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2021-2022年湖北省隨州市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(35題)1.臨床診斷SARS基礎(chǔ)上有病原學(xué)依據(jù)者

A.進(jìn)入正常診斷程序

B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式

C.留院觀察,收入單人觀察室

D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院,但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染,需置單人病房

E.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院,可置多人病房

2.某黃疸患者,尿膽原試驗(yàn)陽(yáng)性,尿膽紅素試驗(yàn)陰性,酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,應(yīng)考慮為

A.自身免疫性溶血性貧血B.慢性活動(dòng)性肝炎C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.急性黃疸型肝炎E.海洋性貧血

3.中心型肺癌的X線胸片常見(jiàn)

A.肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)影B.肺門(mén)腫塊影C.胸膜增厚D.腫塊貼近胸膜E.肺段不張影

4.患者,男,65歲。3年前右股骨頸骨折,三翼釘內(nèi)固定,1年前右髖關(guān)節(jié)疼痛,近來(lái)加重,X線片可覓右股骨頭明顯變形,可診斷為

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.股骨頭缺血性壞死C.繼發(fā)髖關(guān)節(jié)結(jié)核D.骨折畸形愈合E.髖關(guān)節(jié)退行性變

5.關(guān)于急性上消化道大出血的急救處理措施,哪項(xiàng)是正確的

A.保持呼吸道通暢B.補(bǔ)充血容量C.積極止血D.平臥休息E.以上都是

6.多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)

A.膈下游離氣體B.反常呼吸C.耳鼻流血D.血淀粉酶升高E.腹膜后積氣

7.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)最不常見(jiàn)于哪一項(xiàng)

A.大葉性肺炎B.敗血癥C.藥物熱D.淋巴瘤E.輸血反應(yīng)

8.下列關(guān)于休克的敘述,哪項(xiàng)是正確的

A.通常在迅速失血超過(guò)全身總血量的10%時(shí)即出現(xiàn)休克

B.失血性休克時(shí),應(yīng)首先快速輸入10%~50%葡萄糖溶液,繼之大量輸血

C.損傷性休克不屬于低血容量性休克

D.感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克

E.感染性休克的治療原則是首先控制感染

9.男性患者,76歲,高血壓病10年,血壓波動(dòng)在(150~170)/(70~80)mmHg。有關(guān)這類高血壓患者的臨床特點(diǎn),以下哪個(gè)是不正確的

A.脈壓差小B.易發(fā)生體位性低血壓C.常見(jiàn)為收縮期高血壓D.血壓波動(dòng)大E.選用主要降低收縮壓為主的降壓藥

10.某患者,突發(fā)嘔血2000ml為新鮮血。查體:面色晦黯,頸面部及雙上肢可見(jiàn)散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,則該患者出血原因考慮為

A.食管靜脈曲張破裂出血B.脾功能亢進(jìn)C.消化性潰瘍D.胃癌E.應(yīng)激性潰瘍

11.心肌梗死最多見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.室壁瘤B.心肌梗死后綜合征C.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂D.栓塞E.心臟破裂

12.女,29歲,咳嗽、黃痰,黏稠伴高熱(體溫39℃),周身不適2天,曾肌注氟美松及抗感冒劑,熱退,第4天右胸吸氣性疼痛,體溫升至39.5℃,頓咳,痰有異味,X線胸片:右下肺高密度片狀影

最先印象疾病是A.A.肺結(jié)核B.右下肺炎C.肺化膿癥D.惡性腫瘤E.肺隔離癥

13.患者,女性,65歲,被動(dòng)吸煙40年。因高調(diào)金屬音般干咳、消瘦乏力1個(gè)月,血痰2天伴喘鳴氣短就醫(yī)。經(jīng)臨床與胸部CT診斷為左上肺癌,下一步檢查最重要的是明確

A.既往疾病史及家族癌癥史

B.目前的心肺功能及肝腎功能狀況

C.目前機(jī)體的免疫狀態(tài)

D.無(wú)合并阻塞性肺炎

E.肺癌的組織學(xué)類型和分期

14.如病理檢查發(fā)現(xiàn)腺癌細(xì)胞,下列哪項(xiàng)檢查最有助于腫瘤分期A.A.上消化道鋇餐B.超聲內(nèi)鏡C.上腹CTD.腹部B超E.血管造影

