殘人疾類(lèi)分1

范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定殘疾人殘分類(lèi)和分的術(shù)語(yǔ)和定義、殘疾分類(lèi)和分級(jí)及碼等。本標(biāo)準(zhǔn)適用殘疾人的息、統(tǒng)計(jì)管理、服務(wù)、保障等社會(huì)工作。2

規(guī)范性引用件下列文件對(duì)本文件的用是必不少的凡是注日期的引用文件僅注日期的本適用于文件。凡是注日期的用文件，最新版本（包括所有的修改單）適于本文件GB/T2261.3個(gè)基本信息類(lèi)與代碼3分：健狀況代碼世界衛(wèi)生組殘疾評(píng)定表Ⅱ（WHO-DASⅡ）（WHODisabilityAssessmentScheduleⅡ）可從下面網(wǎng)獲得：</classifications/icf/whodasii/en/>3

術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和義適用于文件。3.13.2

殘疾disability身體結(jié)構(gòu)、能的損害個(gè)體活動(dòng)限與參與的局限性。殘疾人disabledperson在精神、生、人體結(jié)上，某種織、功能喪失或障礙，全部或部分失從事某活動(dòng)能力的人。

最佳矯正視bestcorrectedvisualacuity；BCVA以最適當(dāng)鏡進(jìn)行屈光正后所能到的最好視力。平均聽(tīng)力損averagehearingloss500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四個(gè)率點(diǎn)純音導(dǎo)聽(tīng)力損分貝數(shù)的平均值。聽(tīng)力障礙dysaudia聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)中感音、傳以及聽(tīng)覺(jué)樞發(fā)生器質(zhì)性或功能性異常，而導(dǎo)聽(tīng)力出現(xiàn)同程度的減退。3.63.7

失語(yǔ)aphasia大腦言語(yǔ)區(qū)以及相關(guān)位損傷導(dǎo)的獲得性言語(yǔ)功能喪失或受損。運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音礙dysarthria神經(jīng)肌肉病導(dǎo)致構(gòu)音官的運(yùn)動(dòng)礙，主要表現(xiàn)為不會(huì)說(shuō)話、說(shuō)話費(fèi)、發(fā)聲和音不清等。3.8

器質(zhì)性構(gòu)音礙organicanarthria構(gòu)音器官形結(jié)構(gòu)異常致的構(gòu)音礙。其代表為腭裂以及舌或頜面部后造成的音障礙。主要表為不能說(shuō)、鼻音過(guò)、發(fā)音不清等。3.9

發(fā)聲障礙voicedisorder呼吸及喉存器質(zhì)性病導(dǎo)致的失、發(fā)聲困難、聲音嘶啞等。3.10兒言語(yǔ)發(fā)育滯childhooddylayedlanguagedevelopment兒童在生長(zhǎng)育過(guò)程中言語(yǔ)發(fā)育后于實(shí)際年齡的狀態(tài)主要表現(xiàn)為不說(shuō)話話晚、發(fā)音不清等

3.11聽(tīng)障礙所致言語(yǔ)障礙speechdisordercauseby聽(tīng)力障礙導(dǎo)的言語(yǔ)障。主要表為不會(huì)說(shuō)話或者發(fā)音不清，不能通聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)行交流。3.12口stutter言語(yǔ)的流暢障礙。主表現(xiàn)為在話的過(guò)程中拖長(zhǎng)音、重復(fù)、語(yǔ)塞并有面部及他行為變化等。3.13語(yǔ)清晰度phoneticintelligibility口語(yǔ)中語(yǔ)音字、詞的音清晰和確度。3.14言表達(dá)能力speechexpressionability言語(yǔ)表達(dá)過(guò)中，正確用詞匯、句、語(yǔ)法的能力。3.15發(fā)商development；DQ衡量嬰幼兒能發(fā)展水的指標(biāo)。3.16智intelligencequotient；IQ智力商數(shù)衡量個(gè)體智發(fā)展水平指標(biāo)。3.17適行為adaptivebehavior；AB個(gè)體實(shí)現(xiàn)人期待的與年齡和文群體相適應(yīng)的個(gè)人獨(dú)立與社會(huì)職責(zé)程度或效。44.1

殘疾分類(lèi)分類(lèi)原則按不同殘疾為視力殘、聽(tīng)力殘、言語(yǔ)殘疾、肢體殘疾、智力殘疾精神殘疾多重殘疾4.2

視力殘疾各種原因?qū)щp眼視力下并且不矯正或雙眼視野縮小以致影響其日生活和社參與視力殘疾包括盲低視力。4.3

聽(tīng)力殘疾各種原因?qū)щp耳不同度的永久聽(tīng)力障礙聽(tīng)不到或聽(tīng)清周?chē)h(huán)境及言語(yǔ)聲以致影響其日常生活社會(huì)參與4.4

