2022-2023年浙江省麗水市中級主管護師專業(yè)知識知識點測試（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.符合慢性肺源性心臟病臨床特征的是

A.呼吸困難加重，白天較重

B.無視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)

C.可伴有皮膚潮紅、多汗的表現(xiàn)

D.心率變緩慢，發(fā)紺明顯

E.劍突下可聞及舒張期雜音

12.感染性結(jié)石保守治療措施不包括

A.大量飲水B.控制感染C.酸化尿液D.堿化尿液E.低鈣低磷飲食

13.晚期結(jié)核性腦膜炎患兒的特征性臨床表現(xiàn)是

A.呼吸抑制B.昏迷、意識障礙C.瞳孔變小D.劇烈頭痛E.腦膜刺激征陽性

14.符合原發(fā)性血小板減少性紫癜臨床特征的是A.急性型原發(fā)性血小板減少性紫癜一般無感染病史

B.急性型原發(fā)性血小板減少性紫癜呈自限性經(jīng)過，大部分轉(zhuǎn)為慢性

C.慢性型原發(fā)性血小板減少性紫癜多見于學(xué)齡兒童，病程超過6個月

D.原發(fā)性血小板減少性紫癜外周血血小板<100×109/L

E.原發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象巨核細胞數(shù)正?；驕p少

15.吉蘭-巴雷綜合征最早出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是

A.感覺障礙明顯B.四肢對稱性弛緩性癱瘓伴感覺障礙C.胃腸功能紊亂D.括約肌功能明顯障礙E.伴有腦神經(jīng)損害

16.胺碘酮引起的最嚴重的不良反應(yīng)為

A.肺纖維化B.轉(zhuǎn)氨酶升高C.光過敏D.角膜色素沉著E.甲狀腺功能亢進或減退

17.治療休克首要和最基本的措施是

A.積極處理原發(fā)病B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.糾正微循環(huán)障礙E.盡快恢復(fù)有效血容量

18.患者，女性，52歲。在一次體檢中發(fā)現(xiàn)一側(cè)乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”，其原因是

A.癌腫與周圍粘連B.瘤體增大C.癌腫侵犯Cooper韌帶D.癌細胞堵塞乳房表淺淋巴管E.癌腫胸膜轉(zhuǎn)移

19.患者，女性，25歲。孕2產(chǎn)0，孕38周，陰道流液2小時入院?；颊咴\斷為胎膜早破，為預(yù)防感染開始應(yīng)用抗生素的時間是

A.破膜超過4小時B.破膜超過6小時C.破膜超過8小時D.破膜超過10小時E.破膜超過12小時

20.圍絕經(jīng)期婦女的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外

A.潮紅、潮熱B.憂郁、焦慮、多疑癥C.陰道分泌物增多D.皮膚變薄、瘙癢E.骨骼壓縮使體格變小

三、1.A1型題(10題)21.低鈣血癥時?？沙霈F(xiàn)（）

A.疲乏無力B.畏食C.骨骼肌麻痹D.腱反射減弱E.手足抽搐

22.下列各項中明確表明上消化道大出血尚未停止不包括（）

A.黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進

B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高

C.黑便變?yōu)槌尚温詭S色

D.嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色

E.血尿素氮恢復(fù)正常后又升高

23.適用于各型糖尿病人治療，最基本的方法是（）

A.注射胰島素B.口服優(yōu)降糖C.飲食療法D.臥床休息E.糾正電解質(zhì)紊亂

24.以下哪一項不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)

A.食欲減退、惡心B.肝大及肝功能損害C.消瘦D.乏力E.部分病例出現(xiàn)黃疸

25.10％水合氯醛一次最大劑量不超過（）

A.0．3ml／kgB.0．5ml／kgC.5mlD.7mlE.10ml

26.不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點的是（）。A.公益性B.被動性C.綜合性D.連續(xù)性E.全面性

27.按照決策的重復(fù)性劃分，可以將決策劃分為

A.個人決策和團體決策

B.確定型決策和風(fēng)險型決策

C.程序化決策和非程序化決策

D.戰(zhàn)略決策和戰(zhàn)術(shù)決策

E.常規(guī)決策和不確定型決策

28.患者，男，65歲，高血壓病史12年，未規(guī)律服降壓藥治療，血壓時高時低，多在160／105mmHg，近3小時來心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來院急診，入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死，入CCU病房，半小時后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息，兩肺滿布濕啰音音和哮鳴音，心率108次／分，律整，主管護士首先考慮病人的病情變化是

A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.嚴重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死

29.患者，男性，57歲，擬行局麻下手部膿腫切開引流術(shù)，局部注射適量利多卡因后不久出現(xiàn)面色潮紅、惡心、視物模糊、血壓上升和煩躁不安等表現(xiàn)，首先應(yīng)考慮其出現(xiàn)了（）

A.過度緊張B.高血壓危象C.低血糖反應(yīng)D.藥物過敏反應(yīng)E.局麻藥毒性反應(yīng)

30.患者，女性，45歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天，診斷為急性闌尾炎，出現(xiàn)畏寒、高熱、黃疸，該病人有可能發(fā)生了（）

A.門靜脈炎B.膽囊炎C.膽管炎D.膿毒血癥E.肝炎

四、3.B1型題(5題)31.在“S-O-A-P”描述中，“A”代表（）

A.主觀資料B.客觀資料C.計劃D.評估E.評價

32.傷寒的皮疹特點為（）

A.斑丘疹B.玫瑰疹C.蕁麻疹D.皰疹E.出血疹

33.病情重，稽留熱多見（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

34.屬于精神分裂癥患者緊張性木僵表現(xiàn)的是（）

A.空氣枕B.面具臉C.口齒不清D.用筷困難E.靜止性震顫

35.周圍性呼吸困難（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動，三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

