內(nèi)容1.關(guān)節(jié)活動(dòng)度2.測量方法與步驟3.各關(guān)節(jié)活動(dòng)度詳細(xì)測量4.結(jié)果統(tǒng)計(jì)與分析怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第1頁1.關(guān)節(jié)活動(dòng)度什么叫“關(guān)節(jié)”？關(guān)（關(guān)、関）本義:門閂，以木橫持門戶也節(jié)（節(jié)）本義:竹節(jié)怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第2頁關(guān)：1.閉，合攏：～門。～閉?！珡??！２⑥D(zhuǎn)（zhǎn）。2.拘禁：～押。～禁。3.古代在險(xiǎn)要地方或國界設(shè)置守衛(wèi)處所：～口。隘?！ǎ╭iǎ）?！╯ài）。～津。嘉峪～。4.征收進(jìn)出口貨稅機(jī)構(gòu)：?！??！?。5.主要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，不易度過時(shí)機(jī)：～節(jié)。難～。年～。6.牽連，聯(lián)屬：～連?！?lián)?！??！?。～乎?！?。～于。有～。7.舊指發(fā)給或支領(lǐng)薪餉：～餉。8.姓。怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第3頁節(jié)1.竹子或草木莖分枝長葉部分：竹～?！馍Α?/p>

2.物體分段或兩段之間連接部分：關(guān)～。兩～車廂。

3.段落，事項(xiàng)：～～（一段一段地，逐步）?！俊?/p>

4.中國歷法把一年分為二十四段，每段開始名稱：～氣。～令。

5.紀(jì)念日或慶賀宴樂日子：～日。

6.禮度：禮～。

7.音調(diào)高低緩急程度：～奏?！??！伞?/p>

8.操守：～操。晚～。變～。高風(fēng)亮～（高尚品德和節(jié)操）。

9.省減，限制：～省?！啤ｉ_源～流。

10.略去，簡略：～選?！?。

11.古代出使外國所待憑證：符～。使～。

12.姓。怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第4頁關(guān)節(jié)—通俗意義(1).骨頭相互連接地方。《素問·六元正紀(jì)大論》：“關(guān)節(jié)不利屈伸?！?2).關(guān)鍵；主要步驟。(3).指暗中行賄勾通官吏事。郭沫若

《蔡文姬》第四幕：“曹操：哼，這豈不是暗通關(guān)節(jié)嗎？”(4).暗號(hào)。明葉憲祖

《易水寒》第四折：“我想燕人不曉秦聲，不免即在琴聲之內(nèi)，暗送一個(gè)關(guān)節(jié)，我王能夠脫身也！”(5).囑咐。(6).機(jī)謀；計(jì)策。元關(guān)漢卿

《望江亭》第三折：“你為公事來到這些，不知你怎生做兀關(guān)節(jié)？”(7).指談話中有意停頓不說使人懸念關(guān)子。趙樹理

《三里灣·有沒有面》：“他賣了這么個(gè)關(guān)節(jié)，大家自然要追問?！痹鯓訙y量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第5頁關(guān)節(jié)—解剖學(xué)定義骨連結(jié)：骨與骨之間籍纖維結(jié)締組織、軟骨或骨相連，形成~~。連結(jié)形式間接連結(jié)關(guān)節(jié)纖維連結(jié)軟骨連結(jié)骨性結(jié)合直接連結(jié)怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第6頁1.關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)窩

關(guān)節(jié)軟骨2.關(guān)節(jié)囊纖維膜滑膜滑膜絨毛滑液3.關(guān)節(jié)腔滑液

負(fù)壓間接連結(jié)

間接連結(jié)又稱為關(guān)節(jié)

或滑膜關(guān)節(jié)

