2022-2023年云南省保山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.右心室后負(fù)荷增加的主要因素是

A.血容量增加過(guò)速B.右心室流人道狹窄C.肺動(dòng)脈高壓D.慢性貧血E.體循環(huán)動(dòng)脈高壓

2.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過(guò)時(shí)，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是（）

A.A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動(dòng)性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

3.用高壓氧倉(cāng)治療急性一氧化碳中毒的主要機(jī)制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細(xì)胞內(nèi)彌散

B.促進(jìn)血液中碳氧血紅蛋白解離

C.促進(jìn)腦蘇醒，加快神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)

D.增加腦組織含氧量

E.增加椎動(dòng)脈血容量

4.西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A.A.大量飲酒B.手術(shù)創(chuàng)傷C.藥物誘發(fā)D.暴飲暴食E.高鈣血癥

5.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是

A.解痙B.鎮(zhèn)靜C.中和血中游離毒素D.抗破傷風(fēng)桿菌E.抗化膿菌

6.急性心肌梗死患者發(fā)生休克的主要原因是

A.心律失常B.劇烈疼痛C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室排血量下降

7.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

8.5個(gè)月嬰兒正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

9.卡介苗初種年齡是

A.出生后2～3dB.3個(gè)月以上C.1歲以上D.2個(gè)月以上E.8個(gè)月以上

10.關(guān)于功血，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.黃體萎縮不全月經(jīng)周期縮短

B.黃體發(fā)育不全月經(jīng)周期縮短

C.婦檢生殖器無(wú)器質(zhì)性病變

D.排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女

E.無(wú)排卵功血子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期改變

11.小兒腹瀉不容易導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂是（）。

A.代謝性酸中毒B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.脫水

12.殺菌力強(qiáng)、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

13.Ⅱ型呼衰時(shí)不可能出現(xiàn)

A.皮膚干燥B.頭痛頭暈C.球結(jié)膜水腫D.精神神經(jīng)癥狀E.呼吸深快

14.術(shù)前準(zhǔn)備不妥的是()。

A.術(shù)前3天剃頭B.術(shù)前每天洗頭C.麻醉前用藥D.藥物過(guò)敏試驗(yàn)E.剃去眉毛

15.慢性消化性潰瘍穿孔多見(jiàn)于

A.胃前壁潰瘍B.胃后壁潰瘍C.十二指腸球前壁潰瘍D.十二指腸球后壁潰瘍E.十二指腸球后潰瘍

16.正常新生兒出現(xiàn)溢奶的原因是A.A.進(jìn)食過(guò)量B.睡眠姿勢(shì)不正確C.胃部呈水平狀D.胃部呈垂直狀E.消化不良

17.患者男性，因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，考慮拔除引流管的指征是24小時(shí)引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

18.放射性131I治療甲亢的作用機(jī)制是

A.抑制自身免疫反應(yīng)

B.抑制甲狀腺素的活性

C.破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放

D.降低機(jī)體組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性

E.阻斷TSH對(duì)甲狀腺的促進(jìn)作用

19.不屬于神經(jīng)反射檢查的內(nèi)容是（）

A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.巴賓斯基征E.克尼格征

20.結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)是A.A.性情改變，嘔吐，便秘

B.發(fā)熱，煩躁，消瘦，輕微頭痛，嘔吐

C.嗜睡，發(fā)熱，嘔吐，頸強(qiáng)直，面癱

D.發(fā)熱，驚厥，意識(shí)不清

E.發(fā)熱，嗜睡，頭痛，嘔吐，一側(cè)肢體活動(dòng)障礙

二、2.填空題(5題)21.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

22.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

23.肛管排氣時(shí)肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

24.灌腸法是將一定量的液體由肛門(mén)經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

25.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

三、A1/A2型題(20題)26.法洛四聯(lián)癥的病情嚴(yán)重程度取決于

A.房間隔缺損B.左心室肥大C.主動(dòng)脈騎跨D.肺動(dòng)脈狹窄E.室間隔缺損

27.血液病患者繼發(fā)感染最常見(jiàn)的病原體是

A.支原體B.衣原體C.葡萄球菌D.立克次體E.革蘭陰性桿菌

28.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

29.肋骨骨折是以

A.1～3肋骨骨折多見(jiàn)B.4～7肋骨骨折多見(jiàn)C.8～10肋骨骨折多見(jiàn)D.11～12肋骨骨折多見(jiàn)E.6～9肋骨骨折多見(jiàn)

