書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟！2022年12月2022云南昆明市官渡區(qū)六甲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘（合同制）2人筆試參考題庫+答案詳解第1卷一.單選題(共50題)1.對于正常產(chǎn)褥，下列哪項是不恰當?shù)腁.出汗量多，睡眠和初醒時更為明顯B.一般在產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫輕度升高，不超過38℃C.漿液惡露內(nèi)含細菌D.子宮復舊主要是肌細胞數(shù)目減少及體積縮小E.產(chǎn)后約2周經(jīng)腹部檢查不易觸及宮底2.高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為24.0/16.0kPa(180/120mmHg)，以下哪種藥物可作為首選治療用藥A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪E.尼群地平3.胎兒一周內(nèi)無死亡之危害()A.OCT試驗陽性B.NST有反應(yīng)C.兩者皆可D.兩者皆不可4.對于骨盆底的敘述，下列哪項恰當A.肛門外括約肌屬盆膈范疇B.中層為泌尿生殖膈C.外層為盆膈D.球海綿體肌有松弛陰道作用E.肛提肌是組成骨盆底的小肌肉5.孕婦30歲，第二胎孕39周，臨產(chǎn)12小時，宮口開全1小時，胎頭未下降。腹部檢查，胎兒肢體在右前方明顯觸及，胎背在左后方，恥骨聯(lián)合上觸及胎頭，不能推動，額隆突明顯。此時做陰道檢查可以出現(xiàn)下列哪項A.胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囟在左方D.胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囟在右方E.胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致，后囟在后方6.女性，31歲。GP，26周妊娠，第一、二胎行人工流產(chǎn)，前次剖宮產(chǎn)新生兒患有先天性心臟病。陰道少量流血2小時，檢查：子宮底高度27cm。A.立即補液、輸血B.面罩吸氧D.作好子宮切除的各種準備E.以上都是7.患者，女性，10歲，腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛痿，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最可能的診斷是B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結(jié)核A.支氣管哮喘B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核C.支氣管擴張E.肺結(jié)核9.54歲已婚婦女，白帶多伴外陰癢2周。檢查：外陰皮膚有抓痕，陰道后穹窿處有多量稀薄泡沫狀分泌物，陰道黏膜有多處散在紅色斑點。A.外陰陰道假絲酵母菌病B.滴蟲性陰道炎C.細菌性陰道病D.老年性陰道炎E.慢性宮頸炎10.24歲婦女，3個月前曾行引產(chǎn)，術(shù)后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。昨日咳嗽，痰中帶血，來院就診。婦科檢查：子宮稍增大、質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未見異常。X線胸片見雙側(cè)肺野外帶多個小結(jié)節(jié)狀陰影，其中幾個略大，似棉球樣，血中hCG為1700kU/L。B.CT檢查C.診斷性刮宮D.痰查結(jié)核桿菌E.肺組織病變處穿刺活檢11.查體可見患者部分陰道前壁膨出陰道外，臨床分度為A.Ⅱ度輕B.Ⅱ度重C.Ⅰ度輕D.Ⅱ度E.Ⅲ度12.