2022-2023年湖北省武漢市初級護師專業(yè)知識知識點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

2.周圍性肺癌常見細胞類型為A.A.未分化小細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.大細胞癌D.鱗癌E.腺癌

3.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

4.休克的特點不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細胞代謝紊亂D.全身炎癥反應E.細胞功能受損

5.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細胞白血病，給予羥基脲治療，以下護理不妥的是（）A.A.囑患者取右側臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預防感染

6.有關彌散性血管內凝血不正確的是A.A.彌散性血管內凝血可由多種因素引起

B.早期病人血液呈高凝狀態(tài)

C.主要表現為出血

D.晚期病人血漿魚精蛋白副凝試驗陰性

E.抗凝治療應盡早實施

7.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

8.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個月導致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

9.杜女士，停經12周，陰道不規(guī)則流血10余天，量少，暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：BP150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個月大小A.A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產E.葡萄胎

10.風濕性心臟病中以下哪項瓣膜病變嚴重時可引起左心室排血量顯著降低，出現心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄

11.下列哪項是腎癌的腎外表現（）A.A.血尿B.腰部鈍痛C.腰部隱痛D.腰腹部腫塊E.血沉快

12.下列急性肺水腫的護理措施中哪項不妥A.A.指導病人坐位或半坐位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射

D.皮下注射或靜推嗎啡

E.給予利尿劑或血管擴張劑緩慢靜滴

13.能較好反映腎小球濾過功能的檢測指標是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

14.關于類風濕結節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風濕關節(jié)炎較特異的關節(jié)外表現

B.結節(jié)對稱分布，質硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風濕關節(jié)炎活動情況

D.類風濕結節(jié)多位于關節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數以上病人可出現

15.病人有下列哪種情況時不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對疼痛敏感

二、A1/A2(20題)16.患者男，62歲。咳嗽、咳痰已30年，近日呼吸困難加重，頭痛，神志恍惚，白天嗜睡，夜間興奮，有時肌肉抽搐，球結膜充血，可能是

A.慢性氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.肺性腦病D.慢性肺心病E.Ⅰ型呼吸衰竭

17.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

18.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯誤的護理措施是（）

A.囑孕產婦改左側臥位

B.給予孕產婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產素）

D.嚴密監(jiān)測胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

19.肺心病患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現是（）A.呼吸困難B.咯血C.胸悶、胸痛D.休克E.呼吸衰竭與右心衰竭

20.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動脈血氣分析pH7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

21.前列腺增生患者最重要的癥狀是（）A.尿頻B.尿潴留C.進行性排尿困難D.無痛性血尿E.膀胱刺激征

22.屬于肝硬化內分泌紊亂的表現是

A.黃疸B.肝掌C.牙齦出血D.夜盲E.消瘦

23.十二指腸潰瘍臨床表現不正確的是（）A.上腹痛多在飯后3～4小時發(fā)作B.腹痛進食后緩解C.比胃潰瘍易發(fā)生癌變D.潰瘍多發(fā)生在球部E.比胃潰瘍多見

24.患者，女，45歲。心律不齊15年，緊急加重，室顫先兆的心律失常是（）A.房性期前收縮B.竇性心動過速C.多源性室性期前收縮D.室性期前收縮2次/分E.陣發(fā)性室上性心動過速

25.在輔助生殖技術中，對3胎及以上者的孕婦，護士應重點教育其在妊娠早期（）

A.施行產前監(jiān)護B.補充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征

26.新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現是（）A.意識改變及肌張力變化B.眼部癥狀C.顱內壓增高D.瞳孔改變E.呼吸系統(tǒng)表現

27.嵌頓性疝和絞窄性疝的區(qū)別主要在于（）。A.疝環(huán)大小B.疝內容物能否回納C.疝內容物多少D.有無腸梗阻表現E.疝內容物有無血運障礙

28.痙攣型腦癱的臨床表現正確的是（）A.肌張力減低B.兩腿交叉或剪刀樣C.舞蹈樣動作D.上肢可見震顫E.指鼻實驗陽性

29.惡性腫瘤術后第1年，隨訪的時間是()

