千里之行，始于足下讓知識帶有溫度。第第2頁/共2頁精品文檔推薦傳染病學(xué)題庫(3)資料傳染病學(xué)

一總論

單選題：

1.關(guān)于傳染病感染過程的各種表現(xiàn)，下列哪種說法是正確的（D）

A．隱性感染極為少見

B．病原體感染必引起發(fā)病

C．每個(gè)傳染病都存在埋伏性感染

D．顯性感染的傳染病不過是各種不同的表現(xiàn)之一，而不是所有

E．病原體必引起炎癥過程和各種病理轉(zhuǎn)變

2.關(guān)于病原攜帶者的論述，正確的是（D）

A．全部的傳染病均有病原攜帶者

B．病原攜帶者不是重要的傳染源

C．發(fā)生于臨床癥狀浮現(xiàn)之前者稱為健康攜帶者

D．病原攜帶者不顯出臨床癥狀而能排出病原體

E．處于埋伏性感染狀態(tài)者就是病原攜帶者

4.按照我國傳染病防治法極其細(xì)則規(guī)定，屬于強(qiáng)制管理的傳染病是（B）

A．艾滋病B．鼠疫

C．乙型肝炎D．瘧疾

E．麻風(fēng)病

6.按照我國傳染病防治法及其細(xì)則規(guī)定，下列疾病不屬于乙類傳染病的是（E）

A．病毒性肝炎B．登革熱

C．炭疽D．艾滋病

E．血吸蟲病

8.傳染過程中，下列哪種感染類型增多對防止傳染病的流行有樂觀意義（B）

A．病原體被清除B．隱性感染者

C．病原攜帶者D．埋伏性感染

E．顯性感染

10．隱性感染的發(fā)覺主要是通過（C）

A．咽拭子或血液培養(yǎng)等獲得病原體

B．生化檢查C．特異性免疫檢查

D．病理檢查E．體征的發(fā)覺

11．人體能對抗再感染的主要緣由是（B）

A．非特異性免疫功能

B．特異性免疫功能C．預(yù)防用藥

D．增加體質(zhì)E．注射疫苗

14．感染性疾病和傳染病的主要區(qū)分是（B）

A．是否有病原體B．是否有傳染性

C．是否有感染后免疫D．是否有發(fā)熱

E．是否有毒血癥癥狀

15．人體被病原體侵襲后不浮現(xiàn)臨床癥狀，但可產(chǎn)生特異性免疫，稱（C）

A．病原體被毀滅B．埋伏性感染

C．隱性感染D．顯性感染

E．帶菌者

二、病毒感染性疾病

（一）病毒性肝炎

1．男，18歲，乏力、厭油、黃疸舉行性加深10天，神志不清1天，查體:皮膚黏膜顯然黃疸，煩躁擔(dān)心，皮膚淤斑，肝右肋下未捫及，肝濁音界7-8肋間，撲擊樣震顫陽性，血清總膽紅素255μmol/L,ALT200u/L，凝血酶原活動度28%。其診斷可能性最大的是(B)

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.淤膽型肝炎

2．女，28歲，初孕8個(gè)月，豬飼養(yǎng)員，7月8日人院，15天前淋雨后發(fā)熱，風(fēng)團(tuán)、癢，面部浮腫，食欲減退，病后7天眼黃，1天前煩躁，胡言亂語。查體：體溫37℃,血壓130/80mmHg，神志不清，檢查不合作，鞏膜顯然黃染，注射處皮膚有淤斑，腹膨隆，腹水征陽性，宮底臍上3指，胎心每分鐘150次，下肢浮腫，肝功能檢查結(jié)果示ALT150u/L，血清總膽紅素255μmo1/L，尿膽紅素及尿膽原均陽性，其診斷可能性最大的是（B）

A．妊娠合并急性脂肪肝

B．妊娠合并急性重型肝炎

C．妊娠合并鉤端螺旋體病

D．妊娠合并亞急性重型肝炎

E．妊娠特發(fā)性黃疸

3．男性青年，因厭油、尿黃8天就診。查體:神志不清，躁動，鞏膜中度黃染，牙齦處出血，頸有反抗感，表淺淋巴結(jié)不腫大，肝界顯然縮小，無腹水征，布氏征陰性，未引出病理征。該患者的診斷可能性最大的是(A)

A.急性重型肝炎

B.乙型腦炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.腎綜合征出血熱

E.鉤端螺旋體病，黃疸出血型

4.當(dāng)肝炎患者發(fā)生顯然細(xì)菌感染時(shí)，不宜應(yīng)用的抗菌藥物是(C)

A.頭孢菌素

B.青霉素

C.四環(huán)素

D.阿米卡星

E.甲硝唑

5.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為(D)

A.慢性肝炎

B.急性無黃疸型肝炎

C.急性黃疸型肝炎

D.隱性感染

E.慢性重型肝炎

7.區(qū)分病毒性肝炎的臨床類型最牢靠的依據(jù)是(E)