15.膿性指頭炎,切開(kāi)引流時(shí)應(yīng)選用

A.側(cè)面橫切口B.側(cè)面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

16.霍奇金淋巴瘤患者,左側(cè)頸后三角區(qū)淋巴結(jié)腫大,無(wú)消瘦、盜汗及發(fā)熱,胸腹部CT均無(wú)異常。主要治療是

A.化療B.手術(shù)切除C.生物治療D.放療E.造血干細(xì)胞移植

17.下列哪項(xiàng)提示左心功能不全

A.交替脈B.奇脈C.水沖脈D.脈短絀E.脈細(xì)

18.患者,男性,25歲,間斷上腹痛2年,加重2個(gè)月。胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍,用奧美拉唑治療,以A.抑制迷走神經(jīng)B.抑制胃酸分泌C.抑制胃蛋白酶活性D.促進(jìn)黏液分泌E.抑制胃泌素受體

19.下述消化性潰瘍的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.GU為餐后痛B.DU為空腹痛、夜間痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的節(jié)律性消失E.可因情緒波動(dòng)誘發(fā)疼痛

20.腰椎間盤(pán)突出癥常出現(xiàn)在A.A.L3~4B.L4~5或L5~S1C.L5~S1D.L1~2E.L5~S1椎旁

21.ER陽(yáng)性的乳腺癌患者可以選用哪種藥物行針對(duì)性治療

A.維甲酸B.三尖極酯堿C.三苯氧胺D.四氫葉酸鈣E.雌=醇

22.消化性潰瘍引起出血約占上消化道出血的()

A.25%B.40%C.50%D.75%

23.治療非重型再障時(shí)應(yīng)首選

A.造血干細(xì)胞移植B.聯(lián)合應(yīng)用造血刺激因子C.免疫抑制劑D.山莨菪堿+一葉秋堿+硝酸士的寧E.以雄性激素為主的綜合治療

24.巨幼細(xì)胞貧血的消化系統(tǒng)表現(xiàn)不包括

A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.舌痛E.食欲不振

25.一女性患者急性廣泛前壁心肌梗死患者,胸悶憋氣明顯,心率140次/分,雙肺可聞及彌漫性小水泡音。首選最佳處理應(yīng)為A.給予洋地黃制劑,以增加心肌收縮力

B.

C.給予血管擴(kuò)張劑,以降低心臟前后負(fù)荷

D.給予鈣拮抗劑,以緩解冠狀動(dòng)脈痙攣

E.給予補(bǔ)液,以補(bǔ)充循環(huán)血容量

26.美吡達(dá)(格列吡嗪)A.A.不經(jīng)肝臟代謝

B.慢性失血性貧血95%的代謝產(chǎn)物在膽汁中排出

C.易出現(xiàn)乳酸酸中毒

D.作用時(shí)間超過(guò)24小時(shí)

E.有調(diào)節(jié)凝血機(jī)制的作用

27.目前所發(fā)現(xiàn)的放射性核素的數(shù)量為

A.>100B.>2800C.約10000D.>2530E.約1000

28.降壓治療,但不可以驟降,一般1小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓下降不超過(guò)()

A.75%B.50%C.25%D.35%

29.急性腹瀉的病程應(yīng)在

A.2周以內(nèi)B.3周以內(nèi)C.1個(gè)月以內(nèi)D.2個(gè)月以內(nèi)E.間歇2~4周內(nèi)復(fù)發(fā)

30.患者,男性,36歲,無(wú)嗜煙。昨晚淋雨受寒,今晨醒后感寒戰(zhàn)發(fā)熱,咳嗽,咳出數(shù)口鐵銹色痰,伴右上胸痛,氣促。體檢:體溫39.5℃,面色潮紅,鼻翼扇動(dòng),右前胸上部叩診濁音,并可聞及管狀呼吸音。WBC12.9×109/L,N85%。X線胸片示右上肺大片狀實(shí)變影。

A.右肺上溝瘤(PALLCOAST瘤)

B.右上肺結(jié)核

C.右上肺炎

D.右上肺膿腫

E.右上肺鱗癌下列根據(jù)各臨床表現(xiàn),選擇其最可能的臨床診斷

31.引起發(fā)作性咳嗽的疾病有下列哪種

A.肺結(jié)核B.百日咳C.支氣管擴(kuò)張D.慢性肺膿腫E.慢性支氣管炎

32.引起前庭障礙性嘔吐的疾病是

A.癔癥B.腦震蕩C.梅尼埃病D.顱內(nèi)血腫E.胃神經(jīng)官能癥

33.關(guān)于膽紅素的代謝,下列敘述哪一項(xiàng)是正確的A.血中膽紅素升高,鞏膜均有黃染

B.膽紅素主要來(lái)源于骨髓幼稚紅細(xì)胞

C.非結(jié)合膽紅素與白蛋白結(jié)合輸送,經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)

