2022-2023年黑龍江省佳木斯市初級護師相關專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.泌尿系統(tǒng)監(jiān)護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數(shù)D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

2.尿液呈醬油色見于A.A.阻塞性黃疽B.晚期絲蟲病C.腎臟腫瘤D.肝細胞性黃疸E.急性溶血

3.關于氣性壞疽下列哪項敘述不對A.多發(fā)性嚴重開放傷后

B.傷口脹裂樣劇痛

C.可自傷口流出惡臭液體

D.化驗白細胞極度增高

E.一經(jīng)確診立即手術

4.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復的時間一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6個月

5.三度房室傳導阻滯患者，應首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

6.做纖維胃鏡檢查時，患者宜采取

A.仰臥位B.左側(cè)臥位，頭稍后仰C.右側(cè)臥位，頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位

7.中期妊娠引產(chǎn)，羊膜穿刺應（）A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次

8.女性，60歲，長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后自行還納，檢查時患者的體位應取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

9.尿比重低而固定見于:

A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征

10.柏油樣便見于

A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉

11.患兒男，7歲。先天性心臟病，已用地高辛維持治療近5個月，因上感并發(fā)充血性心力衰竭，按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊，上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強心苷中毒的反應E.先心病的表現(xiàn)

12.閉合性氣胸病人，如X片中證實肺壓縮程度符合下列哪項，可不必處理A.＜30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.＞60%

13.新生兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

14.門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進，其外周血象改變是A.白細胞↑血小板↑B.白細胞↑血小板↓C.白細胞↓血小板↑D.血小板↓白細胞↓E.白細胞↑血小板無改變

15.用于膽道疾病檢查的首選方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC（經(jīng)皮肝穿膽道造影）E.ERCP（逆行膽胰管造影）

16.女，28歲，原有慢性腎盂腎炎，未堅持治療，近半年來血壓上升，伴眼瞼水腫，此時查尿液最重要的變化是A.大量白細胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

17.8個月小兒應初種的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

18.會陰傷口拆線時間為A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

19.患者男性，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質(zhì)硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗最有診斷價值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

20.以下哪一項是被動免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

21.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性，顱內(nèi)壓高

B.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓高

C.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓正常

D.腦脊液為血性，顱內(nèi)壓正常

E.腦脊液顏色正常，顱內(nèi)壓低

22.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶

23.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高者首先考慮是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.膽結(jié)石

24.損傷的現(xiàn)場急救下列哪項有錯A.A.對休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救

B.迅速將傷員移出現(xiàn)場

C.做簡要的全身檢查

D.嚴密觀察生命體征

E.注意觀察有無神志、瞳孔變化

25.患者女性，宮內(nèi)妊娠39+周，側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰，出生1分鐘的新生兒，心率80次／分，呼吸淺，四肢稍屈，無喉反射，口唇青紫，全身蒼白，Apgar評分為A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分

26.此項檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長

27.成熟白細胞增多見于

A.細菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒

28.控制小兒風濕熱復發(fā)首選的藥物是

A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長效青霉素

29.在某地區(qū)大規(guī)模災害中，現(xiàn)場應先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷

30.女士，30歲，上唇癰1周，下列哪項處理不對A.用抗生素B.少說話C.富含營養(yǎng)的軟食D.對癥處理E.手術切開

31.男性，38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

32.先生，50歲，因腸梗阻，呼吸深而快，面部潮紅，準備急診手術，化驗pH＝7.30，CO2CP降低，診斷代謝性酸中毒，應以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液

33.劉先生，55歲，有長期吸煙史，咳嗽咳痰10余年，曾診斷過慢性支氣管炎。近一年感覺活動后喘憋，來醫(yī)院就診，為利于診斷最宜做的檢查是

A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血氣分析D.肺CTE.血WBC計數(shù)

34.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

35.女性，38歲，甲狀腺功能亢進3年，擬手術治療昨日住院，今晨測得BPl50/90mmHg，P100/min，經(jīng)計算她的基礎代謝率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

36.大面積燒傷急救，患者口渴應給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

37.妊娠合并心臟病，產(chǎn)褥期的健康指導正確的是

A.產(chǎn)后24h內(nèi)應絕對臥床休息

B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰，產(chǎn)婦應遵醫(yī)囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者，一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不服用抗生素

38.血肌酐增高應考慮

A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風濕關節(jié)炎

39.注意力缺陷多動癥表現(xiàn)為A.A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

40.預測排卵的方法中無損傷、最簡單、花費最少的是

A.基礎體溫測定B.超聲波檢查C.激素的測定D.刮取子宮內(nèi)膜檢查E.宮頸黏液檢查

41.全麻未清醒的患者還應注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識及神經(jīng)反射E.尿量

42.女性，52歲，患多發(fā)性子宮肌瘤，準備行經(jīng)腹全子宮切除術，術前陰道準備正確的是

A.術前5天每日陰道沖洗1次

B.術前4天每日陰道沖洗1次

C.術前3天每日陰道沖洗1次

D.術前2天每日陰道沖洗1次

E.術前1天每日陰道沖洗1次

43.治療有機磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫，最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

二、A1/A2題型(5題)44.慢性膿胸可出現(xiàn)的體征有

A.肋間隙飽滿B.開放性氣胸C.支氣管及縱隔偏向患側(cè)D.支氣管及縱隔偏向健側(cè)E.下胸部叩診過清音

45.急性白血病的典型骨髓象是（）。

A.原始及幼稚細胞減少，幼紅和巨核細胞減少

B.原始及幼稚細胞增生，幼紅和巨核細胞增生

C.原始及幼稚細胞增生，幼紅和巨核細胞減少

D.原始及幼稚細胞減少，幼紅和巨核細胞增生

E.原始及幼稚細胞正常，幼紅和巨核細胞減少

46.關于胸膜穿刺術的定位，下列哪項是錯誤的?

