端腦腦部解剖第1頁/共45頁端腦外形顳橫回第2頁/共45頁視區(qū)嗅覺區(qū)第3頁/共45頁海馬齒狀回第4頁/共45頁二、端腦(Telencephalon)

的內部結構皮質髓質基底核側腦室第5頁/共45頁(一)大腦皮質

Cerebralcortex1.古、舊、新皮質的概念：

(1)古皮質：海馬、齒狀回

海馬齒狀回第6頁/共45頁(2)舊皮質：嗅腦即海馬旁回前部及鉤(3)新皮質：占大腦皮質的絕大部分(約占96%)海馬旁回鉤第7頁/共45頁2.大腦皮質的分區(qū)據(jù)皮質各種細胞和纖維的構筑進行分區(qū)，廣為應用的為Brodmann分區(qū)：52個分區(qū)。第8頁/共45頁3.大腦皮質的機能定位：(1)軀體運動區(qū)：中央前回和中央旁小葉的前部(4、6區(qū))。軀體運動區(qū)第9頁/共45頁身體各部代表區(qū)的特點：①上下倒置，但頭部正置。②對側管理。③身體各部代表區(qū)的大小，取決于功能的重要性和復雜程度。第10頁/共45頁(2)軀體感覺區(qū)：中央后回和中央旁小葉后部(3、1、2區(qū))。軀體感覺區(qū)第11頁/共45頁身體各部投影的特點：①上、下倒置，但頭部正置。②對側管理：③身體各部投影區(qū)的大小，取決于該部感覺的敏感程度。第12頁/共45頁(3)聽區(qū)：顳橫回(41、42區(qū))。顳橫回第13頁/共45頁(4)視區(qū)：距狀溝兩側的皮質(17區(qū))。(5)嗅覺區(qū)：海馬旁回鉤。視區(qū)嗅覺區(qū)第14頁/共45頁(6)語言中樞位于“優(yōu)勢半球”。“右利者”或大部分“左利者”在左側半球，僅一部分“左利者”在右側。第15頁/共45頁①運動性語言中樞:位于額下回后部，又稱Broca區(qū)，(44、45區(qū))，此區(qū)受損，產生運動性失語癥。運動性語言中樞第16頁/共45頁②書寫中樞：位于額中回后部（8區(qū)）。此區(qū)受損，產生失寫癥。書寫中樞第17頁/共45頁③聽覺性語言中樞：位于顳上回后部(22區(qū))。此區(qū)受損，產生感覺性失語癥。聽覺性語言中樞第18頁/共45頁④視覺性語言（閱讀）中樞：在角回(34區(qū))。此區(qū)受損，產生失讀癥。視覺性語言中樞第19頁/共45頁說明：臨床損傷出現(xiàn)綜合性、多方面癥狀較多。東方人與西方人可能存在的差別：左半球有語言、數(shù)學和邏輯思維優(yōu)勢；右半球有藝術、音樂及空間認識優(yōu)勢。3.研究結果第20頁/共45頁4.大腦皮質聯(lián)絡區(qū)：除具有特定功能的中樞外，還存在著廣泛的腦區(qū)，對各種信息進行加工和整合，完成更高級的神經(jīng)精神活動。聯(lián)絡區(qū)第21頁/共45頁丘腦尾狀核豆狀核杏仁核丘腦殼蒼白球（二）基底節(jié)1.組成：(1)紋狀體：尾狀核新紋狀體豆狀核殼蒼白球：舊紋狀體(2)杏仁核(3)屏狀核第22頁/共45頁屏狀核豆狀核尾狀核第23頁/共45頁基底核實驗生理1.鳥類紋狀體類似人類的運動皮質，能控制隨意運動。2.切除貓大腦皮質，喪失一些單獨的分離運動，對于步行、進食、格斗無妨礙，紋體損傷僅存中腦水平以下的運動。3.人類（幼年）腦皮質損傷不妨礙粗陋步行，平衡控制或其他下意識的運動。如同時損傷大部分尾狀核則對側癱瘓。第24頁/共45頁提示：高等脊柱動物的紋狀體雖執(zhí)行著重要運動功能，但它己與運動皮質和小腦聯(lián)系一起，共同管理運動，且逐漸退居新皮質管轄之下。第25頁/共45頁4.紋狀體各部功能實驗：①電刺激貓的尾狀核，向對側轉頭、轉圈，瞳孔擴大；刺激殼顯示運動抑制，包括停滯反應，凝視；②損毀猴大部尾狀核，向傷側轉圈；雙側損傷后動物向前直沖；③同時損傷殼和6區(qū)，才出現(xiàn)痙攣和震顫；④猴的殼和尾狀核損傷未見真正舞蹈病。第26頁/共45頁提示：尾狀核和殼具有抑制和約束功能，控制大惱興奮水平，蒼白球實運動停止在某種靜止位置。第27頁/共45頁基底核的臨床：運動減少：強直綜合癥