30.缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診

A.骨髓細(xì)胞外鐵消失B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

31.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門(mén)梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見(jiàn)于老年人

D.臨床上GU較DU多見(jiàn)

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

32.腦出血最常見(jiàn)的病因是（）。

A.肺心病B.高血壓C.心肌炎D.風(fēng)心病E.冠心病

33.正常心臟傳導(dǎo)的起始部位是

A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維D.左心房E.右心房

34.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，不正確的是A.代謝性酸中毒多發(fā)生在脫水休克等情況下

B.高滲脫水酸中毒，糾正酸中毒應(yīng)先給予NaHCO3-

C.代謝性酸中毒指血液中HCO3-原發(fā)性減少

D.代謝性酸中毒常伴有高血鉀

E.代謝性酸中毒時(shí)PaCO2可下降

35.

第

22

題

血胸患者胸腔內(nèi)積血不凝的原因是（）

A.多種凝血因子減少B.胸腔滲出血液稀釋C.凝血酶原減少D.肺、心及膈肌活動(dòng)有往纖維蛋白作用E.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

36.新生兒出生后3天，對(duì)其生命體征的描述正確的是A.胸式呼吸為主B.體溫38.7℃C.脈搏90次／分D.呼吸30～40次／分E.心率150次／分

37.心力衰竭最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是

A.呼吸道感染B.過(guò)度勞累C.精神緊張D.高鹽飲食E.藥物使用不當(dāng)

38.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時(shí)限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

39.慢性肺心病最常見(jiàn)的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動(dòng)脈栓塞

40.導(dǎo)致女方不孕最常見(jiàn)的因素是

A.子宮因素B.排卵障礙C.輸卵管因素D.子宮頸因素E.外陰、陰道因素

41.紫外線燈每立方米需要A.10.5WB.15WC.1.5WD.0.5WE.2W

42.化膿性關(guān)節(jié)炎不可逆的病理變化是

A.纖維性或骨性強(qiáng)直B.充血、水腫C.漿液滲出D.膿性滲出液E.纖維蛋白沉積

43.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A.股骨上段骨折B.股骨頸頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨上1/3段骨折

44.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

45.呼吸衰竭的最常見(jiàn)誘因是()

A.肺部感染B.高熱C.心率加快D.血壓升高E.進(jìn)食過(guò)多

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護(hù)士及時(shí)實(shí)施搶救工作。請(qǐng)問(wèn)：

護(hù)士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.C右心室后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)增加主要是由于肺動(dòng)脈高壓，使右心室收縮期射血阻力增加。

2.A

3.A一氧化碳中毒主要引起組織缺氧，CO與血液紅細(xì)胞中的Hb結(jié)合形成穩(wěn)定的COHb，COHb不易攜帶氧且不易解離，易造成體肉組織缺氧，治療時(shí)須采用高壓氧艙治療。

4.A

5.C破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素所導(dǎo)致的一種特異性感染。TAT為破傷風(fēng)抗毒素。

6.E急性心肌梗死是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，因冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地缺血導(dǎo)致心肌壞死。心臟收縮力持續(xù)減弱，心排量持久下降可致患者發(fā)生休克。

7.C鐵銹色痰為肺炎球菌性肺炎特點(diǎn)。

8.B

9.A小兒出生24h后即可接種卡介苗。

10.A黃體萎縮不全月經(jīng)周期延長(zhǎng)

11.B小兒由于吐瀉丟失液體和攝入量不足使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，而導(dǎo)致不同程度的脫水。腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒，同時(shí)由于進(jìn)食少，吸收不良導(dǎo)致鉀、鈣、鎂大量丟失，從而導(dǎo)致低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。不會(huì)產(chǎn)生高血鉀。

12.B解析：本題考查高溫滅菌法。

13.ECO2潴留時(shí)出現(xiàn)淺慢呼吸或潮式呼吸。

14.E

15.D十二指腸或胃后壁的潰瘍深至漿膜層時(shí)已與鄰近的組織或器官發(fā)生粘連，穿孔時(shí)胃腸內(nèi)容物不流入腹腔，稱為慢性穿孔，又稱為穿透性潰瘍。