言語(yǔ)殘疾各種原因?qū)У牟煌痰难哉Z(yǔ)障，經(jīng)治療一年以上不愈或病程超過(guò)年,而不能或難進(jìn)行正常的言語(yǔ)流活動(dòng)，致影響其常生活和社會(huì)參與。包括：失語(yǔ)、動(dòng)性構(gòu)音礙、器質(zhì)構(gòu)音障礙、聲障礙、童言語(yǔ)發(fā)遲滯、聽(tīng)力障礙所致的言語(yǔ)障礙、吃等。注：歲下不定殘4.5

肢體殘疾人體運(yùn)動(dòng)系的結(jié)構(gòu)功損傷造成四肢殘缺或四肢軀麻痹癱瘓)畸形等導(dǎo)致人體運(yùn)動(dòng)功能不同程喪失以及動(dòng)受限或與的局限。肢體殘疾主包括：a）上肢或下肢傷、病或育異常所的缺失、畸形或功能障礙；b）脊柱因傷、或發(fā)育異所致的畸或功能障礙；

c）中樞、周?chē)?jīng)因傷、或發(fā)育異造成軀干或四肢的功能障礙。

智殘智力顯著低一般人水，并伴有應(yīng)行為的障礙。此類(lèi)殘疾是由于神系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能障礙使個(gè)體活動(dòng)參與受到制，需要境提供全面、廣泛、有限和間歇的持。智力殘疾包在智力發(fā)期間（歲之前），于各種有因素導(dǎo)致精神發(fā)育不全或智力遲滯；或者智發(fā)育成熟后，由于種有害因素導(dǎo)致智力損害或智力明衰退。

精殘各類(lèi)精神障持續(xù)一年上未痊愈由于存認(rèn)知情感和行為障礙以致影其日常生和社會(huì)參與。4.8

多重殘疾同時(shí)存在視殘疾、聽(tīng)殘疾、言殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神疾中的兩或兩種以殘疾。55.1

殘疾分級(jí)分級(jí)原則各類(lèi)殘疾按疾程度分四級(jí)殘一級(jí)疾二殘疾三和殘疾四殘疾一級(jí)為極重，殘疾二級(jí)為度，殘疾級(jí)為中度殘疾四級(jí)為輕度。5.2

視力殘疾分按視力和視狀態(tài)分級(jí)其中盲視力殘疾一級(jí)和二級(jí)低視為視力殘疾級(jí)和四級(jí)視力殘疾均指雙眼言，若雙視力不同則以視力較好的一眼為準(zhǔn)如僅有眼為視力疾，而另眼的視力達(dá)或優(yōu)于0.3，則不于視力殘疾疇。視野注視點(diǎn)為心，視野半徑小于10者，不論其力如何均于盲。視殘疾分級(jí)見(jiàn)表1。表1

視力殘疾分級(jí)別一級(jí)二級(jí)三級(jí)四級(jí)

視力、視野無(wú)光感～＜0.02；或視半徑＜5度0.02＜0.05或視野徑＜10度0.05＜0.10.1～＜.1

聽(tīng)力殘疾分聽(tīng)力殘疾分原則按平均聽(tīng)力失，及聽(tīng)系統(tǒng)的結(jié)、功能，活動(dòng)和參與，環(huán)境和支持因素分級(jí)不配戴助放大裝置）注：歲內(nèi)兒童殘疾度一、二、級(jí)的定為疾人。5.3.2

聽(tīng)力殘疾一聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的構(gòu)和功能重度損傷較好耳平均聽(tīng)力損失大于90，不依靠聽(tīng)覺(jué)進(jìn)行言語(yǔ)交流，在解、交流活動(dòng)上極度受限，在參與社會(huì)生活方面存在嚴(yán)重障礙5.3.3

聽(tīng)力殘疾二

聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的構(gòu)和功能度損傷，好耳平均聽(tīng)力損失在（81）dBHL間，在解和交流等活動(dòng)上度受限，參與社會(huì)活方面存在嚴(yán)重障礙。5.3.4

聽(tīng)力殘疾三聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的構(gòu)和功能重度損傷較好耳平均聽(tīng)力損失在（～80）dB之間在理解和交流等活動(dòng)中度受限在參與社生活方面存在中度障礙。5.3.5

聽(tīng)力殘疾四聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的構(gòu)和功能度損傷，好耳平均聽(tīng)力損失在（41）dBHL間，在解和交流等活動(dòng)上度受限，參與社會(huì)活方面存在輕度障礙。

