2021年遼寧省鞍山市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.健康教育屬于

A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防

2.小兒的眼和頭能轉(zhuǎn)向聲源，能區(qū)別語(yǔ)言的意義時(shí)，已有A.A.1個(gè)月B.6個(gè)月C.8個(gè)月D.1周歲E.2周歲

3.氨茶堿靜脈注射給藥時(shí)不宜過(guò)快，時(shí)間應(yīng)至少大于()

A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘

4.下列哪一種不屬于意外傷害

A.自殺B.腫瘤C.溺水D.砸死E.他殺

5.下列疾病?？蓪?dǎo)致相對(duì)的血容量不足()

A.創(chuàng)傷B.燒傷C.外科手術(shù)D.重癥急性胰腺炎

6.患者，男性，60歲，咳喘反復(fù)發(fā)作10余年，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛，呼吸困難，則可能是出現(xiàn)A.自發(fā)性氣胸B.心肌梗死C.肺氣腫D.急性左心衰竭E.發(fā)生肺栓塞

7.老年人功能活動(dòng)能力輕度依賴(lài)為

A.能獨(dú)立完成功能活動(dòng)，無(wú)困難

B.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))，能無(wú)困難完成ADL(最基本活動(dòng)能力)

C.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及3項(xiàng)以上的ADL(最基本活動(dòng)能力)項(xiàng)目

D.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及2～3項(xiàng)的ADL(最基本活動(dòng)能力)項(xiàng)目

E.不能獨(dú)立完成IADL(操作性日常生活活動(dòng))及ADL(最基本活動(dòng)能力)中1～2項(xiàng)

8.家庭健康檔案不包括

A.家庭基本資料B.家庭問(wèn)題和家系圖C.人口資料D.家庭生活周期健康維護(hù)E.家庭圈

9.要表達(dá)隨著年齡變化，患病水平的變化情況，宜繪制A.A.條圖B.線(xiàn)圖C.直方圖D.百分構(gòu)成圖E.散點(diǎn)圖

10.造成慢性骨髓炎的原因是

A.竇道形成B.死骨的存留C.膿液未能及時(shí)清除D.細(xì)菌毒性強(qiáng)E.疤痕組織增生

11.醫(yī)患關(guān)系中的相互參與模式最適用于以下哪種情況

A.急癥搶救B.急性感染C.嬰幼兒病人D.慢性病的管理E.精神病人

12.關(guān)于藥品不良反應(yīng)的原因，以下描述正確的是

A.老年人對(duì)中樞抑制藥、影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物敏感性低

B.藥物產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性高，作用范圍小

C.孕婦用藥時(shí)需注意避免使用有致畸作用的藥物、哺乳期婦女用藥需考慮對(duì)乳兒的影響

D.選擇給藥途徑時(shí)，應(yīng)遵循“能靜脈不肌注，能肌注不口服”的原則

E.阿司匹林與華法林合用可增加血小板聚集的傾內(nèi)

13.全科醫(yī)療的最大特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)

A.持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧

B.預(yù)防疾病和維持健康

C.早期發(fā)現(xiàn)并處理疾病

D.予以全體人群均等的醫(yī)療服務(wù)

E.對(duì)當(dāng)事人的長(zhǎng)期(貫穿生命周期)負(fù)責(zé)式照顧

14.下述哪一項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的資料來(lái)源

A.各相關(guān)部門(mén)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常工作報(bào)表

B.地區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒

C.居民健康檔案

D.詢(xún)問(wèn)病史獲得的資料

E.社區(qū)專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查資料

15.融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)功能等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)是

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B.初級(jí)衛(wèi)生保健C.健康促進(jìn)D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健

16.計(jì)算老年負(fù)擔(dān)系數(shù)時(shí)，其分子為

A.55歲及以上人口數(shù)B.60歲及以上人口數(shù)C.65歲及以上人口數(shù)D.70歲及以上人口數(shù)E.75歲及以上人口數(shù)

17.一對(duì)年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無(wú)繼發(fā)感染。全科醫(yī)生對(duì)此情況可能采取的最佳做法是

