2022-2023年河北省唐山市中級主管護師專業(yè)知識真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者女，48歲。6年前診斷為肝硬化，近一周癥狀加重，出現(xiàn)大量腹水，對患者腹水治療中錯誤的是

A.輸注白蛋白B.反復(fù)大量放腹水C.應(yīng)用利尿劑D.飲食中限制鹽的攝入E.進水量每天限制在1000ml左右

12.腎損傷非手術(shù)療法中不恰當?shù)氖?/p>

A.抗感染治療B.應(yīng)用止血劑C.抗休克治療D.血尿消失后宜早期下床活動E.觀察血壓、脈搏及腰部腫塊和血尿的變化

13.猩紅熱出疹期的體征不包括A.帕氏線B.口周蒼白圈C.楊梅舌D.柯氏斑E.舌乳頭紅腫突起

14.膠布皮膚牽引最常見的并發(fā)癥是

A.急性骨萎縮B.肺不張C.皮膚過敏D.肌肉萎縮E.深靜脈血栓

15.女嬰易患尿路感染的主要原因

A.有血行感染

B.輸尿管管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育差

C.尿道畸形女多于男

D.尿道短，外口暴露且尿道口徑相對大

E.輸尿管長而彎曲

16.食管癌術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的原因不包括

A.營養(yǎng)不良B.感染C.吻合口張力大D.食管切除過多E.食管本身的解剖特點

17.糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，下列關(guān)于該病的正確描述中，除外

A.感染是常見的誘因

B.需要皮下小劑量胰島素治療

C.需用靜脈小劑量胰島素治療

D.在手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下可發(fā)生

E.飲食或用藥不當可誘發(fā)

18.原發(fā)性肝癌伴癌綜合征不包括

A.低血糖B.紅細胞增多癥C.高鈣血癥D.黃疸E.高膽固醇血癥

19.3～6個月佝僂病患兒可見的體征是

A.顱骨軟化B.方顱C.郝氏溝D.肋骨串珠E.O形腿

20.可確診葡萄胎的臨床表現(xiàn)是

A.停經(jīng)陰道流血

B.腹痛

C.妊娠早期出現(xiàn)較嚴重的嘔吐并有妊娠期高血壓疾病

D.子宮增大如5個月妊娠大小，尚摸不到胎體，聽不到胎心

E.陰道排出物中見到水泡狀組織

三、1.A1型題(10題)21.慢性粒細胞白血病化療首選藥物是

A.羥基脲B.白消安C.靛玉紅D.甲氨蝶呤E.環(huán)磷酰胺

22.對傷寒腹脹患者的護理，不正確的是（）

A.用松節(jié)油熱敷腹部B.協(xié)助輕輕翻身C.可輕輕按摩腹部D.肛管排氣E.可進食糖類飲食

23.對于妊娠合并糖尿病孕婦分娩的新生兒，護理原則是（）

A.若孕齡大于37足周，按正常新生兒提供護理

B.若孕齡大于40足周，按正常新生兒提供護理

C.若體重大于2500克，按正常新生兒提供護理

D.若體重大于4000克，按正常新生兒提供護理

E.無論新生兒體重大小，均按早產(chǎn)兒提供護理

24.外陰陰道假絲酵母菌病患者，其外陰陰道可見（）

A.白色膜狀物B.小陰唇及陰道粘連C.黃色水樣分泌物D.散在紅色斑點E.邊緣有不規(guī)則凸起的潰瘍

25.顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是

A.意識障礙、頭痛B.癲癇C.頭暈、嘔吐D.運動障礙E.視力障礙

26.引起心前區(qū)疼痛最常見的病因是

A.心臟神經(jīng)官能癥B.肺栓塞C.心絞痛、心肌梗死D.急性心包炎E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

27.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人出現(xiàn)下列何種臨床征象，可提示腦動脈栓塞發(fā)生（）

A.一側(cè)肢體癱瘓B.呼吸困難C.血壓升高D.排尿困難E.嚴重胸痛

28.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A.小發(fā)作持續(xù)24小時以上

B.大發(fā)作持續(xù)24小時以上

C.大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仍處于昏迷狀態(tài)

D.癲癇大發(fā)作藥物控制不良者

E.短期內(nèi)小發(fā)作接連發(fā)生

29.患者，男性，32歲，既往有胃病史，近1周來常感上腹部不適，4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮（）

A.急性闌尾炎穿孔B.膽囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.潰瘍穿孔E.急性腸梗阻

30.下列不宜生育的情況是（）。A.病毒性肝炎患者已治愈B.既往有肺結(jié)核病史C.遺傳性精神病D.曾經(jīng)患過性病E.先天性心臟病人已手術(shù)治愈

四、3.B1型題(5題)31.胎心監(jiān)護發(fā)現(xiàn)胎心率減速與宮縮關(guān)系不恒定，出現(xiàn)時下降迅速，幅度大，恢復(fù)也迅速，表示可能是（）

