住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《皮膚科》（題庫）模擬試卷一[單選題]1.省級人民政府接到發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件（江南博哥）的報告后，應當向國務院衛(wèi)生行政部門報告的法定時限是()。A.2小時內B.12小時內C.1小時內D.3小時內E.6小時內參考答案：C參考解析：有下列情形之一的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應當在接到報告1小時內，向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告：①發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；②發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；③發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；④發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。[單選題]2.為說明某醫(yī)院夏、秋季腸道傳染病在門診病例中的比重大小，應選用的指標是()。A.率B.構成比C.相對比D.均數(shù)E.中位數(shù)參考答案：B參考解析：構成比是指事物內部某一組成部分觀察單位數(shù)與事物內部各組成部分觀察單位總數(shù)之比，用以說明事物內部各組成部分所占的比重，常用百分數(shù)表示。[單選題]3.已知某病患者8人的潛伏期（天）分別為：6、8、8、10、12、15、16、＞17，其平均潛伏期（天）為()。A.8B.10C.11D.12E.15參考答案：C參考解析：常采用計算中位數(shù)的方法統(tǒng)計患者的潛伏期。統(tǒng)計樣本個數(shù)為偶數(shù)單位，計算居中的兩個樣本的平均數(shù)，如果統(tǒng)計樣本個數(shù)為奇數(shù)單位，直接取居中間位置的樣本。本例為偶數(shù)單位，故去中間兩個樣本的平均數(shù)，即（10＋12）/2＝11。[單選題]4.對一個地區(qū)全體居民進行調查，可計算當?shù)氐?)。A.高血壓患病率B.高血壓發(fā)病率C.高血壓家庭續(xù)發(fā)率D.高血壓病死率E.高血壓罹患率參考答案：A參考解析：患病率也稱現(xiàn)患率，指某特定時間內一定人群中某病新舊病例所占的比例。患病率往往是通過對某一人群的一次檢查或調查得到。[單選題]5.對病因不明的疾病，描述性研究的主要目的是()。A.循證病因B.因果診斷C.確定病因D.尋找病因的線索，提出病因假設E.研究發(fā)病機制參考答案：D參考解析：描述性研究的主要用途包括：①從時間、地區(qū)和人群分布三個方面描述疾病或者某種健康狀況的分布及發(fā)生發(fā)展的規(guī)律；②獲得病因線索，提出病因假設。描述性研究是提出病因假說的主要方法。[單選題]6.在一項隊列研究中，非暴露組150人中15人患高血壓病，暴露組的200人中30人患高血壓病，歸因危險度為()。A.0.25B.0.55C.0.5D.0.05E.1.5參考答案：D參考解析：歸因危險度（AR）又稱特異危險度、危險度差（RD）和超額危險度，是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率的差值，表示危險特異地歸因于暴露因素的程度。AR＝30/200－15/150＝0.15－0.1＝0.05。[單選題]7.下列事件不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是()。A.突然發(fā)生的造成社會公眾健康損害的食物中毒B.突然發(fā)生的造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情C.突然發(fā)生的造成社會公眾健康嚴重損害的群體性不明原因疾病D.突然發(fā)生的可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情E.突然發(fā)生的可能造成社會公眾健康嚴重損害的群體性不明原因疾病參考答案：A參考解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。因此答案選A。[單選題]8.衡量某疾病的原因歸因于暴露某危險因素程度的最好指標是()。A.歸因危險度百分比B.歸因危險度C.人群歸因危險度D.人群歸因危險度百分比E.相對危險度參考答案：A參考解析：歸因危險度百分比（AR%）又稱為病因分值（EF），是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。[單選題]9.《黃帝內經》中提到的“濟群生”體現(xiàn)的是()。A.公平原則B.人道主義原則C.仁心原則D.有利原則E.