鼓勵發(fā)展團體衛(wèi)生健康標準行動方案鼓勵發(fā)展團體衛(wèi)生健康標準鼓勵衛(wèi)生健康領域學會、協(xié)會等社會組織以滿足實踐和創(chuàng)新需要為目標，聚焦新技術、新業(yè)態(tài)、新模式，通過制定團體標準，發(fā)揮引領創(chuàng)新和行業(yè)自律作用。鼓勵制定實施高于國家標準、行業(yè)標準、地方標準的團體標準，帶動醫(yī)療衛(wèi)生服務高質量發(fā)展。支持社會組織參與國際標準起草，制定具有國際領先水平的團體標準。鼓勵多家社會組織聯(lián)合發(fā)布團體標準，減少團體標準間交叉重復。社會組織應當依據(jù)法律法規(guī)和國家相關政策制定團體標準。加強對社會組織發(fā)布的團體標準進行引導和監(jiān)督，對社會舉報的違反法律、法規(guī)和行業(yè)政策的團體標準及時受理、評估和指正。組織對衛(wèi)生健康領域團體標準開展評價，實施團體標準培優(yōu)計劃，推進團體標準應用示范，遴選具有創(chuàng)新性、先進性和國際性的團體標準進行重點推介。營造團體標準發(fā)展的良好政策環(huán)境，支持各地衛(wèi)生健康行政部門在政策制定、指導監(jiān)管、評審評價、招標采購等工作中引用合適的團體標準。醫(yī)療衛(wèi)生健康基礎設施建設情況加大農村衛(wèi)生投入力度，扶持農村醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設。財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入應適當向農村傾斜，加大對農村衛(wèi)生事業(yè)的支持力度。財政對貧困地區(qū)農村衛(wèi)生機構基礎設施建設和設備購置應給予補助。落實對口支援和巡回醫(yī)療制度，采取援贈醫(yī)療設備、人員培訓、技術指導、巡回醫(yī)療、雙向轉診、學科建設、合作管理等方式，對口重點支援縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設。要提高投入的有效性，把財政支持的重點調整到支持公共衛(wèi)生、預防保健、人員培訓和建立醫(yī)療保障體系等方面上來。合理布局，統(tǒng)一規(guī)劃，有效利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源。隨著農村經濟、交通、區(qū)域和基層組織的變化，原有的三級醫(yī)療機構設置不盡合理，甚至重復建設。存在著種種不適應，需要進行調整和改革。一是應打破行政區(qū)劃布局，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重復設置問題，原則上堅持一鄉(xiāng)一院、一村一室。鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的設置要考慮其服務人口多少、服務半徑大小。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育指導站實行共享，解決兩者并立造成的資源浪費。三是對那些離縣級醫(yī)療機構過近，且生存能力很差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應實行撤、并、轉，以實現(xiàn)資源共享，避免低水平重復建設。四是要控制鄉(xiāng)村醫(yī)生的數(shù)量，提高質量。嚴格實行鄉(xiāng)村醫(yī)生的準入制度。五是在明確服務功能的前提下，嚴格控制高檔設備購置，減少資源閑置浪費。公共衛(wèi)生健康保障體系的建設預防保健是公共衛(wèi)生任務的核心，而公共衛(wèi)生保證體系與國家的衛(wèi)生保健水平直接掛鉤。從上個世紀八十年代初期開始，國家在防保資金缺乏的情況下，允許衛(wèi)生防疫系統(tǒng)開展部分有償服務。調查表明，防疫部門靠有償服務創(chuàng)收占總收入的比例相當之高，對其有償服務收入缺乏監(jiān)督和控制，任其自由發(fā)展，甚至參與提留分成。這樣做一方面掩飾了對防保工作投入不足的表面現(xiàn)象，一方面也造成了防疫部門重有償服務輕無償項目的后果。其后續(xù)影響范圍面相當之廣。由于基層疾病控制機構放松了疫情和疾病控制，嚴重扭曲了公共衛(wèi)生職能，對于國家公共衛(wèi)生保健政策的投入遲遲不能到位，直接導致了衛(wèi)生保健保障能力萎縮?