A.堅(jiān)持不開(kāi)抗生素

B.充分的解釋教育，說(shuō)明不開(kāi)抗生素的理由，然后由患兒父母決定，并約定隨訪(fǎng)計(jì)劃

C.為了避免醫(yī)患矛盾，順從患兒父母的要求

D.解釋不開(kāi)抗生素的道理，然后由患兒父母決定

E.既然要求開(kāi)好藥，又能增加創(chuàng)收，何樂(lè)而不為

18.社區(qū)醫(yī)生給社區(qū)居民舉辦“抗生素濫用”專(zhuān)題講座，這是在進(jìn)行

A.生活衛(wèi)生教育B.常見(jiàn)病防治知識(shí)教育C.合理用藥知識(shí)教育D.營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育E.康復(fù)知識(shí)教育

19.某地抽樣調(diào)查100名女性，其紅細(xì)胞數(shù)(1012/L)均數(shù)為4.18，標(biāo)準(zhǔn)差為0.29;血紅蛋白(g/L)均數(shù)為117.6，標(biāo)準(zhǔn)差為10.2。要正確比較這兩個(gè)指標(biāo)的變異程度，適宜的指標(biāo)是

A.標(biāo)準(zhǔn)差B.變異系數(shù)C.極差D.百分位數(shù)E.四分位數(shù)間距

20.全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)科的服務(wù)對(duì)象是

A.病人B.就診者C.未就診者D.所有人E.病人的家庭

二、多選題(3題)21.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽(tīng)診喘鳴音D.肺部聽(tīng)診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

22.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個(gè)人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動(dòng)E.積極參與救治

23.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.影響評(píng)價(jià)結(jié)果真實(shí)性的選擇偏倚因素是

A.干預(yù)組與對(duì)照組不均衡B.自然災(zāi)害C.調(diào)查問(wèn)卷效度不好D.接受第二次調(diào)查E.調(diào)查員判斷的主觀性

25.進(jìn)行多個(gè)樣本構(gòu)成比比較的X2檢驗(yàn)，當(dāng)結(jié)論為拒絕無(wú)效假設(shè)時(shí)，可認(rèn)為

A.各總體構(gòu)成比不同或不全相同

B.各總體構(gòu)成比均不相同

C.各樣本構(gòu)成比均不相同

D.各樣本構(gòu)成不同或不全相同

E.各總體構(gòu)成比之問(wèn)兩兩存在差別

26.遺傳流行病學(xué)中，不屬于單基因遺傳病的分析方法是

A.分離分析B.通經(jīng)分析C.養(yǎng)子和半同胞分析D.連鎖分析E.多因子遺傳病的分析

27.全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)為A.對(duì)飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查

B.對(duì)個(gè)體患者提供周期性健康檢查

C.在接診中對(duì)患者提供有針對(duì)性的教育咨詢(xún)

D.為居民家庭提供居室消毒服務(wù)

E.為適宜對(duì)象聯(lián)系免疫接種

28.前瞻性隊(duì)列研究與回顧性隊(duì)列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點(diǎn)的事件在研究開(kāi)始時(shí)是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時(shí)問(wèn)

D.是否設(shè)立對(duì)照組

E.是否隨機(jī)選擇研究對(duì)象

29.克雷伯桿菌肺炎

A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠凍樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰

30.公共衛(wèi)生監(jiān)督檢查是指

A.對(duì)相對(duì)人的違法行為進(jìn)行調(diào)查，做出行政處罰的決定活動(dòng)

B.對(duì)違法當(dāng)事人實(shí)施行政處罰的執(zhí)法活動(dòng)

C.對(duì)相對(duì)人遵守公共衛(wèi)生法律或者履行法定義務(wù)的情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查的執(zhí)法活動(dòng)

D.行政控制的執(zhí)法活動(dòng)

E.對(duì)監(jiān)督員的督察活動(dòng)

31.慢性支氣管炎患者的痰液性狀為

A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠胨樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰

32.“您最近沒(méi)有生過(guò)病嗎?”，這種誘導(dǎo)性提問(wèn)不符合問(wèn)卷設(shè)計(jì)的哪個(gè)原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問(wèn)原則D.具體化原則E.迂回原則