Parkinson’s病運動過多：張力障礙綜合癥舞蹈病手足徐動癥第28頁/共45頁Parkinson’s病機制：黑質大色素細胞多巴胺尾殼核內多巴胺膽堿能神經(jīng)元乙酰膽堿興奮性第29頁/共45頁舞蹈病機制：紋狀體內抑制性γ-氨基丁酸神經(jīng)元紋狀體內多巴胺相對肌張力第30頁/共45頁2.功能：紋狀體：運動的調節(jié)，損傷后，病變主要為運動不正常和肌張力的改變。①舊紋狀體病變：巴金森氏病，運動減少，肌張力增高。②新紋狀體病變：舞蹈病，運動增加，肌張力下降。杏仁核：屬邊緣系統(tǒng)。屏狀核：功能未明。第31頁/共45頁鉤束上縱束(三)髓質：根據(jù)纖維聯(lián)系的形式、方向和長短，可分為三類：1.聯(lián)絡系：聯(lián)系同側半球內各回、葉間皮質的纖維。弓狀纖維扣帶束下縱束第32頁/共45頁2.連合系：連接左右半球皮質的纖維。(1)胼胝體：連接兩側半球朝應部位，可分為嘴、膝、干、壓部。(2)前連合：連結兩則顳葉和嗅球。胼胝體前連合后連合嘴膝干壓部第33頁/共45頁(3)穹窿連合：連結兩側海馬。海馬穹窿連合胼胝體第34頁/共45頁3.投射系：聯(lián)系大腦皮質和皮質下結構的上、下行纖維。投射纖維主要經(jīng)過內囊。尾狀核豆狀核杏仁核內囊丘腦第35頁/共45頁內囊尾狀核丘腦豆狀核第36頁/共45頁(2)分部：

前腳：尾狀核和豆狀核之間。

后腳：丘腦和豆狀核之間。膝：前、后腳匯合之“V”尖處。內囊(internalcapsule)

(1)位置：

位于尾狀核、丘腦和豆狀核之間。前腳膝后腳第37頁/共45頁聽輻射視輻射尾狀核豆狀核丘腦(3)各部的重要纖維束前腳：膝：

后腳：

額橋束丘腦前輻射皮質核束皮質脊髓束丘腦中央輻射頂枕顳橋束第38頁/共45頁(4)內囊受損，

可出現(xiàn)“三偏綜合征”：對側偏癱；對側偏身感覺喪失；兩眼對側偏盲。病灶第39頁/共45頁

三、邊緣系統(tǒng)Limbicsystem(一)組成：

1.邊緣葉：扣帶回，海馬旁回，海馬，齒狀回2.皮質下結構：杏仁體、隔區(qū)、下丘腦、前核、終板旁回胼胝下回扣帶回海馬旁回杏仁核中腦被蓋第40頁/共45頁(二)纖維聯(lián)系：各部之間存在著復雜的聯(lián)系，形成許多大大小小的環(huán)路。如海馬環(huán)路。(三)功能：調節(jié)內臟活動，情緒反應，性、生殖行為和記憶有關。終板旁回胼胝體下回扣帶回海馬旁回杏仁核第41頁/共45頁海馬環(huán)路（Papez環(huán)路）：

海馬旁回海馬結構乳頭體丘腦前核扣帶回作用：情感、學習、記憶第42頁/共45頁神經(jīng)科學的一