16.C由于新生兒的胃部呈水平狀，且賁門(mén)括約肌發(fā)育不全，新生兒在喂奶后常會(huì)出現(xiàn)溢奶現(xiàn)象。

17.C胸腔閉式引流管拔管指征：24小時(shí)引流液<50ml，膿液<10ml。

18.C利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。

19.E

20.A

21.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

22.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

23.15～1815～20

24.清潔腸道排便排氣藥物或營(yíng)養(yǎng)

25.I；10

26.D

27.E

28.E顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)腦脊液的壓力，正常成人臥位時(shí)腦脊液壓力為80～180mmH2O，當(dāng)平均腦脊液壓力超過(guò)200mmH2O時(shí)，即為顱內(nèi)壓增高。

29.B肋骨骨折以第4～7肋骨多見(jiàn)；第1～3肋骨較短，且有鎖骨、肩胛骨和肌肉保護(hù)，較少發(fā)生骨折；第8～10肋骨前端與胸骨連成肋弓，彈性較大，不易骨折；第11—12肋骨前端游離、不固定，較少發(fā)生骨折。

30.A骨髓涂片鐵染色示骨髓細(xì)胞外鐵消失，亦可有細(xì)胞內(nèi)鐵減少，鐵粒幼細(xì)胞減少或消失。骨髓鐵染色反映單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中的貯存鐵，因此可作為診斷缺鐵的金標(biāo)準(zhǔn)。

31.B

32.B高血壓會(huì)導(dǎo)致大腦動(dòng)脈硬化，脆性增加，甚至發(fā)展成為高血壓腦病，故高血壓是導(dǎo)致腦出血最常見(jiàn)的病因。

33.B

34.B

35.D

36.D由于新生兒中樞調(diào)節(jié)功能不全，呼吸肌發(fā)育不完善，呼吸主要依靠膈肌運(yùn)動(dòng)，以腹式呼吸為主。所以新生兒呼吸表淺，效能較低，頻率較快，每分鐘30～40次，有時(shí)節(jié)律不規(guī)則。

37.A

38.C腦細(xì)胞沒(méi)有糖原儲(chǔ)備，是心搏驟停后最先出現(xiàn)不可逆損害的細(xì)胞。

39.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見(jiàn)，占80%～90%，其次是支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

40.C

41.C

42.A化膿性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到膿性滲出期，炎癥侵入軟骨下骨質(zhì)，關(guān)節(jié)軟骨和滑膜破壞，膿性滲出液使周圍組織發(fā)生炎性改變，關(guān)節(jié)粘連和破壞導(dǎo)致纖維性或骨性強(qiáng)直，這不可逆的變化使關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損，必定留下后遺癥。

43.B

44.D

45.A

46.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平臥位可預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

47.壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點(diǎn)不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。

48.1：15000—1：20000高錳酸鉀。2022-2023年云南省保山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.右心室后負(fù)荷增加的主要因素是

A.血容量增加過(guò)速B.右心室流人道狹窄C.肺動(dòng)脈高壓D.慢性貧血E.體循環(huán)動(dòng)脈高壓

2.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過(guò)時(shí)，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是（）

A.A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動(dòng)性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

3.用高壓氧倉(cāng)治療急性一氧化碳中毒的主要機(jī)制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細(xì)胞內(nèi)彌散

B.促進(jìn)血液中碳氧血紅蛋白解離

C.促進(jìn)腦蘇醒，加快神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)

D.增加腦組織含氧量

E.增加椎動(dòng)脈血容量

4.西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A.A.大量飲酒B.手術(shù)創(chuàng)傷C.藥物誘發(fā)D.暴飲暴食E.高鈣血癥

5.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是

A.解痙B.鎮(zhèn)靜C.中和血中游離毒素D.抗破傷風(fēng)桿菌E.抗化膿菌

6.急性心肌梗死患者發(fā)生休克的主要原因是

A.心律失常B.劇烈疼痛C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室排血量下降

7.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

8.5個(gè)月嬰兒正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

9.卡介苗初種年齡是

A.出生后2～3dB.3個(gè)月以上C.1歲以上D.2個(gè)月以上E.8個(gè)月以上

10.關(guān)于功血，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.黃體萎縮不全月經(jīng)周期縮短

B.黃體發(fā)育不全月經(jīng)周期縮短

C.婦檢生殖器無(wú)器質(zhì)性病變

D.排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女

E.無(wú)排卵功血子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期改變

11.小兒腹瀉不容易導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂是（）。

A.代謝性酸中毒B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.脫水

12.殺菌力強(qiáng)、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

13.Ⅱ型呼衰時(shí)不可能出現(xiàn)

