保衛(wèi)發(fā)〔2011〕27號保德縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《保德縣脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入性疫情監(jiān)測防控工作應(yīng)急預(yù)案（試行）》的通知各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位：為有效預(yù)防和快速處置脊灰野病毒輸入性疫情和脊灰疫苗衍生病毒相關(guān)事務(wù)，維持我縣無脊灰狀態(tài)，依據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳〈關(guān)于印發(fā)脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入性疫情和疫苗衍生病毒相關(guān)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案（試行）〉的通知》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2011〕60號），結(jié)合我縣防控工作實(shí)際，我縣成立縣級脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入性疫情和疫苗衍生病毒相關(guān)事務(wù)應(yīng)急處置快速反應(yīng)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全縣相關(guān)事務(wù)的應(yīng)急處置工作，并制定了《保德縣脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入性疫情監(jiān)測防控工作應(yīng)急預(yù)案（試行）》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請各地嚴(yán)格遵照執(zhí)行。二○一一年月日

保德縣脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入性疫情和疫苗衍生病毒相關(guān)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案（試行）為確保我縣維持無脊灰狀態(tài)，依據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳〈關(guān)于印發(fā)脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入性疫情和疫苗衍生病毒相關(guān)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案（試行）〉的通知》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2011〕60號），結(jié)合我縣實(shí)際狀況，經(jīng)探討，特制定本預(yù)案。一、編制目的為快速應(yīng)對、有效限制脊灰野病毒輸入性疫情和脊灰疫苗衍生病毒傳播等事務(wù)(以下簡稱脊灰相關(guān)事務(wù))，最大限度地減輕脊灰相關(guān)事務(wù)造成的危害，維持無脊灰狀態(tài)，保障公眾身體健康和生命平安，維護(hù)社會穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。二、工作原則以人為本、預(yù)防為主；依法規(guī)范、科學(xué)防控；分級響應(yīng)、有序應(yīng)對；公開透亮、維護(hù)穩(wěn)定。三、適用范圍本預(yù)案適用于我縣各級各類醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)開展脊灰相關(guān)事務(wù)的調(diào)查和應(yīng)急處置工作。四、事務(wù)分級依據(jù)事務(wù)性質(zhì)、危害程度、波及范圍，將脊灰相關(guān)事務(wù)分為四級。Ⅰ級事務(wù)：出現(xiàn)廣泛流行的脊灰野病毒疫情。Ⅱ級事務(wù)：出現(xiàn)單例輸入性脊灰野病毒病例或局限傳播；或出現(xiàn)脊灰疫苗衍生病毒循環(huán)病例關(guān)聯(lián)到兩個(gè)及以上省份。Ⅲ級事務(wù)：出現(xiàn)脊灰疫苗衍生病毒循環(huán)病例局限于單個(gè)省份；或在外環(huán)境、健康人群中發(fā)覺脊灰野病毒。Ⅳ級事務(wù)：發(fā)覺脊灰疫苗衍生病毒病例、攜帶者。五、組織管理（一）組織機(jī)構(gòu)：縣衛(wèi)生局在縣人民政府領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)脊灰相關(guān)事務(wù)應(yīng)急處置工作。1、保德縣脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入性疫情和疫苗衍生病毒相關(guān)事務(wù)應(yīng)急處置快速反應(yīng)小組組長:髙文彬縣衛(wèi)生局局長副組長:袁巨才縣衛(wèi)生局總支書記楊俊峰縣衛(wèi)生局副局長劉?？h衛(wèi)生局總檢驗(yàn)師尚銳縣衛(wèi)生局副科領(lǐng)導(dǎo)高文敏縣疾控中心主任李偉縣人民醫(yī)院院長李建民縣中醫(yī)院院長張培良縣疾控中心書記郝志平縣疾控中心副主任馬有林縣疾控中心副主任楊文元縣人民醫(yī)院副院長快速反應(yīng)組下設(shè)四個(gè)工作小組負(fù)責(zé)詳細(xì)工作，分別是：臨床救治小組：組長:楊文元縣人民醫(yī)院副院長副組長:付文國縣人民醫(yī)院副主任醫(yī)師成員:高金瑞縣人民醫(yī)院副主任醫(yī)師王茂功縣人民醫(yī)院主治醫(yī)師王秀華縣人民醫(yī)院主治醫(yī)師流行病學(xué)調(diào)查小組：組長:郝志平縣疾控中心副主任副組長:趙金翠縣疾控中心計(jì)免科科長成員:張愛清王彥娥魯改榮楊璐趙娜馬瑞狄晉麗檢驗(yàn)小組：組長:馬有林縣疾控中心副主任副組長:王美玉縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科科長成員:張春霞王娟妮陳麗萍趙麗珍張麗珍尚秋梅消殺小組：組長:張培良縣疾控中心支書副組長:王巨雄成員:馬建成郝培英張買生康改榮后勤保障小組：組長:武文藝縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)科科長副組長:郭瑞升縣疾控中心財(cái)務(wù)后勤科科長各級各類醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)實(shí)行脊灰相關(guān)事務(wù)應(yīng)急處置主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)幫助開展本地區(qū)的脊灰相關(guān)事務(wù)應(yīng)急處置工作。