內(nèi)科護(hù)理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)課后測試題神經(jīng)系統(tǒng)課后測試題1.原發(fā)性帕金森病的主要病變部位在（）A.丘腦B.黑質(zhì)-紋狀體（正確答案）C.藍(lán)斑D.中腦核E.迷走神經(jīng)背核2.重癥肌無力患者,最常見的首發(fā)癥狀是（）A.眼外肌無力（UM笞案）B.呼吸肌無力C.四肢肌無力D.咀嚼肌無力E.括約肌無力3.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是（）A.顱內(nèi)腫瘤B.高血壓動脈硬化C.血液病D.顱內(nèi)動脈瘤（RE.腦血管畸形4.癲癇大發(fā)作的特征性表現(xiàn)是（）A.發(fā)作性肢體麻木B.發(fā)作性頭痛C.發(fā)作性意識障礙B.梗死后出血C.腦動脈粥樣硬化D.高壓壓合并細(xì)小動脈硬化5［答W)E.動靜脈畸形36.關(guān)于腦出血的治療，下列不妥的是()A.應(yīng)用20%甘露醵降低顱內(nèi)壓B.將血壓降至正常水平(正旬答至)C.使用止血藥D.頭部局部降溫E.外科治療37.防止蛛網(wǎng)膜下腔出血患者再次出血的措施，以下哪項(xiàng)不妥()A.絕對臥床休息1?2周(正確答案)B.應(yīng)用抗纖溶藥物C.避免情緒激動D.避免用力排便E.調(diào)控血壓.對TIA患者的健康教育下列哪項(xiàng)錯誤(C)A.積極治療高血壓(小用答治不可自行調(diào)整、更換或停用藥物出現(xiàn)肢體無力或麻木時休息即可平時可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動E.定期門診復(fù)查.蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的癥狀是()A.腦積水B.腦膜刺激征陽性C.頭部劇烈疼痛（」1「7案）D.嘔吐E.眩暈.對于腦血栓形成的患者，下列調(diào)整血壓的措施錯誤的是（）A.高血壓者盡早使用降壓藥（IAB.急性期以維持患者血壓于較平時稍高水平C.應(yīng)針對導(dǎo)致血壓升高原因采取措施D.持續(xù)低血壓者可補(bǔ)充血容量E.持續(xù)低血壓者必要時可應(yīng)用升壓藥物.腦梗死患者發(fā)病24?48h內(nèi)行CT檢查，可見（）A.無影像學(xué)改變B.超低密度影像C.低密度影像「二二：）D.中密度影像E.邊界清楚的高密度影像.腦血栓形成的臨床特點(diǎn)不正確的是（）A.安靜或休息狀態(tài)發(fā)病B.起病緩慢C.以偏癱、失語等局灶定位癥狀為主D.不會有頭痛、意識障礙等全腦癥狀（ ‘率發(fā)）E.多見于50歲以上有動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、糖尿病者43.腦出血發(fā)病后即刻CT檢查，出現(xiàn)(E)A.無影像學(xué)改變B.超低密度影像C.低密度影像D.中密度影像E.邊界清楚的高密度影像(一iJj).急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液特點(diǎn)為()A.腦脊液呈現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象uJB.腦脊液壓力正常為80-180mmH2oC.腦脊液呈均勻一致血性，壓力增高(>200mmH2o)D.腦脊液壓力正常為200-280mmH2oE.腦脊液壓力增高(>200mmH2o).短暫性腦缺血發(fā)作CT檢查，可出現(xiàn)()A.無影像學(xué)改變(正確答案)B.超低密度影像C.低密度影像D.中密度影像E.邊界清楚的高密度影像46.蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液特點(diǎn)為()A.