D.正常情況,尿中無(wú)尿膽原

E.尿膽原大部分被氧化為尿膽素

34.與幽門(mén)螺桿菌感染密切相關(guān)的疾病是

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.急性闌尾炎C.慢性膽囊炎D.十二指腸潰瘍E.急性膽囊炎

35.局部軟組織膿腫多采用

A.切開(kāi)引流

B.病灶清除,填塞換藥

C.病灶清除后,關(guān)閉切口,置管定時(shí)注入藥物

D.病灶清除后,加壓融合

E.病灶清除后,關(guān)閉切口,置管持續(xù)性沖洗引流

二、專業(yè)知識(shí)(15題)36.男性,40歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛,多在餐后l小時(shí)出現(xiàn),臥位時(shí)癥狀加重。其最可能的診斷是

A.變異型心絞痛B.反流性食管炎C.慢性膽囊炎D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎

37.腹腔積液患者,腹腔積液檢查為漏出液,可除外下列哪項(xiàng)疾病

A.肝硬化B.縮窄性心包炎C.腎病綜合征D.重度營(yíng)養(yǎng)不良E.結(jié)核性腹膜炎

38.(81~82題共用備選答案)81.男性,62歲,急性心肌梗死后第2天,胸悶、心悸、咳嗽,BPl40/90mmHg,心率96次/分,雙肺底中小水泡音,選擇哪一種治療最好A.硝普鈉B.β受體阻滯劑C.西地蘭D.地西泮E.間羥胺

39.淺Ⅱ度燒傷表現(xiàn)為

A.紅腫、灼痛、無(wú)水皰

B.張力較大的水皰,劇痛

C.水皰張力小,疼痛,基底紅白相問(wèn)

D.干燥、焦和蠟白

E.水皰,基底水腫,感覺(jué)遲鈍

40.假定上述患者到基層醫(yī)院就診,診斷為A發(fā)性氣胸,最正確的緊急處理方法是

A.胸腔穿刺抽氣后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院

B.立即吸氧并轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院

C.靜脈滴注抗生素后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院

D.立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院

E.應(yīng)用茶堿類藥物后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院

41.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫的主要機(jī)制是

A.血漿膠體滲透壓下降B.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加C.淋巴液回流受阻D.血管通透性增加E.鈉水潴留

42.(77~78題共用備選答案)77.霍亂、副霍亂引起腓腸肌、腹直肌肌肉疼痛性痙攣的原因是A.大量失水B.大量鹽類丟失C.多量失鉀D.大量失鈣E.酸中毒

43.意識(shí)喪失,疼痛刺激反應(yīng)很少、腱反射減弱,瞳孔對(duì)光反射遲鈍提示

A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.中昏迷E.深昏迷

44.男性,68歲,反復(fù)咳嗽、咳痰10余年,近2年來(lái)咳嗽、咳痰加重,并出現(xiàn)呼吸氣促,呈漸進(jìn)加重。查體:桶狀胸,語(yǔ)顫減弱,叩診呈過(guò)清音,心濁音界縮小,肺下界下移,兩肺呼吸音減弱,本病例最可能的診斷是

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺氣腫C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫D.慢性支氣管哮喘E.慢性肺源性心臟病

45.男,27歲,勞動(dòng)時(shí)常有胸悶、氣短等癥狀,有時(shí)突然站起時(shí)會(huì)發(fā)生眩暈,甚至神志喪失,查體:胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音,超聲心動(dòng)圖示室間隔肥厚,應(yīng)考慮為

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病伴心絞痛B.急性心肌梗死C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.高血壓性心臟病E.肥厚型梗阻性心肌病

46.肺膿腫患者的咳痰特點(diǎn)不包括哪項(xiàng)

A.痰量較大B.痰呈磚紅色膠凍樣C.排痰與體位有關(guān)D.痰靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.痰可有惡臭味

47.抑制胃蛋白酶的活性

A.PPl類B.枸櫞酸鉍劑C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素E2E.嗎丁啉

48.女,20歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,狼瘡腎,尿蛋白持續(xù)(++),足量糖皮質(zhì)激素治療4周無(wú)效,應(yīng)

A.加大激素用量B.雷公藤C.加抗瘧藥D.加用免疫抑制劑E.加利尿劑

49.一氧化碳中毒時(shí)最先受累的器官是

A.肺B.腦C.腎D.肝E.胃腸

50.為確診,首選下列哪項(xiàng)檢查能最快得到結(jié)果

A.測(cè)血K+、Na+

B.測(cè)血糖、Na十及BUN濃度

C.測(cè)血滲透壓(用滲透壓計(jì))