A.每半個月1次B.每1～2個月1次C.每3個月1次D.每4～5個月1次E.每6個月1次

30.子宮內膜癌早期的特征性表現是（）A.陰道大量排液B.絕經后出血C.下腹疼痛D.貧血E.接觸性出血

31.骨科手術皮膚準備的時間是A.1天B.術前3天C.術前6天D.術前7天E.術前10天

32.肺炎患者，75歲，體質較弱，抗感染未有明顯好轉。為防止病情惡化，應特別注意觀察（）A.體溫變化B.血壓變化C.呼吸頻率變化D.有無呼吸困難體征E.血象變化

33.腎部分切除術后，病人應絕對臥床時間是（）

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

34.按吸氣性呼吸困難的輕重，臨床上將喉梗阻分為（）。A.2度B.3度C.4度D.5度E.6度

35.妊娠期母體變化，下列不正確的是（）A.妊娠32周血容量增加達高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢不排卵

參考答案

1.E血源性骨髓炎多發(fā)生于3一15歲的兒童，由于小兒干骺端有許多終末動脈形成血管攀，致使該處血流緩慢，致病菌容易在此沉積，這是小兒長骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。

2.E腺癌多數起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型。大細胞癌、鱗癌、未分化小細胞癌多為中央型肺痛。

3.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

4.D休克是由有效循環(huán)血量不足導致循環(huán)灌注不足，細胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。

5.A巨脾是慢性粒細胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側臥位可減輕不適感。

6.D晚期病人凝血因子減少、凝血酶原時間延長，血漿魚精蛋白副凝試驗應為陽性。

7.B丹毒是皮膚及其網狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達39～40℃，局部出現片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

8.B高滲性脫水時缺水多于缺鈉，細胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首選液體。

9.E葡萄胎典型的病史特點是排出血液中見水泡樣組織。

10.D風濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動脈瓣，而造成主動脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

11.E腎癌的臨床表現有：血尿、腰痛（鈍痛、隱痛）、腰腹部腫塊和腎外表現的癥狀。血沉快就是腎外表現之一。

12.B急性肺水腫病人應給予高流量吸氧，以降低肺泡及氣管內泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。

13.CBUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大，在GFR低于正常50%一60%時BUN才會升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才會升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均為衡量腎小管功能的指標。

14.A類風濕結節(jié)是類風濕關節(jié)炎較特異的關節(jié)外表現，出現在20%-30%病人。

15.D經皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

16.C

17.E合并門脈高壓的肝硬化患者宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素、少渣飲食，肝功能受損嚴重者應限制蛋白質攝入量，防止食管胃底曲張靜脈破裂出血，應避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

18.C①急性胎兒窘迫應采取果斷措施，緊急處理：a．積極尋找原因并予以治療：如仰臥性低血壓綜合征者，應采取左側臥位；即使糾正水、電解質紊亂和酸中毒；如縮宮素引起宮縮過強，應停用；b．吸氧：左側臥位，面罩或鼻導管持續(xù)吸氧，每分鐘10L；c．盡快終止妊娠，根據產程進展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫：a．一般處理：臥床休息，取左側臥位，定時吸氧，積極治療并發(fā)癥；b．終止妊娠；c．期待療法。故選C。

19.E

20.B根據患者的臨床表現及血氣分析，患者為呼吸衰竭伴肺性腦病。由于患者的呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學感受器的刺激作用，當吸入高濃度的氧時，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，結果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，既能提高氧分壓，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

21.C

22.B

23.C少數胃潰瘍可發(fā)生癌變，尤其是45歲以上的患者，發(fā)生率1％以下，十二指腸潰瘍則少見。

24.E

25.D

26.A

27.E嵌頓性疝是指疝內容物因疝囊頸的彈性收縮被卡住而不能回納的疝，若未能及時解除嵌頓，腸管及其系膜受壓程度不斷加重可使動脈血流量減少，最后導致完全阻斷，即為絞窄性疝。

28.B痙攣型腦癱病變主要在錐體束，表現為肌張力增高，抱起時，兩腿交叉或剪刀樣，輕癥兩手動作不靈敏，步態(tài)不穩(wěn)。

29.C

30.B子宮內膜癌早期癥狀主要為絕經后出血，A、C、D選項均為晚期的癥狀。

31.B骨科手術對皮膚準備更為嚴格，應于術前連續(xù)備皮3天。

32.B對于年老、體質虛弱的肺炎患者，宜密切注意觀察其神志、血壓、尿量等，防止發(fā)生感染性休克。

33.E

34.C根據病情輕重喉梗阻可分為：①一度