骨外科高級(jí)職稱題-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形

1、治療脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的手術(shù)方法不包括（）

A.骨與關(guān)節(jié)手術(shù)矯形

B.肌腱移位

C.肌腱移位和（或）骨與關(guān)節(jié)手術(shù)

D.糾正下肢長(zhǎng)度

E.以上都不是

2、男性，18歲，患有小兒麻痹后遺癥，右下肢出現(xiàn)畸形，無力，需

扶拐行走，擬行矯形手術(shù)，下列哪項(xiàng)檢查無助于手術(shù)方案的確定（）

A.右下肢各個(gè)伸屈肌肌力的測(cè)定

B.右下肢皮膚感覺測(cè)定

C.右下肢力線測(cè)定

D.右下肢各關(guān)節(jié)主、被動(dòng)活動(dòng)度數(shù)

E.步態(tài)測(cè)定

3、6歲男性，左側(cè)斜頸，左側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)捫及一腫塊，頸椎X線

片正常，適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

A.腫塊切除

B.石膏矯形

C.在鎖骨上方切斷胸鎖乳突肌+石膏矯形

D.物理療法

E.胸鎖乳突肌全切除

4、手術(shù)治療脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的目的不是為了（）

A.預(yù)防和矯正畸形

B.重新分配有用的肌力，穩(wěn)定關(guān)節(jié)

C.爭(zhēng)取不再依靠支架保護(hù)

D.改善步態(tài)

E.使癱瘓肌肉恢復(fù)正常

5、1歲以內(nèi)的先天性馬蹄內(nèi)翻足患兒應(yīng)采取的治療為（）

A.全身麻醉下矯正足跟內(nèi)翻下垂

B.石膏矯正

C.Denis-Browne輕便夾板

D.反復(fù)多次行手法矯正，使患足外翻、外展及背伸

E.軟組織松解手術(shù)治療

6、下列哪項(xiàng)不是維持足弓結(jié)構(gòu)肌肉（）

A.脛后肌

B.脛前肌

C.腓骨長(zhǎng)肌

D.屈趾長(zhǎng)和屈拇長(zhǎng)肌

E.腓骨短肌

7、治療1歲以內(nèi)先天性酸關(guān)節(jié)脫位患者的方法（）

A.骨盆截骨術(shù)

B.內(nèi)收肌切斷術(shù)

C.股骨短縮術(shù)

D.酸臼加蓋術(shù)

E.閉合復(fù)位，支具固定

8、下列哪項(xiàng)不是脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)（）

A.皮膚感覺正常

B.行走時(shí)呈“剪刀式”步態(tài)

C.走路不穩(wěn)，影響功能

D.X線片骨骼變細(xì)，下肢不等長(zhǎng)

E.肌肉呈不同程度的弛緩性癱瘓

9、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥錯(cuò)誤的說法是（）

A.從起病后第3年起癱瘓的肌肉就不能再恢復(fù)

B.手術(shù)的目的是恢復(fù)患肢功能，預(yù)防和矯正畸形

C.軟組織畸形矯正術(shù)，不受年齡限制，爭(zhēng)取早期手術(shù)

D.骨關(guān)節(jié)畸形的矯正和關(guān)節(jié)融合術(shù)，需在病人12歲以前施行

E.肌腱移位術(shù)于7歲后施行

10、防治脊柱側(cè)凸方法不正確的是（）

A.坐姿要正確

B.小兒麻痹后遺癥下肢不等長(zhǎng)引起的側(cè)凸，需行肢體延長(zhǎng)術(shù)

C.側(cè)凸明顯可穿戴支架

D.畸形發(fā)展、持續(xù)疼痛，需手術(shù)治療

E.姿勢(shì)性側(cè)凸不需要矯形治療

11、關(guān)于特發(fā)性脊柱側(cè)凸的說法錯(cuò)誤的是（）

A.占脊柱側(cè)凸的80%

B.多發(fā)生于兒童和青少年，女性較多

C.多發(fā)生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右側(cè)

D.脊柱除側(cè)凸外，不能同時(shí)有縱軸旋轉(zhuǎn)

E.在原發(fā)性側(cè)凸上下可發(fā)生代償性側(cè)凸

12、下列哪種畸形在痙攣型大腦癱瘓者中最少見（）

A.跟腱攣縮

B.足內(nèi)翻

C.剪刀式步態(tài)

D.貌外展攣縮

E.懿屈曲攣縮

13、最常見的先天性脊柱側(cè)凸病因是（）

A.姿勢(shì)性脊柱側(cè)凸

B.代償性脊柱側(cè)凸

C.楔形椎體

D.胸源性脊柱側(cè)凸

E.神經(jīng)源性脊柱側(cè)凸

14、嬰幼兒斜頸最主要的體征是（）

A.頭頸偏向一側(cè)，面部一側(cè)大，一側(cè)小

B.頸部淋巴結(jié)腫大

C.頸部活動(dòng)受限

D.患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可捫及腫塊

E.X線片示頸椎畸形

15、石膏矯正馬蹄內(nèi)翻足時(shí)，首先應(yīng)矯正的畸形是（）

A.踝關(guān)節(jié)跖屈

B.跟腱攣縮

C.脛骨內(nèi)旋

D.前足內(nèi)收

E.后足內(nèi)翻

16、不宜在3個(gè)月以上患兒采用的先天性酸脫位檢查為（）

A.Galeazi征

B.單足站立試驗(yàn)

C."打氣筒”樣征

D.屈髓屈膝外展試驗(yàn)

E.彈進(jìn)彈出試驗(yàn)

17、下列哪項(xiàng)關(guān)于拇外翻的說法是正確的（）

A.第2跖骨頭在足內(nèi)側(cè)形成骨贅

B.第2、3跖骨頭跖面皮膚形成月并服

C.跖趾關(guān)節(jié)無半脫位

D.趾被第2趾擠向背側(cè)

E.穿合適的鞋子，不能防止外翻的發(fā)生和發(fā)展

18、關(guān)于先天性馬蹄內(nèi)翻足正確的治療方法是（）

A.Denis-Browne夾板是最好的治療方法

B.手法治療失敗者或未經(jīng)治療的3?15歲患兒，可用軟組織松解手

術(shù)治療

C.1?3歲應(yīng)反復(fù)多次行手法矯正

D.復(fù)位和手術(shù)矯正不常見小腿青枝骨折或踝部骨肺分離

E.對(duì)于3?15歲、手法治療失敗者或未經(jīng)治療的患者，可行三關(guān)節(jié)

融合手術(shù)

19、先天性酸關(guān)節(jié)脫位X線表現(xiàn)正確的是（）

A.前傾角無增大

B.酸臼緣發(fā)育

C.酸臼窩正常

D.股骨頭骨化中心較健側(cè)大

E.Shenton線中斷

20、先天性酸關(guān)節(jié)脫位下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.治療時(shí)間對(duì)預(yù)后無影響

B.早期診斷不明，可以半年后再復(fù)查

C.病理改變對(duì)治療效果影響不大

D.治療越早，效果越佳

E.帶蹬吊帶法是最好的治療方法

21、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥描述錯(cuò)誤的是（）

A.早期調(diào)正失衡肌力（肌腱移位），預(yù)防骨骼繼發(fā)畸形

B.手術(shù)的目的是恢復(fù)患肢肌力，預(yù)防和矯正畸形

C.雙下肢不等長(zhǎng)者可行肢體延長(zhǎng)術(shù)

D.骨關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重，骨性手術(shù)無矯正作用

E.骨關(guān)節(jié)畸形的矯正和關(guān)節(jié)融合術(shù)，需在病人12歲以前施行

22、發(fā)育性頸椎管狹窄的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.X線片，椎管正中矢狀徑〈15mm

