國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點珠海市第二人民醫(yī)院影像科劉儒軍國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第1頁目錄一、國內(nèi)代表性數(shù)字乳腺機品牌二、國外代表性數(shù)字乳腺機品牌三、國內(nèi)外數(shù)字乳腺機共性缺點匯總國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第2頁國內(nèi)代表性數(shù)字乳腺機品牌1、深圳圣諾醫(yī)療設(shè)備有限企業(yè)2、深圳市安健科技有限企業(yè)3、北京海恩康科技有限企業(yè)國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第3頁深圳圣諾醫(yī)療設(shè)備有限企業(yè)1）品牌：圣諾2）產(chǎn)品型號及組成：NavigatorCCDMammography、NavigatorPlatinum、NavigatorDRMammography

乳腺機主要由以下部分組成：a)X射線高壓發(fā)生器(X射線高壓組件EHVM-4KW-40KV、X射線高壓開關(guān)電源EHVSP-4KW-40KV)；b)X射線管組件(X射線管M15、管套C339V)；c)乳腺攝影投照架；d)壓迫裝置；e)X射線數(shù)字乳腺探測器(Angell-DR-M)；f)圖像處理工作站。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第4頁產(chǎn)品優(yōu)點1.全球頂尖直接數(shù)字平板探測器技術(shù)：采取直接將X光轉(zhuǎn)換成電信號，沒有X光到可見光轉(zhuǎn)換過程，無散射，性能穩(wěn)定可靠，高量子探測效率，高空間分辨率，獲取最正確圖像質(zhì)2.優(yōu)異影像鏈控制：高集成低紋波高頻高壓電源專利技術(shù)、全自動曝光創(chuàng)造專利技術(shù)，配合自動濾過選擇及射野調(diào)整技術(shù)，從而實現(xiàn)最短曝光時間和最正確曝光效果平衡，在確保影像品質(zhì)同時最大程度降低輻射劑量國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第5頁3.卓越等中心旋轉(zhuǎn)技術(shù)等中心旋轉(zhuǎn)創(chuàng)造專利技術(shù)：以病人受檢體位為中心旋轉(zhuǎn)(數(shù)字角度顯示)，拍攝不一樣體位時無須調(diào)整C臂高度，從而大大縮短拍攝時間，提升檢驗效率和病人舒適度4.細致全方面人性化設(shè)計理念：等中心旋轉(zhuǎn),C臂以檢驗體位為中心旋轉(zhuǎn),多角度拍照極為便捷全部運動功效均為電動控制，使用高效便捷，符合人體工學(xué)雙側(cè)操作臺觸手可及，現(xiàn)場操控方便靈活多項安全設(shè)計防護病人安全5.乳房兩級柔性智能壓迫技術(shù)：在安全舒適狀態(tài)下完成乳房充分擠壓，厚度/壓力實時數(shù)字顯示緊急釋放功效確保病人安全自動釋放功效、壓迫板圓角舒適化設(shè)計，最大程度降低病人不適國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第6頁6.強大數(shù)字化圖像處理能力：強大圖像處理能力，具備完善病員管理、圖像采集、觀片測量、排版攝影、數(shù)據(jù)存放等功效，為診療提供豐富醫(yī)學(xué)影像診療輔助工具先進聯(lián)網(wǎng)功效，全方面遵從DICOM3.0協(xié)議，可輕松實現(xiàn)與HIS、RIS、PACS系統(tǒng)無縫鏈接人性化圖文人機交互界面，操作簡單易懂，愈加貼合中國人使用習慣國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第7頁深圳市安健科技有限企業(yè)1.品牌：安健2.產(chǎn)品型號及組成：Angell-DM-H主要由立柱、控制臺、圖像處理工作站組成。