初孕婦，25歲，產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩，胎兒娩出后即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血400ml，色鮮紅，血壓98/68mmHg，子宮收縮好。最適宜的處理是A.注射催產(chǎn)素B.注射麥角新堿D.開放靜脈輸液，手取胎盤，檢查陰道及宮頸，如有裂傷則縫合E.仔細檢查陰道及宮頸，有裂傷即縫合13.患者，女，24歲，足月妊娠臨產(chǎn)10小時，孕婦煩躁不安，疼痛喊叫，腸脹氣，檢查發(fā)現(xiàn)見宮縮間歇期不放松。子宮長度34cm，腹圍100cm，枕左前位，胎心156次／分，宮口擴張1cm，胎頭S-2。C.先兆子宮破裂D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.強直性子宮收縮14.患兒，女，GP，孕37周剖宮產(chǎn)分娩，出生體重4000g，生后無窒息，阿氏評分正常。生后1小時出現(xiàn)全身青紫，呼吸急促呻吟，4小時因青紫加重轉(zhuǎn)入兒科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙雙胍，妊娠33周因糖尿病酮癥酸中毒接受胰島素治療，分娩時血糖8.63mmol/L。體檢：肥胖，全身青紫，心率172次/min，有鼻翼翕動，三凹征陽性，肺部叩診不濁，聽診未聞及濕啰音，心音正常，肝肋下1cm。A.濕肺B.低血糖休克C.糖尿病酸中毒D.肺透明膜病E.吸入綜合征15.新生兒肺透明膜病的原因是：()A.羊水吸入B.胎糞吸入C.窒息D.出生前感染E.肺泡表面活性物質(zhì)生成不足16.子宮內(nèi)膜癌患者，腹水沖洗液陽性，首選治療措施是A.化療B.手術(shù)C.放療+手術(shù)D.放療E.大劑量孕激素17.出口前后徑正常值為A.9cmB.10cmC.11cmD.11.5cmE.12.75cm18.關(guān)于妊娠合并心臟病的處理，下列哪項是錯誤的A.發(fā)紺型心臟病患者經(jīng)手術(shù)矯治，心功能改善為Ⅰ～Ⅱ級者，可以妊娠B.早孕有心衰發(fā)作者，應(yīng)于心衰控制后終止妊娠C.換瓣手術(shù)的心臟病婦女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠D.單純因二尖瓣病變而心功能惡化的孕期婦女，可以在孕期做心臟矯治手術(shù)后繼續(xù)妊娠E.心功能Ⅲ級以上者，產(chǎn)后不宜哺乳，應(yīng)于產(chǎn)褥早期回乳19.發(fā)病率最高的小兒腹股溝疝為：()C.左側(cè)腹股溝斜疝D(zhuǎn).右側(cè)腹股溝斜疝E.股疝20.孕34周，心臟改變A.心悸，氣急，心尖區(qū)可聞及Ⅲ級收縮期雜音及舒張期雜音B.輕微活動即有胸悶，氣急，靜息心率116次／分，呼吸22次／分D.心悸，氣短，自幼即發(fā)紺，從未參加體力勞動，能平臥，肺底無啰音E.心悸，氣促，心界稍擴大，心尖區(qū)可聞圾Ⅱ級柔和收縮期雜音21.青春期后促使骨骺愈合()A.孕激素C.雌激素D.抑制素E.PRL22.二十七歲初孕婦，現(xiàn)妊娠36周，近1周頭痛、視物模糊，昨晚開始頭痛加重，嘔吐2次，抽搐、昏迷，來院急診。B.心率>120次／分C.24小時尿蛋白0.5gD.肝、脾大E.眼底檢查見小動脈變細23.下列哪種病變可產(chǎn)生左心室向心性肥厚A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣合并三尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全24.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，宮口開全近2小時，胎頭下降停滯。查：骨盆正常，胎心率160～170次／分，胎頭小囟門在3點處，雙頂徑達坐骨棘水平，宮縮20秒，間隔5～6分鐘，最恰當?shù)奶幚頌锳.