互助原則參考答案：B參考解析：《黃帝內經》云“圣念慈憫，欲濟群生”。《黃帝內經》提出“濟群生”的樸素的人道主義觀點。[單選題]10.患者有權力選擇醫(yī)生及其治療方案符合的原則是()。A.有利原則B.不傷害原則C.公益原則D.尊重原則E.公正原則參考答案：D參考解析：尊重原則是指在醫(yī)療實踐中，醫(yī)務人員對患者的人格尊嚴及其自主性的尊重。[單選題]11.某病早期治療效果好，若漏診后加重，對此病的診斷試驗應特別注重()。A.提高陰性預測值B.提高陽性預測值C.降低假陽性率D.提高特異度E.提高靈敏度參考答案：E參考解析：靈敏度又稱敏感度或真陽性率，指金標準確診的病例中待評價試驗也判斷為陽性者所占的百分比；特異度又稱真陰性率，指金標準確診的非病例中待評價試驗也判斷為陰性這所占的百分比。該病早期治療效果好，漏診加重，故應提高靈敏度，以免造成更大損失。[單選題]12.下列說法中，違背道德要求的是()。A.從業(yè)人員要有臨床技能B.合理保護個人隱私C.從業(yè)人員要增強執(zhí)業(yè)責任感D.從業(yè)人員要有獻身精神E.個人利益優(yōu)先，兼顧社會利益參考答案：E參考解析：當個人利益與集體、社會利益沖突時，應以集體、社會利益為重，并放棄或犧牲一些個人利益。[單選題]13.在下列各項中，不屬于病人道德權利的是()。A.病人拒絕試驗性治療B.女病人拒絕男醫(yī)生進行婦科檢查C.需要住院的非危重病人卻拒絕住院D.傳染病人拒絕醫(yī)生上報疫情E.病人要求知悉自己的不良預后參考答案：D參考解析：病人的道德權力有：基本的醫(yī)療權、知情同意權和知情選擇權、保護隱私權、獲得休息和免除社會責任的權利。ABCE四項是病人的知情同意或知情選擇權利的具體化；D項，不是患者的道德權力，不屬于保護隱私的范圍。[單選題]14.下面哪項不是精神病患者診治的道德要求？()A.尊重病人的人格B.正確執(zhí)行約束保護措施C.重視心理及行為治療D.正確對待異性病人E.盡量減少醫(yī)療費用參考答案：E參考解析：精神科診療中的道德要求包括：尊重病人的人格、正確執(zhí)行約束保護措施、正確對待異性病人以及重視心理及行為治療。[單選題]15.人工輔助生殖時受孕者和提供精子卵子者都不知道對方的信息，在醫(yī)學倫理學上這是符合什么原則？()A.隨機對照的原則B.保密原則C.雙言原則D.保護后代原則E.知情同意原則參考答案：B參考解析：凡是利用捐贈精子、卵子、胚胎實施輔助生殖技術，捐贈者與受方夫婦、出生的后代須保持互盲，參與操作的醫(yī)務人員與捐贈者也須保持互盲。醫(yī)療機構和醫(yī)務人員須對捐贈者和受者的有關信息保密。機構和醫(yī)務人員對使用人類輔助生殖技術的所有參與者（卵子捐贈者、受者）有實行匿名和保密的義務。[單選題]16.當醫(yī)生個人利益與患者、患者家屬、醫(yī)院及社會利益沖突時，首先考慮()。A.社會利益B.個人利益C.患者利益D.患者家屬利益E.醫(yī)院利益參考答案：A參考解析：當個人利益與集體、社會利益沖突時，應以集體、社會利益為重，并放棄或犧牲一些個人利益。[單選題]17.對于已確認發(fā)生嚴重不良反應的藥品，國務院、省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門可以采取停止生產、銷售、使用的緊急控制措施，并應當在一定期限內組織鑒定，該期限為()。A.3日B.5日C.7日D.15日E.30日參考答案：B參考解析：對已確認發(fā)生嚴重不良反應的藥品，由國務院藥品監(jiān)督管理部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)實際情況采取停止生產、銷售、使用等緊急控制措施，并應當在五日內組織鑒定，自鑒定結論作出之日起十五日內依法作出行政處理決定。[單選題]18.母嬰保健技術服務不包括()。A.母嬰保健的科普宣傳B.新生兒遺傳病篩查C.婚前醫(yī)學檢查D.產前診斷E.助產技術參考答案：B參考解析：母嬰保健技術服務主要包括下列事項：①有關母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢；②婚前醫(yī)學檢查；③產前診斷和遺傳病診斷；④助產技術；⑤實施醫(yī)學上需要的節(jié)育手術；⑥新生兒疾病篩查；⑦有關生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務。[單選題]19.按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師的標準，對醫(yī)師定期考核的內容包括()。A.業(yè)務水平、工作成績、身體健康狀況B.業(yè)務水平、工作成績、職業(yè)道德狀況C.業(yè)務水平、工作成績、業(yè)務培訓狀況D.業(yè)務水平、工作成績、科研教學能力E.