其中a)立柱：由X射線管組件(C339V型)、X射線管(XM15型)、高壓發(fā)生器(DM-FSQ型)、X射線數(shù)字乳腺探測器(Angell-DR-M型)、乳腺壓迫器(Angell-M型)等部件，以及濾線器等附件組成；b)控制臺：由LED顯示器、電源開關(guān)、設(shè)置按鈕及曝光手柄等組成。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第8頁產(chǎn)品優(yōu)點1.技術(shù)上，安健數(shù)字化X射線乳腺攝影系統(tǒng)采取安健自主研發(fā)乳腺DR探測器，采集面積為240mm×180mm，能夠清楚顯示局部微小鈣化點，為醫(yī)師進行正確乳腺癌早期病情診療提供了良好技術(shù)基礎(chǔ)。2.對受檢者，該乳腺機結(jié)合人體工學(xué)標準，采取弧度設(shè)計接觸面，可防止刮傷病人。曝光后自動釋放壓迫器，降低病人檢驗時間和檢驗痛苦。3.對操作者，此款乳腺機擁有多個操作按鍵點，方便操作醫(yī)師隨時操控，其下方雙腳踏開關(guān)操作，深入提升了產(chǎn)品使用便利性。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第9頁4.安裝運輸過程中，其結(jié)構(gòu)可旋轉(zhuǎn)調(diào)整，易于搬運和包裝。5.5年保修。建立了一整套獨特售前、售中、售后服務(wù)體系，做到售前信息傳達最精準，售中指導(dǎo)最專業(yè)、細致，售后維護備件最充分、反應(yīng)最快速，產(chǎn)品升級最及時，確保每一位客戶使用放心、滿意。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第10頁缺點故障1：透視圖像位置不穩(wěn)定。工作中當機器對病人改變透視部位時，透視圖像不穩(wěn)定，工作幾分鐘后經(jīng)常燒保險絲R1。故障2：不能正常透視。接通透視開關(guān)主監(jiān)視器上無圖像顯示，高壓毫安表D5示值滿刻度，調(diào)整毫安電位器，D5電流值無改變，接著熔斷器1RD、2RD熔芯斷路。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第11頁北京海恩康科技有限企業(yè)1.品牌：海恩康2.產(chǎn)品型號及組成：’hawk-2msdr國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第12頁優(yōu)點1.理想舒適度人機工程學(xué)設(shè)計壓力板可最大程度地提升病人舒適度，前置暗盒倉專利設(shè)計可提升醫(yī)生診療范圍，乳腺壓力依據(jù)國家標準壓力值進行，曝光后自動抬起。大范圍升降提供較大空間，可使病人在站姿、坐姿或臥姿時均可進行乳腺檢驗。2.高臨床價值滿足高端乳腺X線攝影系統(tǒng)全部技術(shù)要求。這包含高頻發(fā)生器、雙焦點X射線球管、放大設(shè)備以及進口乳腺專用碳素纖維濾線柵。標準套件可覆蓋各種常規(guī)乳腺X線攝影應(yīng)用。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第13頁3.優(yōu)異圖像質(zhì)量在乳腺早期診療領(lǐng)域，圖像質(zhì)量對早期探測最細小軟組織病變以及微細鈣化情況至關(guān)主要。為了優(yōu)化各種乳腺密度圖像質(zhì)量，海恩康乳腺機采取了雙焦點、高速乳腺鉬靶X射線球管，同時提供對應(yīng)濾線器組合，結(jié)合獨具特色曝光控制，確保一致高分辨率和高對比度圖像質(zhì)量。海恩康乳腺機選配AEC功效含有多感應(yīng)器準確特點，可確保圖像質(zhì)量，以適應(yīng)不一樣用戶需求。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第14頁國外代表性數(shù)字乳腺機品牌1、GEMedicalSystemsEurope2、SIEMENSAG3、I.M.S.INTERNAZIONALEMEDICOSCIENTIFICAS.R.L.（吉特）4、Lorad,AHologicCompany（洛愛德）國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第15頁GEMedicalSystemsEurope1.