腦脊液呈現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象B.腦脊液壓力正常為80-180mmH2oC.腦脊液呈均勻一致血性，壓力增高(>200mmH2o)(」—)D.腦脊液壓力正常為200-280mmH2oE.腦脊液壓力增高(>200mmH2o).某患者處于沉睡狀態(tài)，正常外界刺激不能喚醒，需大聲呼喚或強(qiáng)烈的刺激才能使其覺醒，可作含糊、簡單而不完全的答話，停止刺激后很快人睡，該患者的意識障礙為（）A.昏睡川案）B.淺昏迷C.嗜睡D.意識模糊E深昏迷.腦脊液壓力正常為（）A.腦脊液呈現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象B.腦脊液壓力正常為80/80mmH2o（二硝答工）C.腦脊液呈均勻一致血性，壓力增高（＞200mmH2o）D.腦脊液壓力正常為200-280mmH2oE.腦脊液壓力增高（＞200mmH2o）49.男性，11歲，在一次考試中筆掉了，兩眼凝視不動，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒鐘，過后全無記憶，該患者最可能是癲癇的哪一種發(fā)作類型（B）A.陣攣性發(fā)作B.失神發(fā)作（正確答案）C癲癇持續(xù)狀態(tài)D.強(qiáng)直性發(fā)作E.單純部分性發(fā)作50.腦出血腦脊液壓力可表現(xiàn)為（）A.腦脊液呈現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象B.腦脊液壓力正常為80-180mmH2oC.腦脊液呈均勻--致血性，壓力增高(>200mmH2o)D.腦脊液壓力正常為200-280mmH2oE.腦脊液壓力增高(>200mmH2o)(F—案)51.患者有癲癇史，突然跌倒在地，口吐白沫，四肢強(qiáng)直，抽搐發(fā)作、旁觀者給予的處理措施錯誤的是()A.在抽搐時切忌用力按壓肢體B.松開領(lǐng)帶和衣扣C.使患者平臥位，頭偏向一側(cè)D.為利于呼吸,將患者扶起依靠座椅坐直(1—：)E.不要掐人中、沖涼水52.患者男，70歲，高血壓病人，因事與人爭吵時突然倒地，口眼歪斜，左側(cè)上下肢麻痹，診斷為腦出血，此時最重要的治療措施是()A.降低腦水腫(止:—)B.被動運(yùn)動癱瘓肢體C預(yù)防肺部感染D.給止血劑E.給予藥物控制血壓53.患者，女，44歲，8年前曾患有風(fēng)濕性心臟病。今晨家人發(fā)現(xiàn)患者抽搐，口角歪斜，不能正常回答問題，肢體活動不便，應(yīng)考慮發(fā)生了()A.腦栓塞川丁B.腦出血C.腦血栓形成D.腦腫瘤E.蛛網(wǎng)膜下腔出血54.患者，女性，60歲。昨日早晨起床時發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢麻木，起床后右下肢無力摔倒。體檢：神志清楚，右側(cè)輕偏癱，偏身感覺減退。為明確診斷，最有鑒別價值的輔助檢查是OA.腰穿B.腦血管造影C.TCD檢查D.腦電圖E.頭顱CT(正確答案)55.李某，女，40歲，入院前3個月曾診斷“肺部感染”，體溫最高達(dá)39.4C；近2個月逐漸出現(xiàn)雙眼瞼下垂，以右側(cè)較為明顯，全身乏力，不能登樓,平臥后略有好轉(zhuǎn)，勞累時明顯，癥狀晨輕暮重，應(yīng)考慮為()A.Lambert-Eaton肌無力綜合征B.重癥肌無力C.多發(fā)性肌炎D.急性脊髓炎E.吉蘭-巴雷綜合征56.李某，男，58歲。診斷為左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，經(jīng)積極救治與護(hù)理，右側(cè)肢體無力癥狀較前好轉(zhuǎn)，肢體可在床面挪動，但仍不能抬起，該患者目前右側(cè)肢體的肌力為()A.4級B.3級C.2級D.1級E.0級.患者女性,54歲，情緒激動后突發(fā)劇烈頭痛20分鐘，惡心、嘔吐6小時，急診入院。查體:患者意識清楚，四肢肌力、肌張力正常，雙側(cè)瞳孔直徑2.5cm,對光反應(yīng)靈敏，有頸抵抗，腦膜刺激征陽性。