33.下列指標(biāo)中不屬于數(shù)值變量的是

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.男嬰呼吸頻率C.脈搏數(shù)D.男嬰出生比例E.血壓

四、共用題干單選題(5題)34.社區(qū)衛(wèi)生服質(zhì)量主要是評(píng)價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的

A.醫(yī)療服務(wù)效果B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C.醫(yī)療服務(wù)數(shù)量D.醫(yī)療服務(wù)E.公共衛(wèi)生服務(wù)

35.醫(yī)生的正確做法應(yīng)該是

A.完全替患者保密，把她留在醫(yī)院治療

B.完全替患者保密，給她開(kāi)一些對(duì)癥的藥，讓其在家治療，以免別人知道

C.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給她治療，以免被傳染

D.介紹她去其他醫(yī)院治療

E.適當(dāng)保密，讓她住院隔離治療

36.霍亂多次流行，但發(fā)源于同一個(gè)國(guó)家，它是

A.中國(guó)B.美國(guó)C.印度D.巴西E.日本

37.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項(xiàng)檢查

A.頭顱CTB.X線(xiàn)C.血糖D.血常規(guī)E.B超

38.為了比較體重和身高的離散情況，宜選用

A.標(biāo)準(zhǔn)差B.方差C.變異系數(shù)D.四分位間距E.全距

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.首次劑量加倍的原因是

A.為了迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度B.為了使血藥濃度維持高水平C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長(zhǎng)半衰期E.為了提高生物利用度

40.孕早期是指

A.孕12周以前B.孕20周以?xún)?nèi)C.孕12周以后D.孕8周以?xún)?nèi)E.孕16周以?xún)?nèi)

41.全科醫(yī)學(xué)的綜合性照顧包括()

A.其服務(wù)內(nèi)容包含醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和健康促進(jìn)

B.其服務(wù)對(duì)象不分年齡、性別和疾患類(lèi)型

C.其服務(wù)范圍涵蓋個(gè)人、家庭與社區(qū)

D.其服務(wù)層面涉及生物心理社會(huì)各方面

E.其開(kāi)設(shè)的服務(wù)項(xiàng)目涉及綜合醫(yī)院的所有科室

42.胃潰瘍病人患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，可選用

A.雙氯芬酸B.吲哚美辛C.保泰松D.美洛昔康E.布洛芬

43.評(píng)價(jià)遠(yuǎn)期療效常用的指標(biāo)是

A.生存率B.嬰兒死亡率C.發(fā)病率D.治愈率E.患病率

44.全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括()

A.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

B.從生到死的全過(guò)程照顧

C.以門(mén)診為主體的照顧

D.提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

45.關(guān)于特異質(zhì)反應(yīng)錯(cuò)誤的是

A.是不良反應(yīng)的一種

B.特異體質(zhì)病人對(duì)藥物的反應(yīng)性質(zhì)與常人可相同也可不相同

C.反應(yīng)嚴(yán)重程度與用藥劑量無(wú)關(guān)

D.與遺傳有關(guān)

E.多是生化機(jī)制異常

46.以下哪項(xiàng)不是幼兒期的特點(diǎn)

A.體格發(fā)育比嬰兒期減慢B.語(yǔ)言、動(dòng)作、心理方面顯著發(fā)展C.前囟閉合，乳牙出齊D.學(xué)會(huì)控制大小便E.識(shí)別危險(xiǎn)的能力強(qiáng)

47.可抑制的藥物是A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸

48.以下哪項(xiàng)不是開(kāi)展普查的優(yōu)點(diǎn)

A.調(diào)查對(duì)象的確定比較簡(jiǎn)單

B.普查工作易細(xì)致，診斷較明確

C.普查可以普及醫(yī)學(xué)知識(shí)

D.普查可以較全面地描述疾病分布與特征

E.通過(guò)普查可以發(fā)現(xiàn)一些病例，使能得到及早治療

六、單選題(3題)49.空巢期是指

A.最大孩子離家到最小孩子離家B.所有孩子離家至家長(zhǎng)退休C.退休至死亡D.孩子離家創(chuàng)業(yè)E.最大孩子離家

50.確定接觸者留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)