B.X線片，椎管正中矢狀徑（13mm

C.椎管正中矢狀徑/椎體正中矢狀徑＜0.75

D.椎管正中矢狀徑/椎體正中矢狀徑〈0.65

E.CT,椎管正中矢狀徑10mm

23、功能性脊柱側(cè)凸的臨床特點(diǎn)不包括（）

A.多數(shù)凸向右側(cè)

B.下肢等長(zhǎng)

C.骨質(zhì)結(jié)構(gòu)無改變

D.骨盆傾斜

E.脊柱除側(cè)凸外，不同時(shí)有縱軸旋轉(zhuǎn)

24、先天性馬蹄內(nèi)翻足治療原則以矯正畸形為主。（）

25、先天性馬蹄內(nèi)翻足1?3歲患兒可分期手法矯正，石膏固定。（）

26、平足癥早期癥狀為踝關(guān)節(jié)后外側(cè)疼痛，以預(yù)防為主。（）

27、脊柱側(cè)凸分功能性及結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸。（）

28、功能型脊柱側(cè)凸一般可逆，結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸一般不可逆。（）

29、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥6?7歲患兒治療應(yīng)選用肌腱移位。（）

30、先天性骸關(guān)節(jié)脫位分為站立前期及脫位期。（）

31、先天性并指多見第4、5指。（）

32、先天性斜頸1歲以上患兒適合手術(shù)治療。（）

33、先天性酸關(guān)節(jié)脫位1歲以內(nèi)可使用帶蹬吊帶法。（）

34、先天性骸關(guān)節(jié)脫位站立前期體格檢查方法有：試驗(yàn)，

征，_試驗(yàn)，試驗(yàn)。

35、先天性酸關(guān)節(jié)脫位的治療方法：1歲以內(nèi)使用法，1?3

歲的患兒仍可使用和法，4歲以上應(yīng)采用法。

36、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形根據(jù)病因大致分為、_____、畸形。

37、試述脊柱側(cè)凸的手術(shù)治療方法和原則。

38、試述先天性股脫位站立前期和脫位期的病理變化。

39、先天性欲關(guān)節(jié)脫位的治療原則是什么？

40、足內(nèi)收內(nèi)翻，并有感覺和運(yùn)動(dòng)障礙（）

A.先天性馬蹄內(nèi)翻足

B.小兒麻痹后遺癥

C.腦炎后遺癥

D.腓總神經(jīng)損傷

E.先天性多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥

41、肌張力增強(qiáng)，反射亢進(jìn)，有病理反射（）

A.先天性馬蹄內(nèi)翻足

B.小兒麻痹后遺癥

C.腦炎后遺癥

D.腓總神經(jīng)損傷

E.先天性多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥

42、累及四肢多個(gè)關(guān)節(jié)（）

A.先天性馬蹄內(nèi)翻足

B.小兒麻痹后遺癥

C.腦炎后遺癥

D.腓總神經(jīng)損傷

E.先天性多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥

43、足前部?jī)?nèi)收內(nèi)翻（）

A.先天性馬蹄內(nèi)翻足

B.小兒麻痹后遺癥

C.腦炎后遺癥

D.腓總神經(jīng)損傷

E.先天性多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥

44、神經(jīng)源性肌力失衡（）

A.先天性馬蹄內(nèi)翻足

B.小兒麻痹后遺癥

C.腦炎后遺癥

D.腓總神經(jīng)損傷

E.先天性多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥

45、上肢麻木、無力（）

A.先天性肌斜頸

B.骨性斜頸

C.頸部炎癥

D.眼性斜頸

E.頸椎病

46、由跟骨、骰骨及第4、5跖骨組成（）

A.限制踝關(guān)節(jié)背屈及跟骨外翻

B.負(fù)載體重

C.足橫弓

D.外側(cè)縱弓

E.維持足弓的小腿肌

47、股骨頭可上下移動(dòng)（）

A.不穩(wěn)定骨寬

B.先天性酸關(guān)節(jié)脫位期

C.打氣筒征陽性

D.Trendelenburs征

E.先天性酸關(guān)節(jié)脫位繼發(fā)性病變

48、可出現(xiàn)脊髓神經(jīng)牽拉或壓迫的癥狀（）

A.長(zhǎng)期不治療脊柱側(cè)凸

B.不可逆性側(cè)凸

C.S狀脊柱側(cè)凸

D.可逆性脊柱側(cè)凸

E.脊柱側(cè)凸已穩(wěn)定

49、3歲男嬰，順產(chǎn)，生后體健，半年前有高熱史，從學(xué)站及走路時(shí)

用足尖及足外側(cè)著地，步態(tài)不穩(wěn)，查體：左足跖屈、內(nèi)收、內(nèi)翻及旋

后畸形，皮膚感覺正常，最可能的診斷為（）

A.先天性馬蹄內(nèi)翻足

B.小兒麻痹后遺癥

C.腦炎后遺癥

D.腓總神經(jīng)損傷

E.脊神經(jīng)病變

50、臀中肌肌力（）

A.直腿抬高實(shí)驗(yàn)

B.Thomas試驗(yàn)

C.Trendelenburg試驗(yàn)

D.Ortolani試驗(yàn)

E.Patrick試驗(yàn)

51、十七歲男性，跛行12年，時(shí)有跌跤，既往3歲時(shí)因"感冒”曾

發(fā)熱38.6C,伴頭痛，肌肉酸痛，5天后發(fā)熱退，發(fā)現(xiàn)左足不能主動(dòng)

背伸，查體：左小腿肌肉萎縮，皮膚感覺正常，肌張力不高，脛前肌

呈不完全性弛緩性癱瘓。該患者最可能的診斷是（）

A.大腦性癱瘓

B.隱性脊柱裂

C.馬尾部腫瘤

D.腓總神經(jīng)損傷

E.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥

52、十七歲男性，跛行12年，時(shí)有跌跤，既往3歲時(shí)因"感冒”曾

發(fā)熱38.6℃,伴頭痛，肌肉酸痛，5天后發(fā)熱退，發(fā)現(xiàn)左足不能主動(dòng)

背伸，查體：左小腿肌肉萎縮，皮膚感覺正常，肌張力不高，脛前肌

呈不完全性弛緩性癱瘓。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)該患者脛前肌有萎縮，但不

能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，其他肌肉肌力正常，此脛前肌的肌力為（）

A.0級(jí)

B.I級(jí)

c.n級(jí)

D.III級(jí)

E.IV級(jí)

53、十七歲男性，跛行12年，時(shí)有跌跤，既往3歲時(shí)因感冒曾發(fā)熱

38.6℃,伴頭痛，肌肉酸痛，5天后發(fā)熱退，發(fā)現(xiàn)左足不能主動(dòng)背伸，

查體：左小腿肌肉萎縮，皮膚感覺正常，肌張力不高，脛前肌呈不完

全性弛緩性癱瘓。該患者左踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)范圍為0°?45°（跖屈），

足輕度外翻，被動(dòng)內(nèi)翻能到中立位，應(yīng)選用何手術(shù)方式（）

A.跟腱延長(zhǎng)加三關(guān)節(jié)融合術(shù)

B.跟腱延長(zhǎng)加跟距關(guān)節(jié)后路阻滯術(shù)

C.三關(guān)節(jié)融合加脛骨后肌腱止點(diǎn)前移術(shù)

D.拇長(zhǎng)伸肌腱后移加腓骨長(zhǎng)肌腱止點(diǎn)內(nèi)移術(shù)

E.脛骨后肌腱止點(diǎn)前移術(shù)加拇長(zhǎng)伸肌腱止點(diǎn)后移術(shù)

