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大廳受理編號(hào):申請(qǐng)項(xiàng)目類別:所屬二級(jí)學(xué)科:高新技術(shù)子領(lǐng)域:科技孵化器項(xiàng)目跖口-gjjjhyfl,L,72,現(xiàn)代物流項(xiàng)目編號(hào):FHQ20下達(dá)文件號(hào)大廳受理編號(hào):申請(qǐng)項(xiàng)目類別:所屬二級(jí)學(xué)科:高新技術(shù)子領(lǐng)域:科技孵化器項(xiàng)目跖口-gjjjhyfl,L,72,現(xiàn)代物流所屬一級(jí)學(xué)科:gjjjhyfl,L,高新技術(shù)領(lǐng)域:高技術(shù)服務(wù)業(yè)深圳市科技計(jì)劃驗(yàn)收申請(qǐng)書協(xié)同創(chuàng)新計(jì)劃深港交流合作項(xiàng)目項(xiàng)目名稱:測試項(xiàng)目61101申請(qǐng)單位:測試單位aaa (蓋章)單位地址: 深圳市寶安區(qū)888527173445項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:23移動(dòng)電話:項(xiàng)目聯(lián)系人:23移動(dòng)電話:單位網(wǎng)址: 申請(qǐng)日期:2017-05-17深圳市科技創(chuàng)新委員會(huì)制

二。一四年三月七、交流活動(dòng)所取得成果的意義(限1500字之內(nèi))協(xié)同創(chuàng)新科技計(jì)劃深港交流合作項(xiàng)目驗(yàn)收申請(qǐng)書八、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用情況(單位:萬元)序號(hào)經(jīng)費(fèi)支出類別市財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)國家/省經(jīng)費(fèi)單位自籌經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目總經(jīng)費(fèi)預(yù)算金額實(shí)際支出差額預(yù)算金額實(shí)際支出差額預(yù)算金額實(shí)際支出差額預(yù)算金額實(shí)際支出差額合計(jì)(直接費(fèi)用+間接費(fèi)用)54.0034.0020.0034.0034.000.0054.0034.0020.00142.00102.0040.00一、直接費(fèi)用(01+02+...+12)48.0028.0020.0028.0028.000.0048.0028.0020.00124.0084.0040.0001設(shè)備費(fèi)6.006.000.006.006.000.006.006.000.0018.0018.000.00(1)購置設(shè)備費(fèi)2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.00(2)試制設(shè)備費(fèi)2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.00(3)設(shè)備改造與租賃費(fèi)2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.0002材料費(fèi)2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.0003測試化驗(yàn)加工費(fèi)2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.0004燃料動(dòng)力費(fèi)2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.0005差旅費(fèi)2.002.000.002.002.000.0022.002.0020.0026.006.0020.0006會(huì)議費(fèi)2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.0007國際合作與交流費(fèi)22.002.0020.002.002.000.002.002.000.0026.006.0020.0008出版/文獻(xiàn)/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.0009勞務(wù)費(fèi)2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.0010專家咨詢費(fèi)2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.0011人員費(fèi)2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.0012其它支出2