A.胎兒情況良好B.胎兒宮內(nèi)缺氧，酸中毒C.胎頭受壓D.臍帶受壓E.鎮(zhèn)靜藥物影響

32.選定暴露和未暴露于某因素的兩種人群，比較其發(fā)病結(jié)局的差異，該研究方法屬于

A.篩查B.普查C.隊列研究D.生態(tài)學(xué)研究E.病例對照研究

33.中毒型痢疾（）

A.易并發(fā)肺炎B.易并發(fā)腦炎C.易并發(fā)胰腺炎D.可出現(xiàn)手套、襪套樣脫皮E.可出現(xiàn)感染中毒性休克

34.中樞性呼吸困難（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動，三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

35.糖尿病酮癥酸中毒時患者（）

A.胰島素絕對不足B.大量甲狀腺素突然入血C.呼氣帶爛蘋果味D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音E.饑餓感，心慌手顫

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患兒的臨床診斷是（）

A.嬰幼兒腹瀉輕型B.嬰幼兒腹瀉重型C.嬰幼兒腹瀉D.消化不良輕型E.消化不良重型

37.孕婦王某，孕8周出現(xiàn)陰道流血就診。自訴流血量在逐漸增多，且有一陣一陣的右側(cè)腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口已擴張，但宮頸口未見組織物。

該孕婦可被診斷為

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)

六、7.X型題(1題)38.下列哪項屬于全身化膿性感染A.A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿血癥E.嚴重軟組織感染

參考答案

1.E

2.D

3.E

4.E

5.E

6.D

7.A

8.E

9.A

10.C

11.B

12.D

13.D90%以上的麻疹病人于病程的第2～3天，在第一臼齒相對應(yīng)的頰黏膜處，可出現(xiàn)0.5～1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑)，周圍有紅暈，常在1～2天內(nèi)消退，具有早期診斷價值。所以柯氏斑不是猩紅熱出疹期的體征。

14.C

15.D

16.D

17.B

18.D

19.A

20.E

21.A有資料表明羥基脲治療慢粒中位數(shù)生存期比白消安治療者為長，且急變率低，為目前首選化療藥物。

22.E傷寒患者腹脹時可用松節(jié)油熱敷腹部及肛管排氣，或協(xié)助患者輕輕翻身或按摩腹部以促進腸蠕動，有利于氣體排出。腹脹時應(yīng)停食牛奶及糖類食物，以免腸道產(chǎn)氣過多，加重腹脹。

23.E對于妊娠合并糖尿病孕婦分娩的新生兒，護理原則是無論新生兒體重大小，均按早產(chǎn)兒提供護理。

24.A假絲酵母菌性陰道炎的典型體征是小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜，容易剝離。

25.A顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是意識障礙、頭痛、嘔吐，由于畸形血管破裂致腦內(nèi)、腦室內(nèi)和蛛網(wǎng)膜下腔出血所致。較常見的癥狀是癲癇，可在顱內(nèi)出血時發(fā)生，也可單獨出現(xiàn)。

26.C心前區(qū)疼痛是指心血管病變引起的缺血、缺氧、炎癥等，刺激了支配心臟、主動脈的交感神經(jīng)及肋間神經(jīng)的傳入纖維，引起心前區(qū)或胸骨后疼痛。心絞痛、心肌梗死是引起心前區(qū)疼痛最常見的原因，心包炎、胸膜炎因炎癥累及心包或胸膜壁層引起疼痛，心血管神經(jīng)官能癥亦可引起心前區(qū)疼痛，但與精神刺激和環(huán)境因素密切相關(guān)。

27.A本題考查了二尖瓣狹窄的并發(fā)癥——栓塞。20％的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦動脈栓塞最多見，其次可見于下肢動脈、腸系膜動脈、視網(wǎng)膜中央動脈等。一旦發(fā)生腦動脈栓塞病人可出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓等表現(xiàn)。

28.C這是一道基本概念題，癲癇持續(xù)狀態(tài)是指大發(fā)作接連發(fā)生或一次發(fā)作持續(xù)半小時以上，發(fā)作間歇病人仍處于昏迷狀態(tài)者。

29.D病人出現(xiàn)腹痛、腹膜刺激征、氣腹征，應(yīng)首先考慮胃腸道穿孔。

30.C婚后可能生出嚴重殘疾兒者，應(yīng)在婚前確定不宜生育：有高度危險生出嚴重智力障礙兒（如癡呆等）的夫婦，而又無法通過產(chǎn)前診斷胎兒質(zhì)量者；夫婦一方有顯性遺傳的先天致盲性眼病者，因其后代發(fā)病風(fēng)險為50％，且目前尚不能進行產(chǎn)前診斷，故不宜生育；一方為顯性遺傳的精神病患者；女方患有嚴重心臟病、腎臟病和高血壓等疾病，由于身體不能承受妊娠與分娩，在疾病未好轉(zhuǎn)之前不宜生育。

31.D

32.C隊列研究的基本原理是選定暴露于及非暴露于某因素的兩組人群，隨訪觀察一定的期間，比較兩組人群某種疾病的結(jié)局。因此選項C正確。

33.E猩紅熱恢復(fù)期可出現(xiàn)手套、襪套樣脫皮。流行性腮腺炎可影響其他腺體，如胰腺、性腺等，可引起胰腺炎。

34.A

35.C甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進癥病情惡化時的嚴重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導(dǎo)致。1型糖尿