A.傳染期加1～2天B.密切接觸時(shí)間C.接觸期加1～2天D.潛伏期加1～2天E.病程的長(zhǎng)短

51.一級(jí)預(yù)防又稱(chēng)之為

A.三早預(yù)防B.病因預(yù)防C.康復(fù)治療D.非特異性預(yù)防E.特異性預(yù)防

參考答案

1.B第一級(jí)預(yù)防也稱(chēng)病因預(yù)防，主要是針對(duì)致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱(chēng)“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立專(zhuān)科門(mén)診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者，通過(guò)康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

2.C小兒在6個(gè)月時(shí)能區(qū)別父母的聲音，能欣賞玩具發(fā)出的聲音。8個(gè)月時(shí)能確定聲音來(lái)自何處，能區(qū)別語(yǔ)言的意義。

3.C

4.B腫瘤不屬于意外傷害。

5.D

6.A自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見(jiàn)男性青壯年或患有慢支，肺氣腫，肺結(jié)核者。

7.B老年功能活動(dòng)能力測(cè)定：無(wú)依賴(lài)(能獨(dú)立完成功能活動(dòng)，無(wú)困難)；輕度依賴(lài)(不能獨(dú)立完成IADL，能無(wú)困難完成ADL)；中度依賴(lài)(不能獨(dú)立完成IADL及ADL中的1～2項(xiàng))、重度依賴(lài)(不能獨(dú)立完成IADL及2項(xiàng)以上的ADL)。

8.D

9.B線(xiàn)圖是用線(xiàn)段的上升或下降表示某現(xiàn)象隨另一現(xiàn)象變遷的情況，故選B。

10.B

11.D

12.C

13.E

14.D

15.A

16.C老年負(fù)擔(dān)系數(shù)=老年人口(65歲及以上人口)/(15～64歲人口)×100％。

17.B我們必須尊重患者個(gè)人的看法和自我決定權(quán)，醫(yī)生的治療方案或要求應(yīng)取得患者的“知情同意”。

18.C社區(qū)醫(yī)生給社區(qū)居民舉辦“抗生素濫用”專(zhuān)題講座屬于合理用藥教育。

19.B變異系數(shù)常用于比較兩組或多組變量值的變異程度，故選B。

20.D全科醫(yī)學(xué)是一門(mén)整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及社會(huì)行為科學(xué)相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性臨床二級(jí)學(xué)科，其范圍涵蓋了不同性別和各個(gè)年齡的各種健康問(wèn)題，其宗旨是強(qiáng)調(diào)為各人群提供以人為本、以健康為中心的醫(yī)療保健服務(wù)。因此，D最確切。

21.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽(tīng)到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線(xiàn)攝片或透視見(jiàn)肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

22.ABCD健康促進(jìn)涉及的主要活動(dòng)領(lǐng)域是制定能促進(jìn)健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)，發(fā)展個(gè)人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。

23.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括：①承擔(dān)個(gè)體與群體的預(yù)防服務(wù)任務(wù)與使命；②承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命；③承擔(dān)重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。

24.A干預(yù)組與對(duì)照組不均衡，會(huì)導(dǎo)致選擇性偏倚。

25.A在進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)時(shí)，無(wú)效假設(shè)一般為各總體構(gòu)成比均相等，備擇假設(shè)便是各總體構(gòu)成比不等或不全相等。

26.E單基因遺傳病的分析方法包括：①分離分析；②遺傳平衡定律的應(yīng)用。單基因遺傳病的分析和多因子遺傳病的分析分別是遺傳流行病學(xué)的兩種分析方法。

27.BCE醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中針對(duì)就醫(yī)者個(gè)體存在的主要衛(wèi)生問(wèn)題開(kāi)展健康咨詢(xún)和教育，提供個(gè)體化的健康“處方”，幫助就醫(yī)者建立健康的生活方式，可以有效地減少和阻止疾病的發(fā)生；利用就醫(yī)者診療的機(jī)會(huì)，通過(guò)簡(jiǎn)便的檢查及時(shí)篩選出無(wú)癥狀的患者，能及時(shí)阻止慢性病的進(jìn)程，可大大提高慢性病的控制