2022-2023年浙江省麗水市全科醫(yī)學（中級）基礎知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.在COPC中，1級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

2.以下哪項不屬于定量資料

A.體質(zhì)指數(shù)（體重/身高的平方）B.白蛋白與球蛋白比值C.細胞突變率(%)D.血壓值E.中學生中吸煙人數(shù)

3.下列哪項屬于高血壓的篩檢項目

A.心電圖檢查B.腎圖檢查C.心臟彩超D.X線胸片E.血壓測量

4.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

5.在成組設計的方差分析中，具有必然的表達式是

A.SS組內(nèi)＜MS組間

B.MS組間＜MS組內(nèi)

C.MS總＝MS組間+MS組內(nèi)

D.SS總＝SS組間+SS組內(nèi)

E.SS總＞SS組間+SS組內(nèi)

6.對肝功能不良患者，應用藥物時，需著重考慮到患者的

A.對藥物的轉運能力B.對藥物的吸收能力C.對藥物的分布的影響D.對藥物的代謝能力E.對藥物的排泄能力

7.學齡期兒童家庭的特點是

A.子女長大成人，逐漸離開家庭后，又恢復了只有夫妻兩人的生活，重新適應婚姻關系

B.撫育孩子，幫助兒童適應與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應上學與走向社會化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應父母角色，產(chǎn)后的恢復，承擔經(jīng)濟和照顧孩子的壓力

8.目前已在世界范圍消滅的疾病是（）

A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲病E.地方性甲狀腺腫

9.社區(qū)衛(wèi)生診斷的基本原則是

A.政府主導原則B.科學完整原則C.適宜可行原則D.求實特異原則E.以上均正確

10.髕骨軟骨軟化癥臨床特征：髕骨下疼痛，打軟腿摔倒，髕骨邊緣壓痛，x片示髕骨退化征象，核素濃集。常見表現(xiàn)

A.好發(fā)于老年人B.不能下蹲、上下樓梯困難C.行走困難D.關節(jié)活動障礙E.非負重活動疼痛加重

11.流行病學研究對象的三個層次是

A.傳染病、非傳染病、慢性病

B.疾病、傷害、健康

C.地方病、非傳染病、寄生蟲病

D.殘疾、弱智、生理缺陷

E.傷害、缺陷、意外

12.關于高血壓，糖尿病等慢性非傳染性疾病的說法正確的是

A.現(xiàn)患率常常大于發(fā)病率B.發(fā)病率常常大于患病率C.現(xiàn)患率與發(fā)病率無關D.現(xiàn)患率與發(fā)病率相等E.以上均不正確

13.優(yōu)化職工的心理、行為、生活及作業(yè)方式與社會適應的狀況是()

A.疾病的預防原則B.工作適應原則C.健康處境原則D.治療與康復的原則

14.構成社區(qū)的最基本要素是

A.人群和地域B.生活服務設施C.文化背景及生活方式D.生活制度及管理機構E.社區(qū)活動

15.運動適量的衡量標準不包括

A.脈搏在運動后30分鐘即恢復正常速度

B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失

C.食欲與睡眠良好

D.次日感覺體力充沛、有運動欲望

E.鍛煉后有微汗

16.在COPC中，2級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

17.9個月嬰兒，近1個月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運動發(fā)育遲，剛會坐，不能爬，體檢：前囟大，方顱，有哈氏溝及串珠。為了確定診斷應進行的血化驗

A.血常規(guī)B.血離子鉀、鎂C.血糖D.血的酸堿度E.血鈣、磷及堿性磷酸酶

18.關于老年人血壓的描述正確的是

A.老年人血壓隨年齡增高是正常的

B.老年人往往有單純性收縮壓升高，無礙健康

C.老年人高血壓病的診斷標準與非老年人一樣

D.老年性高血壓病可根據(jù)一次隨機抽查確定

E.老年人血壓波動一般不大

19.關于循證醫(yī)學的說法錯誤的是

A.循證醫(yī)學是強調(diào)科學方法和事實依據(jù)的醫(yī)學

B.循證醫(yī)學不是低價醫(yī)學

C.醫(yī)生應用循證醫(yī)學替代臨床思維

D.循證醫(yī)學是強調(diào)為人服務的醫(yī)學

E.要實施循證醫(yī)學就需要建立相應的信息網(wǎng)絡系統(tǒng)

20.非語言交流不包括

A.副語言B.身體語言C.情感交流D.個人空間E.個人嗜好

二、單選題(綜合練習)(10題)21.一般在妊娠幾周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位糾正