54、十三歲男性，右下肢打軟腿11年，時(shí)有跪倒，查體：右下肢肌

肉萎縮，肌力下降，但感覺正常，智力及左下肢正常。最可能的診斷

是（）

A.大腦癱后遺癥

B.脊髓炎后遺癥

C.小兒麻痹后遺癥

D.末梢神經(jīng)炎

E.椎管內(nèi)腫瘤

55、淋巴結(jié)腫大，有壓痛（）

A.先天性肌斜頸

B.骨性斜頸

C.頸部炎癥

D.眼性斜頸

E.頸椎病

56、胸鎖乳突肌纖維性攣縮，頸部和頭面部向患側(cè)偏斜畸形（）

A.先天性肌斜頸

B.骨性斜頸

C.頸部炎癥

D.眼性斜頸

E.頸椎病

57、眼球外肌的肌力不平衡（）

A.先天性肌斜頸

B.骨性斜頸

C.頸部炎癥

D.眼性斜頸

E.頸椎病

58、寰樞椎半脫位（）

A.先天性肌斜頸

B.骨性斜頸

C.頸部炎癥

D.眼性斜頸

E.頸椎病

59、由骰骨及3塊楔骨及跖骨組成（）

A.限制踝關(guān)節(jié)背屈及跟骨外翻

B.負(fù)載體重

C.足橫弓

D.外側(cè)縱弓

E.維持足弓的小腿肌

60、腓腸?。ǎ?/p>

A.限制踝關(guān)節(jié)背屈及跟骨外翻

B.負(fù)載體重

C.足橫弓

D.外側(cè)縱弓

E.維持足弓的小腿肌

61、腓骨長(zhǎng)?。ǎ?/p>

A.限制踝關(guān)節(jié)背屈及跟骨外翻

B.負(fù)載體重

C.足橫弓

D.外側(cè)縱弓

E.維持足弓的小腿肌

62、單足站立時(shí)，對(duì)側(cè)骨盆不能抬起（）

A.不穩(wěn)定股

B.先天性酸關(guān)節(jié)脫位期

C.打氣筒征陽性

D.Trendelenburs征

E.先天性酸關(guān)節(jié)脫位繼發(fā)性病變

63、鴨行步態(tài)（）

A.不穩(wěn)定股

B.先天性股關(guān)節(jié)脫位期

C.打氣筒征陽性

D.Trendelenburs征

E.先天性酸關(guān)節(jié)脫位繼發(fā)性病變

64、上、下側(cè)凸為代償（）

A.長(zhǎng)期不治療脊柱側(cè)凸

B.不可逆性側(cè)凸

C.S狀脊柱側(cè)凸

D.可逆性脊柱側(cè)凸

E.脊柱側(cè)凸已穩(wěn)定

65、單方向以側(cè)凸為主，站立或行走時(shí)明顯（）

A.長(zhǎng)期不治療脊柱側(cè)凸

B.不可逆性側(cè)凸

C.S狀脊柱側(cè)凸

D.可逆性脊柱側(cè)凸

E.脊柱側(cè)凸已穩(wěn)定

66、畸形較固定，不為體位改變而消失或增加（）

A.長(zhǎng)期不治療脊柱側(cè)凸

B.不可逆性側(cè)凸

C.S狀脊柱側(cè)凸

D.可逆性脊柱側(cè)凸

E.脊柱側(cè)凸已穩(wěn)定

67、骼骨翼上骨髓連接成帽形（）

A.長(zhǎng)期不治療脊柱側(cè)凸

B.不可逆性側(cè)凸

C.S狀脊柱側(cè)凸

D.可逆性脊柱側(cè)凸

E.脊柱側(cè)凸已穩(wěn)定

68、7歲女孩，走路不穩(wěn)，有時(shí)跌跤，2年前有過發(fā)熱史，查體：左

下肢變細(xì)，肌力H?III級(jí)，皮膚感覺正常，智力正常，最可能的診斷

為（）

A.先天性馬蹄內(nèi)翻足

B.小兒麻痹后遺癥

C.腦炎后遺癥

D.腓總神經(jīng)損傷

E.脊神經(jīng)病變

69、屈髓攣縮（）

A.直腿抬高實(shí)驗(yàn)

B.Thomas試驗(yàn)

C.Trendelenburg試驗(yàn)

D.Ortolani試驗(yàn)

E.Patrick試驗(yàn)

70、先天性酸關(guān)節(jié)脫位（）

A.直腿抬高實(shí)驗(yàn)

B.Thomas試驗(yàn)

C.Trendelenburg試驗(yàn)

D.Ortolani試驗(yàn)

E.Patrick試驗(yàn)

71、椎間盤突出（）

A.直腿抬高實(shí)驗(yàn)

B.Thomas試驗(yàn)

C.Trendelenburg試驗(yàn)

D.Ortolani試驗(yàn)

E.Patrick試驗(yàn)

72、髓關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查（）

A.直腿抬高實(shí)驗(yàn)

B.Thomas試驗(yàn)

C.Trendelenburg試驗(yàn)

D.Ortolani試驗(yàn)

E.Patrick試驗(yàn)

73、十三歲男性，右下肢打軟腿11年，時(shí)有跪倒，查體：右下肢肌

肉萎縮，肌力下降，但感覺正常，智力及左下肢正常。如患者膝關(guān)節(jié)

屈曲約20°,不能被動(dòng)伸直，屈肌力量為IV級(jí)，最合適的治療是（）

A.觀察隨訪

B.屈肌移位代股四頭肌

C.屈肌松解術(shù)

D.股骨牌上截骨+屈肌代股四頭肌

E.股骨牌上截骨術(shù)

74、十三歲男性，右下肢打軟腿11年，時(shí)有跪倒，查體：右下肢肌

肉萎縮，肌力下降，但感覺正常，智力及左下肢正常。如果膝關(guān)節(jié)被

動(dòng)伸屈功能好，這時(shí)最合適的治療是（）

A.加強(qiáng)股四頭肌康復(fù)治療

B.使用護(hù)膝器

C.屈肌代股四頭肌

D.隨訪觀察

E.針灸+中西藥物治療

75、十三歲男性，右下肢打軟腿11年，時(shí)有跪倒，查體：右下肢肌

肉萎縮，肌力下降，但感覺正常，智力及左下肢正常。如果該患者脛

骨前、后肌，長(zhǎng)伸肌和趾長(zhǎng)伸肌以及腓骨長(zhǎng)、短肌肌力均為H級(jí)，最

合適的治療是（）

A.三關(guān)節(jié)融合術(shù)

B.石膏固定術(shù)

C.長(zhǎng)期穿用矯形鞋

D.截肢+假肢

E.全距關(guān)節(jié)融合術(shù)

76、二歲嬰兒，行走時(shí)發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行4”字試驗(yàn)陽性；套疊

試驗(yàn)陽性；單腿站立試驗(yàn)陽性。X線檢查，測(cè)量其髏臼角為多少時(shí)考

慮先天性酸關(guān)節(jié)脫位（）

A.20°

B.25°

C.30°

D.35°

E.40°

77、二歲嬰兒，行走時(shí)發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行4”字試驗(yàn)陽性；套疊

試驗(yàn)陽性；單腿站立試驗(yàn)陽性。嬰兒期先天性酸關(guān)節(jié)脫位的典型體征

是()

A.鴨步

B.搖擺式跛行

C.屈髓畸形

D.單腿站立試驗(yàn)(+)

E.彈跳征(Ortolani)(+)

78、二歲嬰兒，行走時(shí)發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行4”字試驗(yàn)陽性；套疊

試驗(yàn)陽性；單腿站立試驗(yàn)陽性。該女孩診斷雙側(cè)先天性酸脫位，最佳

治療方案可選擇()

