二〇一八年七月護理平安、急救、應(yīng)急預(yù)案、核心制度試題科室：姓名：得分：填空題：每空0.5分，共計15分。1、搶救物品運用后，應(yīng)原處，待用。2、當(dāng)病人發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)運用引起過敏的藥物，更換其它液體和，保留。3、為保證住院患者的平安，防止發(fā)生墜床，正確評估患者病情，對小兒、、有精神障礙等患者，或。.對、躁動患者入院和檢查途中，須由以上護士護送并加以或。4、觸摸頸動脈搏動的方法：一手食指和中指并攏，置于患者氣管部位，男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約cm，至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣處。5、為保證患者用藥平安，在藥療前、中、后，嚴格“、、”。配液時，留意如幾種藥物配伍，確認后方可配制，限制靜脈輸注、預(yù)防。6、手術(shù)平安核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和護士三方，分別在實施前、起先前和患者前，共同核查患者身份（、性別、、床號、住院號）、手術(shù)、手術(shù)與標識等內(nèi)容。二、選擇題：每題1分，共計20分。1、凡經(jīng)搶救的患者應(yīng)有具體護理記錄，將來得及記錄者，應(yīng)在搶救結(jié)束后（）內(nèi)據(jù)實補記。A6小時B5小時C4小時D3小時E2小時2、搶救過敏性休克的病人時，首選藥物是（）A地塞米松B0.1%鹽酸腎上腺素C異丙嗪D氫化可的松E多巴胺3、當(dāng)病人發(fā)生呼吸抑制時，為改善缺氧癥狀，應(yīng)馬上進行（）A人工呼吸B或遵醫(yī)囑給肌肉注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑C有條件者可行氣管插管D高流量氧氣吸入4--6升/分E以上均是4、經(jīng)藥物過敏試驗后接受該藥治療的患者，停用此藥多少天以上或運用中更換批號，應(yīng)重做過敏試驗，陰性者方可用藥。（）A2天B3天C4天D5天E以上均不對5、為防止患者跌倒、墜床，對昏迷、躁動患者入院和檢查途中，須由兩人以上護士護送并加以（）。A布鞋B加強巡察C床欄或約束帶D安裝扶手E穿防滑軟底鞋或布鞋6、查對制度包括那些小的查對制度（）A醫(yī)囑查對制度B服藥、注射、輸液查對制度C輸血查對制度D手術(shù)病人查對制度E以上均是7、多種藥物同時運用時，要留意（）A有無配伍禁忌B細致核對C細致檢查D經(jīng)雙人核對E有無過期8、一級護理基礎(chǔ)服務(wù)內(nèi)容中晨間護理要求：整理床單元、面部清潔和梳頭、口腔護理（）A隔日一次B每日一次C每日二次D隨時整理E病人須要就做9、一級護理要求多少時間巡察病房一次（）A每1hB每2hC每3hD每4hE以上均不對10、值班交接班制度要求：接班者應(yīng)提前多少時間到科室（）A10分鐘B15分鐘C20分鐘D25分鐘E30分鐘11、凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必需達到（）A滅菌水平B消毒水平C進行消毒D進行浸泡E以上均不對12、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必需（）A一人一用B一人一滅菌C一人一用一滅菌D一用一滅菌E以上均不對13、醫(yī)療器械的消毒滅菌合格率達（）A96%B97%C98%D99%E100%14、無菌包一經(jīng)打開不超過（）A24小時B20小時C18小時D16小時E12小時15、病員輸血完后，將血袋送回輸血科（血庫）至少保存（）A48小時B24小時C20小時D16小時E12小時16、腦組織在靜息時耗氧量占人體氧總攝取量的（）A10%B20%C25%D30%E35%17、心肺復(fù)蘇的黃金時間是（）以內(nèi)A12分鐘B10分鐘C8分鐘D6分鐘E4分鐘18、心臟驟停復(fù)蘇時間每延長1分鐘施救，勝利率就下降（）A8%B10%C12%D14%E15%19、胸外心臟按壓--通氣比值（成人、嬰兒和兒童）為（）A25：2B30：2C15：2D20：2E15：120、為防止老年患者在住院期間發(fā)生跌倒，應(yīng)囑咐老年患者（）A穿防滑軟底鞋或布鞋B系好鞋帶C衣褲不宜過于寬大D或過長以免絆倒E以上均是三、多選題：每題2分，共計20分。1、當(dāng)患者發(fā)生跌倒或墜床時，應(yīng)馬上對患者的那些狀況作出初步推斷（）。