A.皮膚干燥B.頭痛頭暈C.球結(jié)膜水腫D.精神神經(jīng)癥狀E.呼吸深快

14.術(shù)前準(zhǔn)備不妥的是()。

A.術(shù)前3天剃頭B.術(shù)前每天洗頭C.麻醉前用藥D.藥物過(guò)敏試驗(yàn)E.剃去眉毛

15.慢性消化性潰瘍穿孔多見(jiàn)于

A.胃前壁潰瘍B.胃后壁潰瘍C.十二指腸球前壁潰瘍D.十二指腸球后壁潰瘍E.十二指腸球后潰瘍

16.正常新生兒出現(xiàn)溢奶的原因是A.A.進(jìn)食過(guò)量B.睡眠姿勢(shì)不正確C.胃部呈水平狀D.胃部呈垂直狀E.消化不良

17.患者男性，因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，考慮拔除引流管的指征是24小時(shí)引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

18.放射性131I治療甲亢的作用機(jī)制是

A.抑制自身免疫反應(yīng)

B.抑制甲狀腺素的活性

C.破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放

D.降低機(jī)體組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性

E.阻斷TSH對(duì)甲狀腺的促進(jìn)作用

19.不屬于神經(jīng)反射檢查的內(nèi)容是（）

A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.巴賓斯基征E.克尼格征

20.結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)是A.A.性情改變，嘔吐，便秘

B.發(fā)熱，煩躁，消瘦，輕微頭痛，嘔吐

C.嗜睡，發(fā)熱，嘔吐，頸強(qiáng)直，面癱

D.發(fā)熱，驚厥，意識(shí)不清

E.發(fā)熱，嗜睡，頭痛，嘔吐，一側(cè)肢體活動(dòng)障礙

二、2.填空題(5題)21.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

22.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

23.肛管排氣時(shí)肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

24.灌腸法是將一定量的液體由肛門(mén)經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

25.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

三、A1/A2型題(20題)26.法洛四聯(lián)癥的病情嚴(yán)重程度取決于

A.房間隔缺損B.左心室肥大C.主動(dòng)脈騎跨D.肺動(dòng)脈狹窄E.室間隔缺損

27.血液病患者繼發(fā)感染最常見(jiàn)的病原體是

A.支原體B.衣原體C.葡萄球菌D.立克次體E.革蘭陰性桿菌

28.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

29.肋骨骨折是以

A.1～3肋骨骨折多見(jiàn)B.4～7肋骨骨折多見(jiàn)C.8～10肋骨骨折多見(jiàn)D.11～12肋骨骨折多見(jiàn)E.6～9肋骨骨折多見(jiàn)

30.缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診

A.骨髓細(xì)胞外鐵消失B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

31.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門(mén)梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見(jiàn)于老年人

D.臨床上GU較DU多見(jiàn)

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

32.腦出血最常見(jiàn)的病因是（）。

A.肺心病B.高血壓C.心肌炎D.風(fēng)心病E.冠心病

33.正常心臟傳導(dǎo)的起始部位是

A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維D.左心房E.右心房

34.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，不正確的是A.代謝性酸中毒多發(fā)生在脫水休克等情況下

B.高滲脫水酸中毒，糾正酸中毒應(yīng)先給予NaHCO3-

C.代謝性酸中毒指血液中HCO3-原發(fā)性減少

D.代謝性酸中毒常伴有高血鉀

E.代謝性酸中毒時(shí)PaCO2可下降

35.

第

22

題

血胸患者胸腔內(nèi)積血不凝的原因是（）

A.多種凝血因子減少B.胸腔滲出血液稀釋C.凝血酶原減少D.肺、心及膈肌活動(dòng)有往纖維蛋白作用E.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

36.新生兒出生后3天，對(duì)其生命體征的描述正確的是A.胸式呼吸為主B.體溫38.7℃C.脈搏90次／分D.呼吸30～40次／分E.心率150次／分

37.心力衰竭最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是

A.呼吸道感染B.過(guò)度勞累C.精神緊張D.高鹽飲食E.藥物使用不當(dāng)

38.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時(shí)限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

39.慢性肺心病最常見(jiàn)的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動(dòng)脈栓塞

