瘧疾血片制作第1頁/共12頁血片的制作（厚、薄血膜）用于檢查瘧原蟲的血涂片有兩種：一種是將血液涂成薄膜狀，稱薄血膜；一種是血液涂成圓盤狀，稱厚血膜。最好一張玻片上同時(shí)制作厚、薄兩種血膜。第2頁/共12頁血片的制作（薄血膜涂片）

薄血膜

取潔凈的載玻片1張，左手持載玻片平置,右手持推片，推片一端邊緣的中點(diǎn)刮取血液1.0~1.5微升（相當(dāng)于1/4火柴頭大?。?，使血滴與平置的載玻片中線接觸，待血液向兩側(cè)擴(kuò)展約2cm寬時(shí)，以25°～35°夾角均勻而迅速地向左推成舌狀薄血膜（約2.5cm長(zhǎng)）。厚度以薄血膜上的紅細(xì)胞之間互相接觸而不相互重疊為佳。第3頁/共12頁血片的制作（厚血膜涂片）

用推片的一角刮取4~5微升血量（相當(dāng)于火柴頭大?。寡瓮坑谳d玻片的中央偏右處，由里向外一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)2圈，涂成直徑0.8~1.0cm的圓形厚血膜，血膜厚薄均勻，過厚易于脫落，過薄達(dá)不到檢出率的要求（厚度以1個(gè)油鏡視野內(nèi)可見5~10個(gè)白細(xì)胞為宜）。第4頁/共12頁血片的制作（血膜位置）

通常將厚、薄血膜涂在一張載玻片上。方法是將載片分為6等分，第1、2格備貼標(biāo)簽及編號(hào)用；厚血膜涂在第3格中央；薄血膜涂在第4格前緣至第6格中部。第5頁/共12頁血片的制作（編號(hào)）血膜編號(hào)

血膜制成后，立即在玻片面上寫上受檢者的號(hào)碼，以防差錯(cuò)；待薄血膜干后再用鉛筆于薄血膜中寫上受檢者的個(gè)人編號(hào)，依次按順序插入標(biāo)本盒內(nèi)。第6頁/共12頁血膜染色前的處理固定薄血膜血片干燥后，用吸有甲醇的吸管在薄血膜表面輕輕涂抹，自然干燥。注意固定時(shí)甲醇不要接觸厚血膜，否則會(huì)影響厚血膜的溶血。溶解厚血膜血片干燥后，用滴管滴水于厚血膜上，待血膜呈灰白色時(shí)，將水倒去，晾干。（吉姆薩染色：直接）第7頁/共12頁血膜制作注意事項(xiàng)1.清洗玻片，且勿碰撞、磨損2.剛涂制的血膜要平放在標(biāo)本盒內(nèi)3.血膜應(yīng)自然干燥，要充分干燥。

第8頁/共12頁吉氏染液的染色方法血片染色：取蒸餾水或緩沖液1ml加入吉氏原液1滴，混合均勻后涂在厚、薄血膜上，染色30分鐘左右，然后用清水輕輕將載玻片上的染液沖洗干凈，晾干鏡檢。第9頁/共12頁血片制作注意事項(xiàng)

A.使用前載玻片一定要清潔，否則會(huì)影響血片制作和鏡檢結(jié)果。B.厚血膜干燥時(shí)勿加熱，加熱會(huì)使原蟲變形，影響鏡檢結(jié)果。C.

固定薄血膜時(shí)勿將甲醇觸碰到厚血膜。D.

沖洗染液時(shí)，水流輕緩，勿沖走厚血膜。第10頁/共12頁瘧疾檢測(cè)的注意事項(xiàng)1.同一個(gè)病人的血涂片樣本要大于等于5張。2.標(biāo)本一定要做好標(biāo)記，上報(bào)結(jié)果時(shí)，一定要把觀察到瘧疾病原蟲的血涂片標(biāo)本一起交上來。3.標(biāo)本染色時(shí)，不