X是固定變量，Y是隨機變量

B.X是隨機變量，Y是固定變量

C.X是隨機變量，Y是非隨機變量

D.X和Y都是固定變量

E.X和Y都是隨機變量

6.下列哪項病癥表現(xiàn)為昏厥持續(xù)時有四肢抽搐、呼吸暫停以及發(fā)紺等臨床表現(xiàn)()

A.心源性休克B.心源性昏厥C.阿斯綜合征D.心腎綜合征

7.預防新生兒硬腫癥最主要的措施是

A.防止呼吸道感染B.母乳喂養(yǎng)C.飲溫水D.保暖E.環(huán)境衛(wèi)生

8.我國社會主義法律制定的程序分為

A.一個階段B.二個階段C.三個階段D.四個階段E.五個階段

9.

B與C的關系是A.A.關系很親密B.已經分居C.正在鬧離婚D.屬于同居關系E.關系不和睦

10.關于高血壓急癥治療的基本原則說法錯誤的是()

A.迅速恰當?shù)膶⒒颊哐獕嚎刂圃谀繕朔秶鷥?/p>

B.防止或減輕心、腦、腎等重要臟器的損害

C.如果發(fā)現(xiàn)有重要器官的缺血表現(xiàn)，應適當調整降壓的幅度

D.休息，監(jiān)測血壓、口服能夠平穩(wěn)降壓的藥物

11.媒體和社會輿論對酗酒的譴責是影響酗酒行為的

A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.抑制因素E.強制因素

12.影響健康行為的強化因素是

A.健康相關知識B.態(tài)度、信念和價值觀C.相關政策和法規(guī)D.父母、同伴的勸告E.衛(wèi)生保健資源

13.圖中虛線內的人所組成的家庭屬于A.核心家庭B.主干家庭C.聯(lián)合家庭D.傳統(tǒng)家庭E.混合家庭

14.某兒童已1周歲，僅接種了麻疹、風疹、腮腺炎聯(lián)合疫苗，按國家計劃免疫程序，該兒童應補種的疫苗是

A.乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、流腦疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗

D.卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗

15.下列描述不正確的是()

A.行政區(qū)邊界較清楚，社區(qū)邊界較模糊

B.行政區(qū)與社區(qū)在地域上不可能是重合的

C.同一個社區(qū)可以劃分為不同的行政區(qū)，同一個行政區(qū)也可以包含不同的社區(qū)

D.我國城市的街道和農村的鎮(zhèn)可以稱之為社區(qū)

16.下列哪個是家庭治療三角的家庭治療者(第三者)

A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科醫(yī)生

17.描述計數(shù)資料的指標主要為()A.A.中位數(shù)B.相對數(shù)C.平均數(shù)D.變異系數(shù)E.決定系數(shù)

18.關于神經根型頸椎病的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A.頸肩痛，向上肢放射B.患肢皮膚可有麻木C.患肢肌力可有下降D.下肢行走不穩(wěn)E.壓頭試驗陽性

19.家庭溝通三大元素指

A.醫(yī)療機構、社會、家庭B.發(fā)送者、信息、接受者C.醫(yī)務人員、家庭、家庭成員D.語言、關系、方式E.社會、家庭、方式

20.對少于30min的院前轉運出血性休克患者最好的策略是()