言語(yǔ)殘疾分言語(yǔ)殘疾分原則按各種言語(yǔ)疾不同類(lèi)的口語(yǔ)表和程度，腦和發(fā)音器官的結(jié)構(gòu)、功，活動(dòng)和與，環(huán)境支持等因素級(jí)。5.4.2

言語(yǔ)殘疾一腦和或發(fā)音官的結(jié)構(gòu)功能極重?fù)p傷，無(wú)任何言語(yǔ)功能或語(yǔ)音清晰小于等于10%，語(yǔ)表達(dá)能力等測(cè)試未達(dá)一級(jí)測(cè)試平，在參與社會(huì)生活方面存在極嚴(yán)障礙。5.4.3

言語(yǔ)殘疾二腦和或發(fā)音官的結(jié)構(gòu)功能重度傷，具有一定的發(fā)聲及言語(yǔ)能力。音清晰度11～25%間，言表達(dá)能力級(jí)測(cè)試未到二級(jí)測(cè)試水平，在參與社會(huì)生活面存在嚴(yán)障礙。5.4.4

言語(yǔ)殘疾三腦和或發(fā)音官的結(jié)構(gòu)功能中度傷，可以進(jìn)行部分言語(yǔ)交流。語(yǔ)音晰度在%～45%之間，言語(yǔ)表能力等級(jí)試未達(dá)到級(jí)測(cè)試水平，在參與社會(huì)生活方面在中度障。5.4.5

言語(yǔ)殘疾四腦和或發(fā)音官的結(jié)構(gòu)功能輕度傷，能進(jìn)行簡(jiǎn)單會(huì)話，但用較長(zhǎng)句達(dá)困難。音清晰度在46%～65%間，言語(yǔ)表達(dá)能力等級(jí)試未達(dá)到級(jí)測(cè)試水，在參與社會(huì)生活方面存在輕度障礙。

肢體殘疾分肢體殘疾分原則按人體運(yùn)動(dòng)能喪失活動(dòng)限參與局限的程度分（不配戴假矯形及其它輔器具。肢體部位說(shuō)如下：a)b)c)d)e)f)g)h)5.5.2

全上肢：包肩關(guān)節(jié)、胛骨；上臂：肘關(guān)和肩關(guān)節(jié)間，不包肩關(guān)節(jié)，含肘關(guān)節(jié)；前臂：肘關(guān)和腕關(guān)節(jié)間，不包肘關(guān)節(jié)，含腕關(guān)節(jié)；全下肢：包髖關(guān)節(jié)、骨盆；大腿：髖關(guān)和膝關(guān)節(jié)間，不包髖關(guān)節(jié)，含膝關(guān)節(jié)；小腿：膝關(guān)和踝關(guān)節(jié)間，不包膝關(guān)節(jié)，含踝關(guān)節(jié)；手指全缺失掌指關(guān)節(jié)足趾全缺失跖趾關(guān)節(jié)肢體殘疾一

不能獨(dú)立實(shí)日常生活動(dòng)，并具下列狀況之一：a)b)c)d)e)f)g)h)i)5.5.3

四肢癱：四運(yùn)動(dòng)功能度喪失；截癱：雙下運(yùn)動(dòng)功能全喪失；偏癱：一側(cè)體運(yùn)動(dòng)功完全喪失單全上肢和小腿缺失單全下肢和前臂缺失雙上臂和單腿（或單腿）缺失雙全上肢或全下肢缺；四肢在手指指關(guān)節(jié)（）和足跗關(guān)節(jié)（含）以上不同部位缺失；雙上肢功能重度障礙三肢功能度障礙。肢體殘疾二基本上不能立實(shí)現(xiàn)日生活活動(dòng)并具備下列狀況之一：a)b)c)d)e)f)g)5.5.4

偏癱或截癱殘肢保留許功能（能獨(dú)立行走）；雙上臂或雙臂缺失；雙大腿缺失單全上肢和大腿缺失單全下肢和上臂缺失三肢在手指指關(guān)（含足跗跖關(guān)（含以不同部位缺（一中的情況外；二肢功能重障礙或三功能中度礙。肢體殘疾三能部分獨(dú)立現(xiàn)日常生活動(dòng)，并備下列狀況之一：a)b)c)d)e)f)5.5.5

雙小腿缺失單前臂及其上缺失；單大腿及其上缺失；雙手拇指或手拇指以其他手指缺失；二肢在手指指關(guān)（含足跗跖關(guān)（含以不同部位缺（二中的情況外；一肢功能重障礙或二功能中度礙。肢體殘疾四基本上能獨(dú)實(shí)現(xiàn)日?；罨顒?dòng)，具備下列狀況之一：a)b)c)d)e)f)g)h)i)