A測生命體征B視察瞳孔C神志有無改變D有無外傷E骨折2、交班的種類有那些（）A集體交接班B各班次交接C白班D中班E夜班每班3、值班交接班制度要求：各種交接班均應(yīng)進行（）A床旁交接班B口頭交接班C書面交接班D集中交接班E各班交接班4、護理缺陷管理制度包括那些制度（）A護理差錯事故管理和報告制度B護理差錯事故管理制度C護理投訴管理制度D護理差錯事故登記制度E護理平安管理制度5、消毒滅菌隔離制度要求：加強醫(yī)院感染重點部門的管理，以下哪些科室屬于重點部門（）A感染疾病科、口腔科、B手術(shù)室C重癥監(jiān)護室D產(chǎn)房E住院部6、預(yù)防和限制醫(yī)院感染的兩個基本環(huán)節(jié)（）A消毒B隔離C消毒隔離D無菌技術(shù)操作E做好個人防護醫(yī)療垃圾分為那幾類（）A感染性B病理性C損傷性D藥物性E化學(xué)性8、心跳驟停的緣由有那些？（）A意外事務(wù)、手術(shù)和麻醉意外B器質(zhì)性心臟病C水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂D神經(jīng)系統(tǒng)病變E藥物中毒或過敏等9、心肺復(fù)蘇的CAB三步驟，分別指的是（）A胸部按壓B開放氣道C人工呼吸D電擊除顫E心電監(jiān)護10、用藥平安應(yīng)細致做到那些？（）A藥名精確B劑量精確C途徑精確D時間精確E病人精確四、是非題：每題2分，共計24分。1、搶救中運用急救藥物的安瓿、輸液空瓶、血袋等要求集中存放，以便統(tǒng)計與核對。（）2、當(dāng)病人發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)快速將病人送到搶救室進行搶救，并馬上報告醫(yī)生、護士長。（必要時夜間報告醫(yī)院總值班）（）3、為防止患者跌倒、墜床，應(yīng)保持病室、走廊地面干燥，無積水、雜物，病室走廊拖地后要有防滑標識，走廊、廁所安裝扶手。（）4、護士一般狀況下不執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復(fù)述后執(zhí)行，搶救完畢，醫(yī)生要剛好補開醫(yī)囑并簽名。（）5、搶救病人運用后的安瓿留于搶救結(jié)束后經(jīng)二人核對后再棄去。（）6、分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員依據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理實力，確定并實施不同級別的護理。（）7、護理投訴是指：凡醫(yī)療護理工作中，因服務(wù)看法、服務(wù)質(zhì)量等引起病人或家屬不滿，并以書面或口頭方式反映到護理部或有關(guān)部門轉(zhuǎn)回護理部的看法。（）8、凡接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械的器具和物品必需達到滅菌水平。（）9、搶救藥品、物品一般不外借，以保證應(yīng)急運用。（）10、護士在工作中若遇病人病情發(fā)生改變，應(yīng)馬上通知醫(yī)生，待醫(yī)生來查看病人開醫(yī)囑后，遵醫(yī)囑再作處理。（）11、連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，連續(xù)輸注另外一袋血。（）12、完成輸血操作后將記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫）至少保存二天。（）簡答題：共計21分。手術(shù)病人應(yīng)把好哪“四關(guān)”（4分）（二）心臟驟停的臨床表現(xiàn)（4分）（三）心肺復(fù)蘇勝利的有效指征（5分）護理核心制度有那些？（8分）答案填空題1剛好歸還清理補充2馬上停止輸液器靜脈道路3老年體弱安放床欄約束帶昏迷兩人床欄約束帶4正中2-3凹陷5三查八對一留意無配伍禁忌滴速輸液反應(yīng)6手術(shù)手術(shù)室麻醉手術(shù)離開手術(shù)室姓名年齡方式部位二、選擇題1A2B3E4B5C6E7A8B9A10B11A12C13E14A15B16B17E18B19B20E三、多選題1ABCDE2AB3ABC4AC5ABCD6CD7ABCDE8ABCDE9ABC10ABCDE四、是非題1√2×3√4×5√6√7√8×9√10×11×12×簡答題（一）手術(shù)病人應(yīng)把好哪“四關(guān)”1、接病人之前，與病房護士查對。2、進入手術(shù)間之前，與巡回護士查對。3、進入手術(shù)間之后，與麻醉醫(yī)生查對。4、麻醉之前，與手術(shù)醫(yī)生查對。（二）心臟驟停的臨床表現(xiàn)1、突然意識丟失；2、心音及大動脈搏動消逝；3、嘆息樣換氣或呼吸停止；4、瞳孔散大；5、皮膚蒼白或發(fā)紺；6、血壓0/07、傷口不出血（三）心肺復(fù)蘇勝利的有效指征大動脈搏動復(fù)原（主要是頸動脈、股動脈）2、收縮壓達到60mmHg3、末梢循環(huán)改善（口唇、顏面、皮膚、指端由蒼白、發(fā)紺漸漸紅潤）4、散大的瞳孔縮小并復(fù)原對光反射5、自主呼吸復(fù)原6、病人由昏迷而出現(xiàn)躁動（是復(fù)蘇的有效征象）7、角膜反射出現(xiàn)等（四）護理核心制度有那些1、護士注冊、執(zhí)業(yè)管理制度