D.測(cè)尿滲透壓(用滲透壓計(jì))

E.測(cè)陰離子間隙

參考答案

1.E①不是SARS者:可以排除SARS診斷,進(jìn)入正常診斷程序。②不像SARS者:不像SARS但尚不能絕對(duì)排除者,應(yīng)安排醫(yī)學(xué)隔離觀察,可采用居家隔離觀察并隨診的形式。③疑似SARS者:綜合判斷與SARS有較多吻合處,但尚不能作出臨床診斷者,應(yīng)留院觀察,收入單人觀察室。④臨床診斷者:基本定為SARS病例,俚尚無(wú)病原學(xué)依據(jù)者,應(yīng)收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院,但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染,需置單人病房。⑤確定診斷者:臨床診斷基礎(chǔ)上有病原學(xué)依據(jù)者,應(yīng)收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院,可置多人病房。

2.C陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿有肯定的血管內(nèi)溶血證據(jù),酸溶血、蛇毒因子溶血或尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性,流式細(xì)胞術(shù)發(fā)現(xiàn)粒細(xì)胞的CD55和CD59表達(dá)下降,是診斷本病比較特異和敏感的指標(biāo)。

3.BB。中心型肺癌的胸片直接X(jué)線特征是肺門(mén)腫塊影。故選B。

4.B

5.E急性上消化道大出血的急救處理措施,包括:①一般處理措施:平臥休息,保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧門(mén);下胃管;②補(bǔ)充血容量:先鹽后糖,先膠體后晶體,先快后慢;③止血:包括全身止血、局部止血和外科手術(shù)止血。

6.B多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整的肋骨支撐而軟化,出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),即吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷,呼氣時(shí)外突,稱為連枷胸。

7.D無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大和局部腫塊是淋巴瘤的特征性表現(xiàn),一般不發(fā)熱。

8.D解析:①休克的本質(zhì)就是有效循環(huán)血量的銳減,因此無(wú)論何種類型的休克,其治療原則首先是補(bǔ)充血容量,即使感染性休克也不例外(E錯(cuò))。②搶救休克時(shí),可首先快速輸入平衡鹽液,繼之輸血(B錯(cuò)),因?yàn)槠胶恹}液可快速補(bǔ)充鈉和水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)所引起的功能性細(xì)胞外液減少,降低血液粘度,改善微循環(huán)。③短期內(nèi)失血超過(guò)全身總血量的20%時(shí)可出現(xiàn)休克(A錯(cuò))。④革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌都可引起感染性休克,但70年代起革蘭陰性菌躍居為主要致病菌,其中以大腸桿菌最多見(jiàn)。革蘭陰性桿菌性休克多由內(nèi)毒素引起(D對(duì))。⑤休克的分類方法很多,目前將創(chuàng)傷和失血引起的休克歸為低血容量性休克。

9.A老年高血壓以單純收縮期高血壓多見(jiàn),老年人動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈彈性減退,出現(xiàn)脈壓差增大。無(wú)論是收縮壓還是舒張壓,以及脈壓,均比年輕患者有較大的波動(dòng)。血壓的波動(dòng)、血壓的高度與老年人壓力感受器調(diào)節(jié)血壓的敏感性減退密切相關(guān)。

10.A患者面色晦暗,頸面部及雙上肢可見(jiàn)散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,提示:患肝硬化,脾大,腹水。突發(fā)嘔新鮮血2000ml,則該患者出血原因考慮為食管靜脈曲張破裂出血,其突出的癥狀是嘔血,往往是突然發(fā)作,血色新鮮涌吐而出,甚至呈噴射狀。

11.C

12.CC。根據(jù)患者急性發(fā)作的高熱、咳嗽、咳黏液膿臭痰,X線胸片示右下肺高密度片狀影。首先應(yīng)考慮C。

13.E該患者當(dāng)前最重要的是應(yīng)盡快明確肺癌的組織學(xué)類型和分期,這樣才能夠根據(jù)當(dāng)前的身體狀況制訂治療方案,其他各項(xiàng)均不是確定肺癌治療方案的關(guān)鍵因素,故應(yīng)當(dāng)選E。

14.B超聲內(nèi)鏡能準(zhǔn)確判斷癌的壁內(nèi)浸潤(rùn)深度、異常腫大的淋巴結(jié)以及明確腫瘤對(duì)周圍器官的浸潤(rùn)情況,對(duì)腫瘤分期、治療方案選擇及預(yù)后判斷有重要意義。