單小腿缺失雙下肢不等，差距大等于50；脊柱強(qiáng)（僵直；脊柱畸形，凸大于70度或側(cè)凸大45度單手拇指以其他四指缺失；單手拇指全失；單足跗跖關(guān)以上缺失雙足趾完全失或失去能；侏儒癥（身小于等于1300的年人）；

j)k)

一肢功能中障礙或兩功能輕度礙；類(lèi)似上述的他肢體功障礙。智殘分按～6歲和7歲以上兩個(gè)年齡段發(fā)育商智商和適行為分級(jí)0～6歲兒童發(fā)育小于72的直接按發(fā)商分級(jí)，育商在72～75之間按適應(yīng)行分級(jí)。7歲及以按智商、適應(yīng)行為分級(jí)當(dāng)兩的分值不同一級(jí)時(shí)按適應(yīng)為分級(jí)Ⅱ分值映的是18歲及以上各智力殘疾的動(dòng)與參與況。智力疾分級(jí)見(jiàn)表2表2

智力殘疾分智力發(fā)育水

社會(huì)適應(yīng)能級(jí)別一級(jí)二級(jí)三級(jí)四級(jí)

發(fā)育商（DQ）0～6歲≤2526～3940～5455～75

智商（IQ）7歲及以上＜2020～3435～4950～69

適應(yīng)行為（AB）極重度重度中度輕度

WHO-DASⅡ分18歲以上≥116分106～115分96～105分52～95分適應(yīng)行為表：極重度――能與人交、不能自不能參與任何活動(dòng)身體移動(dòng)能力差需要境提供全面的支持，部生活由人照料。重度――與交往能力生方面很難達(dá)到自理運(yùn)能力發(fā)較差需環(huán)境提供泛的支持，大部分活由他人料。中度――能簡(jiǎn)單的方與人交流生活能部分自理能做單的家務(wù)勞能參與一簡(jiǎn)單的社會(huì)活動(dòng)；要環(huán)境提有限的支，部分生活由他人照料。輕度――能活自理、承擔(dān)一般家務(wù)勞動(dòng)或工作、對(duì)周?chē)h(huán)境有較的辨別能、能與人交流交往比較正地參與社會(huì)活動(dòng)需要環(huán)境提間歇的支持一般況下生活需要由他人料。5.7.1

精殘分精神殘疾分原則18歲及上的精神礙患者依Ⅱ分值和適應(yīng)為表現(xiàn)分，18歲以下神障礙患依據(jù)適應(yīng)行的表現(xiàn)分。5.7.2

精神殘疾一WHO-DASⅡ大于等于116分適應(yīng)行為極重度障礙；生活完全不能自理，忽自己的生、心理的基本要不與人交無(wú)法事工作不能學(xué)習(xí)新事需環(huán)境提供全廣泛的持，生活長(zhǎng)期、部需他人護(hù)。

5.7.3

精神殘疾二WHO-DASⅡ在106～115分之間，適行為重度礙；生活部分不能理，基本不與人交往，只與照顧者單交往，理解照顧的簡(jiǎn)單指令有一定學(xué)習(xí)能力。監(jiān)護(hù)能從事簡(jiǎn)勞動(dòng)能表達(dá)自己的本需求偶被動(dòng)參與交活動(dòng)要環(huán)境提供廣泛的支持大部分生活需他人照料。5.7.4

精神殘疾三WHO-DASⅡ在96～105分間，適應(yīng)為中度障礙；生活上不能完全自理可以與人行簡(jiǎn)單交流，能表自己的情。能獨(dú)立事簡(jiǎn)單勞動(dòng)，能學(xué)習(xí)新事物，但學(xué)能力明顯一般人差被動(dòng)參與社活動(dòng)爾能主參與社交活動(dòng)需要環(huán)提供部分的持即所需的支持服是經(jīng)常性的短時(shí)間的求，部分活需由他人照料。5.7.5

精神殘疾四WHO-DASⅡ在52～95分之間，適應(yīng)為輕度障礙；生活上基本自理，但理能力比般人差，有時(shí)忽略個(gè)衛(wèi)生。能人交往，表達(dá)自己的情感，體會(huì)他人情感的力較差，從事一般工作學(xué)習(xí)事物的能比一般人差偶爾需要環(huán)提供支持一般情況下生不需要由人照料。5.8

多重殘疾分按所屬殘疾殘疾程度重類(lèi)別的級(jí)確定其殘疾等級(jí)。6疾類(lèi)分級(jí)碼6.1殘疾分類(lèi)代碼殘疾分類(lèi)代應(yīng)符合GB/T2261.