A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后

22.適用于啟發(fā)式教育方法的人群是

A.嬰幼兒B.學齡前兒童C.青少年D.成年人E.老年人

23.孕婦整個妊娠期的體重增加平均為

A.6.5kgB.8.5kgC.10.5kgD.12.5kgE.14.5kg

24.屬于后遺效應的是

A.青霉素過敏性休克

B.地高辛引起的心律失常

C.呋塞米所致的心律失常

D.保泰松所致的肝腎損害

E.巴比妥類藥催眠后所致的次晨宿醉現(xiàn)象

25.以下哪項不是幼兒期的特點

A.體格發(fā)育比嬰兒期減慢B.語言、動作、心理方面顯著發(fā)展C.前囟閉合，乳牙出齊D.學會控制大小便E.識別危險的能力強

26.應用最普遍、效果最可靠的熱力滅菌法為()

A.燃燒B.烤箱C.煮沸D.流動蒸氣E.高壓蒸氣

27.社區(qū)衛(wèi)生服努與醫(yī)院服務在理念方面的不同之處表現(xiàn)在

A.服務范圍、服務技術、服務模式、服務手段、服務費用與特征

B.服務對象、服務能力、服務模式、服務手段、服務費用與特征

C.服務對象、服務技術、服務模式、服務手段、服務費用與特征

D.服務對象、服務技術、服務方法、服務手段、服務費用與特征

E.服務范圍、服務能力、服務方法、服務手段、服務對象

28.衡量疾病預后最常用的指標是

A.患病率B.感染率C.引入率D.病死率E.續(xù)發(fā)率

29.月經(jīng)是指

A.伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血

B.月經(jīng)第一次來潮稱之月經(jīng)初潮，月經(jīng)的出現(xiàn)是性成熟的主要特征

C.月經(jīng)周期的計算是從月經(jīng)來潮的第1天算起，直至下次月經(jīng)前一天

D.月經(jīng)周期可分為3個階段：卵泡期、排卵期及黃體期

E.月經(jīng)周期的計算是從月經(jīng)來潮的第一天算起，直到下次月經(jīng)結束的最后一天

30.小兒會獨坐的月齡是

A.3個月B.6個月C.8個月D.9個月E.12個月

三、基礎知識(10題)31.為研究肥胖與脂質(zhì)代謝的關系，在某地小學中隨機抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測定血中脂質(zhì)過氧化物(LP())含量(umol／L)，結果如下：肥胖兒童組均數(shù)為9.36，標準差為0.83；正常兒童組均數(shù)為7.58，標準差為0.64。正確的假設檢驗方法是

A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗

B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗

C.配對設計的t檢驗

D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗

E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗

32.以下關于妊娠中晚期職業(yè)危害對胎兒影響的敘述，錯誤的是

A.隨妊娠期的增加，胎兒對致畸的敏感性逐漸下降

B.此期內(nèi)器官分化全部完成，有害因素不會再影響胎兒

C.此期內(nèi)胎兒生殖器官的分化尚未完成

D.此期內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼續(xù)分化，少數(shù)器官仍可出現(xiàn)形態(tài)學上的異常

E.此期內(nèi)有害因素可導致胎兒生理功能的缺陷及發(fā)育遲緩

33.社區(qū)居民的價值觀在影響健康行為方面屬于

A.促成因素B.強化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

34.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔個體和群體的三級預防任務

B.發(fā)展照顧醫(yī)學

C.提供急診服務

D.重塑醫(yī)生形象，推進衛(wèi)生改革

E.嚴格掌握醫(yī)學倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

35.“您對工作和家庭感到滿意嗎?”，這種問題不符合問卷設計形式的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

36.覆蓋面廣、傳播速度快、易在農(nóng)村普及的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報紙E.電影

37.以下關于痤瘡的防治措施錯誤的是

A.避免精神緊張B.保持皮膚清潔C.不吸煙D.可用雌激素治療E.清淡飲食

38.影響母乳喂養(yǎng)的因素中，婦女保健機構對孕婦進行培訓屬于A.促成因素B.誘發(fā)因素C.強化因素D.傾向因素E.支持因素

39.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問題描述。其中“P”是指A.客觀資料B.主觀資料C.評價D.預測E.計劃

40.圖中虛線內(nèi)的人所組成的家庭屬于A.核心家庭B.主干家庭C.聯(lián)合家庭D.傳統(tǒng)家庭E.混合家庭

四、1.A1型題(15題)41.對青少年進行健康教育，最常用的方式是

A.啟發(fā)式教育B.示范性教育C.預警式教育D.矯正性教育E.從眾性教育

42.確定接觸者留驗、檢疫的時限是根據(jù)