40.導(dǎo)致女方不孕最常見(jiàn)的因素是

A.子宮因素B.排卵障礙C.輸卵管因素D.子宮頸因素E.外陰、陰道因素

41.紫外線燈每立方米需要A.10.5WB.15WC.1.5WD.0.5WE.2W

42.化膿性關(guān)節(jié)炎不可逆的病理變化是

A.纖維性或骨性強(qiáng)直B.充血、水腫C.漿液滲出D.膿性滲出液E.纖維蛋白沉積

43.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A.股骨上段骨折B.股骨頸頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨上1/3段骨折

44.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

45.呼吸衰竭的最常見(jiàn)誘因是()

A.肺部感染B.高熱C.心率加快D.血壓升高E.進(jìn)食過(guò)多

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護(hù)士及時(shí)實(shí)施搶救工作。請(qǐng)問(wèn)：

護(hù)士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.C右心室后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)增加主要是由于肺動(dòng)脈高壓，使右心室收縮期射血阻力增加。

2.A

3.A一氧化碳中毒主要引起組織缺氧，CO與血液紅細(xì)胞中的Hb結(jié)合形成穩(wěn)定的COHb，COHb不易攜帶氧且不易解離，易造成體肉組織缺氧，治療時(shí)須采用高壓氧艙治療。

4.A

5.C破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素所導(dǎo)致的一種特異性感染。TAT為破傷風(fēng)抗毒素。

6.E急性心肌梗死是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，因冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地缺血導(dǎo)致心肌壞死。心臟收縮力持續(xù)減弱，心排量持久下降可致患者發(fā)生休克。

7.C鐵銹色痰為肺炎球菌性肺炎特點(diǎn)。

8.B

9.A小兒出生24h后即可接種卡介苗。

10.A黃體萎縮不全月經(jīng)周期延長(zhǎng)

11.B小兒由于吐瀉丟失液體和攝入量不足使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，而導(dǎo)致不同程度的脫水。腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒，同時(shí)由于進(jìn)食少，吸收不良導(dǎo)致鉀、鈣、鎂大量丟失，從而導(dǎo)致低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。不會(huì)產(chǎn)生高血鉀。

12.B解析：本題考查高溫滅菌法。

13.ECO2潴留時(shí)出現(xiàn)淺慢呼吸或潮式呼吸。

14.E

15.D十二指腸或胃后壁的潰瘍深至漿膜層時(shí)已與鄰近的組織或器官發(fā)生粘連，穿孔時(shí)胃腸內(nèi)容物不流入腹腔，稱為慢性穿孔，又稱為穿透性潰瘍。

16.C由于新生兒的胃部呈水平狀，且賁門(mén)括約肌發(fā)育不全，新生兒在喂奶后常會(huì)出現(xiàn)溢奶現(xiàn)象。

17.C胸腔閉式引流管拔管指征：24小時(shí)引流液<50ml，膿液<10ml。

18.C利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。

19.E

20.A

21.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

22.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

23.15～1815～20

24.清潔腸道排便排氣藥物或營(yíng)養(yǎng)

25.I；10

26.D

27.E

28.E顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)腦脊液的壓力，正常成人臥位時(shí)腦脊液壓力為80～180mmH2O，當(dāng)平均腦脊液壓力超過(guò)200mmH2O時(shí)，即為顱內(nèi)壓增高。

29.B肋骨骨折以第4～7肋骨多見(jiàn)；第1～3肋骨較短，且有鎖骨、肩胛骨和肌肉保護(hù)，較少發(fā)生骨折；第8～10肋骨前端與胸骨連成肋弓，彈性較大，不易骨折；第11—12肋骨前端游離、不固定，較少發(fā)生骨折。

30.A骨髓涂片鐵染色示骨髓細(xì)胞外鐵消失，亦可有細(xì)胞內(nèi)鐵減少，鐵粒幼細(xì)胞減少或消失。骨髓鐵染色反映單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中的貯存鐵，因此可作為診斷缺鐵的金標(biāo)準(zhǔn)。

31.B

32.B高血壓會(huì)導(dǎo)致大腦動(dòng)脈硬化，脆性增加，甚至發(fā)展成為高血壓腦病，故高血壓是導(dǎo)致腦出血最常見(jiàn)的病因。

33.B

34.B

35.D

36.D由于新生兒中樞調(diào)節(jié)功能不全，呼吸肌發(fā)育不完善，呼吸主要依靠膈肌運(yùn)動(dòng)，以腹式呼吸為主。所以新生兒呼吸表淺，效能較低，頻率較快，每分鐘30～40次，有時(shí)節(jié)律不規(guī)則。