，F(xiàn)有的衛(wèi)生保證體系對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理缺乏應對力度，更沒有建立起常備的應急機制，一旦出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，將造成相當嚴重的后果。城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置不均衡，衛(wèi)生事業(yè)事關全體全體國民，該事業(yè)不應該受到地區(qū)與地域的限制，衛(wèi)生資源配置的公平性是衛(wèi)生服務公平性的前提。廣義的衛(wèi)生資源包括衛(wèi)生人才、衛(wèi)生經費、衛(wèi)生設施、衛(wèi)生裝備以及藥品、信息等。由于我國的戶籍制度將城鄉(xiāng)人口與經濟社會生活分割為兩個互相隔離的部分，形成人為的制度壁壘，這種壁壘直接導致了城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置的不均衡，由此造成了城鄉(xiāng)間衛(wèi)生保健水平的巨大差距。國家的資金支持與政策出臺在農村地區(qū)實施并沒有達到預期的效果，很多農村地區(qū)的衛(wèi)生保障制度還停留在上世紀的水平。由此可見，我國城鄉(xiāng)衛(wèi)生保健資源的配置不合理。衛(wèi)生健康標準化的發(fā)展目標到2025年，基本建成有力支撐健康陜西建設、具有陜西特色的衛(wèi)生健康標準體系。衛(wèi)生健康標準化工作基礎不斷夯實，體制機制更加健全，標準多途徑供給、協(xié)同發(fā)展局面初步形成，標準化投入機制、專業(yè)人才培育機制全面建立，地方標準制修訂步伐進一步加快，標準應用實施更加廣泛，衛(wèi)生健康服務標準化程度不斷提升。老弱幼群體衛(wèi)生健康標準化對策以提高出生人口質量為著力點，改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務，加強孕前孕產期健康服務，探索研制婚前和孕前健康相關標準、孕產期健康相關標準。實施積極生育支持措施，健全嬰幼兒照護服務標準體系，完善托育服務質量、評估、監(jiān)管標準制定，強化標準實施推廣。以保障未成年人健康為出發(fā)點，制定兒童和學生健康相關標準，重點開展兒童青少年近視防控、肥胖干預、學生營養(yǎng)等標準制定。完善職業(yè)健康標準體系，研究制定新納入《職業(yè)病分類和目錄》相關疾病的診斷標準，建立重點行業(yè)職業(yè)危害預防控制標準。加快職業(yè)衛(wèi)生限值類及檢測方法標準制修訂。開展職業(yè)性放射性疾病防治、電離輻射對健康危害的預防控制等相關標準化工作。以標準化為手段提高健康養(yǎng)老服務供給水平，完善老年照護、安寧療護等老年健康服務標準，健全老年社會支持標準和醫(yī)養(yǎng)結合標準，夯實老年健康基礎標準。農村衛(wèi)生健康人員培養(yǎng)模式強化教育制度，農村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，關鍵還是人才。根據(jù)農村衛(wèi)生人員素質低，人才匱乏的現(xiàn)狀，一是要定向培養(yǎng)適用人才，鼓勵醫(yī)學院校畢業(yè)、在職或退休衛(wèi)生技術人員到農村服務。國家可以安排專項資金委托等醫(yī)學院校定向為農村培養(yǎng)全科醫(yī)生，學生全部定向分配到縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構工作。二是要強化繼續(xù)教育制度，加強農村衛(wèi)生技術人員業(yè)務知識和技能培訓。各地農村醫(yī)生的年齡結構、文化程度、醫(yī)學知識素質、操作技能、服務態(tài)度等與全科醫(yī)生的標準還相差較遠。要加強對在職的鄉(xiāng)村醫(yī)生采取多種途徑的全科醫(yī)學教育和培訓，鼓勵有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受醫(yī)學學歷教育。人才是機構的腑臟，現(xiàn)代科學的競爭就是人才的競爭。沒有一個社會的進步、機構的發(fā)展可以脫離人才因素的作用。（一）筑構衛(wèi)生硬環(huán)境，用實惠吸引人才加大投入，花大力氣改善工作、科研和生活環(huán)境，筑巢引鳳，是體現(xiàn)政策對人才重視的根本，也是醫(yī)療衛(wèi)生機構可持續(xù)發(fā)展的基礎。