第司法救助申請書范文集合5篇司法救助申請書篇1

申訴人訴某某--醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案，由于申請人在某某-某某職業(yè)技術學院附屬醫(yī)院、某某-x中醫(yī)院及某某-醫(yī)院附二院兩次手術，前后共花費了十五萬元?，F(xiàn)除家里積蓄已用完外還借了親戚朋友不少錢。申請人現(xiàn)家里經(jīng)濟十分困難，無力交納案件受理費。

根據(jù)《訴訟費交納辦法》的相關規(guī)定，請求對申請人進行救助，免交案件受理費。

請準許。

申請人：某某--x

某某-某某年某某月某某日

司法救助申請書篇2

申請人：某某某

請求事項：免交訴訟費用

理由：

申請人已向貴院提起遺產(chǎn)繼承訴訟，但是由于申請人目前屬城市低保人員且生活非常困難，無力支付訴訟費用，特申請貴院依法提供司法救助，予以免交訴訟費用。

請予準許為盼。

此致

某某區(qū)人民法院

申請人：某某某

年x月x日

附：街道低保及經(jīng)濟困難證明一份。

司法救助申請書篇3

某某縣人民法院：

貴院受理的申請人鄒某某訴吳某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司某某分公司一案，現(xiàn)申請人鄒某某由于交通事故致殘且無固定生活來源，無法全額繳納訴訟費，特向法院申請緩(免)訴訟費，請予準許。

此致!

申請人：

年月日

司法救助申請書篇4

申請人:陳某某男漢族農民戶籍:廣西博白縣雙旺鎮(zhèn)周旺村小江隊

身份證:4525電話:130

申請救助理由:

本人因20某某年5月21日被綁架搶劫以后,錢被搶光,不幸患上嚴重的肝病,一直在治療,靠藥物控制病情,維持生命。病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于支付不起昂貴的醫(yī)藥費,只能回家通過農村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議:只有手術和化療才能達到效果,估計要十多萬元的手術化療及其他費等。這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前,本人曾到北海市人民醫(yī)院、北海市第二人民醫(yī)院、廣西醫(yī)科大腫瘤醫(yī)院、廣西醫(yī)科大第一附屬醫(yī)院檢查治療,花費了三萬多元,所有親朋好友的錢都借遍了,己

是負債累累。為了幫助本人治病,本人的妻子外出打工,本人的小兒子輟學在家,本人的長子陳柏志在北海衛(wèi)生學校就讀,本人的女兒陳秋利在北海七中讀高中。

簽于上述情況,為早日奏足醫(yī)藥費進行手術,延續(xù)生命。因此,本人特向案發(fā)地有關部門提出申請補助貳萬壹仟元,為解決本人的醫(yī)藥費,子女讀書和家庭實際生活困難問題。直到至今仍未見結果，因此懇請上級職能部門,深情關注本案,檢查督辦,衷心地感謝你們。

此致

各級職能部門

申請人：陳某某

20某某年x月x日

司法救助申請書篇5

尊敬的珠海市金灣區(qū)人民法院：

因申請人現(xiàn)今傷殘失業(yè)沒有收入，茲就人身傷害索賠一案，依據(jù)《最高人民法院關于對經(jīng)濟確有困難的當事人提供司法救助的規(guī)定》第三條