品牌：GE2.產(chǎn)品型號及組成：’GE-SenographeD全屏數(shù)字化乳腺攝影機產(chǎn)品由機架，旋轉(zhuǎn)臂，高壓發(fā)生器，雙靶x射線球管，準直器，放大板，濾波板，數(shù)字化平板探測器和圖像接收器，數(shù)字化采集工作站，刻盤機，操作控制臺和保護屏，檢驗柱，壓迫設(shè)備等組成。另有瀏覽工作站（Reviewworkstation，Senoadvantageworkstation），計算機輔助診療系統(tǒng)（R2和SLD），攝影機，DICOM設(shè)備，移動式SenographeD配件等。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第16頁主要性能：能夠?qū)θ橄龠M行數(shù)字化成像，圖像尺寸1920×2304像素；大焦點0.3mm，小焦點0.15mm，KV值范圍:22～49KV，mAs值選擇：4～600mAs；KW額定值：5KW；濾波材質(zhì)：附加濾過：0.03mm鉬0.025mm銠，永久濾過：0.69mm鈹。帶氯化銫無定型硅數(shù)字化平板探測器顯示區(qū)域：19.2×23cm2。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第17頁優(yōu)點（1）全數(shù)字化平板探測器，圖像清楚度和對比度高，提升了診療正確率。鉬銠雙靶管球設(shè)計為GE企業(yè)專利，可依據(jù)乳房致密程度不一樣自動選擇鉬靶或銠靶，銠靶不但能提升對致密型乳腺圖像對比度，同時降低了40％劑量和25％曝光時間，圖像質(zhì)量更高，病人接收散射線更少，檢驗時間更短，更符合乳腺普查要求。（2）分辨率高：能清楚顯示乳房內(nèi)小于1cm結(jié)節(jié)性病灶，幫助診療醫(yī)生發(fā)覺早期乳腺疾病，尤其是臨床醫(yī)生觸摸不到隱性乳腺腫塊及早期乳腺原位癌。能明確腫瘤位置，浸潤范圍，有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及對側(cè)乳國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第18頁腺情況，利于臨床醫(yī)生制訂正確治療方案。（3）為數(shù)字化成像，可進行圖像后處理，提升照片清楚度和對比度，從而提升診療正確性。（4）可與HIS／PJS系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)遠程圖像管理、傳送及光盤儲存。（5）與傳統(tǒng)鉬靶機模擬成像相比，當代數(shù)字乳腺機攝影機可依據(jù)患者體型及乳房厚度智能選擇鉬或銠靶及攝影條件，將對患者輻射劑量降到最低。（6）為臨床捫診陰性惡性微小鈣化簇提供術(shù)前準確定位標志，方便外科醫(yī)師行乳腺區(qū)段切除，使保乳手術(shù)成為可能，大大提升了患者生活質(zhì)量國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第19頁缺點（1）故障現(xiàn)象:開機后系統(tǒng)提醒未檢測到數(shù)字平板(探測器)。故障分析:該機基本工作原理是系統(tǒng)開機后，初始化各個子系統(tǒng),包含機械、X線高壓發(fā)生器、平板探測器等,主計算機接收到各個子系統(tǒng)返回正常信息后進入主程序執(zhí)行正常操作界面。一旦系統(tǒng)有錯誤產(chǎn)生就提醒錯誤信息停機。2）壓迫器在向下移動過程中，突然失控自動下降，控制臺報“I70”“157/010”錯誤，壓迫器不能操作。關(guān)機再開機又正常。一開始故障機率是一周一次，慢慢故障出現(xiàn)幾率越來越高，平均每做一個病人就出現(xiàn)一次國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第20頁SIEMENSAG1.品牌：西門子2.產(chǎn)品型號及組成：’MAMMOMATInspiration 產(chǎn)品由以下部分組成：(1)X線機架：組合X射線管組件(SingleTankUnitP40MoW-100G)平板探測器、乳腺攝影平臺、旋轉(zhuǎn)臂、立柱、電源組件、壓迫組件、腳開關(guān)。