A.早期復蘇B.慢性病面容C.控制出血，盡快轉運D.以上均不對

二、單選題(綜合練習)(10題)21.下列關于健康教育和健康促進的敘述錯誤的是

A.健康教育的教育活動是有組級、有系統(tǒng)和有評價的活動

B.健康教育著重于健康知識的傳播，一般不重視人們行為的改變

C.健康促進是包括健康教育及能促使行為和環(huán)境有益于健康的相關政策、法規(guī)、組織的綜合

D.健康促進比健康教育意義更為廣泛

E.健康促進要以健康教育為先導，否則就缺乏基礎，而健康教育如不向健康促進發(fā)展，其作用就會受到極大限制

22.適用于啟發(fā)式教育方法的人群是

A.嬰幼兒B.學齡前兒童C.青少年D.成年人E.老年人

23.在病例-對照研究中，選擇對照時使用最多的對照來源是

A.同一或多個醫(yī)療機構中診斷的其他病例

B.病例的配偶、同胞、親戚、同學或同事等

C.病例的鄰居或所在社區(qū)內的健康人

D.社會團體人群中的非該病病例或健康人

E.社區(qū)人口中的非病例或健康人群

24.如樣本來自某總體，值小于3.84時，樣本率來自總體率的概率是A.99%B.95%C.＜1.0%D.＞5.0%E.＜5.0%

25.腎功能不良的患者禁用

A.青霉素GB.耐酶青霉素類C.廣譜青霉素D.第一代頭孢菌素E.第三代關孢菌素

26.月經是指

A.伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)子宮內膜周期性脫落及出血

B.月經第一次來潮稱之月經初潮，月經的出現(xiàn)是性成熟的主要特征

C.月經周期的計算是從月經來潮的第1天算起，直至下次月經前一天

D.月經周期可分為3個階段：卵泡期、排卵期及黃體期

E.月經周期的計算是從月經來潮的第一天算起，直到下次月經結束的最后一天

27.開放骨折急救時，錯誤的是()

A.搶救生命B.創(chuàng)口包筷、止血C.若骨折踹已截出傷口，應先行復位D.妥善固定骨折E.迅速送往醫(yī)院治療

28.流行病學實驗的雙盲法是指

A.研究對象和負責分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗分組情況

B.研究對象和資料收集者不知道試驗分組情況

C.研究對象和試驗設計者不知道試驗分組情況

D.試驗設計者和負責分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗分組情況

E.研究對象和資料分析人員不知道試驗分組情況

29.研究對象是隨機分組的是

A.病例-對照砑究B.隊列研究C.流行病學實驗研究D.生態(tài)學研究E.現(xiàn)況調查

30.病例-對照研究主要檢驗暴露與疾病的關聯(lián)強度，即

A.相對危險度B.比值比C.超額危險度D.歸因危險度E.人群歸因危險度

三、基礎知識(10題)31.新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是

A.新生兒肺炎B.新生兒窒息C.新生兒敗血癥D.新生兒硬腫癥E.新生兒腦膜炎

32.以下關于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應在藥物治療的基礎上進行

B.輕型高血壓患者應首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應在醫(yī)生指導下進行

33.(50～53題共用題干)某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務站工作總結，部分結果如下：該社區(qū)有l(wèi)0000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。反映惡心腫瘤嚴重程度的指標為

A.病死率B.罹患率C.患病率D.治愈率E.生存率

34.“您感到生活幸福嗎?”，這種提問不符合問卷設計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

35.兩組獨立樣本連續(xù)型變量，若來自非正態(tài)總體，可采用

A.t檢驗B.方差分析C.正態(tài)性檢驗D.配對四格表的卡方檢驗E.秩和檢驗

36.地方性砷巾毒可引起人體

A.皮膚瘙癢B.皮膚角化C.惡心嘔吐D.神經衰弱E.骨質硬化

37.2卜三體綜合征屬于

A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異常

38.關于溺水兒童的搶救正確的做法是

A.立即在現(xiàn)場搶救，將溺水兒童頭部下垂，使呼吸道的積水排出

B.無心跳呼吸者現(xiàn)場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓

C.立即送醫(yī)院搶救

D.復蘇后在家讓溺水兒童好好休息

E.復蘇后，立即送醫(yī)院進一步搶救和治療

39.為研究肥胖與脂質代謝的關系，在某地小學中隨機抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測定血中脂質過氧化物(LP())含量(umol／L)，結果如下：肥胖兒童組均數(shù)為9.36，標準差為0.83；正常兒童組均數(shù)為7.58，標準差為0.64。正確的假設檢驗方法是

A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗

B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗

C.配對設計的t檢驗

D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗

E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗

40.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產兒E.極低體重兒

四、1.A1型題(15題)41.不屬于影響傳播效果的因素的是

A.環(huán)境因素B.傳播者因素C.信息因素D.受傳者因素E.傳播時機

42.有關全科醫(yī)生轉診的責任不包括

A.對于住院患者，每隔三天到醫(yī)院看望患者一次

B.患者轉診后繼續(xù)保留與專科醫(yī)生的聯(lián)系，隨時了解患者的情況

C.對專科醫(yī)生提供患者的詳細資料

D.為患者選擇適當?shù)膶？漆t(yī)生

E.患者轉診后繼續(xù)保留與患者的聯(lián)系

43.描述一組正態(tài)分布資料的變異度，較適用的指標是

A.全距B.標準差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標準正態(tài)離差

44.第一級預防的目的是

A.防止疾病發(fā)展B.防止疾病惡化C.防止病殘D.防止疾病發(fā)生E.及早發(fā)現(xiàn)疾病

45.對于一組正態(tài)分布的資料，樣本含量為n，樣本均數(shù)為X，標準差為S，該資料的醫(yī)學參考值范圍為

A.X±1．96S

B.X±t0．05，vS／n

C.X±1．96S／n

D.P2．5～P97．5

E.1g一1(X±1．96Slgx)