，是骨連結(jié)最高分化形式。

(一)關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第7頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第8頁（四）關(guān)節(jié)分類1.單軸關(guān)節(jié)(1)屈戍關(guān)節(jié)(滑車關(guān)節(jié))(2)車軸關(guān)節(jié)2.雙軸關(guān)節(jié)(1)橢圓關(guān)節(jié)(2)鞍狀關(guān)節(jié)3.多軸關(guān)節(jié)(1)球窩關(guān)節(jié)(2)平面關(guān)節(jié)怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第9頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第10頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第11頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第12頁關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)度（rangeofmotion,ROM）又稱關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所經(jīng)過運(yùn)動(dòng)?。ǘ葦?shù)）怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第13頁關(guān)節(jié)活動(dòng)類型

屈、伸內(nèi)收、外展旋內(nèi)、旋外怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第14頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第15頁關(guān)節(jié)活動(dòng)度分類主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度(AROM)：關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)經(jīng)過人體本身主動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度(PROM)：關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)經(jīng)過外力產(chǎn)生，無隨意肌肉活動(dòng)AROM大？還是PROM大？怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第16頁主動(dòng)ROM和被動(dòng)ROM均無障礙者，為正常主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)都有部分障礙者，為關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)內(nèi)或外有骨阻滯、關(guān)節(jié)粘連、肌肉痙攣、皮膚癍痕攣縮等被動(dòng)ROM正常，而主動(dòng)活動(dòng)不能者，為神經(jīng)麻痹（肌肉萎縮致肌力下降）主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均不能者，為關(guān)節(jié)僵直、關(guān)節(jié)或周圍組織有猛烈疼痛或肌肉痙攣等怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第17頁影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度原因關(guān)節(jié)面面積差關(guān)節(jié)囊厚薄和松緊度關(guān)節(jié)韌帶強(qiáng)弱和多少關(guān)節(jié)周圍肌肉和軟組織多少及彈性關(guān)節(jié)盤介入年紀(jì)、性別及訓(xùn)練水平生理狀態(tài)，如麻醉、昏迷怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第18頁正常生理原因拮抗肌肌張力軟組織相接觸關(guān)節(jié)韌帶張力關(guān)節(jié)周圍組織弱性情況骨組織限制怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第19頁病理性原因關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮神經(jīng)性肌肉攣縮：反射性攣縮、痙攣性攣縮、失神經(jīng)性攣縮粘連組織形成關(guān)節(jié)內(nèi)異物關(guān)節(jié)疾患：RA、OA、關(guān)節(jié)僵硬、異位骨化疼痛/保護(hù)性肌痙攣關(guān)節(jié)長時(shí)間制動(dòng)后怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第20頁關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常分為活動(dòng)度降低和活動(dòng)度過分兩類，臨床上以前者更為多見怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第21頁關(guān)節(jié)活動(dòng)度異經(jīng)常見原因關(guān)節(jié)本身原因：關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或軟骨損傷關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、關(guān)節(jié)積血或積液類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)先天性畸形均可引發(fā)疼痛、肌肉痙攣或軟組織粘連，造成關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低。怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第22頁關(guān)節(jié)外原因：關(guān)節(jié)周圍軟組織（肌腱、韌帶等）損傷及粘連、疤痕攣縮、骨折、肌肉痙攣、嚴(yán)重肢體循環(huán)障礙周圍神經(jīng)損傷/中樞神經(jīng)損傷均可引發(fā)關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第23頁測量目標(biāo)確定活動(dòng)受限關(guān)節(jié)部位確定關(guān)節(jié)受限程度尋找和確定關(guān)節(jié)活動(dòng)受限原因或原因?yàn)榇_定治療目標(biāo)和選擇適當(dāng)治療方法提供客觀依據(jù)保持連續(xù)統(tǒng)計(jì)方便治療前后對(duì)比和療效判定怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第24頁檢測ROM是評(píng)定運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功效狀態(tài)最基本最主要伎倆之一，對(duì)于判斷病因和預(yù)測預(yù)后、制訂系統(tǒng)治療計(jì)劃、評(píng)定治療效果含有主要意義怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第25頁適應(yīng)證關(guān)節(jié)炎癥脫位復(fù)位后骨折愈合后截肢關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷關(guān)節(jié)繼發(fā)性損害怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第26頁禁忌證關(guān)節(jié)脫位或骨折未愈合肌腱、韌帶、肌肉術(shù)后早期骨化性肌炎怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第27頁第二節(jié)測量方法及步驟1.測量方法：工具、體位、固定2.測量步驟3.普通標(biāo)準(zhǔn)及注意事項(xiàng)怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第28頁測量工具普通測角計(jì)：也稱通用量角器，是臨床最慣用測量關(guān)節(jié)角度器械兩個(gè)臂：移動(dòng)臂，標(biāo)有指針；固定臂，附有刻度盤，兩臂于一端以活動(dòng)軸固定，軸為測角計(jì)中心怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第29頁電子角度計(jì)（傾斜計(jì)）怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第30頁InfotronicGONIOSensorsThecomprehensiverangeofthisGoniometersandTorsiometersareidealforquick,simple,andaccuratemeasurementofjointmovementinmultipleplanes.Thissensorsarelightweightandflexible,thesensorscanbecomfortablywornundetectedunderclothing,withouthinderingtheactualmovementofthejoint.

怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第31頁方盤測角計(jì)在木盤刻度面處于垂直位時(shí)，方盤中心指針因?yàn)橹匦脑谙露詣?dòng)指向正上方。使用時(shí)采取適當(dāng)姿位使關(guān)節(jié)兩端肢體處于同一個(gè)垂直面上，并使一端肢體處于水平位或垂直位，以方盤一邊緊貼另一肢體，使其刻度面與肢體處于同一垂直面上，即可讀得關(guān)節(jié)所處角度怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第32頁優(yōu)點(diǎn)：

1、無須以關(guān)節(jié)骨性標(biāo)志確定測量軸心

2、操作簡便

3、正確使用誤差小

4、可適于脊柱等難以使用普通測角計(jì)部位怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第33頁瑞士Spinalmouse脊柱電子測量儀SpinalMouse?脊柱測量儀可手控在背部皮膚上沿脊柱滑動(dòng)，測量頭依據(jù)脊柱縱向和側(cè)面形狀自動(dòng)跟蹤并統(tǒng)計(jì)以下醫(yī)學(xué)參數(shù)：

?相對(duì)垂直傾角

?每個(gè)椎骨節(jié)脊柱后凸及前凸情況

?脊椎節(jié)角度度

?骨盆位置

?背部長度怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第34頁皮尺用于特殊部位測量如脊柱活動(dòng)度、手指活動(dòng)度等怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第35頁量角器選擇：關(guān)節(jié)大小量角器擺放：使用通用測角計(jì)時(shí)，測角計(jì)軸心須與關(guān)節(jié)活動(dòng)軸心一致，兩臂與關(guān)節(jié)兩端肢體長軸平行怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第36頁體位：美國骨科學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)委員會(huì)推薦中立位法，即解剖學(xué)立位時(shí)肢位定為零起始位不一樣體位因?yàn)檐浗M織擔(dān)心程度不一樣而出現(xiàn)差異舒適體位，測量在全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍不受限解剖位上進(jìn)行怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第37頁固定：防止出當(dāng)代償運(yùn)動(dòng)，充分固定近端骨；固定方法可借助于被測者體重、體位以及測量者施加外力怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第38頁ROM表示方法一個(gè)以解剖部位為O°不論屈或伸，當(dāng)關(guān)節(jié)伸直受限時(shí)，測量角度數(shù)可能成為負(fù)數(shù)另一個(gè)在屈曲活動(dòng)統(tǒng)計(jì)時(shí)以充分伸直為O°，在伸直活動(dòng)統(tǒng)計(jì)時(shí)以充分伸直為180°，這么可防止出現(xiàn)負(fù)數(shù)，但使關(guān)節(jié)總活動(dòng)度計(jì)算變得復(fù)雜化怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第39頁測量步驟向患者解釋測量目標(biāo)與方法暴露被檢驗(yàn)部位，確定測量體位固定近端，要求被檢驗(yàn)者受累關(guān)節(jié)進(jìn)行各種主動(dòng)運(yùn)動(dòng)測量AROM：假如受限，治療師應(yīng)繼續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)該關(guān)節(jié)（注意疼痛、運(yùn)動(dòng)模式與質(zhì)量、是否有聯(lián)合運(yùn)動(dòng)或代償運(yùn)動(dòng)、分析AROM受限原因）測量PROM：分析原因（疼痛、痙攣、粘連等）怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第40頁注意事項(xiàng)被檢驗(yàn)者保持正確體位并給予充分固定，防止錯(cuò)誤，降低誤差選擇適當(dāng)量角器，正確操作首次和再次測量時(shí)間、地點(diǎn)、測量者及所用測量工具應(yīng)保持一致動(dòng)作輕柔遲緩讀數(shù)時(shí)視線與刻度同高詳細(xì)統(tǒng)計(jì)AROM和PROM注意觀察關(guān)節(jié)有沒有變形、浮腫、疼痛、攣縮進(jìn)行雙側(cè)測量并比較，正常值僅供參考，存在個(gè)體差異怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第41頁有以下情況時(shí)測量須慎重：關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)周圍炎癥或感染、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)血腫、懷疑存在骨性關(guān)節(jié)僵硬、軟組織損傷注意藥品對(duì)ROM測量結(jié)果影響有顯著骨質(zhì)疏松或骨脆性增加時(shí)防止測量PROM怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第42頁

第三節(jié)