A.牽拉復(fù)位

B.手術(shù)切開復(fù)位

C.髓臼成形術(shù)

D.連衣襪套

E.手法復(fù)位+人字石膏外固定

79、二歲嬰兒，行走時(shí)發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行."4”字試驗(yàn)陽性；套疊

試驗(yàn)陽性；單腿站立試驗(yàn)陽性。先天性酸關(guān)節(jié)脫位患者成年后最常見

的并發(fā)癥是（）

A.再脫位

B.骨折

C.肌肉攣縮

D.術(shù)后跛行

E.雙髓關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎

80、二歲男孩，頭部向右側(cè)傾斜，下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。查體可見右側(cè)胸

鎖乳突肌中下端攣縮，表面皮膚不紅，溫度正常。最可能的診斷（）

A.先天性肌性斜頸

B.先天性骨性斜頸

C.頸部淋巴結(jié)炎

D.右側(cè)胸鎖乳突肌纖維炎

E.顱底凹陷

81、二歲男孩，頭部向右側(cè)傾斜，下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。查體可見右側(cè)胸

鎖乳突肌中下端攣縮，表面皮膚不紅，溫度正常。若不即時(shí)治療，隨

著發(fā)育過程，下列哪種畸形不會(huì)出現(xiàn)（）

A.面部逐漸不對(duì)稱

B.右側(cè)顏面長(zhǎng)而圓

C.右側(cè)顏面短而扁

D.雙眼、雙耳不在同一平面

E.頸椎椎體畸形

82、二歲男孩，頭部向右側(cè)傾斜，下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。查體可見右側(cè)胸

鎖乳突肌中下端攣縮，表面皮膚不紅，溫度正常。最合適的治療措施

是（）

A.局部熱敷及按摩

B.手法矯治

C.頸胸石膏固定

D.左側(cè)胸鎖乳突肌下端切斷術(shù)

E.右側(cè)胸鎖乳突肌下端切斷術(shù)

83、五十六歲男性患者，因右髓間歇性疼痛10年，左股疼痛6年加

重1年入院。近半年來疼痛明顯時(shí)曾間斷服用過小劑量激素。過去曾

干過裝卸工，20年潛水員工作。X線片示雙側(cè)股骨頭增大扁平.有囊

性變，雙側(cè)股臼淺。最可能的診斷是（）

A.股臼發(fā)育不良

B.酸關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.髓關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

D.股骨頸骨折

E.股骨頭無菌性壞死并先天性酸臼發(fā)育不良

84、五十六歲男性患者，因右貌間歇性疼痛10年，左股疼痛6年加

重1年入院。近半年來疼痛明顯時(shí)曾間斷服用過小劑量激素。過去曾

干過裝卸工，20年潛水員工作。X線片示雙側(cè)股骨頭增大扁平.有囊

性變，雙側(cè)毓臼淺。此患者的發(fā)病原因不包括（）

A.長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)

B.服用腎上腺皮質(zhì)激素

C.潛水員減壓病

D.先天性股臼發(fā)育不良，酸關(guān)節(jié)半脫位

E.慢性創(chuàng)傷

85、五十六歲男性患者，因右嵌間歇性疼痛10年，左股疼痛6年加

重1年入院。近半年來疼痛明顯時(shí)曾間斷服用過小劑量激素。過去曾

干過裝卸工，20年潛水員工作。X線片示雙側(cè)股骨頭增大扁平.有囊

性變，雙側(cè)雕臼淺。應(yīng)該采取的手術(shù)治療方式（）

A.核心減壓術(shù)（coredecompression）

B.股臼重建及全貌關(guān)節(jié)重建術(shù)

C.經(jīng)粗隆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)

D.壞死病灶刮除及帶血管蒂骼骨移植術(shù)

E.髓關(guān)節(jié)融合術(shù)

86、新生兒1個(gè)月，2天前其母為其洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)右頸部有一棗

大的腫塊，局部無紅腫，頭部輕度向右偏斜?；純簾o發(fā)熱及腹瀉，偶

有吐奶。試述診斷、鑒別診斷及治療方案。

87、二十一歲女性，右酸部酸痛不適3個(gè)月余，疼痛向右膝部放射,

臥床休息則癥狀緩解，無發(fā)熱，無夜間疼痛現(xiàn)象。發(fā)病前曾有扭傷史,

查體：右股旋轉(zhuǎn)稍受限，局部無腫脹，未及腫塊，右腹股溝韌帶中點(diǎn)

下方有深壓痛,X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見膨脹性破壞改變,

骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象，破壞區(qū)可見骨崎及少許間隔存在，局部穿

刺為血性液體，未獲得組織塊。進(jìn)一步的檢查是（）

A.CT檢查

B.MRI檢查

C.動(dòng)脈造影

D.活組織檢查

E.核素骨掃描

88、二十一歲女性，右髓部酸痛不適3個(gè)月余，疼痛向右膝部放射,

臥床休息則癥狀緩解，無發(fā)熱，無夜間疼痛現(xiàn)象。發(fā)病前曾有扭傷史,

查體：右股旋轉(zhuǎn)稍受限，局部無腫脹，未及腫塊，右腹股溝韌帶中點(diǎn)

下方有深壓痛,X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見膨脹性破壞改變,

骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象，破壞區(qū)可見骨崎及少許間隔存在，局部穿

刺為血性液體，未獲得組織塊。最可能的臨床診斷是（）

A.骨囊腫

B.動(dòng)脈瘤性骨囊腫

C.內(nèi)生軟骨瘤

D.骨纖維異樣增殖癥

E.骨巨細(xì)胞瘤

89、二H^一歲女性，右酸部酸痛不適3個(gè)月余，疼痛向右膝部放射,

臥床休息則癥狀緩解，無發(fā)熱，無夜間疼痛現(xiàn)象。發(fā)病前曾有扭傷史,

查體：右股旋轉(zhuǎn)稍受限，局部無腫脹，未及腫塊，右腹股溝韌帶中點(diǎn)

下方有深壓痛,X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見膨脹性破壞改變,

骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象，破壞區(qū)可見骨崎及少許間隔存在，局部穿

刺為血性液體，未獲得組織塊。合適的治療是（）

A.局部刮除+植骨

B.廣泛切除+假體植入

C.廣泛切除+大塊骨移植

D.局部刮除+物理或化學(xué)處理+松質(zhì)骨式骨水泥填充

E.根除切除

90、一十六歲女性，半年前出現(xiàn)左小腿上段腫脹疼痛，近1個(gè)月來

腫脹明顯，夜間痛明顯，查體：左脛骨上段腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺

靜脈怒張，捫及一6cm?7cm硬性腫塊，固定，邊界不清，X線片示

左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。

最可能的診斷是（）

A.左脛骨慢性骨髓炎

B.左脛骨軟骨肉瘤

C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變

D.左脛骨骨軟骨瘤惡變

E.左脛骨骨肉瘤

91、一十六歲女性，半年前出現(xiàn)左小腿上段腫脹疼痛，近1個(gè)月來

腫脹明顯，夜間痛明顯，查體：左脛骨上段腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺

靜脈怒張，捫及一6cm?7cm硬性腫塊，固定，邊界不清，X線片示

左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。

在手術(shù)前，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）

A.淋巴結(jié)活檢

B.頭顱CT

C.胃腸道領(lǐng)餐檢查

D.骨髓穿刺

E.胸部X線攝片

92、一十六歲女性，半年前出現(xiàn)左小腿上段腫脹疼痛，近1個(gè)月來

腫脹明顯，夜間痛明顯，查體：左脛骨上段腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺

靜脈怒張，捫及一6cm?7cm硬性腫塊，固定，邊界不清，X線片示

左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。

最佳治療方案是（）

A.單純化療

B.單純放療

C.刮除骨水泥充填術(shù)，術(shù)前后化療

D.刮除植骨術(shù)，術(shù)前后化療

E.瘤段切除+假體置入+術(shù)前后化療

93、二十五歲女性，半年前左膝外上方隆起包塊，伴酸痛，包塊進(jìn)