業(yè)務水平、工作成績、外語語言能力參考答案：B參考解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門或者其委托的醫(yī)療衛(wèi)生機構、行業(yè)組織應當按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準，對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作業(yè)績和職業(yè)道德狀況進行考核，考核周期為三年。對具有較長年限執(zhí)業(yè)經歷、無不良行為記錄的醫(yī)師，可以簡化考核程序。[單選題]20.循證醫(yī)學的3個要素是()。A.醫(yī)生技能、最佳證據(jù)、患者需要B.醫(yī)生技能、患者、隨機對照實驗C.提出問題、查詢證據(jù)、評價證據(jù)D.醫(yī)生、患者、療法E.期刊、書籍、互聯(lián)網參考答案：A參考解析：循證醫(yī)學作為一種醫(yī)學實踐方法，最終目的是改善和評估臨床醫(yī)療，它的定義是：整合病人價值、臨床醫(yī)生的專業(yè)技能和最好證據(jù)，并將三者完美結合以制定出患者的治療措施。因此三要素是醫(yī)生技能、患者需要和最佳證據(jù)。[單選題]21.按決策的可靠程度來考慮，期望值決策是屬于哪一類型的決策方法？()A.確定型決策B.風險型決策C.不確定型決策D.多級決策E.團體決策參考答案：B參考解析：期望值決策屬于風險型決策。風險型決策的目的是如何使收益期望值最大，或者損失期望值最小。期望值是一種方案的損益值與相應概率的乘積之和。因此答案選B。[單選題]22.世界上第一部《醫(yī)學倫理學》的作者是()。A.蓋倫B.希波克拉底C.胡弗蘭德D.康德E.托馬斯·帕茨瓦爾參考答案：E參考解析：1803年，英國的托馬斯·帕茨瓦爾出版了《醫(yī)學倫理學》，標志著古代和中世紀的道德學向近、現(xiàn)代醫(yī)學倫理學的轉變。[單選題]23.醫(yī)學倫理學的尊重原則不包括()。A.保護患者的隱私B.尊重患者的人格C.尊重患者的自主權D.尊重患者的生命E.公平分配衛(wèi)生資源參考答案：E參考解析：醫(yī)學倫理學的基本原則包括尊重、不傷害、有利和公正原則。ABCD四項屬于尊重原則，尊重原則的內容包括尊重患者的生命、人格、隱私權、自主權及處理好相關的特殊問題。E項，公平分配衛(wèi)生資源為公正原則。[單選題]24.不屬于醫(yī)患關系特點的是()。A.醫(yī)患雙方尊嚴權利上的平等性B.醫(yī)患雙方醫(yī)學知識上的不對稱性C.明確的目的性和目的的高度一致性D.利益滿足和社會價值實現(xiàn)的統(tǒng)一性E.醫(yī)患沖突可避免性參考答案：E參考解析：廣義的醫(yī)患關系是指以醫(yī)師為中心的群體與以患者為中心的群體在診治或緩解患者疾病過程中所建立的關系。醫(yī)患關系的特征包括：①明確的目的性和目的的統(tǒng)一性；②利益的相關性和價值實現(xiàn)的統(tǒng)一性；③人格權利的平等性和醫(yī)學知識的不對稱性；④選擇的不對等性和情感的中立性；⑤醫(yī)患沖突的敏感性和不可避免性。[單選題]25.臨床試驗中研究對象是否按研究設計要求執(zhí)行并堅持到底，稱之為()。A.可靠性B.社會期望偏倚C.禮貌偏倚D.依從性E.真實性參考答案：D參考解析：臨床試驗特別要求研究對象能服從試驗設計安排，并堅持合作到底，即依從性好。[單選題]26.循證醫(yī)學實踐的主要步驟不包括()。A.提出問題B.查找問題C.查找證據(jù)D.評價證據(jù)E.應用證據(jù)參考答案：B參考解析：臨床醫(yī)生實踐循證醫(yī)學的5個步驟：①提出臨床問題；②尋找證據(jù)；③評價證據(jù)；④應用證據(jù)；⑤后效評價。[單選題]27.成人心肺復蘇的合理順序是()。A.胸外按壓→人工呼吸→開放氣道B.開放氣道→胸外按壓→人工呼吸C.開放氣道→人工呼吸→胸外按壓D.人工呼吸→胸外按壓→開放氣道E.胸外按壓→開放氣道→人工呼吸參考答案：E參考解析：心肺復蘇是指發(fā)生心臟驟停后為提高生存率而采取的一系列救治行為。救治順序為：C—A—B，即胸外按壓（C）→開放氣道（A）→人工呼吸（B）。胸外按壓是通過增加胸內壓和直接壓迫心臟產生血流，將血液和氧氣輸送到心臟和大腦等重要器官，是至關重要的，應第一步進行。[單選題]28.心臟驟停一旦確診，應立即采取的措施是()。A.嘗試捶擊復律及清理呼吸道B.氣管內插管C.人工呼吸D.口對口呼吸E.按壓人中參考答案：A參考解析：在初級心肺復蘇前，應嘗試捶擊復律及清理呼吸道，可使部分患者恢復心跳。[單選題]29.心肺復蘇腎上腺素首選給藥途徑()。A.中心/大靜脈B.皮下注射C.氣管內給藥D.外周靜脈E.心內注射參考答案：D參考解析：搶救心臟驟停的用藥途徑有3種：靜脈途徑、骨髓腔途徑、氣管途徑。一般優(yōu)先采用靜脈途徑，靜脈通路難以建立或根本無法建立時，考慮采用后二者。靜脈途徑：有外周和中心靜脈2種。經中心靜脈用藥血漿藥物峰濃度高，循環(huán)時間短。但中心靜脈置管操作需要中斷CPR，且并發(fā)癥多，有時難以用作首選。外周靜脈置管快捷簡便，常規(guī)優(yōu)先采用。經外周靜脈用藥后可再推注20ml生理鹽水，并抬高肢體10～20秒鐘，以促進藥物盡快進入中心循環(huán)。