完善環(huán)境，以真誠留住人才。立激勵機制、著重培養(yǎng)人才。衛(wèi)生機構除了重視引進人才、留住人才外，更應著重培養(yǎng)本地人才，造就后備生力軍。建立健全的激勵機制，著力培養(yǎng)一批有基礎、有上進心的年青后輩，為其提供良好的學習、鍛煉、成才機會，為自己培養(yǎng)批拔尖人才，是一個高瞻遠矚的領導者所應具備的長遠目光，也是機構長期持續(xù)發(fā)展所離不開的舉措。同時，充分發(fā)揮專家的作用、確立科學帶頭人，組成學術委員會，加強內部間、內部與外界的學術交流，選擇有價值的科研課題，獎勵多出成果、勤奮上進的人員、形成濃厚的學術氛圍，給人才的成長提供良好的環(huán)境。（二）引進衛(wèi)生健康競爭機制，構建人類衛(wèi)生健康共同體人員冗剩的機構，幾乎都是人浮于事。要捉高衛(wèi)生服務質量、工作績效，就難免耍裁減一批無才、低能、懶散、服務態(tài)度差的人員，實行競爭上崗，這樣才能在職員中樹立危機意識、迫使他們不甘落后，奮發(fā)上進，才能使衛(wèi)生機構減輕包袱、輕裝上陣、生機活潑。我國職業(yè)病發(fā)病形勢依然嚴峻。第一，我國職業(yè)病危害因素分布廣泛。從傳統(tǒng)工業(yè)，到新興產業(yè)以及第三產業(yè)，都存在一定的職業(yè)病危害，接觸職業(yè)病危害因素人群數(shù)以億計，職業(yè)病防治工作涉及三十多個行業(yè)，法定職業(yè)病名單達115種。接觸職業(yè)危害人數(shù)、職業(yè)病患者累計數(shù)量、死亡數(shù)量及新發(fā)病人數(shù)量，都居世界首位。第二，我國職業(yè)病發(fā)病形勢嚴峻。近十年職業(yè)病發(fā)病情況呈現(xiàn)明顯的凹形反彈傾向。其中主要是塵肺病檢出率顯著回升。第三，我國的職業(yè)危害主要以粉塵為主，塵肺病占全部職業(yè)病的71%，中毒占20%，兩者占全部職業(yè)病的90%．塵肺病又以煤工塵肺、矽肺最為嚴重，塵肺病患者中有半數(shù)以上為煤工塵肺。第四，職業(yè)病所造成的經濟損失嚴重。根據(jù)有關部門的粗略估算，每年我國因職業(yè)病、工傷事故產生的直接經濟損失達1000億元，間接經濟損失2000億元。第五，職業(yè)性疾患是影響勞動者健康、造成勞動者過早失去勞動能力的主要因素，所波及的后果往往導致惡劣的社會影響。急性職業(yè)中毒明顯多發(fā)，惡性事件有增無減，社會影響大。第六，對職業(yè)衛(wèi)生機構和隊伍現(xiàn)狀調查表明，我國已經初步形成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與技術服務網(wǎng)絡，但依然存在隊伍數(shù)量少，質量不高；文化素質偏低，現(xiàn)場技術服務人員比例較低以及后備力量不足等問題。第七，對我國職業(yè)衛(wèi)生投入調查表明，職業(yè)衛(wèi)生投入呈逐年增加的趨勢。但由于基數(shù)低，人均職業(yè)衛(wèi)生投入明顯不足，與經濟發(fā)展水平極不適應，造成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與技術服務得不到保證。2020年3月21日，法國發(fā)生新冠肺炎疫情向法國總統(tǒng)馬克龍致慰問電時，首次提出打造人類衛(wèi)生健康共同體。此后，構建人類衛(wèi)生健康共同體是在新型冠狀病毒肺炎疫情大流行背景下提出的重大倡議，是站在人類發(fā)展的高度、面向人類未來提出的重大理論創(chuàng)新成果，具有充分的現(xiàn)實、歷史和理論依據(jù)。構建人類衛(wèi)生健康共同體具有充分的現(xiàn)實依據(jù)。第一，百年未有之大變局與中國國際地位的提升。無論是從世界經濟重心向太平洋轉移的趨勢來看，還是從世界格局向多極化方向發(fā)展的規(guī)律來看，中國都是百年未有之大變局的重要推動力量。適時提出構建人類衛(wèi)生健康共同體，是中國堅持多邊主義、承擔更多國際責任的重要表現(xiàn)。第二，新冠疫情給人類公共衛(wèi)生安全造成極其嚴重的現(xiàn)實威脅。此次疫情波及范圍廣、死亡率高、大部分國家的應對措施有效性低，對生命安全和身體健康造成了嚴重侵害。堅決維護中國人民生命安全和身體健康，也堅決維護世界各國人民生命安全和身體健康，是構建人類衛(wèi)生健康共同體的本質追求。