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.00二、間接費(fèi)用(01+02+03)6.006.000.006.006.000.006.006.000.0018.0018.000.0001單位水電氣暖等消耗2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.0002管理費(fèi)用補(bǔ)助支出2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.0003績效支出2.002.000.002.002.000.002.002.000.006.006.000.00備注:本表中,差額=預(yù)算金額一實(shí)際支出九、本申請(qǐng)所附材料清單序號(hào)附件名稱01項(xiàng)目合同書原件掃描(PDF文件)02主項(xiàng)目的驗(yàn)收通過證明復(fù)印件掃描(PDF文件,僅限配套類項(xiàng)目,且主項(xiàng)目已經(jīng)上級(jí)部門驗(yàn)收的提供)03項(xiàng)目實(shí)施總結(jié)報(bào)告原件(PDF文件,編寫提綱見2017年驗(yàn)收申請(qǐng)指南附件1)04證明合同技術(shù)指標(biāo)完成情況的第三方檢測報(bào)告復(fù)印件掃描(PDF文件)05合同知識(shí)產(chǎn)權(quán)完成情況統(tǒng)計(jì)表原件掃描(PDF文件,格式見2017年驗(yàn)收申請(qǐng)指南附件2)06已發(fā)表的論文復(fù)印件掃描(PDF文件,合同有論文發(fā)表指標(biāo)的提供)07專利授權(quán)證書或?qū)@暾?qǐng)受理回執(zhí)復(fù)印件掃描(PDF文件,合同有專利申請(qǐng)、授權(quán)指標(biāo)的提供)08軟件著作權(quán)證書復(fù)印件掃描(PDF文件,合同有軟件著作權(quán)指標(biāo)的提供)09申請(qǐng)驗(yàn)收時(shí)上年度財(cái)務(wù)報(bào)告復(fù)印件掃描(PDF文件)10第二方專業(yè)機(jī)構(gòu)出具的專項(xiàng)審計(jì)報(bào)告復(fù)印件掃描(PDF文件,限資助額大于或等于100萬元的項(xiàng)目提供,格式見2017年驗(yàn)收申請(qǐng)指南附件3)11項(xiàng)目承擔(dān)單位自制的項(xiàng)目決算表原件掃描(PDF文件,限資助額小于100萬兀的項(xiàng)目提供,格式見附件4)12合同有延期,以及負(fù)責(zé)人、指標(biāo)、設(shè)備米購預(yù)算等變更的,應(yīng)同時(shí)提供我委同意變更的書面批復(fù)或加蓋我委公章的變更申請(qǐng)紙質(zhì)資料復(fù)印件13合同約定了人員培養(yǎng)目標(biāo)的,應(yīng)按申請(qǐng)指南要求提供相應(yīng)證明14合同約定了新增就業(yè)人數(shù)目標(biāo)的,應(yīng)按申請(qǐng)指南要求提供社保清單(加蓋單位公章)15按申請(qǐng)指南要求提供所有預(yù)算支出科?目的支出證明(超過1。項(xiàng)的,僅提供金額最大的10項(xiàng)即可)其他說明填表承諾書本單位(人)承諾遵守《深圳市科技計(jì)劃項(xiàng)目管理辦法》(深科技創(chuàng)新規(guī)[2012]9號(hào))、《深圳市科技研發(fā)資金管理辦法》(深財(cái)科[2012]168號(hào))和《深圳市軟科學(xué)研究項(xiàng)目管理辦法》(深科技創(chuàng)新規(guī)[2012]5號(hào))以及填表說明等相關(guān)文件規(guī)定,并自愿作出以下聲明:1、本單位(人)對(duì)本申請(qǐng)材料的合法性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé)。如有虛假,本單位依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2、本單位(人)同意將本申請(qǐng)材料向依法審批工作人員和評(píng)審專家公開,對(duì)依法審批或者評(píng)審過程中泄露的信息,深圳市科技創(chuàng)新委員會(huì)免予承擔(dān)責(zé)任。3、本單位(人)承諾所申請(qǐng)驗(yàn)收的項(xiàng)目無知識(shí)產(chǎn)權(quán)爭議。4、本申請(qǐng)材料僅為深圳市科技計(jì)劃項(xiàng)目申請(qǐng)驗(yàn)收制作并已自行備份,不再要求深圳市科技創(chuàng)新委員會(huì)予以退還。