行性增大，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有

肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。其診斷考慮為()

A.骨纖維異樣增殖癥

B.骨髓瘤

C.骨肉瘤

D.骨囊腫

E.骨巨細(xì)胞瘤

94、二十五歲女性，半年前左膝外上方隆起包塊，伴酸痛，包塊進(jìn)

行性增大，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有

肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。確定診斷，最有力的檢查方法是

()

A.外周血中堿性磷酸酶檢測(cè)

B.CT檢查

C.局部穿刺活組織檢查

D.核素骨掃描

E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類

95、二十五歲女性，半年前左膝外上方隆起包塊，伴酸痛，包塊進(jìn)

行性增大，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有

肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。以下準(zhǔn)備采用的治療方案中，哪

一個(gè)不恰當(dāng)（）

A.病灶刮除骨水泥填塞

B.病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨膝關(guān)節(jié)融合

C.病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)

D.股骨中上1/3截肢，安裝假肢

E.病段骨切除，帶血管骨移植

96、一十四歲女性，右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛

難忍，夜間為甚，伴發(fā)熱體溫38℃,查體：右脛骨段膨隆，壓痛，

局部皮溫增高，X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。診斷

為Ewing肉瘤，主要的鑒別診斷（）

A.骨結(jié)核

B.骨囊腫

C.化膿性骨髓炎

D.骨纖維肉瘤

E.骨纖維異樣增殖癥

97、一十四歲女性，右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛

難忍，夜間為甚，伴發(fā)熱體溫38℃,查體：右脛骨段膨隆，壓痛，

局部皮溫增高，X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。對(duì)診

斷、鑒別診斷最有價(jià)值的哪一項(xiàng)檢查（）

A.X線平片

B.核素骨掃描

C.組織活檢，病理檢查

D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

E.CT

98、一十四歲女性，右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛

難忍，夜間為甚，伴發(fā)熱體溫38℃,查體：右脛骨段膨隆，壓痛，

局部皮溫增高，X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。最有

效的治療是（）

A.化療藥物治療

B.放射治療

C.截肢+化療

D.病段切除，滅活再植

E.放射治療+截肢

99、男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片,

見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cmX4cin大小透明中間有肥皂泡沫陰影，骨

端膨大，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，

入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀

陰影，病變侵入軟組織。該患者最可能的診斷是（）

A.骨肉瘤

B.骨軟骨瘤惡變

C.骨囊腫

D.骨巨細(xì)胞瘤惡變

E.骨纖維肉瘤

100、男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片,

見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cmX4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影，骨

端膨大，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，

入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀

陰影，病變侵入軟組織。下列治療措施哪項(xiàng)最合適（）

A.病灶刮除+植骨

B.病灶刮除+骨水泥填充

C.廣泛切除+大塊骨或假體植入

D.截肢

E.放射治療或化療

101、男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片,

見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cmX4cin大小透明中間有肥皂泡沫陰影，骨

端膨大，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，

入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀

陰影，病變侵入軟組織。復(fù)查時(shí)最重要的項(xiàng)目是（）

A.血尿常規(guī)

B.局部檢查

C.胸部X線檢查

D.血堿性磷酸酶測(cè)定

E.尿本-周蛋白測(cè)定

102、男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片,

見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cmX4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影，骨

端膨大，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，

入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀

陰影，病變侵入軟組織。上述病人若病變處于早期階段時(shí)，治療應(yīng)選

擇（）

A.病灶不處理，嚴(yán)密觀察

B.病灶刮除+植骨

C.瘤段切除，裝假體

D.瘤段切除，植骨

E.放射治療

103、三十六歲女性，20天出現(xiàn)右股骨上端疼痛，查體：右股骨上端

腫脹、壓痛，右酸關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線片示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性

骨破壞，3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)，局部無復(fù)發(fā)。最可能的診斷

是（）

A.骨肉瘤

B,軟骨肉瘤

C.纖維肉瘤

D.乳癌骨轉(zhuǎn)移

E.骨巨細(xì)胞瘤

104、三十六歲女性，20天出現(xiàn)右股骨上端疼痛，查體：右股骨上端

腫脹、壓痛，右酸關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線片示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性

骨破壞，3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)，局部無復(fù)發(fā)。最佳治療方案

（）

A.皮牽引，止痛，化療

B.單純化療

C.瘤段切除，假體置入，化療

D.瘤段切除，假體置入

E.單純放療

105、三十六歲女性，20天出現(xiàn)右股骨上端疼痛，查體：右股骨上端

腫脹、壓痛，右酸關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線片示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性

骨破壞，3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)，局部無復(fù)發(fā)。最重要的輔助

檢查項(xiàng)目是（）

A.腹部B超檢查

B.局部CT檢查

C.局部MRI檢查

D.血生化檢查

E.胸部X線檢查

106、三十六歲女性，20天出現(xiàn)右股骨上端疼痛，查體：右股骨上端

腫脹、壓痛，右酸關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線片示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性

骨破壞，3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)，局部無復(fù)發(fā)。擬檢查其他部

位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的檢查項(xiàng)目是（）

A.CT

B.MRI

C.ECT

D.X線斷層攝影

E.骨髓穿刺

107、一"h五歲男性，左膝上腫脹疼痛2個(gè)月，夜間為甚，查體：左

膝內(nèi)上腫脹，皮溫高，靜脈怒張，腫物硬而固定，壓痛，X線片可見

局部有溶骨表現(xiàn)，有針狀骨膜反應(yīng)?？赡茉\斷是（）

A.骨結(jié)核

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.成骨肉瘤

D.Ewing肉瘤

E.軟骨肉瘤

108、一十五歲男性，左膝上腫脹疼痛2個(gè)月，夜間為甚，查體：左

膝內(nèi)上腫脹，皮溫高，靜脈怒張，腫物硬而固定，壓痛，X線片可見

局部有溶骨表現(xiàn)，有針狀骨膜反應(yīng)?？尚械拇_診方法（）

A.術(shù)中冰凍

B.針刺活檢

C.放射性核素掃描

D.小切口活檢

E.CT掃描

109、一十五歲男性，左膝上腫脹疼痛2個(gè)月，夜間為甚，查體：左

膝內(nèi)上腫脹，皮溫高，靜脈怒張，腫物硬而固定，壓痛，X線片可見

局部有溶骨表現(xiàn)，有針狀骨膜反應(yīng)。進(jìn)一步檢查股動(dòng)脈受壓移位，軟

組織無明顯受侵，可能選擇的治療方案是（）

A.股骨中上段截肢+術(shù)后化療

B.髓關(guān)節(jié)離斷+術(shù)后化療

C.酸關(guān)節(jié)離斷

D.股骨中上段截肢

E.局部切除，術(shù)前后化療

110、二十四歲男性，右腕部出現(xiàn)一進(jìn)行性增大的質(zhì)硬腫物3個(gè)月伴

腫痛，輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重。X線片示：樓骨遠(yuǎn)端存在偏心

溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū)，伴有病理性骨折，骨皮質(zhì)膨脹，有"肥皂泡樣改

變”。最可能的診斷是（）

A.骨肉瘤

B.骨樣骨瘤

C.內(nèi)生軟骨瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.滑膜肉瘤

111、二十四歲男性，右腕部出現(xiàn)一進(jìn)行性增大的質(zhì)硬腫物3個(gè)月伴

腫痛，輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重。X線片示：樓骨遠(yuǎn)端存在偏心

溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū)，伴有病理性骨折，骨皮質(zhì)膨脹，有"肥皂泡樣改