37.A

38.C腦細(xì)胞沒(méi)有糖原儲(chǔ)備，是心搏驟停后最先出現(xiàn)不可逆損害的細(xì)胞。

39.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見(jiàn)，占80%～90%，其次是支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

40.C

41.C

42.A化膿性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到膿性滲出期，炎癥侵入軟骨下骨質(zhì)，關(guān)節(jié)軟骨和滑膜破壞，膿性滲出液使周圍組織發(fā)生炎性改變，關(guān)節(jié)粘連和破壞導(dǎo)致纖維性或骨性強(qiáng)直，這不可逆的變化使關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損，必定留下后遺癥。

43.B

44.D

45.A

46.脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平臥位可預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

47.壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點(diǎn)不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。

48.1：15000—1：20000高錳酸鉀。2022-2023年云南省保山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.右心室后負(fù)荷增加的主要因素是

A.血容量增加過(guò)速B.右心室流人道狹窄C.肺動(dòng)脈高壓D.慢性貧血E.體循環(huán)動(dòng)脈高壓

2.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過(guò)時(shí)，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是（）

A.A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動(dòng)性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

3.用高壓氧倉(cāng)治療急性一氧化碳中毒的主要機(jī)制是

A.增加血液中溶解氧量使易向細(xì)胞內(nèi)彌散

B.促進(jìn)血液中碳氧血紅蛋白解離

C.促進(jìn)腦蘇醒，加快神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)

D.增加腦組織含氧量

E.增加椎動(dòng)脈血容量

4.西方國(guó)家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A.A.大量飲酒B.手術(shù)創(chuàng)傷C.藥物誘發(fā)D.暴飲暴食E.高鈣血癥

5.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是

A.解痙B.鎮(zhèn)靜C.中和血中游離毒素D.抗破傷風(fēng)桿菌E.抗化膿菌

6.急性心肌梗死患者發(fā)生休克的主要原因是

A.心律失常B.劇烈疼痛C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室排血量下降

7.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

8.5個(gè)月嬰兒正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

9.卡介苗初種年齡是

A.出生后2～3dB.3個(gè)月以上C.1歲以上D.2個(gè)月以上E.8個(gè)月以上

10.關(guān)于功血，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.黃體萎縮不全月經(jīng)周期縮短

B.黃體發(fā)育不全月經(jīng)周期縮短

C.婦檢生殖器無(wú)器質(zhì)性病變

D.排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女

E.無(wú)排卵功血子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期改變

11.小兒腹瀉不容易導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂是（）。

A.代謝性酸中毒B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.脫水

12.殺菌力強(qiáng)、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

13.Ⅱ型呼衰時(shí)不可能出現(xiàn)

A.皮膚干燥B.頭痛頭暈C.球結(jié)膜水腫D.精神神經(jīng)癥狀E.呼吸深快

14.術(shù)前準(zhǔn)備不妥的是()。

A.術(shù)前3天剃頭B.術(shù)前每天洗頭C.麻醉前用藥D.藥物過(guò)敏試驗(yàn)E.剃去眉毛

15.慢性消化性潰瘍穿孔多見(jiàn)于

A.胃前壁潰瘍B.胃后壁潰瘍C.十二指腸球前壁潰瘍D.十二指腸球后壁潰瘍E.十二指腸球后潰瘍

16.正常新生兒出現(xiàn)溢奶的原因是A.A.進(jìn)食過(guò)量B.睡眠姿勢(shì)不正確C.胃部呈水平狀D.胃部呈垂直狀E.消化不良

17.患者男性，因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，考慮拔除引流管的指征是24小時(shí)引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

18.放射性131I治療甲亢的作用機(jī)制是

A.抑制自身免疫反應(yīng)