(2)圖像工作站：帶有放射防護屏(可選)、PC、監(jiān)視器、鍵盤、鼠標、控制面盒。(3)數(shù)字化立體定位活檢附件BiopsyUnit(可選)。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第21頁優(yōu)點（1）自動優(yōu)化壓迫可依據(jù)每個乳腺特征不一樣，產(chǎn)生均衡壓力，從而優(yōu)化圖像質(zhì)量。伴隨乳腺柔軟度不一樣，壓力自動調(diào)整，以確保病人舒適性。（2）人性化設(shè)計操作靈活方便可進行+135度、-180度自動等中心定位旋轉(zhuǎn)，電動調(diào)整高度，自動選擇小焦點進行放大攝影，數(shù)字顯示壓力、乳腺厚度和投照角度，允許病人坐、站、躺各種姿勢進行檢驗。（3）能夠簡便、快速和準確完成乳腺組織定位和數(shù)字點片，只需幾秒鐘可完成傳統(tǒng)拍片過程，節(jié)約時間，增加病人流通量。能夠顯示更多乳腺結(jié)構(gòu)和層次；國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第22頁射線對人體輻射很?。唬?）用于乳腺疾病普查和診療，高清楚圖像質(zhì)量，小到0.1毫米超微病變都可清楚地顯示，對于乳腺早期病變有極高探查能力，并能開展乳腺導(dǎo)管造影及介入治療；發(fā)覺早期乳腺癌，提升治療成功率和患者遠期成活率。（5）影像數(shù)據(jù)能夠儲存、傳輸，有利于遠程診療等國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第23頁缺點（1）故障現(xiàn)象開機，顯示Er609無法工作，按復(fù)位鍵后，按下曝光按鈕顯示Er601。（2）故障現(xiàn)象攝片機頭在作同中心旋轉(zhuǎn)時，在非正常位置有自動停頓現(xiàn)象，且在旋轉(zhuǎn)自動停頓同時伴隨有強阻力剎車聲。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第24頁I.M.S.INTERNAZIONALEMEDICOSCIENTIFICAS.R.L.1.品牌：吉特2.產(chǎn)品型號及組成：’（吉特）GIOTTOIMAGE3D 系統(tǒng)由高壓發(fā)生器(型號HF1G14)、X射線管((型號M-113T)、X射線管組件(B-115)、三維活檢定位裝置、控制系統(tǒng)及采集工作站、俯臥活檢床(型號6100-06)、全數(shù)字化平板探測器(6138-12/M2,6120-12/M3)、壓迫板、限束器、回放工作站、圓形臂機架組成。此次注冊不包含乳腺活檢用活檢槍和活檢針。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第25頁性能:標稱電功率4.2KW；X射線管(雙焦點0.1/0.3)；探測器:非晶硒平板探測器;管電壓值范圍:22-35KV；管電流時間積值范圍2-500mAs。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第26頁優(yōu)點（1）對于病人：傾斜攝影使得病人體位舒適，可斜靠在機臂上以本身力量，獲取乳后組織信息，增加了乳腺片20%視野，為乳腺病診療提供更為全方面臨床依據(jù)。360度進針，病人在俯臥位下不易移動，更精準。（2）對于操作者：正面擺位，提升效率，能夠面對面觀察病人狀態(tài)，及時處理乳頭溢液等不安全現(xiàn)象。（3）技術(shù)上：數(shù)字化平板采取直接轉(zhuǎn)換機制，相對于非晶硅平板提升了信號轉(zhuǎn)換效率，實現(xiàn)圖像正比轉(zhuǎn)化，從而從而獲取更完全真實數(shù)字圖像。實現(xiàn)自動曝光控制。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第27頁缺點GIOTTO乳腺機采取是非晶硒平板探測器。非晶硒平板探測器含有最優(yōu)MTF值[1],能夠取得高空間分辨率圖像,以滿足乳腺檢驗對細節(jié)較高要求[2],不過它對溫度要求很高,假如溫差過大,就會造成探測器產(chǎn)生偽影[3]。