2021年遼寧省撫順市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.小兒排泄損失的能量約占攝入能量的百分比是()。

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

2.發(fā)生了疝內(nèi)容物血循環(huán)障礙時(shí)稱為A.A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.復(fù)發(fā)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝

3.康復(fù)期病情特點(diǎn)()。

A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

4.學(xué)齡前兒童正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

5.吸氣性呼吸困難發(fā)生的機(jī)制是

A.上呼吸道狹窄B.細(xì)小支氣管狹窄C.呼吸面積減少D.肺組織彈性減弱E.麻醉藥抑制呼吸中樞

6.視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)高壓的意義是

A.出現(xiàn)視乳頭水腫，可肯定顱內(nèi)有占位病變

B.無視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)占位病變

C.視乳頭水腫，對顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價(jià)值

D.無視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)壓增高

E.視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一

7.病人此時(shí)可能哪一層次需要未被滿足

A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

8.通常不引起尿潴留的情況是

A.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉術(shù)后B.脊柱骨折合并截癱C.前列腺增生D.輸尿管結(jié)石E.尿道結(jié)石

9.我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是

A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎小球動(dòng)脈硬化E.慢性腎小球腎炎

10.由何種病原菌引起的病毒性心肌炎最常見

A.埃可病毒B.柯薩奇A組病毒C.柯薩奇B組病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.風(fēng)疹病毒

11.預(yù)測排卵的正確方法是A.A.基礎(chǔ)體溫測定B.宮頸刮片C.診斷性刮宮D.宮頸管涂片E.實(shí)驗(yàn)室生化檢查雄激素

12.面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠是A.A.急性病容B.慢性病容C.危重病容D.甲亢病容E.二尖瓣病容

13.風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時(shí)，易引起栓塞()A.竇性心動(dòng)過緩B.竇性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.期前收縮E.三度房室傳導(dǎo)阻滯

14.各種休克的共同病理生理改變是

A.脈壓縮小B.血壓下降C.中心靜脈壓下降D.有效循環(huán)血量銳減E.血管張力降低

15.支氣管擴(kuò)張的痰液特征是（）

A.血性痰液B.大量黏液樣痰C.黃色膿性痰D.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.大量膿臭痰

16.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽無力

17.既能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，又能作為臨床分型依據(jù)的檢查項(xiàng)目是

A.血清抗體測定B.胸部x線檢查C.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)D.痰結(jié)核菌檢查E.纖維支氣管鏡檢查

18.與肺癌發(fā)病有關(guān)的最重要的危險(xiǎn)因素是

A.石棉B.長期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

19.頸靜脈怒張見于

A.肝硬化B.右心衰竭C.左心衰竭D.肺結(jié)核E.心律失常

20.心絞痛與急性心肌梗死心前區(qū)痛的區(qū)別之一是

A.前者痛更重B.含硝酸甘油有效C.前者更持久D.前者無誘因E.前者伴高血壓

二、2.填空題(5題)21.肛管排氣時(shí)肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

22.在臨床上，應(yīng)以輸()型血為原則。

23.紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

24.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時(shí)間留置肛管，會降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

25.皮下注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

三、A1/A2型題(20題)26.

27.患者，男性，57歲。無痛性便血6年?；颊叱Ｓ诒愫笥醒纬觯可?，附于糞表面。診斷為內(nèi)痔，其曲張的血管主要是

A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下動(dòng)脈D.肛管動(dòng)脈E.肛管靜脈

28.發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于（）。A.肺不張B.胸膜粘連C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管異物E.支氣管哮喘

29.患者，女性，27歲。聚餐后上腹部疼痛伴惡心、嘔吐，病后5小時(shí)來診。查體：明顯的腹膜刺激征，全腹肌緊張，壓痛并有反跳痛。血壓70/50mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液體，白細(xì)胞18.5×109/L，血清淀粉酶256U（溫氏），診斷為急性胰腺炎。其發(fā)病的誘發(fā)因素是A.暴飲暴食B.膽道梗阻C.特異性感染D.十二指腸液反流E.高脂血癥