法定代表人(或者被委托人)/個(gè)人簽字:辦公電話:移動(dòng)電話:(單位需加蓋公章,被委托人簽字的提交法定代表人授權(quán)委托書)一、單位基本情況單位名稱測試單位aaa單位地址深圳市寶安區(qū)888527173445單位注冊資本123400.00萬元注冊時(shí)間2010-01-12注冊所在區(qū)寶安區(qū)注冊所在街道新安組織機(jī)構(gòu)代碼12345678-9登記注冊類型民營企業(yè)主營產(chǎn)品高性能計(jì)算;AAA政務(wù)云平臺(tái);政務(wù)云解決方案;主要從事行業(yè)類別教育/教育//稻谷種植產(chǎn)品(服務(wù))所屬技術(shù)領(lǐng)域電子信息技術(shù)/計(jì)算機(jī)及其終端技術(shù)辦公所在區(qū)寶安區(qū)生產(chǎn)所在區(qū)寶安區(qū)辦公用房面積2000.00m2海外營銷機(jī)構(gòu)數(shù)1全年用電量1111.OOkWh生產(chǎn)用房面積3000.00m2海外研發(fā)機(jī)構(gòu)數(shù)2全年用水量22222.00m3單位資質(zhì)國家局新技術(shù)企業(yè)單位網(wǎng)址上年末從業(yè)人員情況法定代表人姓名恩恩移動(dòng)電話學(xué)歷博士身份證號(hào)單位聯(lián)系人姓名版本移動(dòng)電話學(xué)歷博士身份證號(hào)從業(yè)人員總數(shù)99其中女職工數(shù)39留學(xué)歸國人員數(shù)10參加社保人數(shù)1外籍專家人數(shù)2新增高校畢業(yè)生3行政管理/市場營銷/研發(fā)設(shè)計(jì)/加工制造/其他從業(yè)人數(shù)4/5/6/778博士畢業(yè)/碩士畢業(yè)/本科畢業(yè)/大專畢業(yè)/其他從業(yè)人數(shù)9/10/11/12/13高級(jí)職稱/中級(jí)職稱/初級(jí)職稱/其他從業(yè)人數(shù)14/15/16/17公司股權(quán)結(jié)構(gòu)序號(hào)主要股東名稱(前5名)出資額(萬元)出資方式所占比例(%)311.00知識(shí)產(chǎn)權(quán)1.002人1111.00貨幣100.00112.00知識(shí)產(chǎn)權(quán)2.00二、單位財(cái)務(wù)情況(企業(yè)類填報(bào))序號(hào)項(xiàng)目類別上年(2016年)前年(2015年)大前年(2014年)01營業(yè)收入(萬元)523.00364.001208.0002其中:主營業(yè)務(wù)收入176.0050.0078.0003高新技術(shù)產(chǎn)品(服務(wù))收入0.001.002.0004工業(yè)總產(chǎn)值(萬元)4239.00364.001200.0005出口總額(力美兀)7103.00384.001111.0006其中:身新技術(shù)產(chǎn)品出口額110.0050.000.0007企業(yè)增加值(萬元)1712.00682.0035.0008其中:應(yīng)付工資和福利0.004.005.0009固定資產(chǎn)折舊102.0050.0078.0010凈利潤(萬元)800.00364.001200.0011應(yīng)交稅費(fèi)總額(萬兀)0.00350.001200.0012其中:企業(yè)所得稅0.00281.008.0013個(gè)人所得稅0.0010.000.0014增值稅107.0050.0078.0015營業(yè)稅0.0011.000.0016其他稅費(fèi)0.0012.000.0017實(shí)際優(yōu)惠稅費(fèi)總額(萬元)0.0067.000.0018(1).所得稅優(yōu)惠0.0013.000.0019其中:研發(fā)加計(jì)扣除減免0.0014.000.0020國家需要重點(diǎn)扶持的高新技術(shù)企業(yè)所得稅減免0.0015.0015.1021技術(shù)轉(zhuǎn)讓所得稅減免0.0016.0016.1022(2).增值稅優(yōu)惠0.0017.000.0023(3).營業(yè)稅優(yōu)惠0.0018.000.0024(4).其他優(yōu)惠0.0019.001.0025總資產(chǎn)(萬元)0.0020.000.0026負(fù)債總額(萬元)0.0021.000.0027固定資產(chǎn)總額(萬元)0.0022.000.0028完成固定資產(chǎn)投資額(萬元)0.0023.000.0029科研投入總額(萬元)0.0024.000.00三、單位科研活動(dòng)情況序號(hào)項(xiàng)目名稱截止上年末(2016年末)截止前年末(2015年末)截止大前年末(2014年末)01累計(jì)發(fā)明專利申請(qǐng)數(shù)01002累計(jì)實(shí)用新型申請(qǐng)數(shù)02003累計(jì)外觀設(shè)計(jì)申請(qǐng)數(shù)03004累計(jì)擁有有效發(fā)明專利授權(quán)數(shù)04005累計(jì)擁有有效實(shí)用新型授權(quán)數(shù)05006累計(jì)擁有有效外觀設(shè)計(jì)授權(quán)數(shù)06007累計(jì)發(fā)表論文數(shù)07008累計(jì)出版科技著作數(shù)08009累計(jì)擁有軟件著作權(quán)數(shù)09010累計(jì)擁有IC布圖版權(quán)數(shù)010