所以,在實際工作中要對探測器定時進行校準。Giotto吉特數(shù)字乳腺機常見故障壓迫器運動故障。(a)開機后機器直接報錯ERROR24.(b)曝光時或曝光后報錯ERROR24.濾線器故障開機后機器直接報錯ERROR17.(b)曝光時報錯ERROR17.國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第28頁Lorad,AHologicCompany1.品牌：洛愛德（LORAD）2.產(chǎn)品型號及組成：’Selenia 本產(chǎn)品由管架：臺架，C型臂，C形臂角度顯示器，可輸入控制面板，緊急開關(guān)，面部防護罩，壓縮器，成像器支架，壓縮壓力/壓縮厚度顯示器，腳踏開關(guān)，高傳輸蜂窩濾線柵；平板數(shù)字圖象接收器；攝影站：計算機，液晶平面顯示器，儲存設(shè)備，鍵盤，鼠標，條碼閱讀器，通信卡以及網(wǎng)卡；附件：軟拷貝工作站，個人計國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第29頁算機（Windows系統(tǒng)，20G內(nèi)存，60G硬盤），21英寸高分辨率顯示器2臺（2048x2540），Barco高性能10bit顯示卡，專用鍵盤，追蹤球等，陣列電源與同時單元，硬拷貝膠片打印設(shè)備等組成。X射線管電壓范圍：20kV-39kV；電流時間積（mAs）范圍：大焦點3-500mAs，小焦點3-150mAs。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第30頁優(yōu)點（1）獨立研發(fā)生產(chǎn)直接數(shù)字化探測器非晶硒直接數(shù)字化技術(shù)探測器：24×29cm大尺寸成像面積能夠適應(yīng)各種臨床應(yīng)用，對各種尺寸乳房進行成像。70μm像素及最大空間分辨率和數(shù)字化采集矩陣：像素尺寸決定著對于微小病變顯示能力。7.14lp/mm空間分辨率和3328X4096成像矩陣，將乳腺圖像質(zhì)量提升到前所未有境界。確保發(fā)覺細微異常，實現(xiàn)乳腺癌早期發(fā)覺。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第31頁（2）專利設(shè)計全自動自適應(yīng)性（F.A.S.T.）壓迫板：獨有專利技術(shù)使得在對乳房進行壓迫時，壓迫板能夠產(chǎn)生一定角度傾斜。降低因為不適可能引發(fā)患者移動，確保整個乳房組織受到均勻、一致壓迫。最大程度地確保患者舒適，同時提升圖像質(zhì)量，降低腺體吸收劑量。（3）診療工作站-影像判讀最正確流程乳腺影像專用5M顯示器，為診療醫(yī)生提供最正確軟閱讀平臺。功效全方面乳腺影像軟件，為醫(yī)生提供更多方法和工具，完成影像評定和疾病診療工作。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第32頁缺點故障現(xiàn)象:開機后屏幕上出現(xiàn)“NonAcquisitionMode”錯誤，機器不能曝光，有時關(guān)機幾次，沒有報錯信息，機器能夠正常工作，不過一旦關(guān)機重啟后就有可能又出現(xiàn)一樣現(xiàn)象。國內(nèi)外數(shù)字乳腺機品牌及其優(yōu)缺點講義課件第33頁PhilipsMedicalSystemsDMCGmbH1.品牌：飛利浦2.產(chǎn)品型號及組成：MammoDiagnostDR 產(chǎn)品由掃描架(內(nèi)置射線管組件及高壓發(fā)生器組合裝置(型號：singletankzigma)、X射線管組件(型號：PANTIX40MoW-100G)、C臂、加壓裝置、LMAM平板探測器(型號：10501285)、載物臺、腳踏開關(guān))；(2)操作員控制臺(包含PC、顯示器、鍵盤、鼠標和控制面板，影像處理系統(tǒng)、防護屏)組成。性能：標稱電功率：4.7KW；X射線管組件(旋轉(zhuǎn)陽極，焦點：0.1/0.3mm)；X射線管電壓范圍：23kV～35kV；X射線管電流：a)鉬焦點:28mA小焦點,150mA大焦點，b)鎢焦點:34mA小焦點,188mA大焦點；X射線加載時間范圍：大焦點：1