2022-2023年江西省南昌市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.中暑的最主要原因是（）。

A.環(huán)境高溫B.環(huán)境高濕度C.病人個(gè)人情況D.服用了阿托品等抗膽堿類(lèi)藥物E.飲水過(guò)少

2.應(yīng)用環(huán)磷酰胺應(yīng)注意的是()。

A.肝腎損害B.口腔潰瘍C.出血性膀胱炎D.繼發(fā)感染E.脫發(fā)

3.圍絕經(jīng)期最早的變化是A.A.下丘腦功能退化B.垂體功能退化C.卵巢功能衰退D.神經(jīng)遞質(zhì)減少E.自身抗體含量明顯降低

4.引起甲狀腺危象的主要原因是()。

A.情緒激動(dòng)B.術(shù)后感染C.術(shù)中擠壓腺體D.術(shù)后碘劑用量足E.術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲亢癥狀未控制

5.新生兒乳房腫大或乳汁分泌自然消退的時(shí)間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

6.門(mén)靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷，最易發(fā)生在

A.斷流術(shù)后B.分流術(shù)后C.脾切除術(shù)后D.應(yīng)用三腔二囊管壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)E.局部注入硬化劑后

7.門(mén)靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是

A.失血性休克B.感染C.肝功能衰竭D.腎功能衰竭E.大量腹水

8.在室溫下于2～3天即可失去傳染性的是

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

9.肱骨干骨折有可能致

A.脊髓損傷B.腓總神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷

10.產(chǎn)婦，27歲。正常陰道分娩，護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是（）。A.一條動(dòng)脈，一條靜脈B.一條動(dòng)脈，兩條靜脈C.兩條動(dòng)脈，一條靜脈D.靜脈較粗壁厚E.動(dòng)脈較細(xì)壁薄

11.高滲性脫水的病理生理改變是以

A.丟失鈉為主B.丟失水為主C.丟失鈉和水為主D.丟失磷為主E.丟失鈣為主

12.胎膜早破是指

A.胎膜在宮口開(kāi)至4～5cm時(shí)破裂B.宮口近開(kāi)全時(shí)破裂C.以上都不是D.胎膜在臨產(chǎn)前破裂E.胎膜在臨產(chǎn)后破裂

13.患者，男性,33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力，未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39%。查血常規(guī)示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少，本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

14.王先生，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫(kù)存血，出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

15.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動(dòng)后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.大動(dòng)脈錯(cuò)位

16.門(mén)靜脈高壓癥病人，門(mén)腔靜脈交通支曲張，這4個(gè)交通支不包括A.A.食管下段與胃底交通支B.肛管與直腸下段交通支C.腹前壁交通支D.腹膜后交通支E.脾腎靜脈交通支

17.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的病因是

A.吸煙B.理化因素C.感染D.腫瘤E.變態(tài)反應(yīng)

18.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎縮B.縱隔撲動(dòng)C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫

19.男性，55歲。直腸癌根治術(shù)后，開(kāi)放結(jié)腸造口時(shí)病人的體位是A.仰臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.半臥位E.坐位

20.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽無(wú)力

二、2.填空題(5題)21.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

22.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

23.成分血可分為()成分和()成分。

24.肛管排氣時(shí)肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

25.以前曾用過(guò)TAT而超過(guò)（）天者，如再使用，須重作過(guò)敏試驗(yàn)。

三、A1/A2型題(20題)26.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

27.患兒男，4月齡。因黃疸入院?；純荷蟮?天出現(xiàn)黃疸至今，且逐漸加重，大便灰白色?；純菏亲阍马槷a(chǎn)，無(wú)窒息，母乳喂養(yǎng)。判斷患兒黃疸的原因，最可能是

A.慢性溶血性疾病B.新生兒敗血癥C.母乳性黃疸D.新生兒肝炎E.先天性膽道閉鎖

28.胎齡29周，出生體重1480g，診斷為

A.低出生體重兒B.極低出生體重兒C.超低體重兒D.巨大兒E.正常出生體重兒

29.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是

A.降壓B.解痙C.利尿D.鎮(zhèn)靜E.擴(kuò)容

30.與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關(guān)系的病原體是A.鏈球菌B.葡萄球菌C.支原體D.病毒E.真菌

31.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是A.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B.呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C.呼吸道黏膜缺少I(mǎi)gD

D.呼吸道黏膜缺少巨噬細(xì)胞

E.呼吸道黏膜缺少補(bǔ)體

32.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時(shí)限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

33.麻疹的出疹在發(fā)熱后的

A.當(dāng)天B.1～2天C.3～4天D.4～5天E.7～10天

34.急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病因是A.病毒B.細(xì)菌C.衣原體D.真菌E.支原體

35.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)后才能獨(dú)立從事護(hù)理工作，每次注冊(cè)的有效期限為A.注冊(cè)后2年內(nèi)有效B.注冊(cè)后3年內(nèi)有效C.注冊(cè)后4年內(nèi)有效D.注冊(cè)后5年內(nèi)有效E.注冊(cè)后6年內(nèi)有效

36.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，與護(hù)理倫理規(guī)范不符的是A.奉獻(xiàn)精神B.自身安全為重C.協(xié)作精神D.敬業(yè)精神E.科學(xué)精神

37.缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診

A.骨髓細(xì)胞外鐵消失B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

38.正常成人24小時(shí)的尿量是

A.700mlB.800～900mlC.1000～1500mlD.1600～2500mlE.2600ml以上

39.