變”。這種腫瘤組織內(nèi)的主要腫瘤細(xì)胞為（）

A.I型基質(zhì)細(xì)胞

B.巨細(xì)胞（破骨細(xì)胞）

C.軟骨細(xì)胞

D.滑膜細(xì)胞

E.成骨細(xì)胞

112、一十八歲女性，右膝下方進(jìn)行性增大腫塊5年，無痛，步態(tài)正

常。X線攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物，基底部有骨小梁與脛骨相

連，基頂蓋部致密度減低，邊界尚可辨認(rèn)。最可能的診斷是（）

A.骨肉瘤

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.骨瘤

D.骨轉(zhuǎn)移癌

E.骨軟骨瘤

113、一十八歲女性，右膝下方進(jìn)行性增大腫塊5年，無痛，步態(tài)正

常。X線攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物，基底部有骨小梁與脛骨相

連，基頂蓋部致密度減低，邊界尚可辨認(rèn)。如果此腫物突然生長(zhǎng)加快,

X線片示在瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影，對(duì)其治療應(yīng)采用

（）

A.觀察

B.腫瘤切除術(shù)

C.放射療法

D.局部廣泛切除或截肢

E.化學(xué)療法

114、四十歲女性，反復(fù)右膝關(guān)節(jié)腫痛1年。近2個(gè)月膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受

限，膝關(guān)節(jié)內(nèi)穿刺抽出血性不凝液體。X線片示膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)面

完整、間隙正常，未見關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。該患者診斷應(yīng)考慮為（）

A.化膿性關(guān)節(jié)炎

B.滑膜軟骨瘤病

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

115、四十歲女性，反復(fù)右膝關(guān)節(jié)腫痛1年。近2個(gè)月膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受

限，膝關(guān)節(jié)內(nèi)穿刺抽出血性不凝液體。X線片示膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)面

完整、間隙正常，未見關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。治療宜采用（）

A.長(zhǎng)腿石膏托固定

B.膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)

C.關(guān)節(jié)穿刺抽液后加壓包扎

D.關(guān)節(jié)切開，閉式引流

E.關(guān)節(jié)穿刺抽液后.關(guān)節(jié)內(nèi)注入強(qiáng)的松龍

116、四十歲女性，反復(fù)右膝關(guān)節(jié)腫痛1年。近2個(gè)月膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受

限，膝關(guān)節(jié)內(nèi)穿刺抽出血性不凝液體。X線片示膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)面

完整、間隙正常，未見關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。如果采用手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)特

別預(yù)防（）

A.病變復(fù)發(fā)

B.下肢肌肉萎縮

C.跛行

D.膝關(guān)節(jié)伸膝功能受限

E.膝關(guān)節(jié)屈曲功能受限

117、一十五歲男孩，左小腿上段進(jìn)行性疼痛3個(gè)月余，偶有輕微發(fā)

熱。查體：左小腿上段外側(cè)方可觸及一包塊，質(zhì)硬，輕微壓痛。左下

肢X線片示:左側(cè)腓骨骨干邊界模糊，存在不規(guī)則的破壞區(qū)，周圍伴”

蔥皮樣”反應(yīng)骨形成。在采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問()

A.有無低熱、盜汗及慢性咳嗽病史

B.有無左下肢外傷史

C.疼痛是否在夜間加重

D.有無左小腿局部紅、腫、熱、痛病史

E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何

118、一十五歲男孩，左小腿上段進(jìn)行性疼痛3個(gè)月余，偶有輕微發(fā)

熱。查體：左小腿上段外側(cè)方可觸及一包塊，質(zhì)硬，輕微壓痛。左下

肢X線片示:左側(cè)腓骨骨干邊界模糊，存在不規(guī)則的破壞區(qū)，周圍伴”

蔥皮樣”反應(yīng)骨形成?；顧z證實(shí)為Ewing肉瘤，則其最可能來源于

()

A.骨髓細(xì)胞

B.成纖維細(xì)胞

C.成軟骨細(xì)胞

D.成骨細(xì)胞

E.破骨細(xì)胞

119、一十五歲男孩，左小腿上段進(jìn)行性疼痛3個(gè)月余，偶有輕微發(fā)

熱。查體：左小腿上段外側(cè)方可觸及一包塊，質(zhì)硬，輕微壓痛。左下

肢X線片示:左側(cè)腓骨骨干邊界模糊，存在不規(guī)則的破壞區(qū)，周圍伴”

蔥皮樣”反應(yīng)骨形成。除骨核素掃描外，對(duì)評(píng)估病情及判斷預(yù)后最不

可缺少的輔助檢查是（）

A.患處B型超聲顯像

B.患肢CT檢查

C.胸部X線攝片

D.測(cè)定血鈣、血磷、堿性磷酸酶、酸性磷酸酶

E.測(cè)定血清總蛋白的濃度

120、一十五歲男性，1個(gè)月前出現(xiàn)右膝上腫痛，呈持續(xù)性，夜間疼

痛明顯，無明顯全身發(fā)熱。既往無肺結(jié)核病史。查體：右膝上局部皮

膚溫度增高，靜脈怒張，無明顯觸痛。X線片見股骨下段有邊界不清

的骨質(zhì)破壞，骨膜增生呈放射狀。兩端可見Codman三角。對(duì)確診意

義最大的是（）

A.病情發(fā)展快

B.明顯的體征

C.病理組織學(xué)檢查

D.X線或核素掃描

E.有關(guān)的化驗(yàn)

121、一十五歲男性，1個(gè)月前出現(xiàn)右膝上腫痛，呈持續(xù)性，夜間疼

痛明顯，無明顯全身發(fā)熱。既往無肺結(jié)核病史。查體：右膝上局部皮

膚溫度增高，靜脈怒張，無明顯觸痛。X線片見股骨下段有邊界不清

的骨質(zhì)破壞，骨膜增生呈放射狀。兩端可見Codman三角?；顧z證實(shí)

為骨肉瘤，進(jìn)一步增強(qiáng)CT檢查提示股動(dòng)脈受壓移位，軟組織包塊邊

界清晰。目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>

A.股骨中上段截肢+術(shù)后化療

B.局部切除，術(shù)前后化療

C.髓關(guān)節(jié)離斷

D.酸關(guān)節(jié)離斷+術(shù)后化療

E.股骨中上段截肢

122、指骨X線所示骨干中心密度減低，骨皮質(zhì)膨大，邊緣整齊，中

心有鈣化點(diǎn)，最大可能是（）

A.骨囊腫

B.成軟骨細(xì)胞瘤

C.內(nèi)生性軟骨瘤

D.成骨細(xì)胞瘤

E.嗜酸性肉芽腫

123、良性骨腫瘤常表現(xiàn)為（）

A.生長(zhǎng)慢，有癥狀

B.生長(zhǎng)慢，無癥狀

C.生長(zhǎng)慢，有疼痛

D.生長(zhǎng)快，無癥狀

E.生長(zhǎng)快，有癥狀

124、下列哪項(xiàng)骨腫瘤預(yù)后最差（）

A.骨纖維肉瘤

B.骨肉瘤

C.原發(fā)性軟骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤n級(jí)