A.病程長短

B.臨床癥狀的輕重

C.血液生化檢查結(jié)果

D.病毒血清學(xué)標(biāo)志物的檢查

E.肝穿刺活檢

8.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是(B)

A.小球形顆粒

B.Dane顆粒

C.核狀顆粒

D.管狀顆粒

E.絲狀顆粒

9.下列不屬于重型肝炎并發(fā)癥的是(B)

A.肝腎綜合征

B.腦膜炎

C.消化道出血

D.肝性腦病

E.腹腔感染

10.重型肝炎應(yīng)用乳果糖的目的是(C)

A.增強(qiáng)肝臟養(yǎng)分

B.促進(jìn)肝細(xì)胞增生

C.削減氨汲取

D.削減肝細(xì)胞壞死

E.補(bǔ)充能量

11.疑有肝性腦病的患者，應(yīng)實(shí)行下列哪種飲食護(hù)理(A)

A.低蛋白飲食

B.低鹽半流食

C.低脂飲食

D.禁食

E.普食

12.下列不屬于RNA病毒科的肝炎病毒的是(B)

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

21.對于HBeAg陽性母親所生下的新生兒，預(yù)防其感染HBV最有效的措施是(D)

A.丙種球蛋白

B.丙種球蛋白+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

C.乙肝疫苗

D.乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

E.乙肝疫苗+丙種球蛋白

23.下列哪一項(xiàng)不是肝性腦病的誘發(fā)因素(B)

A.顯然低鉀低鈉血癥

B.低蛋白飲食

C.消化道大出血

D.使用冷靜劑

E.大量放腹水

（二）麻疹

1、麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)為(C)

A.發(fā)熱

B.Stimson線

C.Koplik斑

D.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大

E.結(jié)膜炎

2、在我國，1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)方案免疫中，不包括下列哪項(xiàng)(E)

A.卡介苗

B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.麻疹疫苗

D.百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗

E.乙型腦炎疫苗

（三）流行性乙型腦炎

1．流行性乙型腦炎的病原菌是(D)

A.乙型鏈球菌

B.β-溶血性鏈球菌

C.柯薩奇病毒

D.乙型腦炎病毒

E.腦膜炎雙球菌

3.乙型腦炎在我國的發(fā)病時(shí)節(jié)主要在(C)

A.冬春時(shí)節(jié)

B.秋季

C.7、8、9三個(gè)月

D.9、10、11三個(gè)月

E.夏秋季

4.流行性乙型腦炎的發(fā)病年齡主要在(D)

A.成年人

B.年老體弱者

C.可通過母體傳揚(yáng)給胎兒

D.10歲以下的兒童

E.缺乏年齡特征

5.乙型腦炎的臨床分期中不包括(B)

A.初期

B.發(fā)熱期

C.極期

D.恢復(fù)期

E.后遺癥期

6.流行性乙型腦炎的傳揚(yáng)途徑主要通過D

A.借飛沫呼吸道傳染

B.糞便污染水源和食物經(jīng)口傳染

C.輸血輸入乙腦病毒

D.帶病毒的蚊蟲叮咬經(jīng)皮膚入血

E.蒼蠅作為媒介污染食物經(jīng)口傳染

7.乙腦患者早期的特異性診斷檢查(E)

A.腰穿檢測腦壓

B.腦脊液化驗(yàn)檢查

C.頭顱CT檢查

D.補(bǔ)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)檢測乙腦lgG抗體

E.酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)，檢測乙腦IgM抗體

8.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn)，較少見的是(A)

A.心功能衰竭

B.高熱

C.抽搐

D.呼吸衰竭

E.意識障礙

9.確診為乙腦，住院第三日血壓顯然上升，瞳孔不等大，呈去大腦強(qiáng)直、有一呼吸暫停，首先實(shí)行哪項(xiàng)急救措施(E)

A.糖皮質(zhì)激素

B.鎮(zhèn)痙

C.速尿

D.吸氧

E.20%甘露醇

（四）腎綜合征出血熱

1.流行性出血熱的基本病變是(E)

A.全身小動脈壞死

B.血管和淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞傷害及急性出血

C.微血管的內(nèi)皮細(xì)胞損傷

D.小血管周圍炎性細(xì)胞浸潤

E.小血管(包括小動脈、小靜脈和毛細(xì)血管)內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性和壞死

2.關(guān)于流行性出血熱，下列哪項(xiàng)是正確的(C)

A.貓類是其重要傳染源

B.其發(fā)病機(jī)制和基本病變是彌散性血管內(nèi)凝血

C.高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期

D.大量補(bǔ)充血容量是解決尿毒癥的好辦法

E.不屬于自然疫源性疾病

3.流行性出血熱確實(shí)診是通過(E)

A.臨床上表現(xiàn)有“三痛”和“三紅”

B.血象中浮現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞和血小板削減

C.尿中可見膜狀物

D.臨床上有三大主征:發(fā)熱，充血出血、腎傷害

E.特異性IgM抗體1:20以上

4.流行性出血熱屬于(B)