B.抑制甲狀腺素的活性

C.破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放

D.降低機(jī)體組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性

E.阻斷TSH對(duì)甲狀腺的促進(jìn)作用

19.不屬于神經(jīng)反射檢查的內(nèi)容是（）

A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.巴賓斯基征E.克尼格征

20.結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)是A.A.性情改變，嘔吐，便秘

B.發(fā)熱，煩躁，消瘦，輕微頭痛，嘔吐

C.嗜睡，發(fā)熱，嘔吐，頸強(qiáng)直，面癱

D.發(fā)熱，驚厥，意識(shí)不清

E.發(fā)熱，嗜睡，頭痛，嘔吐，一側(cè)肢體活動(dòng)障礙

二、2.填空題(5題)21.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

22.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

23.肛管排氣時(shí)肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

24.灌腸法是將一定量的液體由肛門(mén)經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

25.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

三、A1/A2型題(20題)26.法洛四聯(lián)癥的病情嚴(yán)重程度取決于

A.房間隔缺損B.左心室肥大C.主動(dòng)脈騎跨D.肺動(dòng)脈狹窄E.室間隔缺損

27.血液病患者繼發(fā)感染最常見(jiàn)的病原體是

A.支原體B.衣原體C.葡萄球菌D.立克次體E.革蘭陰性桿菌

28.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

29.肋骨骨折是以

A.1～3肋骨骨折多見(jiàn)B.4～7肋骨骨折多見(jiàn)C.8～10肋骨骨折多見(jiàn)D.11～12肋骨骨折多見(jiàn)E.6～9肋骨骨折多見(jiàn)

30.缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診

A.骨髓細(xì)胞外鐵消失B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

31.關(guān)于消化性潰瘍下述正確的是

A.GU比DU易并發(fā)出血

B.幽門(mén)梗阻主要發(fā)生于DU

C.DU多見(jiàn)于老年人

D.臨床上GU較DU多見(jiàn)

E.45歲以上的DU患者少數(shù)發(fā)生癌變

32.腦出血最常見(jiàn)的病因是（）。

A.肺心病B.高血壓C.心肌炎D.風(fēng)心病E.冠心病

33.正常心臟傳導(dǎo)的起始部位是

A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維D.左心房E.右心房

34.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，不正確的是A.代謝性酸中毒多發(fā)生在脫水休克等情況下

B.高滲脫水酸中毒，糾正酸中毒應(yīng)先給予NaHCO3-

C.代謝性酸中毒指血液中HCO3-原發(fā)性減少

D.代謝性酸中毒常伴有高血鉀

E.代謝性酸中毒時(shí)PaCO2可下降

35.

第

22

題

血胸患者胸腔內(nèi)積血不凝的原因是（）

A.多種凝血因子減少B.胸腔滲出血液稀釋C.凝血酶原減少D.肺、心及膈肌活動(dòng)有往纖維蛋白作用E.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

36.新生兒出生后3天，對(duì)其生命體征的描述正確的是A.胸式呼吸為主B.體溫38.7℃C.脈搏90次／分D.呼吸30～40次／分E.心率150次／分

37.心力衰竭最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是

A.呼吸道感染B.過(guò)度勞累C.精神緊張D.高鹽飲食E.藥物使用不當(dāng)

38.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時(shí)限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

39.慢性肺心病最常見(jiàn)的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動(dòng)脈栓塞

40.導(dǎo)致女方不孕最常見(jiàn)的因素是

A.子宮因素B.排卵障礙C.輸卵管因素D.子宮頸因素E.外陰、陰道因素

41.紫外線燈每立方米需要A.10.5WB.15WC.1.5WD.0.5WE.2W

42.化膿性關(guān)節(jié)炎不可逆的病理變化是

A.纖維性或骨性強(qiáng)直B.充血、水腫C.漿液滲出D.膿性滲出液E.纖維蛋白沉積

43.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A.股骨上段骨折B.股骨頸頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨上1/3段骨折

44.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

45.呼吸衰竭的最常見(jiàn)誘因是()

A.肺部感染B.高熱C.心率加快D.血壓升高E.進(jìn)食過(guò)多

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述脊髓穿刺的患者采取去枕仰臥位的原因。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護(hù)士及時(shí)實(shí)施搶救工作。請(qǐng)問(wèn)：

護(hù)士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.C右心室后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)增加主要是由于肺動(dòng)脈高壓，使右心室收縮期射血阻力增加。

2.A

3.A一氧化碳中毒主要引起組織缺氧，CO與血液紅細(xì)胞中的Hb結(jié)合形成穩(wěn)定的COHb，COHb不易攜帶氧且不易解離，易造成體肉組織缺氧，治療時(shí)須采用高壓氧艙治療。

4.A

5.C破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素所導(dǎo)致的一種特異性感染。TAT為破傷風(fēng)抗毒素。

6.E急性心肌梗死是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，因冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地缺血導(dǎo)致心肌壞死。心臟收縮力持續(xù)減弱，心排量持久下降可致患者發(fā)生休克。

7.C鐵銹色痰為肺炎球菌性肺炎特點(diǎn)。

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