[單選題]30.關于甲的說法錯誤的是()。A.正常甲有光澤呈淡紅色B.疾病、營養(yǎng)狀況、環(huán)境和生活習慣的改變可影響甲的顏色、形態(tài)和生長速度C.甲母質是甲的生長區(qū)D.甲床有汗腺和皮脂腺E.甲由多層緊密的角化細胞構成參考答案：D參考解析：甲板下的皮膚稱甲床，缺少汗腺分布。[單選題]31.眉毛和睫毛的生長期是()。A.15天B.1個月C.2個月D.4個月E.6個月參考答案：C參考解析：眉毛和睫毛的生長期僅約2個月，故較短。[單選題]32.皮膚的厚度約為()。A.0.5～1.5mmB.1.5～2.5mmC.0.5～4.0mmD.1.0～5.5mmE.2.0～6.0mm參考答案：C參考解析：皮膚（不包括皮下組織）的厚度為0.5～4.0mm，眼瞼、外陰、乳房的皮膚最薄，厚度約為0.5mm，而掌跖部位皮膚最厚，可達3.0～4.0mm。[單選題]33.關于皮脂腺的敘述錯誤的是()。A.皮脂腺為全漿腺B.導管由復層鱗狀上皮構成C.腺體呈泡狀，有腺腔D.頭、面及胸背上部等處皮脂腺較多E.皮脂腺由腺泡和導管構成參考答案：C參考解析：皮脂腺腺體呈泡狀，無腺腔，外層為扁平或立方形細胞。[單選題]34.下列關于網狀纖維和彈性纖維的說法錯誤的是()。A.網狀纖維主要分布在網狀層B.彈性纖維由彈力蛋白和微原纖維構成C.網狀纖維又稱嗜銀纖維D.彈性纖維具有彈性E.Ⅲ型膠原是網狀纖維的主要成分參考答案：A參考解析：網狀纖維主要分布在乳頭層，以及皮膚附屬器、血管和神經周圍。[單選題]35.表皮通過時間或更替時間是()。A.3dB.7dC.14dD.21dE.28d參考答案：E參考解析：由基底層移行至顆粒層最上層約需14日，再移至角質層表面而脫落又需14日，共約28日，稱為表皮通過時間或更替時間。[單選題]36.關于朗格漢斯細胞的描述，錯誤的是()。A.有處理抗原能力B.能分化為成熟的樹突狀細胞C.具有抗原呈遞能力D.占表皮細胞的3%～5%E.分布于基底層參考答案：E參考解析：朗格漢斯細胞來源于骨髓的免疫活性細胞，分布于表皮基底層以上部位，約占表皮細胞的3%～5%。[單選題]37.關于皮膚基底膜帶的說法不正確的是()。A.連接表皮與真皮B.有滲透功能C.有屏障功能D.電鏡下可分為三個不同區(qū)E.其結構異常時，可導致表皮與真皮分離而形成水皰參考答案：D參考解析：皮膚基底膜帶（BMZ）在電鏡下分為四層，四層中各種不同成分有機結合在一起，除使真表皮緊密連接外，還具有滲透和屏障作用。[單選題]38.Ⅱ型膠原主要分布于()。A.真皮B.骨骼C.基底膜D.透明軟骨E.真皮血管參考答案：D參考解析：Ⅰ型膠原分布最廣，見于真皮、骨骼、肌腱等處，韌性強。Ⅱ型膠原主要見于透明軟骨。Ⅲ型膠原彈性強，見于真皮血管結構。Ⅳ、Ⅴ型膠原見于基底膜。[單選題]39.與皮膚的壓覺有關的是()。A.Pacini小體B.Ruffini小體C.Merkel細胞D.Meissner小體E.Pinkus小體參考答案：A參考解析：環(huán)層小體（Pacini小體）位于皮下組織內，在掌跖部位分布較多，主要感受壓覺。[單選題]40.皮膚特有的感覺是()。A.痛覺B.癢覺C.溫覺D.壓覺E.觸覺參考答案：B參考解析：皮膚特有的感覺是癢覺。瘙癢是皮膚或黏膜的一種引起握抓欲望的不愉快的感覺。[單選題]41.皮膚對油脂的吸收能力由強到弱依次是()。A.羊毛脂＞凡士林＞植物油＞液體石蠟B.液體石蠟＞植物油＞凡士林＞羊毛脂C.羊毛脂＞液體石蠟＞植物油＞凡士林D.植物油＞凡士林＞羊毛脂＞液體石蠟E.羊毛脂＞凡士林＞液體石蠟＞植物油參考答案：A參考解析：皮膚對油脂類物質吸收較好，對油脂類吸收的規(guī)律一般為羊毛脂＞凡士林＞植物油＞液體石蠟。[單選題]42.當環(huán)境溫度高于皮膚溫度時的主要散熱方式是()。A.對流B.不感蒸發(fā)C.傳導D.可感蒸發(fā)E.輻射參考答案：D參考解析：當外界環(huán)境溫度高于皮膚溫度時，唯一有效的散熱方式就是出汗即可感蒸發(fā)。[單選題]43.經皮吸收的主要途徑，不包括()。A.角質層細胞B.毛囊C.皮脂腺D.基底膜E.汗管參考答案：D參考解析：皮膚具有吸收功能，經皮吸收是皮膚外用藥物治療的理論基礎。角質層是經皮吸收的主要途徑，其次是毛囊、皮脂腺、汗腺。[單選題]44.5-羥色胺（5-HT）的經典作用是()。A.血管擴展B.收縮血管C.滲出D.收縮氣管E.致炎參考答案：B參考解析：在外周組織，5-羥色胺是一種強血管收縮劑和平滑肌收縮刺激劑。因此答案選B。[單選題]45.在Ⅱ型超敏反應中()。A.組胺的釋放在早期起重要作用B.補體活化導致細胞或組織損傷的機制C.Tc細胞參與反應而導致細胞被殺傷D.中性粒細胞殺傷作用導致組織損傷E.細胞毒性抗體直接引起靶細胞溶解參考答案：B參考解析：B項，Ⅱ型（細胞毒型）超敏反應的組織損傷機制是補體參與引起的細胞溶解或損失。[單選題]46.5-HT主要在哪類細胞中合成？()A.T細胞B.角質細胞C.B細胞D.腸嗜鉻細胞和神經元E.肥大細胞參考答案：D參考解析：5-羥色胺（5-HT）主要在腸嗜鉻細胞和神經元中合成。[單選題]47.補體旁路途徑激活中不包括()。