呼吸通氣功能評價(jià)呼吸通氣功能評價(jià)第1頁CL1Cchw1+CL+chw1肺和胸廓總順應(yīng)性約為0.1L/cmH2O。CL+chw=CL+Cchw

CLCchw=RL+chw=RchwRL+（3）肺和胸廓總彈性阻力和順應(yīng)性

呼吸通氣功能評價(jià)第2頁

2、非彈性阻力

非彈性阻力

慣性阻力：氣流因發(fā)動、變速、換向時(shí)，因氣流慣性所產(chǎn)生阻止肺通氣力。粘滯阻力：呼吸時(shí)胸廓、肺等組織移位發(fā)生摩擦形成阻力。氣道阻力：氣體經(jīng)過呼吸道時(shí)，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間摩擦力。80%-90%呼吸通氣功能評價(jià)第3頁影響氣道阻力原因氣流速度氣道管徑:R∝氣流形式4呼吸通氣功能評價(jià)第4頁D：化學(xué)原因影響：兒茶酚胺、前列腺素E2

前列腺素F2α、組胺、吸入CO2含量、內(nèi)皮素舒張收縮氣道口徑影響原因：A：跨壁壓（呼吸道內(nèi)外壓力差）；B：肺實(shí)質(zhì)對氣道壁外向放射狀牽引；C：自主神經(jīng)系統(tǒng)對氣道管壁平滑肌調(diào)整：

副交感：收縮氣管（M受體）；

交感：舒張氣管（β2受體）；

呼吸通氣功能評價(jià)第5頁肺通氣功效評價(jià)

呼吸通氣功能評價(jià)第6頁（一）肺基礎(chǔ)容積

1、潮氣量（TV）：

約400~600ml呼吸時(shí)，每次吸入或呼出氣體量。呼吸通氣功能評價(jià)第7頁2、補(bǔ)吸氣量（IRV）：

約1500~ml平靜吸氣末再盡力吸氣，所能增加吸入氣體量。呼吸通氣功能評價(jià)第8頁3、補(bǔ)呼氣量（ERV）：

約900~1200ml平靜呼氣末再盡力呼氣，所能增加呼出氣體量。呼吸通氣功能評價(jià)第9頁4、余氣量（RV）：

約1000~1500ml最大呼氣后，肺內(nèi)仍殘留不能呼出氣體量。呼吸通氣功能評價(jià)第10頁（二）肺容量

1、深吸氣量（IC）：

從平靜呼氣末作最大吸氣時(shí)所能吸入氣體量。呼吸通氣功能評價(jià)第11頁2、功效余氣量（FRC）：2500ml

平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)氣體量。呼吸通氣功能評價(jià)第12頁3、肺活量(vital

capacity,VC)：

在作一次最深吸氣后,盡力呼出最大氣量,稱肺活量。女：2500ml男：3500ml

呼吸通氣功能評價(jià)第13頁菲爾普斯“水怪”和“飛魚”肺活量到達(dá)1.5萬,北京奧運(yùn)會，菲爾普斯拿下8枚游泳金牌。呼吸通氣功能評價(jià)第14頁用力肺活量(FVC)：一次最大吸氣后，盡力盡快呼氣所能呼出最大氣體量。

呼吸通氣功能評價(jià)第15頁FEV1/FVC%來表示第一秒用力呼氣量(FEV1)占用力肺活量百分比。

FEV1FEV2FEV3FVCFEV1/FVC%≧80%為正常，<70%為異常。呼吸通氣功能評價(jià)第16頁4、肺總?cè)萘浚?/p>

肺活量＋殘氣量男性：5000ml

女性：3500ml呼吸通氣功能評價(jià)第17頁（三）肺通氣量和肺泡通氣量

1、肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率

2、最大隨意通氣量：在盡力作深、快呼吸時(shí)，每分鐘所能吸入或呼出最大氣體量。100-120L/min它是估測人體所能從事體力勞動最大程度生理指標(biāo)。6-9L/min呼吸通氣功能評價(jià)第18頁3、通氣儲量百分比（通氣功效貯備）

＝最大通氣量－每分平靜通氣量最大通氣量100%通氣貯量百分比正常人在93%以上，若低于86%表示肺通氣貯備不足。呼吸通氣功能評價(jià)第19頁4、肺泡通氣量

＝(潮氣量-無效腔量)×呼吸頻率

解剖無效腔：無氣體交換能力腔（從上呼吸道→呼吸性細(xì)支氣管）。

肺泡無效腔：因無血流經(jīng)過而不能進(jìn)行氣體交換肺泡腔。

生理無效腔＝解剖無效腔＋肺泡無效腔解剖無效腔呼吸通氣功能評價(jià)第20頁被測者肺泡通氣量(毫升/分)呼吸頻率(次/分)肺通氣量(毫升/分)潮氣量(毫升)正常平靜168000500淺快呼吸2503280003200深