癥狀及檢查專題知識(shí)講座癥狀及檢查專題知識(shí)講座第1頁一、癥狀1、便血：可發(fā)生在便前或便后．或單純便血或與糞便混雜而下。癥狀及檢查專題知識(shí)講座第2頁一、癥狀2、肛門直腸疼痛：因?yàn)楦亻T部神經(jīng)豐富，感覺敏銳，受刺激后易發(fā)生疼痛或猛烈疼痛．如表現(xiàn)為刺痛、脹痛，灼痛、墜痛等，可發(fā)生在便時(shí)、便后或其它時(shí)間。癥狀及檢查專題知識(shí)講座第3頁一、癥狀3、肛門直腸墜脹：它是由直腸病損刺激局部引發(fā)癥狀。豐要表現(xiàn)為輕者僅見局部脹滿下墜；重者則為里急后重，頻頻登廁，便后重墜依然，十分痛苦。癥狀及檢查專題知識(shí)講座第4頁一、癥狀4、肛門腫物脫出：指直腸或肛管內(nèi)突起物或贅生物，經(jīng)肛門脫出，輕者僅在排便時(shí)脫出肛外．重者在腹壓增加時(shí)，如咳嗽、下蹲，用力抬擔(dān)等即可脫出。癥狀及檢查專題知識(shí)講座第5頁一、癥狀

5、肛門流出分泌物：它既可由瘺口溢出．又可由肛門內(nèi)排出，或由肛周皮膚溢出。癥狀及檢查專題知識(shí)講座第6頁一、癥狀

6、肛門瘙癢：多是因?yàn)楦亻T及周圍皮膚受刺激而產(chǎn)生瘙癢不適。癥狀及檢查專題知識(shí)講座第7頁一、癥狀7、腹痛：肛腸病腹痛多集中于小腹部和少腹部，主要是因?yàn)楦骨缓团枨粌?nèi)組織和器管病變或功效失調(diào)而引發(fā)。癥狀及檢查專題知識(shí)講座第8頁二、肛腸科檢驗(yàn)方法1、檢驗(yàn)體位：

胸膝位截石位癥狀及檢查專題知識(shí)講座第9頁二、肛腸科檢驗(yàn)方法1、檢驗(yàn)體位：癥狀及檢查專題知識(shí)講座第10頁二、肛腸科檢驗(yàn)方法2、肛門視診：檢驗(yàn)肛門處有沒有紅腫、血、膿、糞便、粘液、瘺口、外痔、疣狀物、潰瘍、腫塊及脫垂等。視診癥狀及檢查專題知識(shí)講座第11頁癥狀及檢查專題知識(shí)講座第12頁二、肛腸科檢驗(yàn)方法3、肛門觸診：分為肛周觸診與肛內(nèi)指診。癥狀及檢查專題知識(shí)講座第13頁二、肛腸科檢驗(yàn)方法4、內(nèi)窺鏡檢驗(yàn)：肛門鏡、直腸鏡、結(jié)腸鏡。癥狀及檢查專題知識(shí)講座第14頁二、肛腸科檢驗(yàn)方法4、內(nèi)窺鏡檢驗(yàn)：肛門鏡、直腸鏡、結(jié)腸鏡。癥狀及檢查專題知識(shí)講座第15頁憩室癥狀及檢查專題知識(shí)講座第16頁黑變病癥狀及檢查專題知識(shí)講座第17頁直腸癌癥狀及檢查專題知識(shí)講座第18頁結(jié)腸癌癥狀及檢查專題知識(shí)講座第19頁結(jié)腸腫塊癥狀及檢查專題知識(shí)講座第20頁克隆氏病癥狀及檢查專題知識(shí)講座第21頁腸套疊癥狀及檢查專題知識(shí)講座第22頁出血性腸炎癥狀及檢查專題知識(shí)講座第23頁乙狀結(jié)腸息肉癥狀及檢查專題知識(shí)講座第24頁肛瘺癥狀及檢查專題知識(shí)講座第25頁二、肛腸科檢驗(yàn)方法4、X線檢驗(yàn)：癥狀及檢查專題知識(shí)講座第26頁腹部平片癥狀及檢查專題知識(shí)講座第27頁氣鋇雙重造影癥狀及檢查專題知識(shí)講座第28頁鋇灌腸癥狀及檢查專題知識(shí)講座第29頁鋇灌腸癥狀及檢查專題知識(shí)講座第30頁排糞造影癥狀及檢查專題知識(shí)講座第31頁二、肛腸科檢驗(yàn)方法