A.C3裂解為C3a和C3bB.C4裂解為C4a和C4bC.C5裂解為C5a和C5bD.膜攻擊復合物的形成E.過敏毒素的產生參考答案：B參考解析：補體旁路途徑是指微生物或外源異物直接激活C3，在B因子、D因子和備解素參與下，形成C3轉化酶與C5轉化酶，最終形成攻膜復合物。C3被酶切產生過敏毒素C3a和C3b片段，C5轉化酶裂解C5產生C5a、C5b。補體旁路途徑不經C1，C4和C2途徑。[單選題]48.人體內能產生淋巴細胞的最大淋巴器官是()。A.脾B.心臟C.腎D.肝E.肺參考答案：A參考解析：人體的免疫器官能產生淋巴細胞。脾是人體內最大的淋巴器官，能產生淋巴細胞，提高人體的免疫功能。[單選題]49.有關免疫監(jiān)視的描述最恰當?shù)氖?)。A.正常情況下，對自身組織成分不產生免疫應答，處于自身免疫耐受狀態(tài)B.參與機體整體功能的調節(jié)C.是機體免疫系統(tǒng)識別和清除體內突變、畸變細胞以及被病毒感染細胞的生理性保護作用D.具有殺滅病原體的作用E.是針對外來病原體的抗感染功能，正常可防御病原體的感染參考答案：C參考解析：免疫監(jiān)視是機體免疫系統(tǒng)識別和清除體內突變、畸變細胞以及被病毒感染細胞的生理性保護作用。[單選題]50.在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主要細胞是()。A.骨髓干細胞B.吞噬細胞C.NK細胞D.淋巴細胞E.紅細胞參考答案：D參考解析：淋巴細胞是在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主要細胞。[單選題]51.濕疹的水皰位于()。A.真皮內B.真皮下C.表皮下D.表皮內E.均有參考答案：D參考解析：濕疹是多種內外因素引起的真皮淺層和表皮炎證。急性濕疹表皮內可有海綿形成和水皰。[單選題]52.關于肉芽腫，敘述錯誤的是()。A.肉芽腫和肉芽組織毫不相關B.基本成分是上皮樣細胞和多核巨細胞C.毛細血管向創(chuàng)面垂直生長D.可分為特異性及非特異性兩種肉芽腫E.裸結節(jié)改變是肉芽腫中的一種參考答案：C參考解析：B項，肉芽腫為一種以上皮樣細胞和多核巨細胞浸潤為特點的慢性增殖性病變，可伴有多少不等的淋巴細胞、漿細胞、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞等。D項，肉芽腫可分為特異性肉芽腫及非特異性肉芽腫。A項，肉芽組織是指由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成，并伴有炎性細胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故而得名。因此，肉芽腫和肉芽組織毫不相關。E項，裸結節(jié)屬于肉芽腫中的上皮樣細胞肉芽腫。C項，肉芽組織向創(chuàng)面垂直生長。因此C項是肉芽組織的描述，不是肉芽腫的描述，答案選C。[單選題]53.不出現(xiàn)在慢性炎癥中的是()。A.淋巴細胞為主B.中性粒細胞為主C.組織細胞為主D.成纖維細胞增生E.成纖維細胞纖維化參考答案：B參考解析：炎癥急性期以中性粒細胞為主，慢性炎癥灶內主要是巨噬細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤，以淋巴細胞、組織細胞為主，常伴成纖維細胞增生和纖維化。[單選題]54.紫癜的主要皮損是()。A.紅斑B.色素沉著C.風團D.瘀點、瘀斑E.丘疹參考答案：D參考解析：紫癜的典型皮損為針尖至黃豆大小的瘀點、瘀斑，可觸及性是其特點。[單選題]55.下列皮膚病中不會出現(xiàn)同形反應的是()。A.扁平苔蘚B.濕疹C.銀屑病D.疥瘡E.貝赫切特綜合征（白塞綜合征）參考答案：D參考解析：同形反應是指正常皮膚在受到非特異性損傷（如創(chuàng)傷、抓傷、手術切口、日曬、接種或有些皮膚病等）后，可誘發(fā)與已存在的某一皮膚病相同的皮膚變化（皮損）。最具特征性的同形反應見于銀屑病，也見于扁平苔蘚、濕疹的急性期等，白癜風患者也常有同形反應。E項，40%～70%貝赫切特綜合征（白塞綜合征）患者皮膚針刺同形反應陽性。[單選題]56.下列各疾病中的皮膚損害，不屬于斑疹的是()。A.紫癜B.瘀斑C.白癜風D.太田痣E.青斑樣血管炎參考答案：E參考解析：斑疹是限局性皮膚顏色的改變，損害既不隆起也不凹下。斑疹分為紅斑、色素增加或減退斑及出血斑等。AB兩項，紫癜即出血斑，較大的出血性斑片稱為瘀斑。C項，白癜風為色素脫失斑。D項，太田痣是色素增加（沉著）斑。E項，青斑樣血管炎的皮膚損害多樣，不屬于斑疹。[單選題]57.下列有關皮膚試驗中，危險性最大的是()。A.玻片壓診B.劃痕試驗C.斑貼試驗D.劃破試驗E.皮內試驗參考答案：E參考解析：皮內試驗與劃痕試驗相似，只是反應結果往往較強，比劃痕試驗危險性更大，試驗時需做好處理發(fā)生嚴重反應的準備。[單選題]58.接觸性致敏反應的兩個階段為()。A.誘導期與激發(fā)期B.初期與終末期C.急性期與慢性期D.首發(fā)期與復發(fā)期E.