五、2.A3/A4型題(2題)36.遵醫(yī)囑應(yīng)用20％甘露醇快速靜脈滴注的目的是（）

A.促進腦細胞功能恢復(fù)B.糾正缺氧C.防治腦水腫D.控制高熱E.防治并發(fā)癥及遲發(fā)性腦病

37.該患兒3周后出現(xiàn)眼瞼水腫、尿少、血尿、頭痛，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.腎病綜合征B.泌尿系統(tǒng)感染C.急性腎小球腎炎D.腦炎E.肺炎

六、7.X型題(1題)38.膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物時錯誤的是

A.每次用藥量>100mlB.嚴格無菌操作C.吸出的液體可回注D.注藥前應(yīng)先排盡尿液E.灌注后暫不排尿

參考答案

1.E

2.C

3.D

4.D

5.A

6.E

7.D

8.D

9.C

10.D

11.C

12.D

13.B

14.C

15.B

16.A

17.E

18.C

19.E

20.C所列A、B、D、E項均可為圍絕經(jīng)期婦女的臨床表現(xiàn)，同時可以出現(xiàn)陰道黏膜變薄，陰道分泌物減少等特點。陰道分泌物增多則是陰道炎癥的表現(xiàn)，應(yīng)除外。

21.E低鈣血癥病人可口周和指尖麻木針刺感，手足抽搐，肌肉疼痛，腱反射亢進，以及Chvostek征和Trousseau征陽性。高鈣血癥病人可出現(xiàn)疲乏無力、厭食惡心、便秘多尿，重者頭痛身痛，再重可出現(xiàn)心律失常。

22.C上消化道大出血有以下表現(xiàn)者，需考慮有繼續(xù)出血或再出血：嘔血或黑糞次數(shù)增多，嘔血由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色，黑糞變?yōu)榘导t色稀便，伴腸鳴音亢進；休克表現(xiàn)經(jīng)輸液輸血未見好轉(zhuǎn)；血紅蛋白持續(xù)下降，或每小時尿量正常時，血尿素氮繼續(xù)增高或再次增高。黑便變?yōu)槌尚温詭S色，提示出血已停止，大便逐漸恢復(fù)正常顏色。

23.C飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島負擔(dān)，降低血糖。不論糖尿病的類型、病情輕重，也不論是否應(yīng)用藥物治療，所有糖尿病病人都應(yīng)嚴格和長期執(zhí)行。

24.C急性病毒性肝炎大部分不出現(xiàn)黃疸，僅有部分病例會出現(xiàn)。急性黃疸型肝炎分黃疸前期、黃疸期及恢復(fù)期。黃疸前期常見癥狀為顯著乏力、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、。右季肋部疼痛等。黃疸期會出現(xiàn)黃疸、肝多腫大。一般肋下1～3cm，有壓痛及叩擊痛，肝功能檢查ALT和膽紅素升高，尿膽紅素陽性。由于急性病毒性肝炎起病較急，病程不超過半年，如能早期臥床休息，注意合理飲食，戒酒，不濫用藥物，保持樂觀情緒，則預(yù)后較好，機體消耗小，不容易出現(xiàn)消瘦。

25.E10％水合氯醛每次0．5ml／kg，一次最大劑量不超過10ml。

26.B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點有：公益性、主動性、全面性、綜合性、連續(xù)性、可及性。

27.C按決策的重復(fù)性劃分：①程序化決策：又稱常規(guī)決策，是指對經(jīng)常出現(xiàn)的活動的決策。②非程序化決策：又稱非常規(guī)決策，一般指涉及面廣、偶然性大、不確定因素多、無先例可循、無既定程序可依的決策。

28.C該病例中病人以急性心肌梗死入院，入院后出現(xiàn)呼吸困難伴喘息、兩肺滿布濕啰音和哮鳴音、心率108次／分等均為急性左心衰竭的表現(xiàn)，尤其是兩肺滿布濕啰音和哮鳴音是急性左心衰竭所致的肺水腫的典型表現(xiàn)。約半數(shù)急性心肌梗死病人在起病最初幾天可發(fā)生心力衰竭，再考慮以上臨床表現(xiàn)，該病人最有可能的病情變化是發(fā)生急性左心衰竭。

29.E利多卡因一般不會引起過敏反應(yīng)。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，很可能是出現(xiàn)了局麻藥毒性反應(yīng)。

30.A急性闌尾炎病人出現(xiàn)畏寒、高熱、黃疸提示炎癥已由闌尾波及到門靜脈系統(tǒng)，出現(xiàn)了化膿性的門靜脈炎。

31.D

32.B

33.AB

34.A帕金森患者肌張力增高，呈鉛管樣強直，嚴重者呈彎曲前傾姿勢，患肢被動活動時呈“齒輪樣”阻抗感，面具臉等。精神分裂癥患者的緊張綜合征，表現(xiàn)為緊張性木僵，患者不動、不說、違拗，伴肌張力增高出現(xiàn)空氣枕、蠟樣屈曲等。

35.B

36.C本題考查了CO中毒的治療。氧療是治療CO中毒最有效的方法。吸入氧氣可加速HbCO解離，促進CO排出。HbCO的解離－速度與肺泡中氧壓力呈正相關(guān)。當(dāng)吸入新鮮空氣時，由HbCO釋放出CO半量約4小時；吸入純氧可縮短至30～40分鐘；吸