手術(shù)室無菌物品存放及管理制度

環(huán)境要求

1）無菌物品應(yīng)存放在無菌物品存放間存放架或存放柜內(nèi)，存放架或存放柜應(yīng)便于清潔，不易生銹；保留環(huán)境應(yīng)清潔明亮、通風(fēng)或有空氣凈化裝置，照明光線充分，溫度10~24°，濕度35%~70%。

2）無菌物品應(yīng)分類存放，存放位置相對固定，標(biāo)識清楚。物品存放應(yīng)距地面≥20cm，距墻壁≥5cm，距天花板≥50cm。

手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第1頁

手術(shù)室無菌物品存放及管理制度

無菌包放置需距墻壁≥5cm×手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第2頁溫濕度異常處理方式：

1.濕度≥71%滿72小時，棉布包裝滅菌物品送消毒供給室重新打包滅菌。2.濕度

≥75%滿72小時（按濕包處理）：原裝無菌醫(yī)材直接丟棄，紙塑袋包裝滅菌物品送回供給室重新打包滅菌。說明：濕包狀態(tài)，是指紙塑袋包裝紙面有受潮，觸摸有變軟情形。濕度異常如未滿72小時，發(fā)覺濕包狀態(tài)，應(yīng)馬上依照上述濕包方式處理。

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手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第3頁人員要求1）無菌物品存放區(qū)應(yīng)有專員管理，取用無菌物品前應(yīng)洗手，禁止脫手套后直接接觸無菌物品。2）擺放無菌物品時，應(yīng)按使用期先后次序依次擺放，有效標(biāo)識醒目。（左進(jìn)右出、后進(jìn)前出、上進(jìn)下出）

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手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第4頁無菌物品使用期1）普通布類無菌包保留時間為7天，紙塑包裝及醫(yī)用無紡布無菌包保留時間為180天。2）無菌包內(nèi)應(yīng)有滅菌指示卡，包外應(yīng)有滅菌指示膠帶并注明物品名稱、滅菌日期、失效日期、滅菌鍋次及包裝責(zé)任人。

3）無菌包一經(jīng)打開，超出4小時應(yīng)重新滅菌，無菌持物鉗4小時更換一次。4）一次性使用物品禁止重復(fù)使用。

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手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第5頁無菌物品清點與取用1）清點或取用無菌物品前戴好口罩、帽子，做好手衛(wèi)生。2）每日檢驗無菌包使用期，近效期無菌包粘貼專業(yè)標(biāo)簽，定點放置，優(yōu)先取用，過期不用退回供給室重新消毒滅菌，并做好登記工作。3）手術(shù)室全部物品不得外借，特殊情況需外借時，按要求辦理手續(xù)。

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手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第6頁

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24小時無菌包按標(biāo)識正確放置手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第7頁1）溫箱設(shè)置溫度為39℃。2）3班每日檢驗溫箱溫度及液體情況，查看有沒有過期或漏液。3）夜班依據(jù)第二天手術(shù)需求合理添置溫箱內(nèi)液體，按照使用期次序依次擺放。4）白班人員依據(jù)使用期先后次序按需取用液體。手術(shù)室恒溫箱使用手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第8頁手術(shù)室恒溫箱使用手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第9頁1.天天清晨提前30min開啟手術(shù)間層流凈化系統(tǒng)。2.天天手術(shù)結(jié)束后，巡回護士及時添補手術(shù)間用物，擦拭手術(shù)間物體表面灰塵及血跡，關(guān)閉無影燈、照明燈、電刀等儀器設(shè)備。手術(shù)間管理手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第10頁手術(shù)間管理3.手術(shù)床按要求復(fù)位，圓凳、治療車按要求位置放置。4.手術(shù)結(jié)束后，及時處理帶血吸引器瓶，并更換潔凈吸引器瓶，檢驗吸引器底座及管路內(nèi)是否有血跡。5.督促保潔人員做好手術(shù)間地面清潔工作，術(shù)后30分鐘關(guān)閉層流。6.夜間值班護士每晚對各手術(shù)間進(jìn)行巡查，確保全部電源、外走廊門、照明燈處于安全關(guān)閉狀態(tài)。手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第11頁手術(shù)間管理7.每七天固定周五為衛(wèi)生日，手術(shù)間每七天大掃除一次，包含手術(shù)間門窗、無影燈、手術(shù)床、抽屜等，手術(shù)間回風(fēng)口濾網(wǎng)每七天清洗一次并登記。手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第12頁術(shù)后手術(shù)間處理要求手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第13頁手術(shù)床整理要求床單塞起、床單元整齊搭手板清潔手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第14頁手術(shù)床整理要求手術(shù)床保持清潔，各關(guān)節(jié)處保持在位×?手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第15頁治療車整理要求抽屜擺放整齊消毒液日期書寫規(guī)范×?手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第16頁回風(fēng)口整理要求回風(fēng)口保持開放狀態(tài)，勿遮擋×?手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第17頁銳器盒整理要求日期書寫完整，開口小于2/1，滿3/4及時更換手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第18頁手術(shù)間儀器整理要求勿用清水擦拭屏幕，設(shè)備擺放勿遮擋回風(fēng)口×?手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第19頁電腦保持清潔，鍵盤尤其關(guān)注手術(shù)間儀器整理要求手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第20頁術(shù)后吸引器處理要求手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第21頁術(shù)后敷料單處理要求封口、放入敷料框×手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第22頁石膏繃帶箱放置要求整齊、規(guī)范臟、亂、差手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第23頁1.護士可提前一天將第二天要用儀器設(shè)備推至房間備用。2.當(dāng)日早上提前開機檢驗儀器設(shè)備是否處于備用狀態(tài)。3.使用時動作應(yīng)輕柔，防止蠻力操作，每次使用后馬上清潔儀器，清理并盤好導(dǎo)線，放置整齊，方便下次取用。4.公用儀器使用完后推至儀器設(shè)備間。儀器設(shè)備處理要求手術(shù)室感控規(guī)范專家講座第24頁氣壓止血儀處理要求手術(shù)室感控規(guī)范