國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

健康教育與考評廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦年4月1國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第1頁目錄一、實施健康教育服務(wù)均等化主要意義二、健康教育服務(wù)規(guī)范內(nèi)容解讀三、健康教育服務(wù)考評22國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第2頁一、實施健康教育服務(wù)均等化主要意義（一）我國公民健康素養(yǎng)水平比較低健康素養(yǎng)指個人獲取和了解健康信息，并利用這些信息維護(hù)和促進(jìn)本身健康能力。居民健康素養(yǎng)評價指標(biāo)納入到國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃之中，作為綜合反應(yīng)國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展評價指標(biāo)。

公民健康素養(yǎng)包含了三方面內(nèi)容：基本知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能。

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第3頁我國健康素養(yǎng)水平

項目年平均％城市％農(nóng)村％5.186.552.566.398.392.929.4813.86.92國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第4頁一、實施健康教育服務(wù)均等化主要意義（二）疾病譜改變帶來多重挑戰(zhàn)。慢性非傳染性疾病威脅日益增加。傳染病控制任重而道遠(yuǎn)。肝炎、結(jié)核、艾滋病、“非典”、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感等新老傳染病傳輸與流行，不停向我們敲響了預(yù)防傳染病警鐘。面對日益嚴(yán)峻防病形勢，依靠健康教育與健康促進(jìn)，提升公眾健康素養(yǎng)，努力降低和控制“生活方式病”，真正落實“預(yù)防為主”工作方針，才能從根本上處理存在問題。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第5頁二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀（一）什么是健康教育健康教育是以傳輸、教育、干預(yù)為伎倆，以幫助個體和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標(biāo)，以促進(jìn)健康為目標(biāo)所進(jìn)行系列活動及其過程。知-信-行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第6頁二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀健康教育是有組織地就相關(guān)健康問題對人們進(jìn)行教育過程；是改變不健康行為、預(yù)防疾病、延長壽命社會教化活動；是醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)轉(zhuǎn)化為公眾預(yù)防疾病、保護(hù)和促進(jìn)健康能力和力量過程；是醫(yī)療衛(wèi)生工作主要組成部分，是基礎(chǔ)和先導(dǎo)。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第7頁二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀健康教育相關(guān)法律《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中推行以下義務(wù)：(五)宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育?！吨腥A人民共和國執(zhí)業(yè)護(hù)士法》第二十二條：護(hù)士有負(fù)擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢義務(wù)?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》第二章第十三條：各級人民政府……進(jìn)行預(yù)防傳染病健康教育，提倡文明健康生活方式，提升公眾對傳染病防治意識和應(yīng)對能力……國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第8頁（二）國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目目錄一、建立居民健康檔案二、健康教育三、預(yù)防接種四、傳染病防治五、兒童保健六、孕產(chǎn)婦保健七、老年人保健八、慢性病管理（高血壓、糖尿病等慢性病防治）九、重性精神疾病管理十、突發(fā)公共衛(wèi)生事件十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管十二、中醫(yī)藥健康管理99針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，向城鎮(zhèn)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定時更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第9頁國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第10頁服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)居民。服務(wù)內(nèi)容健康教育內(nèi)容1、宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)-基本知識與技能（試行）》。配合相關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動。2、對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-6歲兒童家長、農(nóng)民工等人群進(jìn)行健康教育。3、開展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動、心理平衡、改進(jìn)睡眠、限鹽、控?zé)?、限酒、控制藥品依賴、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危險原因健康教育二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀1111國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第11頁服務(wù)內(nèi)容健康教育內(nèi)容（續(xù)）4、開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。5、開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康教育6、開展應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭搶救等健康教育7、宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀1212國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第12頁服務(wù)形式及要求-1提供健康教育資料1、發(fā)放印刷材料包含健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）候診區(qū)、診室、咨詢臺等處每個機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容印刷資料，并及時更新補(bǔ)充，保障使用2、播放音像材料包含錄像帶、VCD、DVD等試聽傳輸材料，機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時間內(nèi)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診候診區(qū)、觀察室、健教室等場所或宣傳活動現(xiàn)場播放每個機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于6種二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀1313國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第13頁服務(wù)形式及要求-2設(shè)置健康教育宣傳欄1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于2個2、村衛(wèi)生室和小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳欄不少于1個1）每個宣傳欄面積不少于2平方米2）宣傳欄普通設(shè)置在機(jī)構(gòu)戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳顯著位置3）宣傳欄中心距地面1.5-1.6米高4）每個機(jī)構(gòu)每2個月最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀1414國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第14頁服務(wù)形式及要求-3（3）開展公眾健康咨詢活動利用各種主題日或針對轄區(qū)重點健康問題，開展健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年最少開展9次公眾健康咨詢活動（4）舉行健康知識講座定時舉行健康知識講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)、掌握健康知識及必要健康技能，促進(jìn)轄區(qū)居民身心健康。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每個月最少需要舉行1次健康知識講座（最少12次）每個村衛(wèi)生室和小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每兩個月最少舉行1次健康知識講座（最少6次）二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀1515國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第15頁二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀服務(wù)形式及要求-4（5）開展個體化健康教育鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)務(wù)人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，要開展有針對性個體化健康知識和健康技能教育16舉例：高血壓患者隨訪生活方式指導(dǎo)16國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第16頁二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀服務(wù)流程1717國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第17頁二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀年度工作計劃制訂1.背景：簡明描述小區(qū)基本情況，如人口數(shù)、轄區(qū)居民患病情況、年紀(jì)組成、職業(yè)、文化程度等。2.目標(biāo)：包含工作目標(biāo)和效果目標(biāo)。工作目標(biāo)是指本年度年內(nèi)完成工作量。效果目標(biāo)是指目標(biāo)人群健康知識、行為、健康情況發(fā)生改變預(yù)期目標(biāo)。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第18頁二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀確定轄區(qū)內(nèi)主要健康問題（1）明確轄區(qū)居民主要死因、常見病、多發(fā)病，如高血壓、糖尿病、腦卒中等；（2）明確轄區(qū)內(nèi)季節(jié)性高發(fā)病。如冬春季流感、夏季食物中毒、痢疾等。明確轄區(qū)內(nèi)主要健康問題，是為了確定需要優(yōu)先處理健康問題。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第19頁二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀轄區(qū)居民健康相關(guān)行為生活方式及其影響原因（1）了解轄區(qū)居民健康相關(guān)行為生活方式情況，尤其是危害健康行為生活方式，如吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、飲食不規(guī)律等；（2）了解轄區(qū)居民危害健康行為生活方式影響原因，如居民健康知識知曉率、對健康重視程度、健康技能、自我管理能力等。