011累計(jì)擁有注冊商標(biāo)數(shù)011012累計(jì)參編技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)(國際/國家/行業(yè))0/0/012/13/140/0/013累計(jì)發(fā)現(xiàn)植物新品種數(shù)015014累計(jì)獲取新藥(醫(yī)藥、農(nóng)藥、獸藥)證書數(shù)016015累計(jì)科技獎(jiǎng)項(xiàng)(國家級(jí)/省級(jí)/市級(jí))0/0/017/18/190/0/016累計(jì)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室數(shù)量(國家級(jí)/省級(jí)/市級(jí))0/0/020/21/220/0/017累計(jì)工程中心數(shù)量(國家級(jí)/省級(jí)/市級(jí))0/0/023/24/250/0/018累計(jì)項(xiàng)目數(shù)量(國家級(jí)/省級(jí)/市級(jí))0/0/026/27/280/0/019累計(jì)獲得國家資助經(jīng)費(fèi)金額(萬元)0.00萬元29.00萬元0.00萬元20累計(jì)獲得省級(jí)資助經(jīng)費(fèi)金額(萬元)0.00萬元30.00萬元0.00萬元21累計(jì)獲得市級(jí)資助經(jīng)費(fèi)金額(萬元)0.00萬元3L00萬元0.00萬元備注AAAAAA四、項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱測試項(xiàng)目61101項(xiàng)目合同起止時(shí)間2017-05-17至計(jì)劃類別孔雀計(jì)劃項(xiàng)目類別孔雀團(tuán)隊(duì)所屬主要技術(shù)領(lǐng)域一級(jí)學(xué)科:gjjjhy學(xué)L,二級(jí)學(xué)科:gjjjhy學(xué)L,72,所屬關(guān)聯(lián)技術(shù)領(lǐng)域一級(jí)學(xué)科:xklyfl,170,二級(jí)學(xué)科:xklyfl,170,17020,所屬局新技術(shù)領(lǐng)域高技術(shù)服務(wù)業(yè)所屬局新技術(shù)子領(lǐng)域現(xiàn)代物流項(xiàng)目第一合作單位項(xiàng)目第二合作單位項(xiàng)目聯(lián)系人項(xiàng)目組總參與人數(shù)博士(人)本科碩士(人)本科以下項(xiàng)目組主要成員(含項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)負(fù)責(zé)人出生年月職稱移動(dòng)電話23最高學(xué)歷專業(yè)身份證號(hào)簽名單位及職務(wù)/合同期內(nèi)承擔(dān)工作總量:個(gè)月承擔(dān)任務(wù)姓名出生年月職稱移動(dòng)電話最高學(xué)歷專業(yè)身份證號(hào)簽名單位及職務(wù)/合同期內(nèi)承擔(dān)工作總量:個(gè)月承擔(dān)任務(wù)姓名出生年月職稱移動(dòng)電話最高學(xué)歷專業(yè)身份證號(hào)簽名單位及職務(wù)/合同期內(nèi)承擔(dān)工作總量:個(gè)月承擔(dān)任務(wù)姓名出生年月職稱移動(dòng)電話最高學(xué)歷專業(yè)身份證號(hào)簽名單位及職務(wù)/合同期內(nèi)承擔(dān)工作總量:個(gè)月承擔(dān)任務(wù)姓名出生年月職稱移動(dòng)電話最高學(xué)歷專業(yè)身份證號(hào)簽名單位及職務(wù)/合同期內(nèi)承擔(dān)工作總量:個(gè)月承擔(dān)任務(wù)協(xié)同創(chuàng)新科技計(jì)劃深港交流合作項(xiàng)目驗(yàn)收申請(qǐng)書五、項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)實(shí)現(xiàn)的主要目標(biāo)考核指標(biāo)內(nèi)容合同指標(biāo)完成情況項(xiàng)目完成時(shí)所處階段研發(fā)階段中試前期項(xiàng)目預(yù)期成果的表現(xiàn)形式新裝置新裝置項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)新增的就業(yè)人數(shù)2以上2以上項(xiàng)目培養(yǎng)的人才數(shù)(博士頌土/工程師/技術(shù)工人)2以上/2以上/2以上/2以上2以上/2以上/2以上/2以上項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)產(chǎn)生的累計(jì)凈利潤/累計(jì)產(chǎn)品銷售(技術(shù)服務(wù))收入(萬元)2.00以上/2.00以上2.0以上

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