中醫(yī)推拿療法中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能----推拿常用推拿手法推拿的禁忌證推拿的作用原理推拿的基本作用是通過手法作用于人體體表的特定部位，以達(dá)到1.調(diào)理疏通經(jīng)絡(luò)2.促進(jìn)氣血運(yùn)行3.調(diào)整臟腑功能4.舒筋滑利關(guān)節(jié)5.增強(qiáng)抗病能力常用推拿手法推拿手法是用手或肢體的其他部分，按照各種特定的技巧和規(guī)范化的動(dòng)作，以力的形式在體表進(jìn)行操作。

熟練的手法技巧應(yīng)該具備持久、有力、均勻、柔和這四大基礎(chǔ)要求，從而達(dá)到“深透”作用但又不損傷機(jī)體。持久——手法能按要求持續(xù)運(yùn)用一定時(shí)間；有力——手法必須具有一定的力量；均勻——手法動(dòng)作要有節(jié)奏性，速度不要時(shí)快時(shí)慢，壓力不要時(shí)輕時(shí)重；柔和——手法要輕而不浮，重而不滯，用力不可生硬粗暴，變換動(dòng)作要自然。

常用手法1.滾法2.一指禪推法3.揉法4.摩法5.推法6.按法7.拿法1、滾法[動(dòng)作要領(lǐng)]側(cè)滾法：以手背近小指側(cè)著力于治療部位，肘關(guān)節(jié)微屈，靠前臂的旋轉(zhuǎn)和腕關(guān)節(jié)屈伸；立滾法：用小指、無名指、中指背側(cè)及其掌指關(guān)節(jié)著力于治療部位，肘關(guān)節(jié)伸直，靠前臂的旋轉(zhuǎn)和腕關(guān)節(jié)的屈伸；滾法操作要點(diǎn)側(cè)滾時(shí)肘關(guān)節(jié)微屈曲，立滾時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直著力部位應(yīng)該吸定在治療部位上，避免拖動(dòng)前臂的旋轉(zhuǎn)和腕關(guān)節(jié)的屈伸要一致用力均勻、持久幅度：側(cè)滾：120度（屈曲80度，伸直40度立滾：60度（腕關(guān)節(jié)之背伸60度）頻率一般在120次左右[臨床應(yīng)用]滾法壓力大，接觸面也大，適用于頸肩、腰背、腰臀及四肢等肌肉較豐厚處。2、一指禪推法[動(dòng)作要領(lǐng)]沉肩、墜肘、懸腕、掌虛、指實(shí)。以肘為支點(diǎn)，前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部擺動(dòng)和拇指關(guān)節(jié)作屈伸活動(dòng)。一般頻率在140次左右[臨床應(yīng)用]本法接觸面積小，但深透度大，可適用于全身各部穴位。應(yīng)用于頭面、胸腹及四肢等處。2、一指禪推法指端一指禪推法:沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實(shí)、緊推、慢移偏峰一指禪推法：沉肩、垂肘、緊推、慢移羅紋面一指禪推法：沉肩、垂肘、掌虛、掌虛、指實(shí)。緊推、慢移跪推法：沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實(shí)、緊推、慢移3、揉法分為：指揉法、掌揉、掌根法、魚際揉、前臂揉以及肘尖揉。[動(dòng)作要領(lǐng)]以肘部為支點(diǎn)，前臂作主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部作輕柔緩和的擺動(dòng)。以肢體近端帶動(dòng)遠(yuǎn)端做小幅度的旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)著力部位要吸定治療部位，帶動(dòng)深層組織，用力均勻、滲透有節(jié)律。3、揉法：4、摩法分掌摩和指摩法兩種。[動(dòng)作要領(lǐng)]掌摩法：用掌面附著于一定部位上，以腕關(guān)節(jié)中心，連同前臂作節(jié)律性環(huán)旋移動(dòng)。指摩法：用食、中、無名指面附著于一定的部位上，以腕關(guān)節(jié)為中心，連同掌、指作節(jié)律性的環(huán)旋移動(dòng)。[臨床應(yīng)用]本法刺激輕柔緩和，常用于胸腹、脅肋。4、摩法注意事項(xiàng)：上肢和腕掌放松，輕輕放于治療部位動(dòng)作緩慢，宜慢不宜快、宜輕不宜重前臂帶動(dòng)腕及著力部位做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)5、推法有指推法、掌推法、肘推法以及拇指分推。[動(dòng)作要領(lǐng)]用指、掌、肘部著力于一定的部位上進(jìn)行單方向的直線移動(dòng)。緊貼體表，用力要穩(wěn)，速度要緩慢而均勻。注意事項(xiàng)著力部位要緊貼皮膚，壓力適中參考經(jīng)絡(luò)走形方向或者血液運(yùn)行方向速度、用力要均勻掌推法：常用于背部、胸腹部、下肢部指推法法：常用于腱鞘、腱鞘部位肘推法：常用于脊柱兩旁拇指分推法：常用于額中線向兩旁分推或胸部5、推法6、按法[動(dòng)作要領(lǐng)]（由輕到重、垂直用力）指按法：用拇指端或指腹按壓體表。掌按法：用單掌或雙掌按壓或擠按體表。[臨床應(yīng)用]按法在臨床上常與揉法結(jié)合應(yīng)用，組成“按揉”復(fù)合手法。指按——全身穴位掌按——腰背和腹部6、按法7、拿法[動(dòng)作要領(lǐng)]捏而提取謂之拿。用勁要由輕而重，不可突然用力。動(dòng)作緩和而有連貫性。以掌指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主捏拿肌腹，指間關(guān)節(jié)不動(dòng)[臨床應(yīng)