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第20頁二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀轄區(qū)內(nèi)健康教育資源明確轄區(qū)基本情況、居民特點（尤其是職業(yè)和文化組成）、開展健康教育資源和條件等，為確定適宜本小區(qū)健康教育形式提供依據(jù)，比如：居民易于集中組織小區(qū)適合開展健康知識講座，而不易集中組織小區(qū)可多采取宣傳欄等形式。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第21頁二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀確定主要健康問題方法

1.搜集資料經(jīng)過搜集門診統(tǒng)計、以往開展小區(qū)診療資料、各地衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制部門等公布衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)等，取得居民患病率、發(fā)病率和死因等資料數(shù)據(jù)，明確影響轄區(qū)居民健康主要疾病（如患病率前10位疾?。┖椭饕酪颍ㄈ缢劳雎是?0位死因）。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第22頁二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀確定主要健康問題方法2.專題調(diào)查（1）問卷調(diào)查每1～2年進(jìn)行一次問卷調(diào)查，了解小區(qū)居民健康知識知曉率、健康行為形成率、健康危險行為生活方式、希望取得健康知識和路徑等。（2）訪談?wù)?～8名小區(qū)居民進(jìn)行個人訪談或小組訪談，如居民對小區(qū)健康教育工作意見和提議、健康危險行為生活方式難以改變原因等。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第23頁服務(wù)要求-11、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配置專（兼）職人員開展健康教育工作，每年接收健康教育專業(yè)知識和技能培訓(xùn)不少于8課時。樹立全員提供健康教育服務(wù)觀念，將健康教育與日常提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合起來。2、具備開展健康教育場地、設(shè)施、設(shè)備，并確保設(shè)施設(shè)備完好，正常使用。3、制訂健康教育年度工作計劃，確保其可操作性和可實施性。健康教育內(nèi)容要通俗易懂，并確保其科學(xué)性、時效性。健康教育材料可委托專業(yè)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)計、制作，有條件地域，可利用互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)短信等新媒體開展健康教育二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀2424國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第24頁服務(wù)要求-24、有完整健康教育活動統(tǒng)計和資料，包含文字、圖片、影音文件等，并存檔保留。每年做好年度健康教育工作總結(jié)評價。5、加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村（居）委會、社會團(tuán)體等轄區(qū)其它單位溝通和協(xié)作，共同做好健康教育工作。6、充分發(fā)揮健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)作用，接收健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和考評評定7、利用中醫(yī)理論知識，在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動鍛煉等方面對城鎮(zhèn)居民開展養(yǎng)生保健知識宣傳教育等中醫(yī)健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料種類、數(shù)量、宣傳欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動次數(shù)等方面，應(yīng)有一定百分比中醫(yī)藥內(nèi)容。二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀2525國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第25頁二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀2626國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第26頁二、健康教育服務(wù)規(guī)范解讀健康教育活動統(tǒng)計表：對活動本身開展過程評定和效果評定◆過程評定：時間、地點、形式、組織者、參加者、參加人數(shù)、發(fā)放健康教育資料種類及數(shù)量◆效果評價：對活動滿意度、對材料了解、接收程度、是否到達(dá)預(yù)期目標(biāo)等◆總結(jié)：對成功、不足進(jìn)行總結(jié)，找出下一步努力方向等。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第27頁三、健康教育服務(wù)考評考評指標(biāo)（一）發(fā)放健康教育印刷資料種類和數(shù)量。（二）播放健康教育音像資料種類、次數(shù)和時間。（三）健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。（四）舉行健康教育講座和健康教育咨詢活動次數(shù)和參加人數(shù)。2828國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第28頁核實小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照年國家規(guī)范要求開展健康教育活動情況小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育場地和健康教育工作開展情況國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第29頁國家服務(wù)規(guī)范要求國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第30頁滿分5分健康教育活動考評工具表國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的健康教育與考核專家講座第31頁本省評分標(biāo)準(zhǔn)共3分：①有健康教育場地，得0.5分；②有健康教育資料種類符合要求，得0.5分，全部處方只能算1種，每少2種扣0.1分，扣完0