2022-2023年湖北省襄樊市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腦震蕩的病理解剖改變是A.A.腦出血B.無明顯的器質(zhì)性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織裂傷E.腦組織移位

2.在我國急性胰腺炎最常見的病因是

A.膽石癥與膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.暴飲暴食D.大量飲酒E.胰管阻塞

3.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是A.A.圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B.闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D.主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E.子宮骶韌帶使子宮側(cè)向后方

4.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱并且時有抽搐，此時最適宜的降溫措施是（）。

A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.口服退熱藥D.冰水灌腸E.頭部及大血管處放置冰袋

5.乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成小隆起

A.黑加征B.蛻膜C.蒙氏結(jié)節(jié)D.Hicks收縮E.仰臥位低血壓綜合征

6.成年肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

7.正常1歲以內(nèi)小兒每分鐘呼吸次數(shù)為

A.20～25次B.25～30次C.30～40次D.40～45次E.45～50次

8.患者，女性，28歲，乳腺癌根治術(shù)后，為避免乳腺癌復(fù)發(fā)最重要的健康教育是

A.經(jīng)常自查乳房B.進食高蛋白食物C.定期醫(yī)院復(fù)查D.術(shù)后5年避免妊娠E.避免患者提取重物

9.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

10.6歲，小孩，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級噴射性雜音，肺動脈瓣第二音增強、固定分裂，并在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級柔和舒張期雜音。心電圖顯示電軸右偏，右心房、右心室增大。應(yīng)考慮下列哪一種診斷可能性較大A.房間隔缺損合并三尖瓣狹窄

B.室間隔缺損合并三尖瓣狹窄

C.房間隔缺損較大，左向右分流量較多

D.室間隔缺損較大，左向右分流量較多

E.以上都不是

11.患兒，8個月，因腹瀉就診。體檢：體溫37.8℃，皮膚彈性好，臀部皮膚潮紅，有表皮脫落，其最主要的護理診斷是()。A.A.體溫過高B.體液不足C.有感染的危險D.皮膚完整性受損E.有營養(yǎng)不足的危險

12.臀先露的指示點是()。A.A.肩胛B.骶骨C.額骨D.枕骨E.髖骨

13.關(guān)于女性骨盆的重要徑線，下列數(shù)值正確的是A.人口平面前后線徑12.75cm

B.中骨盆平面橫徑為13cm

C..出口前矢狀徑是8.5cm

D.出口后矢狀徑為15cm

E.出口平面橫徑為9cm

14.給窒息新生兒心外按壓，胸骨下陷（）。

A.0.5cmB.1～2cmC.3cmD.4～5cmE.3～5cm

15.內(nèi)痔切除術(shù)采取A.A.左側(cè)臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

16.使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄贏.A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

17.小兒腸套疊大便的特點是A.血樣便B.果醬樣便C.柏油樣便D.柏油樣便E.陶土樣便

18.制定措施參考的因素中不包括A.A.病人的年齡B.病人的身體素質(zhì)C.護士的知識結(jié)構(gòu)D.護士的數(shù)量E.家屬的文化程度

19.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，治療宜選用

A.復(fù)方磺胺甲嗯唑B.紅霉素C.麥迪霉素D.氨芐西林E.甲硝唑

20.麻疹的傳播途徑是

A.飛沫呼吸道傳染B.蟲媒傳播C.血液傳播D.皮膚接觸傳播E.消化道傳播

二、2.填空題(5題)21.交叉配血試驗包括()和()交叉配血。

22.直接交叉配血試驗是用受血者的()和供血者的()進行交叉配合，用來檢查()。

23.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

24.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

25.醫(yī)院用品的危險性通常分為三類：高度危險性物品、()、()。

三、A1/A2型題(20題)26.肝硬化患者內(nèi)分泌紊亂癥狀不包括

A.雌激素增多B.男性乳房發(fā)育C.月經(jīng)失調(diào)D.性欲減退E.腎上腺糖皮質(zhì)激素增多

27.

第

33

題

關(guān)于房顫的概念，不正確的是（）

28.基本生命支持的內(nèi)容是

A.開放氣道，人工呼吸，人工循環(huán)

B.開放氣道，人工呼吸，電除顫

C.人工呼吸，低溫，電除顫

D.抗休克，抗心律失常，人工呼吸

E.開放氣道，低溫，抗心律失常

29.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A.血流緩慢B.心室后負(fù)荷過重C.心室前負(fù)荷過重D.心肌收縮力減弱E.心室舒張充盈受限

30.下列哪一項不是引起疼痛的因素

A.生理因素B.情緒因素C.醫(yī)源性因素D.個人心理因素E.注意力的影響

31.腹部反跳痛的發(fā)生機制是

A.腸腔脹氣及炎癥B.內(nèi)臟腫大及淤血C.肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.壁層腹膜受炎癥累及E.膽總管結(jié)石并梗阻

32.患者，男，49歲。突然發(fā)作持續(xù)性劇烈上腹部疼痛伴惡心、嘔吐3小時而來急診。分診護士查脈細(xì)速，血壓81/50mmHg，腹部皮膚青紫，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失?；灲Y(jié)果中血鈣1.82mmol/L。護士判斷患者最可能發(fā)生了A.急性出血壞死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性膽管炎