各關(guān)節(jié)活動(dòng)度詳細(xì)測量怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第43頁關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂肩屈伸坐/立位肩峰腋中線肱骨長軸屈0~180°伸0~60°內(nèi)收外展同上盂肱關(guān)節(jié)前或后方肩峰與地面垂直線同上內(nèi)收0~45°外展0~180°水平內(nèi)收外展坐位肩屈90°并內(nèi)旋肩峰頂部與肱骨長軸平行并與軀干垂直肱骨長軸水平外展0~90°水平內(nèi)收0~30°內(nèi)外旋仰臥位尺骨鷹嘴與地面垂直尺骨0~90°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第44頁肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂肘屈坐/立/仰臥位臂取解剖位肱骨外上髁與肱骨長軸一致與橈骨長軸一致0~150伸同上同上同上同上0過伸展同上同上同上同上0~10怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第45頁前臂活動(dòng)度測量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂前臂旋前旋后坐位，上臂置于體側(cè)，屈肘90°中指尖與地面垂直與包含伸展拇指手掌面一致各0~90°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第46頁腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂腕掌屈背伸坐/站位，屈肘90°，前臂置中立位腕關(guān)節(jié)與橈骨長軸一致與第二掌骨長軸一致掌屈0~90°背伸0~70°橈尺偏坐/立位，屈肘90°，前臂旋前，腕中立位第三掌骨基底部前臂背側(cè)中線第三掌骨背側(cè)縱軸線橈偏0~25°尺偏0~30°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第47頁指間關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第48頁下肢主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂髖屈仰/側(cè)臥，對(duì)側(cè)下肢伸直股骨大轉(zhuǎn)子與身體縱軸平行與股骨縱軸平行0~125°伸側(cè)/俯臥，被側(cè)下肢在上同上同上同上0~30°內(nèi)收外展仰臥髂前上棘左右髂前上棘連線髂前上棘至髕骨中心連線各0~45°內(nèi)旋外旋仰/俯臥，兩小腿于床緣外下垂髕骨中心與地面垂直與脛骨縱軸平行各0~45°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第49頁×怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第50頁下肢主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位量角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂髖屈仰/側(cè)臥，對(duì)側(cè)下肢伸直股骨大轉(zhuǎn)子與身體縱軸平行與身體縱軸平行0~125°伸側(cè)/俯臥，被測下肢在上同上同上同上0~30°內(nèi)收外展仰臥髂前上棘左右髂前上棘連線髂前上棘至髕骨中心連線各0~45°內(nèi)旋外旋仰/俯臥，兩小腿于床緣外下垂髕骨中心與地面垂直與脛骨縱軸平行各0~45°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第51頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第52頁髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂髖屈仰/側(cè)臥，對(duì)側(cè)下肢伸直股骨大轉(zhuǎn)子與身體縱軸平行與身體縱軸平行0~125°伸側(cè)/俯臥，被側(cè)下肢在上同上同上同上0~30°內(nèi)收外展仰臥髂前上棘左右髂前上棘連線髂前上棘至髕骨中心連線各0~45°內(nèi)旋外旋仰/俯臥，兩小腿于床緣外下垂髕骨中心與地面垂直與脛骨縱軸平行各0~45°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第53頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第54頁膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂膝屈、伸俯臥、側(cè)臥或坐在椅子邊緣股骨外側(cè)髁與股骨縱軸平行腓骨小頭與外踝連線屈：