A.穿刺選在胸部叩診實音最明顯的部位進行

B.一般常取肩胛線或腋后線第7～8肋間

C.有時也選腋中線第6～7肋間

D.穿刺點應在上一肋骨的下緣

E.包裹性積液可結(jié)合X線或超聲波檢查確定

47.哪項屬于宮頸癌組織侵犯至陰道上1／3及宮旁組織，尚未達盆壁

A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳ期

48.化膿性球菌的共同特性是

A.能形成甲型溶血環(huán)B.營養(yǎng)要求不高C.能形成乙型溶血環(huán)D.能引起化膿性感染E.革蘭氏染色陽性

三、A3/A4(2題)49.該患兒最佳治療方案是

A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐青霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.纖維支氣管鏡取異物

50.男，28歲。自感低熱、乏力、食欲不振，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn)，就醫(yī)診斷為浸潤型肺結(jié)核，收入院抗結(jié)核治療。

關于疾病防治及護理措施不妥的是

A.病人痰液用20%漂白粉溶液攪拌靜置2小時后倒摔

B.護士在病室里不密切接觸病人時，可不戴口罩

C.病室每日用紫外線照射進行空氣消毒

D.給予異煙肼、鏈霉素治療

E.病室通向走廊的窗子需關閉

參考答案

1.A

2.E尿液呈醬油色常見于嚴重的血管內(nèi)溶血，如血型不符輸血反應、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。

3.D由于毒素大量破壞血細胞，白細胞是減少的。

4.D一般于病后2～3個月內(nèi)恢復正常。

5.E對于癥狀明顯，心室率緩慢者應及早予以心臟起博治療。

6.B做纖維胃鏡檢查時，患者宜采取左側(cè)臥位，頭稍后仰，與肩同高。

7.B一般穿刺點不超過3次為宜，必要時在B超引導下穿刺。

8.E便秘，排便時有腫物脫出，便后自行還納，考慮為痔瘡，蹲位時直腸肛管承受的壓力最大，因而可看見內(nèi)痔和脫肛最嚴重的情況。

9.C尿毒癥的尿比重低而固定，多在1.015以下，尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O)，尿與血滲透濃度之比低于1.1。

10.B柏油樣便：黑色富有光澤，呈柏油樣，見于各種原因引起的上消化道出血。

11.D小兒強心苷中毒最常見的表現(xiàn)是心律失常，其次是胃腸道反應。

12.A肺壓縮＜30%時，肺功能可以滿足機體需要，只要病情不進一步惡化，可不處理。

13.E

14.D脾功能亢進者白細胞和血小板減少，嚴重時全血細胞減少。

15.AB型超聲檢查可協(xié)助診斷膽囊炎、膽囊息肉、膽道腫瘤、膽道蛔蟲病和先天性膽管擴張癥等疾病，是膽道疾病的首選檢查方法。

16.A腎盂腎炎是尿路感染中常見的重要臨床類型。主要是由細菌引起的腎盂腎盞和腎實質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細胞對再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。

17.C出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗；7歲：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯(lián)類毒素；12歲：卡介苗。

18.B會陰正中切開術3d拆線，側(cè)切術5天拆線。

19.EAFP為血清甲胎蛋白，如AFP呈持續(xù)陽性或定量>500ug／L，除外妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤，應高度懷疑肝細胞癌。

20.C丙種球蛋白屬被動免疫制劑。

21.A蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價值和特征性的檢查是腰椎穿刺腦脊液檢查，其壓力增高，肉眼觀察為均勻一致血性，鏡檢可見大量紅細胞。

22.B肌酸激酶在起病后6h內(nèi)升高。

23.D丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高首先考慮肝炎。

24.A應以抗休克為首要任務，注意保溫，有條件應立即輸血、輸液。

25.C新生兒皮膚蒼白，口唇青紫，無呼吸，心率80次／分，評1分，四肢稍屈，評l分，呼吸表淺，評l分，Apgar評3分，屬于重度窒息，如果不及時搶救可致死亡。

26.C腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深，接近腰大??；閉孔肌試驗陽性提示闌尾位置較低，接近閉孔內(nèi)肌。

27.A成熟白細胞增多常提示細菌感染，但傷寒時白細胞數(shù)多為減少或正常。

28.E風濕熱(rheumatic：fever)是兒科常見的危害學齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥，主要侵犯心臟和關節(jié)，其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴重且多見。一般均認為本病的發(fā)生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關節(jié)，可能是鏈球菌感染的合并癥。復發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi)，故初發(fā)3年內(nèi)至12歲前預防最為重要?？稍诿磕甓竞托杉t熱流行期用長效青霉素120萬U肌內(nèi)注射，每月1次。

29.D現(xiàn)場搶救應首先處理危及生命的問題。

30.E屬于面部危險三角區(qū)，不可輕易擠壓或手術切開，避免感染向顱內(nèi)擴散。

31.C

32.A碳酸氫鈉進入體液后，即離解為Na＋和HCO3ˉ，后者與體液中H＋結(jié)合生成H2CO3，再離解為H2O和CO2，CO2從肺部排出，體內(nèi)H＋減少，酸中毒得以糾正。