A.傳染期加1～2天B.密切接觸時間C.接觸期加1～2天D.潛伏期加l～2天E.病程的長短

43.在某些情況下，用病例一對照研究方法估計暴露和疾病的聯(lián)系比隊列研究方法更好，其原因是

A.研究對象可能失訪

B.一些疾病很罕見

C.可能更易估計隨機誤差

D.隊列研究中更可能出現(xiàn)混雜偏倚

E.有時只能計算比值比，而不能直接測量相對危險度

44.關于藥品不良反應的原因，以下描述正確的是

A.老年人對中樞抑制藥、影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物敏感性低

B.藥物產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性高，作用范圍小

C.孕婦用藥時需注意避免使用有致畸作用的藥物、哺乳期婦女用藥需考慮對乳兒的影響

D.選擇給藥途徑時，應遵循“能靜脈不肌注，能肌注不口服”的原則

E.阿司匹林與華法林合用可增加血小板聚集的傾向

45.與地方性氟中毒的流行無關的因素是

A.婦女生育、授乳B.性別C.飲水含氟量D.年齡E.營養(yǎng)不良

46.設某人群的身高X服從N(155．4，5．32)分布，現(xiàn)從該總體中隨機抽出一個n=10的樣本，得均值為X=158．36，S=3．83，求得μ的95％可信區(qū)間為(155．62，161．10)，發(fā)現(xiàn)該區(qū)間竟然沒有包括真正的總體均數(shù)155．4。若隨機從該總體抽取含量n=10的樣本200個，每次都求95％置信區(qū)間，那么類似上面的置信區(qū)間(即不包括155．4在內(nèi))大約有

A.5個B.20個C.10個D.1個E.190個

47.評價肉類食品腐敗變質(zhì)的主要理化指標是

A.酸價、pH、揮發(fā)性鹽基總氮

B.揮發(fā)性鹽基氮、過氧化值、二甲胺

C.揮發(fā)性鹽基氮、羰基反應、三甲胺

D.揮發(fā)性鹽基氮、二甲胺和三甲胺、K值

E.酸價、醛酮反應、H2S、吲哚

48.在控煙項目中，通過檢測頭發(fā)中的尼古丁含量，來評價目標人群在項目前后的煙草使用情況，這是屬于影響評價因素的

A.歷史性因素B.回歸因素C.測量工具D.選擇偏倚E.工作人員和參與者的熟練性

49.勞動時人體所需的氧量主要取決于

A.勞動強度B.勞動時間C.作業(yè)類型(動、靜)D.習服程度E.動力定型程度

50.遺傳流行病學中，不屬于單基因遺傳病的分析方法是

A.分離分析B.通經(jīng)分析C.養(yǎng)子和半同胞分析D.連鎖分析E.多因子遺傳病的分析

51.屬于標準化活動領域的是

A.人類生活和生產(chǎn)活動B.特指人們的社會經(jīng)濟活動C.科學和技術發(fā)展實踐D.國家專門規(guī)定的范圍E.國際專門規(guī)定的范圍

52.嬰兒期是指

A.從出生后至滿1周歲之前

B.從出生后28天至滿1周歲之前

C.從出生后1個月至1周歲之前

D.從1周歲至2周歲之前

E.從1周歲至3周歲之前

53.發(fā)芽的馬鈴薯及加熱不透的豆?jié){吃不得。發(fā)芽的馬鈴薯主要含有什么毒素

A.皂素B.氫氰酸C.龍葵素D.苦杏仁E.氰苷

54.擬調(diào)查某地人群糖尿病的現(xiàn)患情況，可采用的研究方法是

A.病例一對照研究B.隊列研究C.實驗研究D.現(xiàn)況調(diào)查E.理論研究

55.消毒是指

A.殺滅被污染的有害微生物和滅活病毒

B.殺滅物體上所有微生物

C.進行無害化處理的過程

D.滅活微生物芽胞

E.使微生物減少到無害程度

五、A1/A2題型(5題)56.預防佝僂病，一般需服維生素D至多久

A.6個月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲

57.進行健康評估時關于身體評估的原則，下述不正確的是

A.應注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，一般要求室溫在22～24℃

B.老年人反應慢，全部檢查完應有較長時間

C.體檢時注意刺激適當，避免造成傷害

D.應讓老年人有充足的時間回憶過去發(fā)生的事件

E.說話音量適中

58.世界衛(wèi)生組織提出的初級衛(wèi)生保健改革措施是

A.全民保險的改革B.服務提供的改革C.共政策的改革D.領導力的改革E.以上均正確

59.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，社會學診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機構和人員構成分析