5、CT、MRI、放射性同位素檢驗(yàn)癥狀及檢查專題知識(shí)講座第32頁CT癥狀及檢查專題知識(shí)講座第33頁MRI癥狀及檢查專題知識(shí)講座第34頁二、肛腸科檢驗(yàn)方法

6、超聲診療：肛管B型超聲檢驗(yàn)是多年來服務(wù)于肛管外科新技術(shù)。傳統(tǒng)直腸腔內(nèi)超聲能清楚地顯示直腸壁各層結(jié)構(gòu)，主要用于直腸惡性腫瘤診療。而肛管B超與之不一樣，它能清楚地顯示肛管周圍復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)，含有沒有創(chuàng)傷、操作簡單、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)。在肛腸動(dòng)力學(xué)改變性疾病，尤其是肛門失禁診療中有著主要參考價(jià)值。

癥狀及檢查專題知識(shí)講座第35頁二、肛腸科檢驗(yàn)方法

7、病理檢驗(yàn)：脫落細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)：主要用于診療和研究腫瘤，其主要原理是利用腫瘤細(xì)胞之間低粘協(xié)力，在外力作用下易于被獲取細(xì)胞成份進(jìn)行檢驗(yàn)。病理活體組織檢驗(yàn)：用局部切除、鉗取、穿刺抽吸及搔刮、摘除等手術(shù)方法進(jìn)行活體病變組織檢驗(yàn)，優(yōu)點(diǎn)是組織新鮮，有利于各種組織化學(xué)、細(xì)胞化學(xué)及電鏡檢驗(yàn)。手術(shù)切除病理標(biāo)本檢驗(yàn)：深入明確病變性質(zhì)，了解病變范圍，及有沒有轉(zhuǎn)移。癥狀及檢查專題知識(shí)講座第36頁二、肛腸科檢驗(yàn)方法

8、試驗(yàn)室檢驗(yàn)：普通檢驗(yàn)：血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)。肝功效檢驗(yàn)生化及酸堿平衡檢驗(yàn)免疫學(xué)檢驗(yàn)：如腫瘤標(biāo)志物。癥狀及檢查專題知識(shí)講座第37頁二、肛腸科檢驗(yàn)方法

9、肛腸動(dòng)力學(xué)檢驗(yàn)：用靜力學(xué)和動(dòng)力學(xué)方法來研究結(jié)腸、直腸、肛管(包含盆底)各種運(yùn)動(dòng)方式，從而對(duì)排便生理、肛門自制生理及相關(guān)肛腸疾病病理生理學(xué)進(jìn)行研究，稱為肛腸動(dòng)力學(xué)(AnorectalDynamics)。排便、自制以及各種肛腸疾病發(fā)生、發(fā)展都與結(jié)腸、直腸、肛管、盆底力學(xué)狀態(tài)改變相關(guān)。因?yàn)榘ㄔ蚝芏?，機(jī)理十分復(fù)雜以及檢測伎倆限制，而難以對(duì)它們功效，尤其是運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下功效進(jìn)行定性、定量觀察。動(dòng)力學(xué)檢驗(yàn)恰好提供了一個(gè)有效定量伎倆，當(dāng)它與腸道轉(zhuǎn)運(yùn)功效檢驗(yàn)、排糞造影檢驗(yàn)、盆底肌電圖檢驗(yàn)結(jié)合應(yīng)用時(shí)，能提供關(guān)于結(jié)腸、直腸、盆底、內(nèi)外括約肌生理許多主要基礎(chǔ)信息，從而使肛腸外科疾病研究、診療、治療水平有了提升。癥狀及檢查專題知識(shí)講座第38頁二、肛腸科檢驗(yàn)方法

10、盆底肌電圖檢驗(yàn)：盆底橫紋肌在解剖、生理上均與軀體其它部位橫紋肌有所不一樣。其含Ⅰ型纖維（張力型纖維）較多，尤其是外括約肌與恥骨直腸肌。因其較小，故由其單根肌纖維及運(yùn)動(dòng)單位所產(chǎn)生動(dòng)作電位