致敏期與變態(tài)反應期參考答案：E參考解析：接觸性致敏反應包括兩個階段分別為致敏期和變態(tài)反應期。[單選題]59.可用放射性碘治療的疾病是()。A.全垂體功能減退癥B.甲狀腺功能減退癥C.甲狀腺功能亢進癥D.甲狀旁腺功能減退癥E.甲狀旁腺功能亢進癥參考答案：C參考解析：放射性碘131可以治療甲亢。[單選題]60.治療皮膚結核病的首選藥物是()。A.異煙肼B.米諾環(huán)素C.鏈霉素D.對氨基水楊酸鈉E.利福平參考答案：A參考解析：皮膚結核病需系統(tǒng)藥物治療，應以“早期、足量、規(guī)則、聯(lián)合及全程應用抗結核藥”為原則，以異煙肼為首選治療藥物。[單選題]61.毛囊角化病最早皮損的常見部位是A.頭皮B.前胸C.腋下D.耳后E.鼻唇溝參考答案：D[單選題]62.魚鱗病的治療措施中不正確的是A.外用維A酸可改善角化程度B.有感染者外用抗菌藥物C.局部用藥以溫和、保濕、輕度剝脫為原則D.做產前診斷E.口服維A酸可根治此病參考答案：E[單選題]63.單純性大皰性表皮松解癥與下列相關的是A.編碼K5和K14的基因突變B.角化細胞黏附障礙C.類固醇硫酸酯基因缺陷D.編碼Ⅶ型膠原基因突變E.編碼板層素5和XⅦ型膠原基因突變參考答案：A[單選題]64.下列不符合尋常型魚鱗病的是A.叉稱干皮癥B.小腿伸側分布深褐色菱形鱗屑C.冬重夏輕D.自覺癥狀重E.掌跖常見線狀皸裂參考答案：D[單選題]65.Reiter綜合征的臨床特征的描述不正確的是A.半數(shù)患者發(fā)生結合膜炎B.皮膚黏膜以礪殼樣銀屑病和皮膚角化病為主要表現(xiàn)C.尿道系統(tǒng)癥狀以尿道炎為主D.可伴有不同程度的全身癥狀E.多見于女性參考答案：E參考解析：Reiter綜合征男女均可發(fā)病，男性可有前列腺炎和膀胱炎，女性可發(fā)生陰道炎和宮頸炎。[單選題]66.尋常型天皰瘡的特點有A.壁易破裂，不易滲出，糜爛B.口腔黏膜不受累C.首選糖皮質激素治療D.尼氏征陰性E.壁為厚壁、張力性大皰爛：首選糖皮質激素。參考答案：C參考解析：尋常型天皰瘡患者的大皰皰壁薄，容易破裂，滲出，糜爛：尼氏征陽性：在皮損之前常有口腔黏膜的水皰和糜[單選題]67.發(fā)疹性黃瘤的臨床特點錯誤的是A.約1/3患者黏膜受累B.多見于25歲以前發(fā)病C.女性多見D.約1/3患者出現(xiàn)尿崩癥E.可以自發(fā)緩解，預后好參考答案：C[單選題]68.不符合大皰性先天性魚鱗病樣紅病臨床特點的是A.輕微創(chuàng)傷和摩擦可引起發(fā)病B.隨年齡增長，紅斑、水皰癥狀減輕C.松弛性大皰易破潰形成糜爛面D.隨年齡增長，紅斑、水皰癥狀加重E.出生時即發(fā)病參考答案：D[單選題]69.下列關于腺性唇炎臨床表現(xiàn)的說法，錯誤的是A.該病以唇部異位唾液腺的增大和繼發(fā)性炎癥性改變?yōu)槠涮卣鳎冒l(fā)于下唇B.化膿型腺性唇炎炎癥反應較明顯，被認為是癌前期病變C.化膿型腺性唇炎多為后天性，如用致敦的牙膏，漱口水.或外傷所致D.多數(shù)患者自覺唇部腫脹，繃緊感，有時有觸痛和感覺過敏E.單純型腺性唇炎為后天性，病情較輕，多數(shù)無自覺癥狀參考答案：C參考解析：化膿型腺性唇炎多為先天性或家族性，呈常染色體顯性遺傳，炎癥反應明顯。[單選題]70.下列有關皺襞舌的說法錯誤的是A.為舌的發(fā)育缺陷所造成B.該病不僅是舌的發(fā)育上的畸形，也可能是全身或系統(tǒng)疾病的口腔表現(xiàn)C.本病分為先天性和后天性兩種D.本病常造成舌的味覺及運動功能障礙E.臨床表現(xiàn)為舌體較大，表面有縱橫交錯叉的裂溝，似腦紋或陰囊的紋理參考答案：D[單選題]71.下列有關女陰干枯癥臨床表現(xiàn)的描述不正確的是A.炎癥時可出現(xiàn)陰蒂及小陰唇消失，大陰唇變平，陰道口狹窄B.病變初期表現(xiàn)為女陰部輕度紅腫伴癢及灼熱感C.該病好發(fā)于閉經的老年婦女，或是不能生育或卵巢被切除的年輕婦女D.可繼發(fā)粘膜白斑病，但不會轉變成惡性腫瘤E.常伴劇癢，在大陰唇外側。股內側或肛門周圍發(fā)生苔蘚樣變參考答案：D共享題干題患兒，9歲，男性，因”雙下肢皮疹伴劇烈瘙癢1天”就診?；純?天前去野外郊游，后于雙下肢出現(xiàn)多個紅色皮疹，劇烈瘙癢。查體：雙下肢多發(fā)淡紅色紡錘形堅實斑丘疹，個別皮疹頂端見張力性水皰，尼氏征(-)，皮損無破潰。[單選題]1.針對該患者皮疹特點，目前最適宜的局部外用處理為A.抗生素軟膏B.皮質類固醇軟膏C.紅外線照射D.爐甘石洗劑E.硼酸冷濕敷參考答案：D參考解析：患者皮損無破潰，外用爐甘石洗劑起局部收斂作用。[單選題]2.該病最常見的發(fā)病原因為A.食物過敏B.搔抓C.精神因素D.氣候因素E.昆蟲叮咬參考答案：E參考解析：昆蟲叮咬是本病最主要的原因，此外精神因素、消化障礙、食物過敏也可引發(fā)本病。[單選題]3.根據(jù)其病史和臨床表現(xiàn)，診斷考慮A.急性蕁麻疹B.線狀1gA大皰病C.丘疹性蕁麻疹D.玫瑰糠疹E.多彤紅斑參考答案：C參考解析：丘疹性蕁麻疹多見于兒童，皮損發(fā)生以四肢為多，表現(xiàn)為風團樣丘疹和丘皰疹?