等待自然分娩C.剖宮產(chǎn)D.徒手將胎頭逆時針轉(zhuǎn)90°后助產(chǎn)E.靜滴催產(chǎn)素25.鑒別急性粒細胞白血病與再生障礙性貧血的主要檢查是：（）A.外周血中全血細胞減少B.外周血中找原粒細胞D.骨髓檢查E.以上都不是A.2小時B.4小時C.6小時E.10小時27.下面說法恰當?shù)氖荁.以往月經(jīng)正常，以后發(fā)生月經(jīng)停止6個月以上為繼發(fā)性閉經(jīng)C.年滿16歲仍無月經(jīng)來潮為原發(fā)性閉經(jīng)D.閉經(jīng)是卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)導致的月經(jīng)停止E.以往月經(jīng)正常，以后發(fā)生月經(jīng)不能按時來潮為繼發(fā)性閉經(jīng)28.女性，24歲。兩年來有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)律，今日凌晨開始又有發(fā)作，意識一直不清醒，來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。A.癲癇持續(xù)狀態(tài)B.癲癇強直一陣攣發(fā)作C.單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作D.復雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作E.癲癇發(fā)作后昏睡期29.如懷疑前置胎盤，不應(yīng)進行的檢查是：（）A.超聲檢查B.恥骨聯(lián)合上聽診C.產(chǎn)后仔細檢查胎盤胎膜D.輸血、輸液及準備手術(shù)的條件下行陰道及肛診檢查30.最難早期發(fā)現(xiàn)（）A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.外陰癌E.卵巢癌31.腦垂體缺血性壞死B.肢端肥大癥C.垂體性侏儒癥D.希恩綜合征E.尿崩癥A.擁抱反射B.覓食反射C.巴氏征D.腹壁反射33.關(guān)于前不均傾的描述，下列哪項是錯誤的A.胎頭以枕橫位入盆，胎頭側(cè)屈，以前頂骨先入盆，矢狀縫靠近骶骨B.胎頭以枕橫位入盆，胎頭側(cè)屈，以后頂骨先入盆，矢狀縫靠近骶骨C.常見于頭盆不稱、骨盆傾斜度較大、骨盆入口狹窄、懸垂腹時D.一經(jīng)確診，除個別骨盆寬大、胎兒較小可以短期經(jīng)陰試產(chǎn)外，其余均應(yīng)盡快行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩E.前不均傾位前頂骨緊嵌于恥骨聯(lián)合后方，后頂骨無法越過骶岬入盆34.在骨折復位中，以下哪項正確A.允許成人下肢骨存在與關(guān)節(jié)活動方向垂直的側(cè)方成角B.復位后骨折斷端的對位對線必須完全良好C.骨折部分的轉(zhuǎn)移移位、分離移位不必完全矯正D.若無骨骺損傷，可允許兒童下肢骨折短縮2cm以內(nèi)E.肱骨干骨折必須達到解剖復位35.證明甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為惡性，主要依據(jù)是A.結(jié)節(jié)硬B.掃描為冷結(jié)節(jié)D.結(jié)節(jié)穿刺檢查E.以上都不是36.治療肝硬化并肝性腦病A.休息，低蛋白飲食，控制液體量，糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.休息，低鹽，限水，利尿，補充白蛋白C.休息，高熱量低蛋白飲食，醋酸灌腸D.休息，高熱量高蛋白飲食E.休息，禁食，補液，止血37.張力性氣胸急救處理采用A.封閉傷口B.胸膜腔閉式引流術(shù)C.劍突下開窗術(shù)D.粗針頭作胸膜腔穿刺E.寬膠布固定胸壁38.連續(xù)測12小時的胎動總數(shù)，提示為胎兒窘迫的是A.20次以下B.10次以下C.15次以下D.30次以下E.25次以下39.