第三，防控新冠疫情的合作困局凸顯構建人類衛(wèi)生健康共同體的必要性。此次防控新冠疫情的全球行動已暴露出許多不足，充分證實了革新全球公共衛(wèi)生治理體系的緊迫性。完善全球公共衛(wèi)生治理，構建人類衛(wèi)生健康共同體是應對全球公共衛(wèi)生危機的必由之路。構建人類衛(wèi)生健康共同體具有堅實的歷史依據(jù)。構建人類衛(wèi)生健康共同體是全球公共衛(wèi)生治理歷史發(fā)展的必然趨勢。公共衛(wèi)生的一國治理、公共衛(wèi)生的區(qū)域治理、公共衛(wèi)生的國際治理、公共衛(wèi)生的全球治理是全球公共衛(wèi)生治理的演變趨勢。這一趨勢的核心特征便是國際合作，其未來方向便是構建人類衛(wèi)生健康共同體。眾所周知，全球化給全球公共衛(wèi)生帶來極大危害，直接導致了或者是加重了跨境的衛(wèi)生風險。在全球化的沖擊下，公共健康問題由單純的國內事件演變成為全球公共衛(wèi)生危機。此次新冠肺炎疫情期間，個別國家搞單邊主義，將本國利益凌駕于其他國家和國際社會利益之上，嚴重阻礙了國際社會共同團結抗疫的進程，其教訓不可謂不深刻。全球公共衛(wèi)生危機呼喚全球公共衛(wèi)生治理。通過團結合作來促進全球健康的公平與正義，構建人類衛(wèi)生健康共同體，是人類應對全球公共衛(wèi)生危機過程中得出的歷史教訓。構建人類衛(wèi)生健康共同體具有厚實的理論依據(jù)。第一，全球化與風險社會理論。全球化發(fā)展增加了風險的全球傳播與潛在后果。從某種程度上講，全球化下的國際社會也是一個全球風險社會。面對共同的全球風險，人類必須加強整體性共識和共同體意識。在全球衛(wèi)生健康危機背景下，構建人類衛(wèi)生健康共同體體現(xiàn)了應對全球風險的現(xiàn)實緊迫性。第二，共同利益理論。人類生命安全和身體健康是國際公共衛(wèi)生安全合作的共同利益，也是打造人類衛(wèi)生健康共同體的動力和保障。新冠疫情全球蔓延的態(tài)勢愈發(fā)凸顯了加強國際防疫合作維護共同利益的重要性，國際合作才是實現(xiàn)共同利益的共贏之舉。第三，全球正義理論。全球正義理論認為，個人權利和社會福利、發(fā)達國家和發(fā)展中國家、代內和代際之間創(chuàng)設一種適當?shù)钠胶?，乃是有關正義的主要考慮之一。中國倡導構建人類衛(wèi)生健康共同體，尋求化解全人類面臨的公共衛(wèi)生發(fā)展赤字，正是全球正義的現(xiàn)實體現(xiàn)。第四，全球健康理論。全球化的深入發(fā)展推動健康問題的綜合化和健康危機的全球化。除了傳統(tǒng)的衛(wèi)生健康領域，全球化所導致的潛在的社會經濟因素、人口環(huán)境變化因素等都對公共衛(wèi)生造成了極大的影響。全球健康關注全球范圍健康的公平性和健康影響因素，而不僅僅是一個特定國家或地區(qū)人群的健康狀況及其健康影響因素。因此，構建人類衛(wèi)生健康共同體的核心應是采取全球共同行動應對跨越國界的健康問題及其決定因素。當然，人類衛(wèi)生健康共同體并不是一個孤立的概念。構建人類衛(wèi)生健康共同體是構建人類命運共同體的重要內容和實踐延伸。扎實推進人類衛(wèi)生健康共同體建設，不僅有助于豐富人類命運共同體的內涵外延，更有利于增進人類命運共同體的價值共識從而助推人類命運共同體的早日實現(xiàn)。衛(wèi)生健康標準化的指導思想以推動陜西衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展為主題，以滿足三秦百姓日益增長的健康需要為目的，推動標準強省戰(zhàn)略與衛(wèi)生健康事業(yè)深度融合，建立健全衛(wèi)生健康標準體系，完善標準全周期管理，著力增加標準供給，大力促進標準實施，不斷探索富有陜西特色的衛(wèi)生健康標準化發(fā)展路徑，為健康陜西建設提供標準化支撐。農村衛(wèi)生健康建設改革的對策思考新近修改或頒布衛(wèi)生法律法規(guī)中，《醫(yī)療事故處理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理條件》、《職業(yè)病防治法》和《食品衛(wèi)生法》等為加強衛(wèi)生執(zhí)法，健全衛(wèi)生法制提供堅強有力的保障。但除上述新近修改或頒布的法律和法規(guī)外，還有一些如《傳染病防治法》，《母嬰保健法》等已多年未作修改，一些條文已明顯滯后于當前社會的的發(fā)展。如鑒于日前仿用生物制品市場管