30.婦科門診，某已婚婦女自訴：近半年來月經(jīng)提前，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，還出現(xiàn)不定時(shí)的陰道出血，早晨自己可摸到腹部有一塊狀物，經(jīng)婦科檢查，一般考慮為

A.子宮頸癌B.子宮肌瘤C.卵巢腫瘤D.子宮內(nèi)膜癌E.子宮內(nèi)膜異位癥

31.宮骶韌帶起始于

A.子宮體下部后側(cè)方B.子宮頸后面的側(cè)方C.子宮頸前面的側(cè)方D.子宮頸后面的上側(cè)方E.子宮頸的后側(cè)方

32.新生兒食管的長度為

A.8~10cmB.11～12cmC.16cmD.20cmE.25cm

33.正確的胸外心臟按壓，是使胸骨下段下移

A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cmE.9～10cm

34.應(yīng)激導(dǎo)致的急性胃黏膜病變的主要發(fā)病機(jī)制是

A.黏膜血液供應(yīng)障礙B.胃黏液分泌減少C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.直接損傷作用

35.各類休克的共同點(diǎn)為

A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安

36.妊娠最早、最重要的癥狀是

A.尿頻B.嘔吐C.停經(jīng)D.乳頭刺痛E.乳房輕度脹痛

37.深二度燒傷特點(diǎn)除外

A.痛覺遲鈍B.劇痛、水皰大、明顯水腫C.基底蒼白與潮紅相間D.小水皰、壁厚E.3～4周愈合，有瘢痕

38.正常新生兒腹部撫觸的手法是

A.右下腹至上腹向下腹移動(dòng)

B.上腹向右下腹再向下腹移動(dòng)

C.下腹向右下腹至上腹移動(dòng)

D.右下腹向左下腹圓形移動(dòng)

E.以臍部為中心逆時(shí)針移動(dòng)

39.肺癌早期常見癥狀為

A.刺激性干咳B.聲音嘶啞C.頸靜脈怒張D.胸腔積液E.上肢水腫

40.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導(dǎo)致

A.肝性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低鉀血癥E.營養(yǎng)失調(diào)

41.下列不屬于低鉀血癥常見原因的是

A.醛固酮增多癥B.代謝性酸中毒C.持續(xù)嘔吐D.代謝性堿中毒E.長期應(yīng)用胰島素和葡萄糖靜脈滴注

42.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為

A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級到高級E.由復(fù)雜到簡單

43.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是

A.未行產(chǎn)前檢查B.孕婦年齡大C.孕周大D.心臟病痛程長E.心力衰竭與感染

44.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.水、電解質(zhì)紊亂E.肢體感覺異常

45.判斷子宮脫垂的標(biāo)準(zhǔn)是子宮頸外口達(dá)

A.坐骨結(jié)節(jié)水平B.坐骨棘水平以上C.坐骨結(jié)節(jié)水平D.坐骨棘水平以下E.陰道外

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動(dòng)受限的原因。

47.簡述入院護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.進(jìn)行該手術(shù)的手術(shù)室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)境的哪一類?如何進(jìn)行手術(shù)室環(huán)境消毒?

參考答案

1.B

2.E

3.E知識點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

4.D

5.A上呼吸道部分阻塞時(shí)，氣流進(jìn)入肺內(nèi)不暢，吸氣時(shí)肺內(nèi)負(fù)壓增高，吸氣時(shí)間延長，稱為吸氣性呼吸困難。

6.E顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，其中視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一。

7.C患者對家人的期待是一種對愛的需求，因此屬于愛與歸屬的需要。

8.D輸尿管結(jié)石一般不會引起尿道堵塞或動(dòng)力性梗阻。

9.E任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者都可引起腎衰，在我國常見病因順序?yàn)椋郝阅I小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎和梗阻性腎病等，故選E。