男孩，11歲，左脛骨結(jié)節(jié)處疼痛，隆起，壓痛，對抗伸膝阻力時疼痛加劇，X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大，碎裂，周圍軟組織腫脹。應(yīng)考慮的診斷是A.脛骨結(jié)節(jié)骨骺骨折B.股四頭肌肌腱斷裂C.脛骨結(jié)節(jié)骨骺感染D.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病E.尤文肉瘤A.疑有胎兒窘迫B.試產(chǎn)4～8小時產(chǎn)程進展緩慢者C.宮縮過強D.可疑有頭盆不稱A.陰道前壁修補術(shù)B.Manchester手術(shù)D.陰道后壁修補術(shù)E.陰道縱隔形成術(shù)42.患者女，40歲。脛骨上段腫瘤切除后擬行膝關(guān)節(jié)置換，最好選擇的假體是A.球臼式人工膝關(guān)節(jié)B.后穩(wěn)定型人工膝關(guān)節(jié)C.踝限制型人工膝關(guān)節(jié)D.鉸鏈式人工膝關(guān)節(jié)E.鉸鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)43.對于輸卵管間質(zhì)部妊娠的術(shù)式，下列哪項恰當A.行子宮角部楔形切除術(shù)B.行子宮次全切除術(shù)C.行患側(cè)輸卵管切除術(shù)D.行子宮角部楔形切除及患側(cè)輸卵管切除術(shù)E.行子宮角部楔形切除及患側(cè)附件切除術(shù)44.關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，下列敘述不恰當?shù)氖荁.是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥D.病因目前尚不清楚E.發(fā)病率與季節(jié)有關(guān)，冬季高于夏季45.患者，女性，45歲。平素身體健康，近1年來，出現(xiàn)上腹隱痛伴膨隆半年，食欲減退，惡心、嘔吐。查體：右上腹觸及腫塊，無明顯壓痛可隨呼吸上下移動。關(guān)于肝囊腫的說法錯誤的是A.囊腫多發(fā)生于左葉B.多發(fā)性囊腫以40~60歲的女性多見D.多發(fā)性囊腫不主張手術(shù)治療E.囊腫切除術(shù)適用于肝邊緣部位.帶蒂突向腹腔的囊腫46.外陰陰道假絲酵母菌病的典型臨床表現(xiàn)是A.膿性陰道分泌物，外陰瘙癢B.白色凝乳狀或豆渣樣陰道分泌物，外陰瘙癢C.白色水樣陰道分泌物，不癢D.黃色泡沫狀陰道分泌物，外陰瘙癢E.稀薄一致的陰道分泌物，外陰瘙癢A.應(yīng)避孕3年E.以上都不對48.哪支血管狹窄病變?nèi)菀滓疴蓝枰M早外科治療A.回旋支B.對角支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干E.前降支A.體重、身長、頭徑均相稱B.外表無營養(yǎng)不良表現(xiàn)C.器官分化或成熟度與孕齡相符D.各器官的細胞數(shù)均減少E.以上均正確50.原發(fā)性輸卵管癌診斷應(yīng)嚴格遵守一定的標準，下列哪項是不恰當?shù)腁.鏡下可見乳頭狀結(jié)構(gòu)，黏膜受累明顯B.大塊腫瘤應(yīng)位于輸卵管D.如果存在卵巢和子宮內(nèi)膜的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移灶必須小于輸卵管瘤灶，或僅有表面種植E.輸卵管惡性腫瘤多為原發(fā)性二.多選題(共35題)1.葡萄胎患者隨訪期間避孕措施應(yīng)選擇A.宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.安全期避孕D.陰莖套E.皮下埋植2.右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)為A.腸刺激癥狀B.便血D.