33.下列不屬于低鉀血癥常見原因的是

A.醛固酮增多癥B.代謝性酸中毒C.持續(xù)嘔吐D.代謝性堿中毒E.長期應(yīng)用胰島素和葡萄糖靜脈滴注

34.關(guān)于輸卵管妊娠下列說法正確的是

A.以間質(zhì)部妊娠最常見

B.一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符

C.輸卵管發(fā)育不良或功能異常均可成為輸卵管妊娠的原因

D.陰道流血少，不易導(dǎo)致失血性休克

E.后穹除穿刺陽性可否定輸卵管妊娠的可能

35.胃癌的最好發(fā)部位是

A.與食管交界處B.胃底C.胃大彎側(cè)D.胃竇E.胃小彎側(cè)

36.TSAb是一種具有與

A.TSH相同效應(yīng)的自身抗體

B.TRH相同效應(yīng)的自身抗體

C.TH相同效應(yīng)的自身抗體

D.TPO相同效應(yīng)的自身抗體

E.TRAb相同效應(yīng)的自身抗體

37.當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時，隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.干啰音D.水泡音E.腸鳴音

38.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是

A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

39.最易發(fā)生胃癌的部位是

A.胃小彎B.胃大彎C.胃體D.胃竇E.幽門

40.支氣管哮喘患者不宜居住的環(huán)境是

A.不宜放置鮮花B.整理床鋪時避免塵埃飛揚C.飼養(yǎng)貓、狗等寵物D.避免放置花草、地毯E.懸掛布料窗簾

41.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積A.小于1cm2

B.1～1.5cm2

C.1.5～2cm2

D.2～2.5cm2

E.2.5～4cm2

42.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機制是

A.黏膜血液供應(yīng)障礙B.壁抗體增加C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.幽門螺桿菌感染

43.慢性肺源性心臟病形成最關(guān)鍵的病理基礎(chǔ)是（）A.氣道不暢B.肺組織彈性下降C.右心室肥大D.肺動脈高壓E.右心房肥大

44.患兒6歲，肺炎入院。今日查體發(fā)現(xiàn)患兒腹脹明顯，腸鳴音消失，判斷患兒最可能是并發(fā)了

A.心力衰竭B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.腸套疊E.中毒性腸麻痹

45.多器官功能障礙中，最常見的首發(fā)器官是

A.腦B.肝C.肺D.腎E.心

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發(fā)生的高危人群。

47.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。

五、4.論述題(1題)48.護士幫助患者輸液前后，應(yīng)如何進行手衛(wèi)生？

參考答案

1.B腦震蕩表現(xiàn)為一過性的腦功能障礙，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變。

2.A備選答案均為急性胰腺炎的病因，但在我國以膽石癥與膽道疾病最為常見。

3.D主韌帶又稱宮頸橫韌帶，橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間，為一對堅韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束，是固定子宮頸正常位置的重要組織。

4.E

5.C

6.D肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小，、左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為特征的心肌病，常為青年猝死的原因。

7.C新生兒40～45/min；1歲以內(nèi)30～40/min；2～3歲25～30/min；4～7歲20～25/min；8～14歲18～20/min。

8.D妊娠可刺激乳腺發(fā)育，術(shù)后5年內(nèi)為高復(fù)發(fā)期，所以乳癌術(shù)后健康教育中，應(yīng)該避免術(shù)后5年避免妊娠，以免促使乳癌的復(fù)發(fā)。

9.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

10.E室間隔缺損和房間隔缺損分流量較大時，從左房進入左心室或右心房進入右心室的血流量較多，從而可導(dǎo)致二尖瓣或三尖瓣相對性狹窄，此時在心尖部（即二尖瓣聽診區(qū)）或胸骨左緣下部（三尖瓣聽診區(qū)之一）聞及舒張期柔和短促的隆隆樣雜音，該患兒心臟雜音特點和心電圖檢查結(jié)果符合房間隔缺損，不符合室間隔缺損，也不符合器質(zhì)性二尖瓣或三尖瓣狹窄。

11.D

12.B

13.E也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑，為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離，平均值為9cm。

14.B

15.C截石位為直腸肛管手術(shù)常用體位。

16.B

17.B果醬樣血便或黏液血便是腸套疊等腸管絞窄的特征。

18.D制定護理措施要考慮病人及家屬的因素，再有護士的專業(yè)水平，而與護士的人數(shù)無關(guān)。

19.E根據(jù)痰液惡臭味判斷該支氣管擴張病人伴有厭氧菌感染，故應(yīng)用甲硝唑。

20.A麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通過噴嚏、咳嗽和說話等空氣飛沫傳播。密切接觸者可經(jīng)污染病毒的手傳播，通過衣物、玩具等間接傳播者少見。

21.直接；間接直接；間接

22.血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體

23.肥皂液生理鹽水灌腸

24.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

25.中度危險性物品；低度危險性物品中度危險性物品；低度危險性物品

26.E

27.C

28.A

29.B心力衰竭病因中壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等。

30.A情緒因素、醫(yī)源性因素、個人心理因素以及注意力的影響都可引起疼痛。

31.D

32.A

33.B

34.C

35.D胃癌的最好發(fā)部位是胃竇部。

36.AGraves病為自身免疫性疾病的一種特殊類型，患者體內(nèi)T、B淋巴細(xì)胞功能缺陷，可合成多種針對自身甲狀腺抗原的抗體，其中一種甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細(xì)胞增生，分泌亢進。

37.B

38.D

39.D

40.C

41.A

42.A

43.D肺源性心臟病是指由支氣管肺組織、胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

44.E

45.C

46.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。

47.(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù)制訂適合患者的運動計劃幫助患者認(rèn)識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運動的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應(yīng)及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù),制訂適合患者的運動計劃,