既往有高血壓病病史5年，口服降壓藥治療，血壓控制在(120~130)/80mmHg。初步診斷“蛛網(wǎng)膜下腔出血”。為明確診斷，首選的檢查是()A.頭顱CT(正確答案)B.DSAC.頭顱MRID.TCDE.腦電圖.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血，下列敘述錯誤的是()A.是腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接進(jìn)人蛛網(wǎng)膜下腔B.可發(fā)生于任何年齡段C男性多于女性(正確落案)D.起病突然,多伴有劇烈頭痛、惡心嘔吐,伴或不伴有意識障礙E.頸強(qiáng)直,Kernig征(克氏征)、Brudzinski征(布氏征)陽性.蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的并發(fā)癥為()A.再出血B.腦血管痙攣C.腦積水D.A+CE.A+B+C(I:60.對蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期患者,預(yù)防再次破裂出血，護(hù)理措施錯誤的是()A.絕對臥床休息4?6周B.保持病房安靜，保持患者情緒穩(wěn)定C.密切觀察血壓，避免一切可導(dǎo)致血壓升高的因素D.絕對臥床休息1?2周，鼓勵患者經(jīng)常翻身預(yù)防壓瘡（11 ）E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗纖溶藥物，防止血塊溶解引起再出血61.腦梗死早期溶栓治療主要的藥物是（）A.華法林B.阿替普酶（正確覆C.肝素鈉D.氯毗格雷E.低分子肝素鈉.對于腦血栓形成的患者，下列調(diào)整血壓的措施錯誤的是（）A.高血壓者盡早使用降壓藥（正工7案）B.急性期以維持患者血壓于較平時稍高水平C.應(yīng)針對導(dǎo)致血壓升高原因采取措施D.持續(xù)低血壓者可補(bǔ)充血容量E.持續(xù)低血壓者必要時可應(yīng)用升壓藥物.患者男性，57歲。入院前2小時休息中突發(fā)右側(cè)肢體無力，右手上抬無力,右腿行走拖步，可站立，行走不穩(wěn)，伴言語含糊、口角歪斜;血壓I54/102mmHgo頭顱CT檢杳示:腔隙性腦梗死;排除禁忌癥，經(jīng)家屬知情同意后，給予靜脈溶栓治療。該病人在溶栓次日，右側(cè)肢體無力較前加重，出現(xiàn)非噴射性嘔吐1次，為胃內(nèi)容物。經(jīng)頭顱CT檢查排除了溶栓后腦出血，該患者臨床表現(xiàn)，考慮原因是（）A.繼發(fā)性癲癇B.食物中毒C.腦水腫川―）D.大面積腦梗死E.TIA64.針對64題患者出現(xiàn)的問題，醫(yī)生開具醫(yī)囑，給予20%甘露醇250ml靜脈滴注,關(guān)于靜脈滴注甘露醇，下列敘述錯誤的是（）A.20%甘露醇是高滲性利尿脫水劑，可迅速提高血漿滲透壓B.為建立有效滲透梯度，甘露醇需快速輸入，?般250ml液體要求在30分鐘內(nèi)輸完C.為增強(qiáng)脫水療效,可將吠塞米加入甘露醇中靜脈滴注（D.用藥過程中,注意觀察水、電解質(zhì)平衡及尿量、尿色、尿常規(guī)的變化E.藥物對靜脈有一定損傷，應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)靜脈炎D.發(fā)作性強(qiáng)直.陣攣、抽搐及意識障礙(E.發(fā)作性偏癱.鑒別腦梗死和腦出血最簡便、最有意義的是()A.有無失語B.有無局血壓C.偏癱的程度D.有無腦水腫E.CT檢查， 有案).腦梗死發(fā)病常在()A.用力排便時.安靜睡眠時，二%)C.情緒激動時D.劇烈運(yùn)動時E.大量進(jìn)食時.神經(jīng)系統(tǒng)的組成包括()A.周圍神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)一彳1W).