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胎心監(jiān)護(hù)儀的使用技術(shù)第1頁/共14頁胎心監(jiān)護(hù)儀使用技術(shù)
第2頁/共14頁一、目的了解胎心音是否正常,了解胎兒在子宮內(nèi)情況。第3頁/共14頁二、胎心監(jiān)護(hù)儀操作方法第4頁/共14頁(一)操作準(zhǔn)備1、護(hù)士準(zhǔn)備:衣帽整潔,洗手。2、用物準(zhǔn)備:檢查床、聽診器或多普勒胎心儀、有秒針的手表。第5頁/共14頁(二)評估患者1、孕婦孕周大小,胎方位,胎動情況。2、孕婦自理能力,合作程度及耐受力;孕婦局部皮膚情況。第6頁/共14頁(三)操作要點1、核對患者,向孕婦解釋操作目的,告知此項操作對孕婦及胎兒無影響,消除緊張情緒,減輕心理壓力,取得合作。必要時屏風(fēng)遮擋,保護(hù)患者隱私。2、協(xié)助孕婦仰臥于床上,合理暴露腹部,適當(dāng)撫摸腹部使患者放松。第7頁/共14頁(三)操作要點3、合理暴露腹部,觸診胎方位,判斷胎背的位置。
4、將多普勒胎心儀放于適當(dāng)位置:枕先露位于孕婦臍下方9(左或右);臀先露位于近臍部上方(左或右);橫位時位于臍周圍。第8頁/共14頁(三)操作要點5、聽到胎心搏動聲、同時看表、計數(shù)1分鐘,記錄數(shù)據(jù),正常胎心120-160次/分,選擇宮縮后間歇期聽診。6操作過程中注意觀察孕婦有無異常情況,及時處理。第9頁/共14頁(三)操作要點7、協(xié)助孕婦整理衣褲。8、終末處理:(1)本胎監(jiān)儀及其導(dǎo)聯(lián)線可用75%酒精擦拭、自然風(fēng)干或用潔凈、干爽的布清潔;腹帶可以浸泡消毒后手洗涼干。(2)整理擺放好已消毒后的胎監(jiān)儀主機(jī)及導(dǎo)聯(lián)線,以備下次使用。第10頁/共14頁三、指導(dǎo)患者1、告知孕婦正常胎心率的范圍120-160次/方。2、告知孕婦聽診結(jié)果為實時監(jiān)測結(jié)果。告知孕婦自我監(jiān)測胎動的方法。第11頁/共14頁四、注意事項1、環(huán)境安靜。2、孕婦輕松配合。3、聽到胎心音需與子宮雜音、腹主動脈音、胎動音及臍帶雜音相鑒別。第12頁/共14頁四、注意事項4、若胎心音﹤120次/分或者﹥160次/分需立即觸診孕婦脈搏作對比鑒別,必要時吸氧,改變孕婦體位,進(jìn)行胎
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