15.B膿性指頭炎,切開(kāi)引流時(shí)切口應(yīng)在手指?jìng)?cè)面縱行切開(kāi),切口近端不可超過(guò)手指末節(jié)和中節(jié)交界處,亦不可做魚(yú)口狀切口。

16.D霍奇金淋巴瘤IA、ⅡA期患者,選擇放療。IB、ⅡB和Ⅲ~Ⅳ期患者應(yīng)采用化療。該例診斷為霍奇金淋巴瘤IA,故選擇D。

17.A本題考點(diǎn):左心功能不全的體征。左心功能不全病人的體征,心率增快,心尖部可以有舒張期奔馬律,肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn),兩肺濕NFDA1音,有的病人可出現(xiàn)交替脈。在五個(gè)備選答案中,A是較為合適的。

18.B由于胃酸是十二指腸潰瘍發(fā)生的決定因素,押酸治療有利于緩解潰瘍疼痛,促進(jìn)潰瘍愈合。奧美拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑(PPD,作用于壁細(xì)胞胃酸分泌的終末步驟中時(shí),壁細(xì)胞才恢復(fù)泌酸功能。

19.C部分消化性潰瘍患者無(wú)典型的疼痛表現(xiàn),僅有無(wú)規(guī)律的上腹部隱痛或不適。

20.B腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的突變和退變的間隙依次是L4~5、L5~S1和L3~4。

21.C

22.C

23.E以雄性激素為主的綜合治療是非重型再障的首選。

24.A腹痛不是巨幼細(xì)胞貧血的消化系統(tǒng)表現(xiàn),其余各項(xiàng)均可出現(xiàn)。

25.C診斷為急性心肌梗死伴左心功能不全,正確的處理應(yīng)盡快控制心衰,首選給予血管擴(kuò)張劑,以減少心臟前后負(fù)荷。由于是急性心肌梗死,所以洋地黃應(yīng)慎用。阻滯劑在急性心梗起病早期可應(yīng)用,以防止梗死范圍擴(kuò)大,但當(dāng)伴有嚴(yán)重心功能不全時(shí)應(yīng)慎用或不用。鈣拮抗劑對(duì)本例可作為輔助治療藥物。補(bǔ)液需慎重以免增加心臟負(fù)荷而加重心衰。

26.C苯乙雙胍可引起乳酸酸中毒,后果較嚴(yán)重,有些國(guó)家該藥已禁用。

27.D

28.C

29.AA。病程在2周以內(nèi)的腹瀉為急性腹瀉。

30.C肺炎與嗜煙關(guān)系不大?;颊叩哪挲g、病因、急性發(fā)病過(guò)程、臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果等均支持典型的大葉性肺炎的診斷。據(jù)淋雨、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰、血象表現(xiàn)為感染征,胸片示某肺葉或肺段大片狀實(shí)變影,該患者應(yīng)為肺炎鏈球菌感染之肺炎。

31.B陣發(fā)性痙攣性咳嗽是百日咳的特點(diǎn)。

32.C引起前庭障礙性嘔吐的疾病是梅尼埃病、暈動(dòng)病等。

33.E血中膽紅素正常值1.7~17.1μmol/L(0.1~1.0mg/dl),當(dāng)總膽紅素濃度增高在17.1~34.2μmol/L(1.0~2.0mg/dl)之間,肉眼看不出黃疸。膽紅素來(lái)源主要有:①80%左右膽紅素來(lái)源于衰老紅細(xì)胞中血紅蛋白的分解。②小部分來(lái)自造血過(guò)程中紅細(xì)胞的過(guò)早破壞。③非血紅蛋白血紅素的分解。膽紅素在血液中主要與血漿白蛋白或α1球蛋白(以白蛋白為主)結(jié)合成復(fù)合物進(jìn)行運(yùn)輸。血中膽紅素以膽紅素一白蛋白的形式運(yùn)輸?shù)礁闻K,很快被肝細(xì)胞攝取,肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素與葡萄糖醛酸以酯鍵結(jié)合,生成膽紅素葡萄糖醛酸酯,稱為結(jié)合膽紅素,結(jié)合膽紅素隨膽汁排入腸道后,在腸道細(xì)菌的作用下,還原成為尿膽原,尿膽原大部分被氧化為尿膽素。

34.DD【解析】十二指腸潰瘍患者幽門(mén)螺桿菌的檢出率為90%,遠(yuǎn)高于其他疾病。已確認(rèn),幽門(mén)螺桿菌是消化性潰瘍的重要病因。

35.A

36.B反流性食管炎是指胃內(nèi)容物反

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