A.無腎綜合征的動物源性出血熱

B.有腎綜合征的動物源性出血熱

C.蚊傳性出血熱

D.蜱傳性出血熱

E.傳揚(yáng)途徑不明性出血熱

5.流行性出血熱的“三痛”是指(D)

A.頭痛、全身痛和腰痛

B.頭痛、關(guān)節(jié)痛和腰痛

C.頭痛、腓腸肌痛和腰痛

D.頭痛、眼眶痛和腰痛

E.頭痛、腹痛和腰痛

6.某女，47歲，發(fā)熱、頭痛7天，無尿1天入院，入院時(shí)神志清，結(jié)合膜充血、水腫，皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑，血壓130/90mmHg，血常規(guī):WBC28.0×109/L，異型淋巴細(xì)胞20%,Hb110g/L，PLT42×109/L。尿蛋白++，住院第2天驟然浮現(xiàn)失語，左側(cè)肢體偏癱，抽搐、昏迷，血壓190/120mmHg，左側(cè)巴氏征陽性，經(jīng)樂觀救護(hù)無效死亡，下列哪項(xiàng)診斷可能性大(C)

A.急性腎炎并發(fā)高血壓腦病

B.流行性出血熱并發(fā)腦水腫、腦疝形成

C.流行性出血熱并發(fā)顱內(nèi)出血

D.流行性出血熱并發(fā)心力衰竭

E.腎小球腎炎并急性腎衰和敗血癥

7.關(guān)于流行性出血熱多尿期，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)

A.普通浮現(xiàn)在病程的9-14d

B.血中BUN和Cr快速下降

C.多尿早期尿毒癥癥狀加重

D.每日尿量可多達(dá)15000m1

E.可發(fā)生休克

8.關(guān)于流行性出血熱發(fā)熱期的治療，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)

A.訂正酸中毒

B.劇烈發(fā)汗退熱劑

C.補(bǔ)液

D.訂正電解質(zhì)紊亂

E.高熱中毒癥狀重者可用腎上腺皮質(zhì)激素

9.關(guān)于流行性出血熱的治療，下列哪項(xiàng)不正確(D)

A.發(fā)熱期禁用劇烈發(fā)汗退熱劑退熱

B.低血壓休克期要樂觀補(bǔ)充血容量

C.病程第7日后禁用肝素抗凝治療

D.無尿者可用甘露醇靜推促進(jìn)利尿

E.病程4日內(nèi)可用抗病毒治療

10.下列哪項(xiàng)說法是正確的(E)

A.流行性出血熱的傳染源主要是豬和黑線姬鼠

B.流行性出血熱的傳揚(yáng)途徑僅為蟲媒接觸和消化道傳揚(yáng)

C.流行性出血熱疫區(qū)中流行特點(diǎn)為自然疫源性、散發(fā)性、邊緣性和暴發(fā)性

D.流行性出血熱的預(yù)防關(guān)鍵是滅鼠和疫苗注射

E.伴有腎病綜合征的出血熱是我國流行性出血熱最常見的類型

11.男，38歲，工人，因發(fā)熱、腰痛5天，無尿2天，以“流行性出血熱”入院，入院后經(jīng)過利尿、對癥等處理未見

好轉(zhuǎn)，并浮現(xiàn)煩躁擔(dān)心，眼瞼浮腫，臉潮紅，脈洪大，體表靜脈充盈，血壓180/96mmHg，心率120次/分、律齊，應(yīng)考慮(D)

A.尿毒癥

B.高血壓腦病

C.肺部感染

D.高血容量綜合征

E.高鈉血癥、高鉀血癥

12.流行性出血熱少尿的主要緣由是(D)

A.腎血管內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血

B.合并腎結(jié)石、腎盂積水

C.腎小管重汲取亢進(jìn)

D.腎小球?yàn)V過率下降和缺血性腎小管壞死

E.繼發(fā)性醛固酮增多

14.男，26歲，農(nóng)夫，急起畏寒、發(fā)熱、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴惡心、嘔吐，近日解洗肉水樣小便200m1，

查體:體溫39.6℃，眼瞼浮腫，腋下可見搔痕樣小出血點(diǎn)，雙臀部見5cm×4.5cm大小瘀斑，血常規(guī):Hb160g/L，WBC64×109/L，稚嫩細(xì)胞0.14,N0.66,L0.20,PLT80×109/L，最可能的診斷是(D)

A.慢性粒細(xì)胞白血病

B.血小板削減性紫癜

C.急性腎小球腎炎

D.流行性出血熱

E.腎膿腫

15.流行性出血熱的臨床五期經(jīng)過是指(C)

A.發(fā)熱期~低血壓休克期~多尿期~少尿期~恢復(fù)期

B.發(fā)熱期多尿期~低血壓休克期~少尿期~恢復(fù)期

C.發(fā)熱期~低血壓休克期~少尿期~多尿期~恢復(fù)期