椎體系統(tǒng)和椎體外系統(tǒng)C.大腦和小腦D.腦和脊髓E.大腦和腦干.下列哪項(xiàng)違反抗癲癇藥物治療原則()A.確定是否用藥B.根據(jù)發(fā)作類型和藥物不良反應(yīng)情況選擇藥物C.長期規(guī)律用藥D.撤換藥物要果斷、迅速（正確答案）E.盡可能單藥使用，從小劑量開始，緩慢增量至最低有效劑量.護(hù)士向患者詢問病史時，病人敘述常有骨骼肌易疲勞、晨輕暮重的癥狀出現(xiàn)，提示可能是以下哪種疾病（）A.癲癇B.腦出血C.帕金森病D.重癥肌無力（正保答案）E.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病.下列哪項(xiàng)不是腦出血的臨床特點(diǎn)（）A.多見50歲以上有高血壓病史者B.常在體力活動或情緒激動時發(fā)病C.發(fā)病前多有先兆癥狀（正—）D.絕大多數(shù)在起病后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)病情發(fā)展達(dá)高峰E.發(fā)病時血壓明顯升高.下列臨床癥狀和體征不屬于帕金森病的是（）A.起步和轉(zhuǎn)身困難B.齒輪樣肌強(qiáng)直c剪刀步態(tài)5c冷案）D.面具臉E.靜止性震顫.下列疾病中，應(yīng)絕對臥床4-6周的是（）A.腦出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)C.腦栓塞D.腦血栓形成E.癲癇大發(fā)作13.關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能及病變表現(xiàn)的描述，不正確的是()A.基底神經(jīng)節(jié)與大腦皮質(zhì)及小腦協(xié)同調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動、肌張力和姿勢反射B.腦干對體重、體溫、代謝、飲食、內(nèi)分泌、生殖、睡眠和覺醒的生理調(diào)節(jié)起重要作用(1C.小腦病變的主要癥狀是共濟(jì)失調(diào)D.內(nèi)囊損害，病灶對側(cè)可能出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙及偏盲，稱為“三偏綜合征”E.脊髓是中樞神經(jīng)的低級部分.行程最長、分布范圍最廣的腦神經(jīng)是()A.三又神經(jīng)B.副神經(jīng)C.展神經(jīng)D.迷走神經(jīng)(正"」E.滑車神經(jīng).以下關(guān)于失語的表述錯誤的是()A.Broca失語突出臨床特點(diǎn)為口語表達(dá)障礙B.Wernicke失語突出特點(diǎn)為口語理解障礙C.傳導(dǎo)性失語以復(fù)述不成比例受損為最大特點(diǎn)D.完全性失語一般不伴有偏癱(卜可答東)E.命名性失語臨床特點(diǎn)為命名不能.患者一側(cè)大腦半球病變常導(dǎo)致的是()A.四肢癱B.交叉癱C.截癱D.偏癱(正確答案)E.不影響肢體運(yùn)動.顱內(nèi)壓性頭痛的特點(diǎn)是()A.持續(xù)性整個頭脹痛，呈陣發(fā)性加劇(止；—)B.沒有固定部位的頭部疼痛C.多為一側(cè)顆部痛，同時伴有惡心、嘔吐休息、睡眠后或服用止痛藥物后可以很快緩解雙側(cè)枕部或全頭緊縮性疼痛18.對于偏癱的患者，護(hù)土為預(yù)防廢用綜合征，下列做法錯誤的是()A.注意早期康復(fù)干預(yù)，鼓勵病人盡早坐起B(yǎng).為了保護(hù)患側(cè)，應(yīng)在健側(cè)與病人交談、握手等一'1常父)C.注意患側(cè)保護(hù)，避免患側(cè)的損傷、不在患側(cè)輸液等D.患者可做的運(yùn)動有:十指交叉握手、橋式運(yùn)動E.避免被褥過重或太緊19.以下關(guān)于癇癇說法錯誤的是()A.最重要的輔助檢查為腦電圖B.