E.社區(qū)特點、人口學特征、經(jīng)濟狀況等

60.體重約3kg、身長約50cm的小兒年齡約為

A.新生兒B.9個月C.1周歲D.1歲半E.2歲

參考答案

1.B0級是COPC的原始階段;4級是COPC的理想階段，也是COPC的目標。

2.C定量資料是連續(xù)的，通常有度量衡單位。所以，細胞突變率(%)不是定量資料。

3.E

4.C全科診療中，一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關鍵部分，完整的評估應包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關系、問題的輕重程度及預后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預防、保健、康復和健康教育計劃。

5.D

6.D

7.C

8.C天花是天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止，在世界范圍被人類消滅的第一個傳染病。

9.E

10.B

11.B流行病學研究對象的三個層次是疾病、傷害、健康。

12.A患病率的大小主要受發(fā)病率及患病時間的長短兩個因素影響，對于慢性病，由于人群病例數(shù)持續(xù)多年的累積，導致患病率通常超過發(fā)病率，因此選A。

13.C

14.A

15.A脈搏在運動后30分鐘即恢復正常速度不是運動適量的衡量標準。

16.D0級是COPC的原始階段;4級是COPC的理想階段，也是COPC的目標。

17.E

18.C

19.C

20.C

21.C

22.C青少年有很強的獨立性，要曉之以理、動之以情，鼓勵其依靠自己的力量糾正不良行為。

23.D妊娠期間孕婦體重可較平時增加25%，平均約增加12.5kg。

24.E后遺效應是指停藥后血漿藥物濃度已經(jīng)降到閩濃度以下時殘存的藥物效應，題目中巴比妥類藥催眠后所致的次晨宿醉現(xiàn)象就是屬于后遺效應。

25.E從1周歲到不滿3周歲為幼兒期，此時期的生長發(fā)育速度比嬰兒期減慢，但神經(jīng)精神發(fā)育較前迅速，語言、動作、心理方面明顯發(fā)展。隨著活動的增多，由于其認知能力有限，所以識別危險的能力弱，容易發(fā)生意外。

26.E

27.C社區(qū)衛(wèi)生服務機構以社區(qū)居民為服務對象，醫(yī)院主要以就診的個體患者為服務對象;社區(qū)衛(wèi)生服務機構強調(diào)合理使用社區(qū)資源和適宜技術，而醫(yī)院服務應用的技術更為寬泛;在服務模式上，社區(qū)衛(wèi)生服務機構以上門服務、主動服務為主，醫(yī)院主要以“坐堂行醫(yī)”為主;社區(qū)衛(wèi)生服務機構以預防為主，提供預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的綜合服務，醫(yī)院主要提供以治病為主的專科服務;社區(qū)衛(wèi)生服務具有經(jīng)濟性，服務費用相對醫(yī)院較便宜;社區(qū)衛(wèi)生服務機構主要為社區(qū)健康人群提供預防、保健、健康教育等服務，是連續(xù)的健康服務，醫(yī)院主要是“患病一治愈”或“住院一出院”的過程。

28.D

29.A

30.B

31.D兩樣本均數(shù)的比較，小樣本用t檢驗，大樣本用u檢驗。故選D

32.B胎兒期自妊娠第3個月初直至妊娠終止，器官的分化已基本完成。隨著妊娠月數(shù)的增加，對致畸的敏感性則逐漸下降，即使受有害因素的影響，一般都不引起畸胎。但此時期內(nèi)生殖器官的分化尚未完成，中樞神經(jīng)系統(tǒng)仍在繼續(xù)分化，因此仍有可能出現(xiàn)形態(tài)學異常。所以當受到有害因素影響時，仍可導致生理功能缺陷及發(fā)育遲緩。出生時常為低體重兒或出生后行為發(fā)生異常。

33.E知識、信念、態(tài)度、價值觀是影響健康行為的傾向因素，故選E。

34.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括：①承擔個體與群體的預防服務任務與使命；②承擔發(fā)展“照顧醫(yī)學”的任務與使命；③承擔重塑醫(yī)生形象，推進衛(wèi)生改革的任務與使命。

35.C問卷設計應避免一個問題包含兩問。

36.B廣播是具有覆蓋面廣、傳播速度快、易在農(nóng)村普及的大眾傳播媒介。

37.D要注意保護自己的皮膚，首先是注意皮膚的清潔，經(jīng)常清洗，平時應注意保持