46.2003年發(fā)生輸入性傳染性非典型肺炎并引起當?shù)貍鞑サ氖》菔?/p>

A.山西省B.廣西省C.湖南省D.四川省E.上海市

47.抽樣誤差是指

A.總體參數(shù)與總體參數(shù)間的差異

B.個體值與樣本統(tǒng)計量間的差異

C.總體參數(shù)間的差異

D.樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)間的差異

E.以上都不對

48.全科醫(yī)生的下列做法中，不利于改善遵醫(yī)行為的是

A.改善醫(yī)患關系，加強醫(yī)患溝通

B.簡化藥物處方

C.對病人的每次行為指導盡量多并全面

D.開展病人小組活動

E.動員家屬配合病人治療

49.關于尿潴留的敘述，正確的是

A.神經源性尿潴留最常見

B.梗阻性尿潴留常見于女性

C.精神性尿潴留常見于女性

D.急性尿潴留發(fā)病突然，下腹脹痛不明顯

E.神經源性尿潴留多在情緒波動或精神受刺激后發(fā)生

50.家庭對健康和疾病的影響包括

A.遺傳和先天的影響B(tài).行為生活方式C.成年人發(fā)病率和死亡率D.兒童社會化E.以上均是

51.由20名20歲青年男子的身高和臂長的直線相關分析知，r＝0．7325，若p>0．01，18，可認為

A.身高和臂長間差別有統(tǒng)計學意義

B.身高和臂長相差非常明顯

C.身高和臂長間有一定關系

D.身高和臂長間呈正相關關系

E.身高和臂長間不存在相關關系

52.肥胖是指實際體重超過標準體重的

A.10％B.15％C.20％D.25％E.40％

53.關于老年人睡眠障礙的處理方法，正確的是

A.治療原發(fā)疾病B.心理干預C.放松鍛煉以減輕焦慮D.改善環(huán)境E.以上都對

54.社區(qū)診斷的目的是

A.確定社區(qū)的主要公共衛(wèi)生問題

B.尋找造成這些公共衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素

C.確定本社區(qū)衛(wèi)生服務要解決的健康優(yōu)先問題與干預重點人群及因素

D.為社區(qū)衛(wèi)生服務效果的評價提供基線數(shù)據(jù)

E.以上都包括

55.健康教育和健康促進的目的是

A.開展健康傳播B.制定健康的公共政策C.實施健康干預D.形成有益于健康的行為E.提供物質環(huán)境支持

五、A1/A2題型(5題)56.小兒能抬頭后能坐，之后能走是遵循了下列哪項發(fā)育順序

A.由上到下的順序B.由近到遠的順序C.由粗到細的順序D.由低級到高級的順序E.由簡單到復雜的順序

57.骨質疏松的診斷標準是骨密度較成年人的平均值A.低1個標準差B.低1.5個標準差C.低2.5個標準差D.高1個標準差E.高1.5個標準差

58.關于孕期感染巨細胞病毒的敘述，下列哪項是正確的

A.孕早期感染可致胎兒流產、早產、死胎等

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗不能對孕婦血清CMV-IgG、CMV-IgM進行鑒別珍斷

C.臍血CMV-IgM陽性，提示胎兒未受感染

D.孕早期CMV-IgM陽性，應終止妊娠

E.孕中期CMV-IgM陽性，應做中期引產，終止妊娠

59.產后復查的時間約在產后

A.30天B.42天C.56天D.65天E.80天

60.以下關于兒童生活安排基本原則的敘述，正確的是

A.家庭安排活動可以不考慮兒童的在?；顒?/p>

B.可安排幼兒每次聽課40分鐘

C.安排活動時應考慮兒童的年齡

D.應主要側重兒童心理的健康發(fā)育

E.安排活動時可以不考慮兒童的健康狀況

參考答案

1.A

2.A全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)生，走全科醫(yī)療服務的提供者。在英聯(lián)邦國家如英國、澳大利亞等國家，多數(shù)稱為全科醫(yī)生。而美國、加拿大等國家，則稱為家庭醫(yī)生。

