2021年黑龍江省齊齊哈爾市全科醫(yī)學（中級）基礎(chǔ)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.女，29歲，月經(jīng)于1月1日來潮，28天一個周期，于1月14日進行性生活后發(fā)現(xiàn)避孕套破損，非常著急，第二天急找醫(yī)生咨詢，正確的處理措施應(yīng)是

A.立即上宮內(nèi)節(jié)育器B.口服媽富隆C.口服米非司酮D.注射避孕針E.用外用殺精劑

2.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進行

B.輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導下進行

3.全科醫(yī)學是A.A.由西方國家通科醫(yī)生創(chuàng)立的基層醫(yī)療服務(wù)

B.由美國家庭醫(yī)生獨創(chuàng)的新學科

C.誕生于20世紀70年代

D.誕生于20世紀60年代

E.內(nèi)、外、兒、婦等各門臨床學科的綜合體

4.全科醫(yī)學與社區(qū)醫(yī)學的相同點是

A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群眾治療E.個體和群體保健

5.最常見的良性骨腫瘤為：

A.骨髓瘤B.骨軟骨瘤C.骨巨細胞瘤D.骨囊腫E.骨瘤

6.下列哪一項不屬于社區(qū)常見健康問題的特征

A.病情均比較明確

B.疾患均處于早期未分化階段

C.生物一心理一社會問題交錯

D.慢性疾病以穩(wěn)定期為主

E.疾病以常見病、多發(fā)病為主

7.對于妊娠期高血壓急癥的處理三項原則不包括()

A.鎮(zhèn)靜B.預(yù)防抽搐C.終止抽搐D.避免發(fā)生中毒反應(yīng)

8.從長遠看我國規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式是

A.全科醫(yī)生崗位培訓B.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓C.全科醫(yī)生“5+3”培養(yǎng)模式D.全科醫(yī)生學歷教育E.全科醫(yī)生繼續(xù)教育

9.傳染病發(fā)生流行的條件是（）

A.必須具備傳染源、傳播途徑

B.病原體有機會侵襲易感者的機體

C.在外界因素的影響下，傳染源、傳播途徑與易感者三個環(huán)節(jié)互相聯(lián)系

D.必須有易感人群的存在

E.傳染源向外界排出病原體

10.苯丙酮尿癥屬于

A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異常

11.以患者為中心的患者管理，基本內(nèi)容是指

A.給患者提供信息支持和適當?shù)慕忉?/p>

B.給予支持、提出用藥的建議

C.開處方、進行持續(xù)性的預(yù)防和隨訪

D.適當?shù)霓D(zhuǎn)診和實驗室檢查

E.以上全部內(nèi)容

12.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是（）

A.麻疹減毒活疫苗B.破傷風抗毒素C.乙腦疫苗D.百白破三聯(lián)疫苗E.卡介苗

13.以下哪項不屬于家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)A.A.角色彈性良好B.分享權(quán)威型C.機械性溝通D.家庭四世同堂E.家庭價值觀

14.醫(yī)生與病人溝通不良時，一般醫(yī)生應(yīng)改進其工作，但由于下列哪項因素存在時可以考慮轉(zhuǎn)診

A.缺少社交上的溝通B.人格特征、目標、認識上差距過大C.病人驕傲自大D.醫(yī)生只從醫(yī)學立場處理病情E.以上都可以

15.某婦女，48歲，5個月前開始月經(jīng)紊亂，并且出現(xiàn)潮熱潮紅，易激動，那么，她可能處在生命中的

A.老年期B.圍絕經(jīng)期C.青春期D.性成熟期E.生育期

16.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指以誰為主體的衛(wèi)生組織或機構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)

A.?？漆t(yī)生B.基層衛(wèi)生機構(gòu)C.護理人員D.藥劑師E.康復(fù)醫(yī)生

17.氨基糖苷類抗生素十呋塞米可產(chǎn)生以下哪種狀況

A.增加腎毒性B.增加耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.增強抗菌活性E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯

18.關(guān)于全科醫(yī)學與?？漆t(yī)學的說法正確的有

A.全科醫(yī)學與其他各專科無相互交叉

B.?？漆t(yī)學學科范圍寬而較淺

C.全科醫(yī)學范圍窄而知識深

D.全科醫(yī)學是臨床醫(yī)學的二級學科

E.全科醫(yī)學是?？漆t(yī)學的延伸

19.根據(jù)我國《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)院分級管理規(guī)定》的有關(guān)要求，我國全科醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)主要由何部門負責監(jiān)督管理