（二）職責(zé)分工1、衛(wèi)生行政部門職責(zé)縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)落實(shí)轄區(qū)內(nèi)的脊灰相關(guān)事務(wù)應(yīng)急處置各項(xiàng)措施，組織開展社會動(dòng)員、風(fēng)險(xiǎn)溝通、督導(dǎo)檢查等工作。加強(qiáng)與相關(guān)部門的信息溝通和協(xié)調(diào)協(xié)作，必要時(shí)建立多部門共同參加的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。2、醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)職責(zé)（1）疾病預(yù)防限制中心職責(zé)縣疾病預(yù)防限制中心負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)技術(shù)措施，開展督導(dǎo)培訓(xùn)、健康教化和風(fēng)險(xiǎn)溝通，匯總、分析、報(bào)送監(jiān)測信息，幫助開展調(diào)查處置，采集、運(yùn)輸標(biāo)本，保障試驗(yàn)室生物平安。(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病例的報(bào)告、診斷和救治工作，協(xié)作疾病預(yù)防限制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查及標(biāo)本采集工作。負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)內(nèi)有關(guān)人員的培訓(xùn)工作。（3）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé)負(fù)責(zé)對本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)的疫情報(bào)告、疫情限制措施落實(shí)及消毒隔離制度執(zhí)行等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法檢查。六、監(jiān)測與報(bào)告各級各類醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)依據(jù)《脊髓灰質(zhì)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》(WS294—2008)和《全國急性弛緩性麻痹病例監(jiān)測方案》，對急性弛緩性麻痹病例進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測，并依據(jù)中國疾病預(yù)防限制中心的統(tǒng)一規(guī)定和要求進(jìn)行報(bào)告。七、應(yīng)急處置。發(fā)覺脊灰相關(guān)事務(wù)后，依據(jù)衛(wèi)生部辦公廳〈關(guān)于印發(fā)脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入性疫情和疫苗衍生病毒相關(guān)事務(wù)應(yīng)急預(yù)案（試行）〉的通知》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2011〕60號）第4條應(yīng)急處置進(jìn)行分級響應(yīng)。響應(yīng)措施如下：1、流行病學(xué)調(diào)查與風(fēng)險(xiǎn)評估。接到脊灰相關(guān)事務(wù)報(bào)告后，疾病預(yù)防限制機(jī)構(gòu)要?jiǎng)偤媒M織開展病例個(gè)案調(diào)查、標(biāo)本采集和檢測、脊灰疫苗接種率評估、急性弛緩性麻痹病例主動(dòng)搜尋等工作，評估脊灰相關(guān)事務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。2、開展應(yīng)急接種。省級衛(wèi)生行政部門依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估和專家論證結(jié)果，確定是否開展轄區(qū)內(nèi)脊灰疫苗應(yīng)急接種活動(dòng)。衛(wèi)生部依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估和專家論證結(jié)果確定是否開展跨省或全國范圍的應(yīng)急接種活動(dòng)。開展應(yīng)急接種的范圍、目標(biāo)人群、時(shí)間應(yīng)當(dāng)由專家組依據(jù)實(shí)際狀況論證確定。為確保應(yīng)急接種的效果，要做好督導(dǎo)和接種率快速評估，對于接種率未達(dá)到95％的地區(qū)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行查漏補(bǔ)種工作。3、健康教化與風(fēng)險(xiǎn)溝通。依據(jù)報(bào)告的脊灰相關(guān)事務(wù)危害性和緊急程度，由衛(wèi)生部或衛(wèi)生部授權(quán)省級衛(wèi)生行政部門發(fā)布、調(diào)整和解除預(yù)警信息。通過媒體開展脊灰預(yù)防等學(xué)問的宣揚(yáng)普及活動(dòng)，提高公眾對預(yù)防接種的認(rèn)知水平和參加意識。向媒體和公眾做好風(fēng)險(xiǎn)溝通工作。4、其他措施。發(fā)覺脊灰野病毒病例或脊灰疫苗衍生病毒病例后，各級醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)要做好病人治療、醫(yī)院內(nèi)感染限制、親密接觸者追蹤調(diào)查、污染物消毒、加強(qiáng)急性弛緩性麻痹病例監(jiān)測等工作。以上相關(guān)技術(shù)要求由中國疾病預(yù)防限制中心統(tǒng)一制定。八、保障措施1、技術(shù)保障完善縣級監(jiān)測體系，加強(qiáng)實(shí)力建設(shè)和技術(shù)培訓(xùn)，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員必需