一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上或意識未恢復(fù)又再次發(fā)作為持續(xù)狀態(tài)C.患者有不同程度的意識障礙(「〔冷栗)D.腦電圖典型表現(xiàn)為棘波、尖波、棘-慢波E.癲癇發(fā)作的共性特征為：發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性、刻板性.掘癇大發(fā)作的特征是（）A.發(fā)作性頭痛B.意識障礙及自動癥C發(fā)作性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作及意識障礙（L晌*才：）D.發(fā)作性意識障礙E.意識障礙及運(yùn)動癥狀.關(guān)于全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的臨床表現(xiàn)，說法正確的是（）A.早期沒有意識喪失B.先出現(xiàn)肌肉陣攣，再出現(xiàn)強(qiáng)直C.陣攣期伴有心率增快、血壓升高、瞳孔擴(kuò)大以及對光反射消失（「確?'+案）D.一般沒有生命體征改變E.發(fā)作后期瞳孔首先恢復(fù).下列關(guān)于瘢癇全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作（大發(fā)作）的表現(xiàn)，錯誤的是（）A.早期出現(xiàn)意識喪失，跌倒在地B.雙側(cè)強(qiáng)直后出現(xiàn)陣攣C.發(fā)作前有瞬間疲乏，恐懼或無意識等先兆表現(xiàn)D.發(fā)作過程包括強(qiáng)直期，陣攣期，發(fā)作后期E.發(fā)作后期瞳孔首先恢復(fù)（止你答布）.癲癇發(fā)作時處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.平臥位頭偏向一側(cè)，松開領(lǐng)帶和衣扣切忌用力按壓病人抽搐肢體不要掐人中、沖涼水D.發(fā)作結(jié)束給患者喂水（上,）：?--E.告知病人有前驅(qū)癥狀時立即平臥，采取保護(hù)措施.下列哪項(xiàng)不是癲癇發(fā)作的共同特征（）A.癥狀突然發(fā)生，持續(xù)一段時間后迅速恢復(fù)B.每次發(fā)作的臨床表現(xiàn)幾乎一樣C.間歇期正常D.每次發(fā)作持續(xù)時間短,多為數(shù)分鐘到2小時（」短看答案）E.每次發(fā)作持續(xù)時間為數(shù)秒或數(shù)分鐘，除癲癇持續(xù)狀態(tài)外，很少超過30分鐘.關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)，下列表述錯誤的是（）A.指發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止B.指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)C.若不及時治療，會導(dǎo)致永久性腦損害D.自行停用抗癲癇藥物是常見原因E.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作持續(xù)15分鐘以上即考慮癲癇持續(xù)狀態(tài)，」」而冷案）.以下關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，表述錯誤的是（）A.控制發(fā)作首選地西泮，稀釋后緩慢靜注B.防治腦水腫選擇甘露醇快速靜滴C.保持呼吸道通暢，吸氧D.盡量去除病因或誘因E.控制發(fā)作首選苯妥英鈉，注意不能用葡萄糖液溶藥一的件案）.帕金森病患者肌張力檢查可能會有的表現(xiàn)是（B）A.肌張力增高，阻力開始增高，隨后迅速減弱（正響答A）均勻的阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓阻力均勻下降D.阻力沒有變化E.曲肌肌張力增高，伸肌肌張力正常.多巴絲肺用藥的注意事項(xiàng)不正確的是（B）