A.三級醫(yī)院B.二級醫(yī)院C.一級醫(yī)院D.區(qū)衛(wèi)生局E.國家衛(wèi)生計生委

20.上述選項中，具有最低層次法律效力的是

A.法律B.行政法規(guī)C.地方性法規(guī)D.憲法E.地方政府規(guī)章

二、單選題(綜合練習)(10題)21.患者，女性，68歲，肥胖，血清甘油三酯、膽固醇長期升高，降脂藥效果不明顯，一次在趕乘公共汽車時，突然感覺胸下部悶緊，窒息感，停步后2～3分鐘后才緩解，此時應(yīng)首先考慮

A.心絞痛B.心肌梗死C.腦供血不足D.運動量太大乏故E.老年性癡呆

22.有人根據(jù)某種沙門菌食物中毒患者164倒的潛伏期資料，用百分位數(shù)法求得潛伏期的單側(cè)95%上限為57.8小時，其含義是

A.大約有95人的潛伏期小于57.8小時

B.大約有69人的潛佚期大于57.8小時

C.大約有5人的潛伏期小于57.8小時

D.大約有10人的潛伏期大于57.8小時

E.大約有8人的潛伏期大于57.8小時

23.多數(shù)老年人認為合理膳食、適度運動很有必要，但不知道如何合理膳食、運動沒有場所，則應(yīng)重點考慮

A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.加強因素E.其他因素

24.高血壓健康促進規(guī)劃的遠期效果評價（結(jié)局評價）應(yīng)評估高血壓患者的

A.有關(guān)高血壓知識的變化B.飲食行為的變化C.自測血壓技能的變化D.血壓控制率的變化E.患者依從性的改變

25.孕婦自我監(jiān)測胎動的時間應(yīng)從何時起

A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周E.孕34周

26.老年人最常見的骨折部位是

A.Colles骨折B.肩部骨折C.椎骨骨折D.髖部骨折E.骶骨骨折

27.在病例-對照研究中，選擇新發(fā)病例的優(yōu)點是

A.需要的樣本較小B.保密性問題較少C.可以減小回憶偏倚D.費用較低E.便于發(fā)現(xiàn)病例

28.喹諾酮類藥物對哪種病原體無效

A.傷寒桿菌B.分枝桿菌C.真菌D.厭氧菌E.軍團菌

29.下列檢查項目中哪項是婚前檢查的常規(guī)必檢項目()A.A.染色體檢查B.艾滋病篩查C.女性陰道分泌物滴蟲、真菌檢查D.B型超聲波檢查E.心電圖

30.下述哪種劑量下藥物可產(chǎn)生副作用

A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.水體污染物的轉(zhuǎn)化是指

A.污染物從一點轉(zhuǎn)移到另一點

B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)

C.污染物改變了原有的化學性質(zhì)、毒性和生物學效應(yīng)

D.污染物在水中逐漸擴散，以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

32.二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從備選答案中選出所有正確答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。流行病學試驗研究的特點包括A.需隨機化分組B.必須有干預(yù)措施C.試驗對象數(shù)量不受限制D.試驗組和對照組是自然形成的E.是前瞻性研究

33.當目標人群處于接受階段應(yīng)該

A.通過宣傳鼓動激發(fā)目標人群對健康問題的關(guān)注

B.提供信息，進行說服教育

C.提供方法，鼓勵嘗試健康行為

D.支持強化，鼓勵人們保持新行為

E.批評教育，矯正不良態(tài)度和行為

34.要表達隨著年齡變化，患病水平的變化情況，宜繪制

A.條圖B.線圖C.直方圖D.百分構(gòu)成圖E.散點圖

35.計算機軟件系統(tǒng)一般包括系統(tǒng)軟件和

A.字處理軟件B.應(yīng)用軟件C.管理軟件D.多媒體軟件E.作圖軟件

36.健康教育處方一般不用于

A.住院教育B.門診教育C.入院教育D.出院教育E.隨訪教育

37.(92～93題共用備選答案)短效避孕藥是

A.避孕藥l、2、O號B.復(fù)方甲基炔諾酮全量片C.抗孕53號D.皮下埋植劑E.安宮黃體酮避孕針

38.男性，81歲，因高血壓就診，服藥后當天自覺胸悶、頭暈、脈緩，并摔倒一次，應(yīng)暫停哪一種藥物，進行觀察

A.開搏通l2．5mg，3次／日

B.倍他樂克25mg，2次／日

C.舒降之20mg，1次／日

D.阿司匹林50mg，1次／日

E.利降平l片，l次／日

39.《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，向當?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告疫情的時限是

A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)

40.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導性提問不符合問卷設(shè)計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