0~150°伸：0°過伸:0~10°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第55頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第56頁踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂踝背屈跖屈仰臥，踝處中立位腓骨縱軸線與足外緣交界處與腓骨縱軸平行與第五跖骨縱軸平行背伸：0~20°跖屈：0~50°內(nèi)翻外翻俯臥，足位于床外緣踝后方兩踝中點(diǎn)小腿后縱軸軸心與足跟中點(diǎn)連線內(nèi)翻0~35°外翻0~25°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第57頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第58頁踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂踝背屈跖屈仰臥，踝處中立位腓骨縱軸線與足外緣交界處與腓骨縱軸平行與第五跖骨縱軸平行背伸：0~20°跖屈：0~50°內(nèi)翻外翻俯臥，足位于床外緣踝后方兩踝中點(diǎn)小腿后縱軸軸心與足跟中點(diǎn)連線內(nèi)翻0~35°外翻0~25°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第59頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第60頁脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度頸部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂頸部前屈坐或立位，在側(cè)方測量兩臂交點(diǎn)與地面垂直外耳道與鼻尖連線0~45°后伸同上同上同上同上0~45°左旋右旋坐或仰臥，與頭頂測量頭頂后方頭頂中心矢狀面鼻梁與枕骨結(jié)節(jié)連線0~70°左右側(cè)屈坐或立位，于后方測量C7棘突C7與L5棘突連線枕外粗隆與后頭部中線一致0~50°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第61頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第62頁脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度頸部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂頸部前屈坐或立位，在側(cè)方測量兩臂交點(diǎn)與地面垂直外耳道與鼻尖連線0~45°后伸同上同上同上同上0~45°左旋右旋坐或仰臥，與頭頂測量頭頂后方頭頂中心矢狀面鼻梁與枕骨結(jié)節(jié)連線0~70°左右側(cè)屈坐或立位，于后方測量C7棘突C7與L5棘突連線枕外粗隆與后頭部中線一致0~50°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第63頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第64頁脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度頸部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂頸部前屈坐或立位，在側(cè)方測量肩峰平行前額面中心線外耳道與鼻尖連線0~60°后伸同上同上同上同上0~50°左旋右旋坐或仰臥，與頭頂測量頭頂后方頭頂中心矢狀面鼻梁與枕骨結(jié)節(jié)連線0~70°左右側(cè)屈坐或立位，于后方測量C7棘突C7與L5棘突連線枕外粗隆與后頭部中線一致0~50°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第65頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第66頁CervicalRangeofMotionInstrument頸椎活動(dòng)度測試儀怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第67頁脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度胸腰部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂胸腰部前屈坐或立位L5棘突經(jīng)過L5棘突垂線C7與L5棘突連線0~45°后伸同上同上同上同上0~30°左右旋坐位，固定骨盆頭頂部中點(diǎn)雙側(cè)髂嵴上緣連線平行線雙側(cè)肩峰連線平行線0~45°左右側(cè)屈坐或立位L5棘突兩側(cè)髂嵴連線中點(diǎn)垂線C7與