；颊撸?，40歲，軀干、上肢皮疹伴瘙癢2天就診?；颊?天前于頸前、上胸部、雙前臂伸側出現(xiàn)紅色皮疹，有明顯瘙癢，皮疹漸加重、擴大，出現(xiàn)局部滲出，該患者發(fā)病前有去海邊旅游日曬史。查體：頸前、上胸部、雙前臂伸側密集成簇分布的小丘皰疹、水皰，局部輕度腫脹、滲液。[單選題]4.該患者臨床表現(xiàn)屬于A.紅斑水腫型B.丘疹型C.癢疹型D.混合型E.丘皰疹型參考答案：E參考解析：多形性日光疹可分為丘皰疹型、丘疹型、紅斑水腫型、癢疹型、混合型五型，患者皮疹常以某一型為主。[單選題]5.下列治療方案中不適合的方案為A.硼酸濕敷B.甲氨蝶呤C.羥基氯喹D.小劑量糖皮質激素E.煙酰胺參考答案：B參考解析：本病治療以口服抗組胺藥為主，癥狀明顯、反復發(fā)作者可口服煙酰胺、氯喹或羥氯喹，β-胡蘿卜素對部分患者有效，嚴重者可口服糖皮質激素或硫唑嘌呤。[單選題]6.根據(jù)其皮疹表現(xiàn)應考慮A.煙酸缺乏癥B.多形性日光疹c.卟啉病D.日曬傷E.夏季皮炎參考答案：B參考解析：根據(jù)典型臨J末表現(xiàn)，特別是皮損多形性，但以某一類型為主的特點可以診斷為多形性日光疹。患者，男，45歲，包皮潰破伴疼痛4天。發(fā)病前1周內因腹瀉服用瀉痢停。1年前有一次不潔性交史。體格檢查：龜頭見一處2.5cmx3cm大小糜爛，邊緣呈紫紅色。[單選題]7.該患者診斷應首先考慮A.白塞綜合征B.固定型藥疹C.軟下疳D.Bowen病E.礓下疳參考答案：B參考解析：根據(jù)該患者病程短，發(fā)病前有服用磺胺類藥物史及龜頭損害的特點，診斷應首先考慮為固定型藥疹[單選題]8.該患者治療上采取下列哪種方法比較合適A.長效青霉素240萬U，肌內注射，每周1次，連續(xù)3次B.阿奇霉素1g，一次性頓服C.口服糖皮質激素結合局部治療D.頭孢三嗪1g，肌內注射一次E.大觀霉素2g，肌內注射一次參考答案：C患者女性，65歲。全身皮疹反復發(fā)作30年，近半年來皮損加重。患者既往診斷銀屑病予外用藥物治療，具體不洋。2年前間斷口服潑尼松治療，皮損控制不理想，于半年前自行停用。系統(tǒng)檢查：急性病容，T38.7，脈搏98次／分，輕度庫欣面容。?？茩z查見顏面、身區(qū)干和雙大腿大片狀潮紅斑，見細碎鱗-屑。頭皮見斑丘疹，伴厚層鱗屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附著鱗屑。[單選題]9.為控制皮損和全身癥狀，臨床上最佳的選擇是A.系統(tǒng)應用糖皮質激素B.免疫抑制劑聯(lián)合PUVAC.加強外用藥物聯(lián)合全艙窄譜中波紫外線D.維A酸類藥物聯(lián)合全艙窄譜中波紫外線E.干擾素聯(lián)合免疫抑制劑參考答案：D參考解析：本題考查紅皮病型銀屑病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。[單選題]10.患者的診斷是A.紅皮病型銀屑病B.尋常型銀屑病C.關節(jié)病型銀屑病D.剝脫性皮炎E.膿皰型銀屑病參考答案：A參考解析：本題考查紅皮病型銀屑病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。[單選題]11.分析患者皮損未很好控制及皮損加重潮紅最有可能是因為A.未堅持口服潑尼松B.口服潑尼松C.病情進展D.可能因為某些外用藥物使用不當或停藥潑尼松所致E.未聯(lián)合應用免疫抑制劑參考答案：D參考解析：本題考查紅皮病型銀屑病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。患者，男性，30歲，右下肢破潰10余天，局部周圍皮疹4天?；颊?0余天前出現(xiàn)右下肢癤腫，未予處理后出現(xiàn)局部明顯紅腫伴膿性分泌物，近4天來癤腫周邊出現(xiàn)紅斑、丘皰疹、滲液，漸向四周擴展，皮疹處伴瘙癢。[單選題]12.臨床上需進一步采取的實驗室檢查為A.分泌物細菌學檢查B.血培養(yǎng)C.過敏源檢查D.斑貼試驗E.分泌物真菌學檢查參考答案：A參考解析：傳染性濕疹樣皮炎原發(fā)病灶發(fā)生明顯感染應作細菌培養(yǎng)，并根據(jù)藥敦結果選用有效抗生素。[單選題]13.治療原則應首先選用A.糖皮質激素B.敏感性抗生素C.局部濕敷D.抗組胺藥物E.外涂收斂藥物參考答案：B參考解析：本病治療應根據(jù)藥敦結果選用有效抗生素，瘙癢明顯者可內服抗組胺藥，病情嚴重者可考慮使用糖皮質激素。患者男，43歲，因“軀干紅斑、水皰伴口腔糜爛1年余”來診。1年前無明顯誘因口腔黏膜出現(xiàn)糜爛伴疼痛，繼而胸背部出現(xiàn)紅斑、水皰，水皰皰壁薄，迅速糜爛、結痂。無藥物、食物過敏史。家族成員無類似病史。查體：口腔頰、腭部黏膜可見3～4處直徑1～2cm的紅色糜爛面；胸背部散在錢幣大小的紅斑及糜爛面，部分表面可見綠豆大小水皰，皰壁薄，內容物清，尼氏征（＋）。血、尿常規(guī)正常。ECG、胸部X線片正常。[單選題]14.診斷首先考慮為()。A.