E.未分化網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤

125、最常見的良性骨腫瘤為（）

A.骨髓瘤

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨囊腫

E.骨瘤

126、原發(fā)性惡性骨腫瘤的主要轉(zhuǎn)移方式是（）

A.通過小靜脈

B.通過小動(dòng)脈

C.通過淋巴管

D.沿神經(jīng)干傳播

E.直接局部蔓延

127、對(duì)疑為惡性的骨腫瘤采用切開活檢術(shù)時(shí)，應(yīng)注意的是（）

A.對(duì)于肢體腫瘤的活檢應(yīng)采用橫行切口

B.加壓包扎傷口，不必仔細(xì)止血

C.為更好的顯露腫瘤，手術(shù)不必局限于一個(gè)間室

D.活檢手術(shù)為小手術(shù)，可由低年資醫(yī)師完成

E.確定手術(shù)方案時(shí)，必須考慮到最終手術(shù)時(shí)能夠?qū)⒒顧z部位的組織

切除

128、骨軟骨瘤作切除的范圍是（）

A.骨段切除

B.纖維膜，軟骨帽

C.纖維膜，軟骨帽，病骨，基底周圍部分正常骨和骨膜

D.纖維膜，軟骨帽，病骨

E.切除腫瘤，搔刮鄰近髓腔

129、下列哪項(xiàng)良性骨腫瘤的治療是錯(cuò)誤的（）

A.若腫瘤生長(zhǎng)較快才切除

B.若腫瘤明顯增大才切除

C.均需手術(shù)切除

D.若腫瘤影響功能才切除

E.腫瘤惡變應(yīng)盡早手術(shù)

130、內(nèi)生性骨軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇（）

A.腫瘤段切除

B.刮除植入松質(zhì)骨

C.必要時(shí)可行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

D.截肢術(shù)

E.放療、化療、手術(shù)相結(jié)合

131、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.多見于成人

B.屬于潛在惡性腫瘤

C.病灶多在干肺端

D.腫瘤可穿破骨皮質(zhì)侵入軟組織

E.局部刮除后容易復(fù)發(fā)

132、下列哪項(xiàng)骨腫瘤的生化測(cè)定是錯(cuò)誤的（）

A.廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移，血鈣往往升高

B.堿性磷酸酶正?？膳懦龕盒阅[瘤的可能

C.血清堿性磷酸酶反映成骨活動(dòng)

D.男性血清酸性磷酸酶的升高提示轉(zhuǎn)移瘤來自晚期前列腺癌

E.總蛋白濃度升高可能是漿細(xì)胞骨髓瘤

133、骨肉瘤X線片表現(xiàn)（）

A.發(fā)生于骨端

B.短管狀骨多見

C.與正常組織界限清楚

D.可為膨脹性生長(zhǎng)

E.可見“日光照射”征象

134、骨肉瘤單純使用根治性切除手術(shù)治療，5年存活率不高，其主

要原因是（）

A.早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延

B.早期血液中發(fā)現(xiàn)瘤細(xì)胞

C.早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成

D.早期廣泛侵犯軟組織

E.多見于年輕人

135、診斷骨腫瘤性質(zhì)極其重要的依據(jù)是（）

A.化驗(yàn)檢查

B.分層穿刺

C.X線檢查

D.CT檢查

E.病理切片

136、下列哪項(xiàng)被用來指導(dǎo)骨腫瘤的治療（）

A.按外科分級(jí)制訂

B.按外科分期制訂

C.按區(qū)域性或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移制訂

D.按外科區(qū)域制訂

E.按臨床、X線和病理三結(jié)合制訂

137、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移時(shí)哪一項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)升高（）

A.堿性磷酸酶

B.CEA測(cè)定

C.血中兒茶酚胺含量測(cè)定

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定

E.酸性磷酸酶

138、屬于第二期，G、T、M的良性骨腫瘤的治療要求是（）

A.囊內(nèi)手術(shù)

B.邊緣或囊內(nèi)手術(shù)

C.廣泛或邊緣手術(shù)

D.邊緣或囊內(nèi)手術(shù)+有效輔助治療

E.廣泛或邊緣手術(shù)+有效輔助治療

139、下列哪項(xiàng)腫瘤的臨床表現(xiàn)是錯(cuò)誤的（）

A.骨腫瘤的發(fā)現(xiàn)往往在損傷之后

B.腫瘤近關(guān)節(jié)，活動(dòng)功能將受限制

C.局部腫脹是另一個(gè)重要癥狀

D.疼痛劇烈持久時(shí)，需考慮腫瘤是惡性

E.脊柱腫瘤可壓迫脊髓而癱瘓

140、下列哪項(xiàng)關(guān)于骨軟骨瘤的說法是錯(cuò)誤的（）

A.骨軟骨瘤實(shí)質(zhì)上是骨生長(zhǎng)方向的異常和長(zhǎng)骨干肺區(qū)再塑形的錯(cuò)誤

B.多見于年輕人

C.這種病損不可稱為骨疣

D.多見于生長(zhǎng)最活躍的干冊(cè)端

E.1%的單純骨軟骨瘤可惡變

141、下列哪項(xiàng)關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的描述是錯(cuò)誤的（）

142、下列哪項(xiàng)關(guān)于骨肉瘤的描述是錯(cuò)誤的（）

A.多見于年輕病人

B.骨肉瘤起于原始間充質(zhì)細(xì)胞的成骨細(xì)胞類，就是產(chǎn)生骨的肉瘤

C.當(dāng)侵襲超過骨組織后，可以掀起骨膜形成骨膜下的三角狀新骨,

稱為Codman三角

D.X線片上可見到“日光射線”征象

E.病變多見于干冊(cè)端

143、骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)不包括（）

A.多見于年輕人

B.好發(fā)于骨肺生長(zhǎng)活躍部位

C.出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾有鈣化斑塊

D.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

E.早期肺轉(zhuǎn)移

144、根據(jù)什么來決定治療骨巨細(xì)胞瘤的方案（）

A.X線表現(xiàn)

B.臨床表現(xiàn)

C.病理檢查

D.G、T、M分級(jí)

E.放療后是否惡變

145、骨肉瘤最好發(fā)的部位是（）

A.脛骨和肱骨

B.梯骨和股骨

C.股骨和脛骨

D.脊柱和脛骨

E.股骨和骼骨

146、60歲男性，腰痛3周，無明顯外傷史，X線片示第3腰椎椎體

破壞，壓縮呈楔形變，椎間隙正常，最可能的診斷是（）

A.脊椎腫瘤

B.脊椎結(jié)核

C.脊椎骨折

D.強(qiáng)直性脊柱炎

E.化膿性脊柱炎

147、一般成年人因骨關(guān)節(jié)病變需行小腿截肢，考慮將來應(yīng)用假肢時(shí)

最佳殘肢長(zhǎng)度是（）

A.脛骨平臺(tái)下1?4cm

B.脛骨平臺(tái)下12.5~17.5cm

C.脛骨平臺(tái)下5?12cm

D.內(nèi)外踝上方1?3cm

E.內(nèi)外踝上方4?6cm

148、32歲男性，3天前無明顯誘因出現(xiàn)右手中指近節(jié)指骨腫脹，疼

痛，查體：右手中指近節(jié)指骨膨隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)

運(yùn)動(dòng)不受限，可能性最大的診斷是（）

A.骨囊腫

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.內(nèi)生軟骨瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨結(jié)核

149、9歲男孩，右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X

線片示右脛骨上端偏右骨密度增高，邊界不清，有骨膜反應(yīng)，治療應(yīng)

選擇（）

A.大量抗生素

B.非留體類抗炎劑

C.截肢術(shù)

D.牽引制動(dòng)