10.C病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥性病變，以腸道和呼吸道病毒感染較常見，臨床上絕大多數(shù)病毒性心肌炎由柯薩奇病毒引起。

11.A預(yù)測排卵的方法包括：月經(jīng)周期史，基礎(chǔ)體溫測定，宮頸黏液，8超卵泡監(jiān)測，實(shí)驗(yàn)室生化檢查E2

、LH。

12.C病危面容：病人面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，皮膚濕冷，大汗淋漓。見于嚴(yán)重脫水、出血、休克等病人。

13.C風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)常出現(xiàn)心律失常尤其是心房顫動(dòng)，持久性心房顫動(dòng)易形成左心房附壁血栓，若脫落可引起動(dòng)脈栓塞。

14.D各型休克的原因各不相同，但都造成有效循環(huán)血量的銳減，從而出現(xiàn)一系列病理生理改變。

15.D支氣管擴(kuò)張病人的痰液靜置后出現(xiàn)分層特征：上層為泡沫，下懸膿性成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。

16.A深昏迷病人由于深淺反射均消失，因此咳嗽反射遲鈍，而不能將痰液咳出。

17.B胸部x線檢查是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，且能作為臨床分型依據(jù)的檢查項(xiàng)目。

18.B大量研究表明，吸煙是肺癌死亡率進(jìn)行性增加的最重要原因。煙霧中的苯并芘、尼古丁、亞硝胺和微量的砷等均有致癌作用，尤其易致鱗狀上皮細(xì)胞癌和未分化小細(xì)胞癌。

19.B知識點(diǎn)：心臟和血管檢查

20.B心絞痛應(yīng)用硝酸甘油顯著緩解，而心肌梗死則作用較差。

21.15～1815～20

22.同同

23.B

24.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

25.30°一40°

1/2或2/3

26.D

27.A

28.EA和B均不會表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸困難。C典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。D一般表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。哮喘的典型臨床表現(xiàn)是：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難?！颈苠e(cuò)】部分考生選擇答案D，支氣管異物通常是吸氣性呼吸困難，此題是呼氣性呼吸困難，只有哮喘患者由于氣道高反應(yīng)性，會產(chǎn)生呼氣性呼吸困難。

29.A

30.B子宮肌瘤使子宮黏膜面積增大，子宮收縮不良，或子宮黏膜增生過長，使月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，不規(guī)則陰道出血，膀胱充盈時(shí)大肌瘤可在下腹部捫及塊狀物。

31.D宮骶韌帶從子宮后上側(cè)方，向兩側(cè)繞過直腸達(dá)第2、3骶椎前面的筋膜，韌帶含平滑肌和結(jié)締組織，將宮頸向后上牽引，間接保持子宮前傾位置。

32.A

33.C胸外按壓的深度需達(dá)到至少5厘米而不超過6厘米。過淺的按壓沒有效果，而按壓過深則會增大骨折發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

34.D應(yīng)激等精神因素可引起大腦皮質(zhì)功能紊亂，使迷走神經(jīng)和腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使?jié)冃纬伞?/p>

35.B

36.C

37.B

38.A

39.A

40.A

41.B

42.D小兒生長發(fā)育一般遵循由上到下，由近至遠(yuǎn)，由粗到細(xì)、由低級到高級，由簡單到復(fù)雜的順序或規(guī)律。

43.E

44.B

45.D

46.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

47.（1）協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，使患者盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒。（2）滿足患者的各種合理需求，以調(diào)動(dòng)患者配合治療護(hù)理的積極性。（3）做好健康教育，滿足患者對疾病知識的需求。

48.該手術(shù)的手術(shù)室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)境的Ⅱ類環(huán)境。手術(shù)室環(huán)境消毒：每日2次對手術(shù)室空氣和環(huán)境表面進(jìn)行消毒