40.初產(chǎn)婦，27歲，常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒前囟門(mén)位于母體骨盆右前方，矢狀縫和骨盆斜徑一致，胎位是

A.橫位B.頦左前C.頦右后D.枕右后E.枕右前

41.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是

A.脾功能亢進(jìn)B.營(yíng)養(yǎng)吸收障礙C.上消化道出血D.肝腎綜合征E.血小板減少

42.相鄰多根多處肋骨骨折，對(duì)病人最主要的影響是

A.損傷胸膜B.局部壓痛明顯C.縱隔撲動(dòng)D.反常呼吸E.骨折端摩擦

43.下列因素中，可能引起竇性心動(dòng)過(guò)緩的是A.缺氧B.發(fā)熱C.失血性貧血D.甲亢E.高鉀

44.目前意識(shí)障礙程度通用GCS計(jì)分法，昏迷狀態(tài)時(shí)總分低于

A.12分B.11分C.10分D.9分E.8分

45.一母親向護(hù)士咨詢(xún)新生兒呼吸次數(shù)，護(hù)士正確答案是

A.10～20次/分B.15～25次/分C.25～35次/分D.35～45次/分E.40～50次/分

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說(shuō)胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請(qǐng)問(wèn)作為主管護(hù)士：

你選用哪種評(píng)估工具評(píng)估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.A

2.C本題考查急性白血病病人的護(hù)理。

3.C圍絕經(jīng)期由于卵巢萎縮，最早的變化是卵巢功能衰退，然后為下丘腦和垂體的功能退化。

4.E

5.E

6.B分流術(shù)后，部分門(mén)靜脈血流入腔靜脈，使血氨未經(jīng)肝臟解毒，直接進(jìn)入體循環(huán)，易致肝性腦病。

7.C門(mén)靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝臟嚴(yán)重缺血、缺氧，引發(fā)急性肝功能衰竭而死亡。

8.B

9.E橈神經(jīng)行走于肱骨干中下1/3交界處后外側(cè)的橈神經(jīng)溝內(nèi)，此處骨折常引起橈神經(jīng)損傷。

10.C臍帶是指胎兒與懷孕母親的胎盤(pán)之間的一種聯(lián)系結(jié)構(gòu)，狀如繩索，表面光滑透明，內(nèi)含結(jié)締組織和血管，主要有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動(dòng)脈。

11.B高滲性脫水時(shí)，失水大于失鈉，細(xì)胞外液為高滲，從而產(chǎn)生一系列病理生理改變。

12.D正常胎膜應(yīng)在宮口近開(kāi)全時(shí)自然破裂。胎膜早破指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。

13.E因此患者首先有長(zhǎng)期接觸骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、貧血、肝脾不大、全血細(xì)胞減少、骨髓增生低下及巨核細(xì)胞減少，首起癥狀主要是貧血，即可診斷為慢性再生障礙性貧血。

14.D大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，女口肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，以致凝血功能障礙、血管收縮不良等，表現(xiàn)為手足抽搐，出血傾向，血壓下降，心率緩慢等。

15.C法洛四聯(lián)癥是一種常見(jiàn)的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點(diǎn)。

16.E肝門(mén)靜脈系與腔靜脈系之間存在4個(gè)交通支：胃底、食管下段交通支、直腸下端、肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。

17.C呼吸系統(tǒng)疾病是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，最常見(jiàn)的病因是感染。

18.D氣胸叩診為鼓音，只有液體叩診才能為濁音。

19.C直腸癌術(shù)后結(jié)腸造口位于左下腹，因此術(shù)后開(kāi)放結(jié)腸造口時(shí)一般讓病人采取左側(cè)臥位，利于分泌物和糞便排出。

20.A深昏迷病人由于深淺反射均消失，因此咳嗽反射遲鈍，而不能將痰液咳出。

21.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

22.200—500U

23.有形；血漿有形；血漿

24.15～1815～20

25.7

26.C腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部，因含結(jié)核桿菌的腸內(nèi)容物在此處停留時(shí)間較長(zhǎng)而且該部位淋巴組織也較豐富。

27.E

28.B出生體重小于1500g的新生兒為極低出生體重兒。

29.B妊娠高血壓的主要病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，硫酸鎂是首選的解痙藥。

30.A急性腎小球腎炎發(fā)病最常見(jiàn)的病原體是A組β溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或皮膚感染后的一種免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。

31.A嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補(bǔ)體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

32.C腦細(xì)胞沒(méi)有糖原儲(chǔ)備，是心搏驟停后最先出現(xiàn)不可逆損害的細(xì)胞。

33.C

34.A

35.D護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)注冊(cè)后5年內(nèi)有效，期間可獨(dú)立從事護(hù)理工作。

36.B突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急護(hù)理的倫理要求：①救死扶傷，敬業(yè)奉獻(xiàn)。②集體第一，兼顧個(gè)人。③保護(hù)生命，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真。④密切配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作。

37.A骨髓涂片鐵染色示骨髓細(xì)胞外鐵消失，亦可有細(xì)胞內(nèi)鐵減少，鐵粒幼細(xì)胞減少或消失。骨髓鐵染色反映單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中的貯存鐵，因此可作為診斷缺鐵的金標(biāo)準(zhǔn)。

38.C

39.B

40.D

41.A

42.D

43.E竇性心律慢于每分鐘60次稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩?？梢?jiàn)于健康的成人，尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。

44.E格拉斯哥昏迷計(jì)分法(GCS)是目前通用的意識(shí)障礙評(píng)分方法，分別對(duì)患者的睜眼、言語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)進(jìn)行評(píng)分，再累積得分，用量化方法來(lái)表示意識(shí)障礙的程度，最高分15分，總分低于8分即表