腹部可捫及腫塊E.有慢性腸梗阻表現(xiàn)3.陰道鏡下表面構(gòu)型為腦回狀，局部血管管腔增大，螺旋狀，血管間距增大，碘不著色，可能存在A.宮頸輕度不典型增生B.宮頸癌C.宮頸糜爛D.宮頸潴留囊腫E.宮頸息肉4.材料十:患者，女性，26歲。孕1產(chǎn)1，自然分娩，現(xiàn)為產(chǎn)后36天。目前該患者處于產(chǎn)褥期內(nèi)。關(guān)于該惠者血液循環(huán)系統(tǒng)的變化，說法不正確的有()。A.產(chǎn)后最初3天內(nèi)，由于胎盤血循環(huán)不復存在，故血容量較前臧少B.紅細胞計數(shù)和血紅蛋白較產(chǎn)前無改變C.中性粒細胞和淋巴細胞較前產(chǎn)無改變E.血小板減少5.手燒傷的處理應(yīng)注意：（）A.無論脫痂或削痂后，均爭取用大張中厚皮片游離植皮B.切（削）痂時盡量保持指蹼皮膚C.切痂時兩側(cè)切口線應(yīng)過中線，呈鋸齒狀D.手背深Ⅱ°切痂只達淺筋膜平面，以利于手指靜脈回流6.生育年齡婦女，產(chǎn)后月經(jīng)來潮，周期正常，經(jīng)期延長應(yīng)考慮A.黃體發(fā)育不健全B.黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長C.萎縮型子宮內(nèi)膜D.無排卵型功血--子宮內(nèi)膜增生過長E.伴隨高FSH水平7.女，50歲，因外陰瘙癢而就醫(yī)，組織病理為增生型營養(yǎng)不良。下列治療中哪項是正確的A.活檢有不典型增生時手術(shù)治療B.全身治療C.補充多量維生素D.因有惡變趨向，應(yīng)及早手術(shù)治療8.對宮頸癌的隨訪，第1年內(nèi)應(yīng)A.每1～2個月1次B.每2個月1次C.每月1次D.第1次為1個月，以后每2～3個月1次E.每3個月1次9.關(guān)于輸卵管積液，下列敘述不恰當?shù)氖茿.輸卵管積膿，膿液逐漸被吸收而形成B.輸卵管粘連，黏液性分泌物積聚形成D.積液輸卵管可游離或與周圍組織有膜樣粘連E.雙側(cè)積液仍可懷孕10.腦疝的病因有以下幾種A.顱腦外傷B.顱內(nèi)感染性疾病如腦膿腫C.顱內(nèi)腫瘤D.顱內(nèi)寄生蟲病及其他肉芽腫性病變E.顱高壓病人不適當?shù)难┓乓?1.重型胎盤早剝的處理是()A.人工破膜B.用止血藥物止血C.密切觀察血壓、脈搏、官底高度等病情變化D.積極終止妊娠E.輸液、輸血糾正休克12.對于骨盆測量下列哪項在正常范圍內(nèi)A.坐骨切跡可容2橫指B.恥骨弓角度90°C.骨盆傾斜度60°D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cmE.對角徑11cm13.關(guān)于卵巢的周期性變化，正確的有：（）A.卵泡的發(fā)育過程中產(chǎn)生雌激素B.排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)中間C.排卵后黃體細胞分泌大量的孕激素D.黃體在排卵后9～10天開始萎縮E.黃體萎縮后月經(jīng)來潮14.宮頸正常防御功能不包括A.黏膜免疫B.體液免疫C.細胞免疫15.女性盆腔淋巴分組不包括A.髂內(nèi)淋巴結(jié)B.閉孔淋巴組C.骶前淋巴組D.髂外淋巴結(jié)E.腰淋巴組16.柯致縱膈向健側(cè)移位的包括()。B.張力性氣胸C.閉合性氣胸D.慢性膿胸E.血氣胸17.對于孕早期藥物流產(chǎn)，下列哪項是不恰當?shù)腁.方法簡單，無創(chuàng)傷B.出血時間長和出血量多C.適用于手術(shù)流產(chǎn)高危者D.孕周在7周內(nèi)者E.由于諸多的優(yōu)點，可代替人工流產(chǎn)18.結(jié)腸手術(shù)前腸道準備()A.手術(shù)前晚清潔灌腸B.術(shù)前2～3天服用抗生素C.術(shù)前2天服用瀉劑D.術(shù)前2～3天進流汁E.術(shù)前1天禁食19.女，29歲，婚后6年未孕。月經(jīng)7～20天/35～120天。