3.E

4.C相對危險度(RR)也叫危險比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關聯(lián)強度的最有用的指標。歸因危險度(AR)又叫特異危險度、率差(ratedifference，RD)和超額危險度(excessrisk)，是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率相差的絕對值，它表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。RR與AR都是表示關聯(lián)強度的重要指標，彼此密切相關，但其公共衛(wèi)生意義卻不同。RR說明暴露者與非暴露者比較增加相應疾病危險的倍數(shù)；AR則一般是對人群而言，暴露人群與非暴露人群比較所增加的疾病發(fā)生數(shù)量，如果暴露因素消除，就可減少這個數(shù)量的疾病發(fā)生。前者具有病因學的意義，后者更具有疾病預防和公共衛(wèi)生學上的意義。

5.EⅡ型回歸要求變量x、Y均服從正態(tài)分布，因此X和Y都應該是隨機變量。

6.C

7.D做好臨產及新生兒期的保溫工作。娩出后立即將新生兒放在遠紅外輻射臺上，及時揩干身上的羊水。室溫應維持在24～26℃。早產兒要放在暖箱里保暖。無條件的地區(qū)將新生兒抱在大人懷里(緊貼內衣)也能保暖。

8.D法律制定的程序分四個階段：提出，討論，評議，公布。

9.E

10.D

11.C

12.DA和B是傾向因素，C和E是促成因素。

13.B主干家庭：由一對已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹構成的家庭。故選B。

14.E納入國家計劃免疫的疫苗包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗及白破聯(lián)合疫苗。

15.B

16.E

17.B

18.D

19.B

20.C

21.B健康教育的目的是幫助個體和群體改變不健康行為和建立健康行為，因此，重視行為的改變。

22.C青少年有很強的獨立性，要曉之以理、動之以情，鼓勵其依靠自己的力量糾正不良行為。

23.A選擇相同醫(yī)療機構中診斷的其他病例作為對照，比較容易獲取，且配合度較高。

24.D

25.D

26.A

27.C

28.A

29.C流行病學研究分為描述性研究、分析性研究和實驗性研究。流行病學實驗研究是將研究對象隨機分為實驗組和對照組。

30.B病例-對照研究主要檢驗暴露與疾病的關聯(lián)強度的指標為比值比。比值指事物發(fā)生的可能性與不發(fā)生的可能性之比。

31.B胎兒出生前和出生時窒息是導致新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因。

32.E非藥物治療方案應根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導下進行。

33.A

34.D根據(jù)調查的目的把調查的問題內容具體化。

35.E兩組獨立樣本連續(xù)型變量，若來自正態(tài)總體，可用t檢驗，否則可用Wilcox—on秩和檢驗。

36.B地方性砷中毒(EndemicArse—nism)簡稱地砷病，是一種地球化學性疾病。它是指居住在特定地理環(huán)境條件下的居民，通過長期飲水、空氣、食物攝入過量的砷而引起的以皮膚色素脫失和(或)色素沉著、掌跖角化及癌變?yōu)橹饕卣鞯娜硇月灾卸?。臨床上以皮膚色素脫失、色素沉著和掌跖角模擬試卷二答案與解析化的“三聯(lián)癥”改變?yōu)橹?，并作為特異性診斷標志；同時伴有中樞神經系統(tǒng)、周圍神經、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多方面的癥狀和體征。

37.A21一三體綜合征又稱先天愚型或Down綜合征屬常染色體畸變，是小兒染色體病中最常見的一種。

38.ABE溺水過程極短，搶救必須分秒必爭，因地制宜。急救的要點是立即傾出呼吸道內積水，促其呼吸，恢復心跳。如果患兒呼吸心跳已停止，應立即進行Vl對口人工呼吸，并進行心臟按摩。同時急送附近醫(yī)療單位搶救?；純航浺陨咸幚恚粑奶謴秃?，不要以為萬事大吉，因為還會出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥，一定要迅速護送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進行搶救治療。

39.D兩樣本均數(shù)的比較，小樣本用t檢驗，大樣本用u檢驗。故選D

40.D孕不足37周的活胎兒為早產兒，故選D。

41.E影響傳播效果的因素包括：環(huán)境、傳播者、信息、媒介與渠道、受傳者。

42.A

43.B描述一組正態(tài)分布資料的變異度，較適用的指標是標準差。

44.D

45.A

46.