四、1.A1型題(15題)41.紅霉素與林可霉素合用可以

A.擴大抗菌譜B.增強抗菌活性C.減少不良反應(yīng)D.增加生物利用度E.互相競爭結(jié)合部位，產(chǎn)生拮抗作用

42.關(guān)于妊娠風疹病毒感染的描述，錯誤的是

A.孕早期感染風疹病毒，20％的嬰兒有先天性畸形

B.孕13～16周感染風疹病毒，胎兒受影響最小

C.多在冬春兩季發(fā)病流行

D.孕前婦女應(yīng)檢測血清風疹，IgG抗體陰性者，接種風疹減毒活疫苗，之后避孕2個月

E.妊娠早期感染風疹，可以繼續(xù)妊娠

43.產(chǎn)后出血是指

A.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量>500ml

B.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量>800ml

C.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量>500ml

D.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量>800ml

E.胎盤娩出后12小時內(nèi)陰道流血量>500ml

44.影響遵醫(yī)行為的因素不包括

A.病人知識B.健康信念C.處方D.人際關(guān)系E.民族、種族

45.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時哺乳

46.某兒童已5月齡，未接種過疫苗，該兒童應(yīng)補種哪些計劃免疫疫苗

A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、風疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

47.加工涼菜有特別的衛(wèi)生要求，具體要求是

A.專門加工的固定廚師B.專用加工間C.專用工具和專用冷藏設(shè)備D.專用消毒設(shè)備E.以上都是

48.水體被糞便污染的最好判斷指標是

A.細菌總數(shù)B.總大腸菌群C.傷寒桿菌D.痢疾桿菌E.腸球菌

49.預(yù)防慢性退行性疾病的健康教育應(yīng)開始于哪個時期

A.幼兒期B.兒童期C.青春期D.中年期E.老年期

50.樣本標準差與總體標準差的關(guān)系是

A.樣本標準差與總體標準差相等

B.樣本標準差小于總體標準差

C.樣本標準差大于總體標準差

D.樣本標準差可大于總體標準差，也可小于總體標準差

E.以上都不對

51.實施健康教育活動的首要任務(wù)是

A.制定健康的公共政策B.確定優(yōu)先項目C.建立領(lǐng)導機構(gòu)D.制定健康促進規(guī)劃E.合理評估

52.老年病人恐懼某些檢查和治療措施，擔心治療費用過高，進行健康評估時會出現(xiàn)下述哪種表現(xiàn)

A.反應(yīng)遲鈍B.表述不清C.癥狀隱瞞D.記憶不確切E.答非所問

53.Kendel認為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是

A.經(jīng)濟來源

B.夫妻生活中的人際交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應(yīng)性

D.共同的生活模式

E.共同解決問題的辦法

54.兩組數(shù)據(jù)作均數(shù)差別t檢驗，要求數(shù)據(jù)分布近似正態(tài)而且

A.要求兩組數(shù)據(jù)均相近，方差相近

B.要求兩組數(shù)據(jù)方差相近

C.要求兩組數(shù)據(jù)相近

D.均數(shù)及方差相差多少都無所謂

E.要求標準誤相近

55.百白破的初種年齡應(yīng)是

A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月

五、A1/A2題型(5題)56.下列關(guān)于阿司匹林的敘述，正確的是

A.只降低過高體溫，不影響正常體溫B.采用大劑量可預(yù)防血栓形成C.抗炎作用弱D.幾乎無抗炎作用E.以上都不是

57.知信行理論(KABP)中，A代表

A.知識B.態(tài)度C.信念D.決心E.行為

58.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三針(次)接種法，其中“6”指的是

A.接種第l針(次)后間隔5個月接種第3針(次)

B.接種第2針(次)后間隔1個月接種第3針(次)

C.接種第l針(次)后間隔6個月接種第2針(次)

D.接種第2針(次)后間隔5個月接種第3針(次)

E.接種第2針(次)后間隔6個月接種第3針(次)

59.下述哪種劑量下藥物可產(chǎn)生副作用

A.治療量B.極量C.中毒量D.閾劑量E.無效量

60.患者，男性，74歲，腹瀉3天，神志不清1天，伴尿量增多。體溫37.5℃，血壓90/60mmHg(13.3/9kPa)，皮膚黏膜干燥。尿糖(＋＋＋＋)，尿酮體(±)。最可能的診斷為

A.腦血管意外B.中毒性痢疾C.感染中毒性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

參考答案

1.C無保護性交后72小時內(nèi)緊急避孕可口服米非司酮。

2.E非藥物治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導下進行。

3.D全科醫(yī)學是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學、康復(fù)醫(yī)學以及人文社會學科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。它誕生于20世紀60年代。