尋常型天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.重癥多形紅斑D.獲得性大皰性表皮松解癥E.皰疹樣皮炎參考答案：A參考解析：尋常型天皰瘡多發(fā)于中年人，好發(fā)于口腔、胸、背、頭頸部，鼻、眼結膜、生殖器、肛門、尿道等部位的黏膜均可受累，60%患者初發(fā)癥狀為口腔黏膜水皰和糜爛，4～6個月后才出現(xiàn)皮膚損壞，典型皮損為外觀正常的皮膚或者紅斑基礎上發(fā)生水皰或者大皰，皰液清亮，皰壁較薄，尼氏征陽性，易破潰形成糜爛面，根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)符合尋常型天皰瘡的診斷。[單選題]15.如完善相關檢查，下列最不可能出現(xiàn)的情況是()。A.IF：抗表皮棘細胞間IgG（＋）B.組織病理學：棘層松解，表皮內裂隙或水皰C.DIF：IgG和C3在基底膜帶沉積D.低蛋白血癥E.ELISA檢測到Dsg3抗體參考答案：C參考解析：尋常型天皰瘡IgG、C3主要沉積在棘層中下方。[單選題]16.該疾病的首選治療方法是()。A.單純支持治療和外用糖皮質激素B.免疫抑制劑C.靜脈使用免疫球蛋白D.系統(tǒng)使用糖皮質激素E.血漿置換參考答案：D參考解析：糖皮質激素為目前治療本病的首選藥物。一旦確診應及早應用，初始劑量應足夠，以盡快控制病情。[單選題]17.該疾病可能引起的并發(fā)癥不包括()。A.肺部感染B.電解質紊亂C.眼部瘢痕形成導致失明D.敗血癥E.腎小球腎炎參考答案：C參考解析：尋常型天皰瘡如不及時治療可因大量體液和蛋白丟失，發(fā)生低蛋白血癥，容易合并敗血癥、肺炎等繼發(fā)感染。長期應用糖皮質激素以及免疫抑制藥容易引起各類并發(fā)癥，如高血壓、糖尿病、潰瘍病、消化道出血，肝功能受損；繼發(fā)細菌或真菌感染；水電解質紊亂及精神神經癥狀等；長期服用者應注意白內障、骨質稀疏，甚至腰椎壓縮性骨折、股骨頭無菌性壞死等的發(fā)生，國內亦有報道天皰瘡并發(fā)帶狀皰疹，重癥腎小球腎炎?；純号?歲，因右側面部紅斑就診，皮損出生時即有，隨著年齡增加有增大趨勢。體格檢查：局部大片紅斑，表面光滑，邊界清楚，壓之褪色。[單選題]18.該患者應首先考慮診斷為()。A.面部丹毒B.鮮紅斑痣C.脂溢性角化病D.血管角皮瘤E.表皮痣參考答案：B參考解析：先天性血管瘤是因先天性血管畸形或血管內皮細胞增生而形成的良性腫瘤，臨床可分為三種類型：鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤和海綿狀血管瘤。本例患者根據(jù)的發(fā)病年齡和典型的臨床表現(xiàn)，主要考慮鮮紅斑痣。鮮紅斑痣又稱葡萄酒色斑，出生時發(fā)病，好發(fā)于枕部、鼻梁部、前額眉間或面部及肢體一側。隨年齡按比例逐漸擴大，到成年期面積停止生長。皮損為一片或數(shù)片大小不等的淡紅或紫紅色斑片，表面光滑，邊界清楚，壓之褪色。無自覺癥狀。因此答案選B。[單選題]19.本病的臨床類型還包括()。A.老年性血管瘤和妊娠性血管瘤B.妊娠性血管瘤和海綿狀血管瘤C.草莓狀血管瘤和老年性血管瘤D.海綿狀血管瘤和老年性血管瘤E.草莓狀血管瘤和海綿狀血管瘤參考答案：E參考解析：先天性血管瘤是因先天性血管畸形或血管內皮細胞增生而形成的良性腫瘤，臨床可分為三種類型：鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤和海綿狀血管瘤。[單選題]20.本病治療主要選擇()。A.手術切除B.染料激光C.長波紫外線D.紅外線E.硬化劑注射參考答案：B參考解析：鮮紅斑痣可用染料激光治療，效果較好?；颊吣?，24歲。主因發(fā)現(xiàn)陰莖部皮疹1天就診。患者在洗澡時發(fā)現(xiàn)冠狀溝處皮疹，不痛不癢，否認不潔性接觸史。查體：冠狀溝處可見針尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹，直徑1～2mm，圓頂狀，呈線狀排列。[單選題]21.最可能診斷為()。A.尖銳濕疣B.皮脂腺異位癥C.鮑溫樣丘疹病D.陰莖珍珠樣丘疹病E.假性濕疣參考答案：D參考解析：根據(jù)年輕患者無不潔性交史、冠狀溝處的線狀排列針尖大小的小丘疹，不痛不癢，故考慮陰莖珍珠樣丘疹病。[單選題]22.本病診斷的主要依據(jù)是()。A.好發(fā)于青壯年B.好發(fā)于冠狀溝處的線狀排列針尖大小的小丘疹C.無不潔性接觸史D.醋酸白試驗陰性E.以上均是參考答案：E參考解析：陰莖珍珠狀丘疹病多見于20～40歲的青壯年，無不潔性接觸史，一般無自覺癥狀，少數(shù)有微癢感。沿龜頭后緣近冠狀溝處針尖大小、表面光滑的乳白色或淡紅色小丘疹，直徑1～2mm，圓頂或毛刺狀，規(guī)則排列成線性或串珠狀，質硬，無壓痛，皮損互不融合。組織病理病變部位周圍豐富的血管網，周圍有致密結締組織包繞，外圍有數(shù)量不等的淋巴細胞浸潤，表皮頂部變薄，周邊棘層肥厚。醋酸試驗陰性。因此答案選E。[單選題]23.目前的主要處理是()。A.無須特殊處理B.冷凍治療C.激光治療D.外用干擾素軟膏E