E.理療

150、21歲女性，2個(gè)月前出現(xiàn)右大腿下端腫痛，X線片見股骨下端

有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生及放射狀陰影，兩端可見骨膜三

角，最可能的診斷是（）

A.骨髓炎

B.骨結(jié)核

C.骨轉(zhuǎn)移

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.骨肉瘤

151、27歲男性，左小腿上端腫痛3個(gè)月、先是間歇痛，后加劇為連

續(xù)性，夜間為甚，查體：患部腫脹發(fā)熱、靜脈怒張，可能是（）

A.惡性骨腫瘤

B.骨結(jié)核

C.急性骨髓炎

D.蜂窩織炎

E.骨軟骨炎

152、18歲男性，右大腿下端腫痛3個(gè)月，X線攝片報(bào)告：右股骨下

端骨肉瘤，下一步處理（）

A.攝胸片

B.先做活檢，根據(jù)病理報(bào)告決定處理

C.立即進(jìn)行截肢

D.準(zhǔn)備截肢，術(shù)時(shí)先作活檢，快速切片決定是否截肢

E.大劑量局部放療

153、16歲男性患者，4個(gè)月前出現(xiàn)左膝下方腫脹，疼痛，查體：左

小腿上端內(nèi)側(cè)隆起，皮溫升高，可見靜脈曲張，觸及腫物，質(zhì)硬，不

活動(dòng)，壓痛明顯，X線顯示：左脛骨上端骨破壞，病灶內(nèi)不規(guī)則成骨,

可見日光放射狀陰影，治療措施（）

A.病灶大塊切除或截肢

B.應(yīng)用抗生素

C.應(yīng)用抗結(jié)核藥

D.密切觀察

E.放射治療

154、治療骨囊腫的原則是（）

A.囊壁徹底骨切除+植骨

B.囊壁刮除+囊腔內(nèi)液體引流

C.病段切除+植骨

D.觀察，不必手術(shù)

E.截肢

155、30歲男性，右手中、環(huán)指腫脹，疼痛一年，X線片示中、環(huán)指

近節(jié)指骨膨脹性骨吸收，夾雜鈣化斑，診斷內(nèi)生軟骨瘤，施刮除植骨

術(shù)，術(shù)后1年復(fù)發(fā)，進(jìn)一步的治療是（）

A.腫瘤段切除植骨術(shù)

B.腫瘤段切除人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

C.放射治療

D.截指術(shù)

E.刮除植骨術(shù)

156、惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)主要有（）

A.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，無骨膜反應(yīng)

B.邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯

C.邊緣不清楚，骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯

D.邊緣不清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)

E.邊緣清楚，骨質(zhì)增生，無骨膜反應(yīng)

157、骨軟骨瘤生長(zhǎng)突然加快，X線片示瘤體邊緣有模糊不清的棉絮

狀鈣化陰影，考慮為腫瘤惡變，治療應(yīng)采用（）

A.保守治療

B.腫瘤切除術(shù)

C.放療

D.局部廣泛切除或截肢術(shù)

E.化療

158、確診惡性骨腫瘤最主要的依據(jù)是（）

A.家族史

B.臨床表現(xiàn)有明顯的體征

C.病理組織學(xué)檢查

D.化驗(yàn)檢查

E.影像學(xué)檢查

159、骨巨細(xì)胞瘤II級(jí)（）

A.基質(zhì)細(xì)胞正常，有大量多核巨細(xì)胞

B.基質(zhì)細(xì)胞較多，多核巨細(xì)胞數(shù)量減少

C.基質(zhì)細(xì)胞明顯增多，多核巨細(xì)胞明顯增多

D.基質(zhì)細(xì)胞為主，多核巨細(xì)胞數(shù)量很少

E.基質(zhì)細(xì)胞很少，多核巨細(xì)胞數(shù)量很少

160、骨囊腫可見到（）

A.局部腫塊，無觸痛，外傷后始發(fā)現(xiàn)

B.表面靜脈怒張

C.多發(fā)生于扁平骨和不規(guī)則骨

D.發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓

E.病理性骨折后可自愈

161、確診骨肉瘤的根據(jù)為（）

A.臨床表現(xiàn)

B.血管造影

C.活組織檢查

D.X線攝片

E.血堿性磷酸酶的測(cè)定

162、骨軟骨瘤（）

A.X線片示：自長(zhǎng)骨干甑突出的骨性病損

B.X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

C.X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞

D.X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞

E.X線片示：長(zhǎng)骨干肺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，可有Codman三角

163、骨巨細(xì)胞瘤1級(jí)（）

A.基質(zhì)細(xì)胞正常，有大量多核巨細(xì)胞

B.基質(zhì)細(xì)胞較多，多核巨細(xì)胞數(shù)量減少

C.基質(zhì)細(xì)胞明顯增多，多核巨細(xì)胞明顯增多

D.基質(zhì)細(xì)胞為主，多核巨細(xì)胞數(shù)量很少

E.基質(zhì)細(xì)胞很少，多核巨細(xì)胞數(shù)量很少

164、骨巨細(xì)胞瘤HI級(jí)（）

A.基質(zhì)細(xì)胞正常，有大量多核巨細(xì)胞

B.基質(zhì)細(xì)胞較多，多核巨細(xì)胞數(shù)量減少

C.基質(zhì)細(xì)胞明顯增多，多核巨細(xì)胞明顯增多

D.基質(zhì)細(xì)胞為主，多核巨細(xì)胞數(shù)量很少

E.基質(zhì)細(xì)胞很少，多核巨細(xì)胞數(shù)量很少

165、骨肉瘤可見到（）

A.局部腫塊，無觸痛，外傷后始發(fā)現(xiàn)

B.表面靜脈怒張

C.多發(fā)生于扁平骨和不規(guī)則骨

D.發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓

E.病理性骨折后可自愈

166、骨軟骨瘤可見到（）

A.局部腫塊，無觸痛，外傷后始發(fā)現(xiàn)

B.表面靜脈怒張

C.多發(fā)生于扁平骨和不規(guī)則骨

D.發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓

E.病理性骨折后可自愈

167、診斷骨巨細(xì)胞瘤的根據(jù)為（）

A.臨床表現(xiàn)

B.血管造影

C.活組織檢查

D.X線攝片

E.血堿性磷酸酶的測(cè)定

168、骨肉瘤（）

A.X線片示：自長(zhǎng)骨干筋突出的骨性病損

B.X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

C.X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞

D.X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞

E.X線片示：長(zhǎng)骨干箭端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，可有Codman三角

169、骨瘤屬于（）

A.腫瘤樣病損

B.良性腫瘤

C.惡性腫瘤

D.潛在惡性腫瘤

E.繼發(fā)性腫瘤

170、骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位是（）

A.干冊(cè)端

B.骨髓

C.脊椎

D.上下頜骨

E.胸骨及肋骨

171、成骨肉瘤屬于（）

A.骨瘤樣病變

B.良性骨腫瘤

C.惡性骨腫瘤

D.有惡性傾向的良性骨腫瘤

E.繼發(fā)性骨腫瘤

172、屬于原發(fā)良性骨腫瘤的是（）

A.骨軟骨瘤

B.滑膜肉瘤

C.脊索瘤

D.骨纖維肉瘤

E.Ewing肉瘤

173、“日光射線”形態(tài)

174、Codman三角

175、試述惡性骨腫瘤的治療原則，確定保肢手術(shù)治療應(yīng)考慮的問題

有哪些?常用的方法有哪幾種？

176、試述骨肉瘤的臨床表現(xiàn)

177、簡(jiǎn)述骨巨細(xì)胞瘤的臨床特點(diǎn)與治療。

178、簡(jiǎn)述骨肉瘤的治療方法及輔助化療的意義。

179、內(nèi)生軟骨瘤屬于（）

A.腫瘤樣病損

B.良性腫瘤

C.惡性腫瘤

D.潛在惡性腫瘤

E.繼發(fā)性腫瘤

180、骨巨細(xì)胞瘤屬于（）

A.腫瘤樣病損

B