4.B

5.B解析：在良性骨腫瘤中骨軟骨瘤是排在第一位的良性骨腫瘤。

6.A

7.D

8.C《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》指出，要規(guī)范全科醫(yī)生培養(yǎng)模式。將全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式，即先接受5年的臨床醫(yī)學(含中醫(yī)學)本科教育，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。

9.C流行過程的三個基本條件即流行過程三環(huán)節(jié)為：傳染源、傳播途徑和易感人群。這三個環(huán)節(jié)相互依賴、相互聯(lián)系，缺少其中任何一個環(huán)節(jié)，傳染病的流行就不會發(fā)生。

10.D苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝病，是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸，導致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出。

11.E以患者為中心的患者管理的基本內(nèi)容：①支持或解釋；②告誡或建議；③開處方；④轉(zhuǎn)診；⑤實驗室檢驗；⑥隨訪；⑦預(yù)防。

12.E出生24小時后接種卡介苗，預(yù)防結(jié)核病。

13.D家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)包括：①權(quán)力結(jié)構(gòu);②家庭角色;③溝通方式;④家庭的價值觀。故D不在其中。

14.C

15.B該婦女月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)一系列與雌激素水平降低有關(guān)的癥狀，是卵巢功能逐漸衰退的結(jié)果，應(yīng)屬于圍絕經(jīng)期，又稱更年期。注意與老年期相鑒別。

16.B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導下，以基層衛(wèi)生機構(gòu)：為主體、全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導等為一體的，有效的、經(jīng)濟的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

17.B

18.D

19.D目前，我國全科醫(yī)療機構(gòu)可由社會各種力量主辦，但管理監(jiān)督主要由區(qū)級衛(wèi)生行政部門負責。

20.E政府規(guī)章效力上低于法律、國家行政法規(guī)、地方行政法規(guī)，而憲法具有最高的法律效力。

21.A

22.E潛伏期的單側(cè)95%上限為57.8小時，意味著100例患者會有5例的潛伏期大于57.8小時，164例患者約有8例的潛伏期大于57.8小時。

23.B應(yīng)提供必要的個人保健技術(shù)、保健設(shè)施及場所等，促進健康行為得以實現(xiàn)，這些屬于促成因素。

24.D遠期效果評價的目的是評價項目的總目標是否實現(xiàn)，通常從居民健康狀況的改善程度和成本效益的角度考慮。

25.C一般在妊娠18～20周孕婦首次感到胎動，在32周達到高峰。自妊娠28周起，孕婦每天可在一個固定時間段數(shù)3次胎動，每次1小時。

26.D記憶題。

27.C因為新發(fā)病例在回憶暴露及暴露與疾病的時序關(guān)系時更明確，故選C。

28.C

29.C

30.A副作用是在治療劑量下藥物產(chǎn)生與治療目的無關(guān)的其他效應(yīng)，可以預(yù)知，可以對抗，還可以隨治療目的改變而改變，所以選A。

31.C水體污染物的轉(zhuǎn)化是指污染物在水體中發(fā)生物理化學、光化學和生物學作用后，改變了原有的形態(tài)或分子結(jié)構(gòu)，以致改變了原有的化學性質(zhì)、毒性和生物學效應(yīng)。水體污染物的遷移是指污染物在水體中不同地點和不同介質(zhì)直接的轉(zhuǎn)移過程。

32.ABE①流行學實驗研究是前瞻性研究；②流行病學實驗研究必須對實驗對象施加一種或多種干預(yù)措施；③研究對象是符合某實驗要求的特定總體的代表人群，并在分組時采取嚴格的隨機分配原則；④必須有平行的實驗組和對照組，要求在實驗開始時，兩組在除干預(yù)措施以外的有關(guān)各方面具有可比性，這樣實驗結(jié)果的差異才能歸于干預(yù)因素的效應(yīng)。

33.D人群處于接受階段應(yīng)該支持強化，鼓勵人們保持新行為。

34.B線圖是用線段的上升或下降表示某現(xiàn)象隨另一現(xiàn)象變遷的情況，故選B

35.B計算機軟件系統(tǒng)一般包括系統(tǒng)軟件和應(yīng)用軟件。

36.C健康教育處方適用于門診病人，住院病人出院指導和社區(qū)健康教育。

37.A避孕藥l、2、0號，復(fù)方甲基炔諾酮片、滴丸，媽富隆屬于短效避孕藥。

38.B

39.B《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測方案》規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人