我們QCC圈名：光EYE圈成立日期：7月組員人數(shù)：9平均年紀(jì)：27.7圈長(zhǎng)：葉華輔導(dǎo)員：葉慎菊所屬單位：贛南醫(yī)學(xué)院第一隸屬醫(yī)院眼科護(hù)理單元圈員:劉國(guó)春、黃

敏、車(chē)

清、劉

悅、盧春燕、

王瑞芬、康

琴活動(dòng)時(shí)間：7月-11月主要工作：護(hù)理工作連續(xù)改進(jìn)眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第1頁(yè)

圈名意義：諧音關(guān)愛(ài)，關(guān)心愛(ài)護(hù)眼睛，給在黑暗中掙扎人們帶來(lái)光明和希望。寓意大家多給眼睛一份關(guān)愛(ài)，關(guān)愛(ài)眼睛，從光明時(shí)做起！光EYE圈眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第2頁(yè)我們護(hù)理理念是“以病人為中心”，把病患真正放入到我們每一位護(hù)理人員心里，用我們愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。讓每一個(gè)人都擁有自己“睛”彩！眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第3頁(yè)選題理由確保有效落實(shí)查對(duì)制度，預(yù)防差錯(cuò)事故

護(hù)理十大安全目標(biāo)之一患者身份識(shí)別眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第4頁(yè)主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策主要性迫切性圈能力總分次序選定提升患者疾病知識(shí)宣傳教育8.88.88.18.534.22降低傳呼器呼叫率8.88.58.38.333.93降低病房噪音，8.07.98.06.530.44提升手腕帶佩戴有效性8.88.89.18.935.61

主

題

選

定眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第5頁(yè)月份周次步驟7月8月9月10月11月責(zé)任人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定.葉華計(jì)劃擬訂王瑞芬現(xiàn)況把握車(chē)清目標(biāo)設(shè)定劉國(guó)春解析黃敏對(duì)策擬訂葉華對(duì)策實(shí)施與檢討盧春燕效果確認(rèn)康琴標(biāo)準(zhǔn)化劉悅檢討改進(jìn)黃敏結(jié)果發(fā)表葉華活動(dòng)計(jì)劃確定表眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第6頁(yè)評(píng)定病人腕帶內(nèi)容是否完整否是病人確認(rèn)信息正誤更正信息有誤通知病人佩帶目標(biāo)、意義及注意事項(xiàng)檢驗(yàn)腕帶松緊度肢端血運(yùn)及皮膚完整性建立腕帶標(biāo)志無(wú)誤班班交接，隨時(shí)觀察，標(biāo)志無(wú)脫落，字跡清楚出院解除腕帶病人再次查對(duì)信息無(wú)誤逐步核查錯(cuò)誤信息起源并予更正有誤摘除腕帶補(bǔ)充完整工作流程圖眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第7頁(yè)我們佩戴現(xiàn)實(shí)狀況眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第8頁(yè)我們目標(biāo)是眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第9頁(yè)眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第10頁(yè)病人為何病人手腕帶佩帶有效性低護(hù)士工作量增加松緊不宜宣傳教育不到位家眷不重視思想認(rèn)識(shí)不足無(wú)法有效溝通抵觸患者角色，不配合、佩戴不舒適、不方便安全意識(shí)差更換不及時(shí)腕帶查對(duì)制度未落實(shí)其它原因小魚(yú)骨字跡含糊、涂改評(píng)定欠缺眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第11頁(yè)問(wèn)題點(diǎn)對(duì)策確定迫切性可行性圈能力效益性總分采納責(zé)任人對(duì)患者宣傳教育欠缺向病人講解佩帶腕帶目標(biāo)及意義，使其了解腕帶在醫(yī)療安全中主要性字跡含糊、涂改平時(shí)不接收治療時(shí)用護(hù)腕遮住腕帶患者和家眷原因能夠?qū)⒆o(hù)腕置于腕帶下，使之不與皮膚直接接觸，增加舒適感安全意識(shí)不強(qiáng)規(guī)范護(hù)士查對(duì)流程護(hù)士腕帶查對(duì)制度未落實(shí)接診護(hù)士負(fù)責(zé)手腕帶更換對(duì)策擬定眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第12頁(yè)對(duì)策實(shí)施與檢討（一）對(duì)策一對(duì)策名稱(chēng)對(duì)患者宣傳教育欠缺主要因改進(jìn)前：對(duì)策實(shí)施：對(duì)策處置：對(duì)策效果確認(rèn)：PDCA眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第13頁(yè)對(duì)策一對(duì)策名稱(chēng)對(duì)患者宣傳教育欠缺主要因改進(jìn)前：對(duì)策實(shí)施：對(duì)策處置：對(duì)策效果確認(rèn)：PDAC眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第14頁(yè)對(duì)策一對(duì)策名稱(chēng)對(duì)患者宣傳教育欠缺主要因改進(jìn)前：對(duì)策實(shí)施：對(duì)策處置：對(duì)策效果確認(rèn)：PDAC眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第15頁(yè)效果確認(rèn)項(xiàng)目改進(jìn)前改進(jìn)中改進(jìn)后備注調(diào)查日期資料起源調(diào)查人數(shù)數(shù)據(jù)累計(jì)眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第16頁(yè)改進(jìn)后柏拉圖眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第17頁(yè)對(duì)策一對(duì)策名稱(chēng)對(duì)患者宣傳教育欠缺主要因改進(jìn)前：對(duì)策實(shí)施：對(duì)策處置：對(duì)策效果確認(rèn)：PDAC眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第18頁(yè)在此添加標(biāo)題在此添加內(nèi)容在此添加標(biāo)題在此添加內(nèi)容在此添加標(biāo)題在此添加內(nèi)容眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第19頁(yè)在此添加標(biāo)題段落內(nèi)容在此添加標(biāo)題段落內(nèi)容在此添加標(biāo)題段落內(nèi)容在此添加標(biāo)題段落內(nèi)容眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第20頁(yè)在此添加內(nèi)容介紹在此添加標(biāo)題在此添加內(nèi)容介紹在此添加標(biāo)題在此添加內(nèi)容介紹在此添加標(biāo)題在此添加內(nèi)容介紹在此添加標(biāo)題眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第21頁(yè)在此添加內(nèi)容介紹在此添加內(nèi)容介紹眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第22頁(yè)在此添加標(biāo)題在此添加標(biāo)題在此添加標(biāo)題在此添加標(biāo)題在此添加標(biāo)題在此添加標(biāo)題眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第23頁(yè)在此添加內(nèi)容介紹標(biāo)題在此添加內(nèi)容介紹標(biāo)題在此添加內(nèi)容介紹標(biāo)題眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第24頁(yè)在此添加內(nèi)容介紹在此添加標(biāo)題在此添加內(nèi)容介紹在此添加標(biāo)題在此添加內(nèi)容介紹在此添加標(biāo)題眼科品管圈初稿專(zhuān)家講座第25頁(yè)標(biāo)題在此添加內(nèi)容介紹標(biāo)題在此添加內(nèi)