L5棘突連線0~35°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第68頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第69頁胸腰段脊柱屈伸測量體位：立位，雙腳與肩同寬（測伸展時(shí)被測者雙手叉腰）測量點(diǎn)：C7到S2測量工具：皮尺測量方法：起始和終末距離改變參考值：胸腰段屈曲10cm，伸展2.5cm怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第70頁腰段脊柱屈伸測量體位：立位，雙腳與肩同寬測量點(diǎn)：S2及S2上10cm測量工具：皮尺測量方法：起始和終末距離改變怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第71頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第72頁脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度胸腰部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂胸腰部前屈坐或立位L5棘突經(jīng)過L5棘突垂線C7與L5棘突連線0~45°后伸同上同上同上同上0~30°左右旋坐位，固定骨盆頭頂部中點(diǎn)雙側(cè)髂嵴上緣連線平行線雙側(cè)肩峰連線平行線0~45°左右側(cè)屈坐或立位L5棘突兩側(cè)髂嵴連線中點(diǎn)垂線C7與L5棘突連線0~35°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第73頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第74頁胸腰段脊柱伸展測量體位：俯臥位，腹下墊枕，雙手置于肩水平支撐床面，骨盆固定測量點(diǎn)：頸靜脈切跡與床面距離測量工具：皮尺怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第75頁脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度胸腰部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂胸腰部前屈坐或立位L5棘突經(jīng)過L5棘突垂線C7與L5棘突連線0~45°后伸同上同上同上同上0~30°左旋右旋坐位，固定骨盆頭頂部中點(diǎn)雙側(cè)髂嵴上緣連線平行線雙側(cè)肩峰連線平行線0~45°左右側(cè)屈坐或立位L5棘突兩側(cè)髂嵴連線中點(diǎn)垂線C7與L5棘突連線0~35°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第76頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第77頁軀干旋轉(zhuǎn)測量體位：坐位，雙足置于矮凳，雙上肢交叉握于胸前，測試者固定被測試者骨盆測量方法：目測防止軀干前屈、后伸、肩在軀干旋轉(zhuǎn)方向水平外展怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第78頁脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度胸腰部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂胸腰部前屈坐或立位L5棘突經(jīng)過L5棘突垂線C7與L5棘突連線0~45°后伸同上同上同上同上0~30°左右旋坐位，固定骨盆頭頂部中點(diǎn)雙側(cè)髂嵴上緣連線平行線雙側(cè)肩峰連線平行線0~45°左右側(cè)屈坐或立位L5棘突兩側(cè)髂嵴連線中點(diǎn)垂線C7與L5棘突連線0~35°怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第79頁軀干側(cè)屈測量體位：立位，雙腳與肩同寬測量點(diǎn)：中指尖到地面距離測量工具：皮尺防止代償動(dòng)作（脊柱前屈、后伸、同側(cè)髖或膝屈、對(duì)側(cè)下肢離地）怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第80頁怎樣測量關(guān)節(jié)活動(dòng)度專家講座第81頁第四節(jié)結(jié)果統(tǒng)計(jì)與分析結(jié)果統(tǒng)計(jì)日期、關(guān)節(jié)名稱主動(dòng)及被動(dòng)

5°為單位統(tǒng)計(jì)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍統(tǒng)計(jì)非正常關(guān)節(jié)活動(dòng)其它情況：肌萎縮、腫脹、疼痛、外傷等

怎樣測量關(guān)