發(fā)育良好。婦科檢查：雙側(cè)卵巢稍增大，余未見明顯異常。A.男方精液檢查B.女方基礎(chǔ)體溫測定C.內(nèi)分泌檢查D.輸卵管通暢檢查E.腹腔鏡檢查F.陰道鏡檢查20.子宮內(nèi)膜病變惡性程度最高的是A.腺癌B.腺棘皮癌C.腺鱗癌D.腺瘤樣增生過長E.腺囊性增生過長21.對于滋養(yǎng)層發(fā)育，下列哪項恰當A.滋養(yǎng)層內(nèi)層是基底膜B.細胞滋養(yǎng)細胞由合體滋養(yǎng)細胞分化而來C.合體滋養(yǎng)細胞是分裂生長的細胞D.滋養(yǎng)層外層是細胞滋養(yǎng)層E.細胞滋養(yǎng)細胞是執(zhí)行功能的細胞22.需與肺癌進行鑒別診斷的疾病有：（）B.支氣管肺炎C.肺部良性腫瘤D.惡性淋巴瘤23.對于功能失調(diào)性子宮出血，下列哪項是不恰當?shù)腁.功血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血B.更年期功血多數(shù)是無排卵功血C.功血是不伴有全身及內(nèi)外生殖器官器質(zhì)性病變的異常子宮出血E.青春期功血多數(shù)有血液系統(tǒng)病變24.以下不屬于圍生保健的是下列哪項A.孕前期保健B.產(chǎn)時保健C.新生兒保健D.產(chǎn)褥期保健E.孕期保健25.產(chǎn)婦足月順產(chǎn)第4天，母乳喂養(yǎng)，乳房脹痛，無紅腫，乳汁排流不暢，體溫37.9℃。下列首選處理方法是B.生麥芽煎服C.停止哺乳D.新生兒頻繁吸吮雙乳E.少喝水26.女性，42歲，已婚。因?qū)m頸重度糜爛需做宮頸激光治療。下列哪項是正確的A.非月經(jīng)期均可進行治療B.婦科檢查見宮頸糜爛即可做激光治療C.治療后創(chuàng)面需4～8周愈合D.治療后若有大量陰道黃水，可用2‰高錳酸鉀溶液沖洗陰道E.治療后禁止性生活1周急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)有()。A.黃疽B.寒戰(zhàn)高熱C.休克D.腹痛E.貧血28.女性生殖器惡性腫瘤對化學藥物治療效果最好的是A.宮頸鱗狀細胞癌B.子宮內(nèi)膜腺癌C.子宮肉瘤D.絨毛膜癌E.卵巢漿液性囊腺癌29.正常宮頸上皮的生理性改變中，哪種激素影響柱狀上皮的向外擴展A.雄激素C.孕激素D.糖皮質(zhì)激素30.皮瓣移植的手術(shù)指征包括：（）A.全層皮膚和皮下組織缺損，且難以直接縫合，或直接縫合后瘢痕增生明顯以及影響形態(tài)和功能者D.創(chuàng)面基底血運差（慢性潰瘍、糖尿病潰瘍、放射性潰瘍和壓瘡等）31.黃體由哪兩種細胞組成A.顆粒黃體細胞和門細胞B.顆粒黃體細胞和卵泡膜黃體細胞C.膜黃體細胞和門細胞D.顆粒黃體細胞和卵泡顆粒層E.膜黃體細胞和卵泡膜細胞32.子宮肉瘤的主要臨床表現(xiàn)是A.清亮腹水B.雙側(cè)卵巢均增大C.不規(guī)則陰道出血D.閉經(jīng)E.合并感染33.患者，男性。根據(jù)自述與查體，考慮為結(jié)核性腹膜炎。為明確診斷，可行的檢查包括()。A.腹水化驗B.胸部X片C.腹腔鏡下腹膜活檢D.試驗性抗結(jié)核治療E.肝膽脾彩超34."醫(yī)學科學規(guī)律，不斷更新醫(yī)學理念和知識，保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學性、合理性"這是()執(zhí)業(yè)的重要行為規(guī)范A.藥學技術(shù)人員C.醫(yī)師D.護士E.管理人員35.全身性感染所致腎功能障礙多為非少尿性。其特點為：（）A.內(nèi)生肌酐清除率降低，血BUN提高B.嚴重者可出現(xiàn)高鈉血癥、高氯血癥C.尿量正?；蚱?，比重一般不低1.第1度營養(yǎng)不良兒的飲食調(diào)整應(yīng)按標準體重計算熱量。2.對營養(yǎng)不良伴腹瀉病人靜脈補液宜按實際體重計算。（）3.心房顫動患者。心室率為42次／min，QRS波形寬大畸形，但節(jié)律整齊，可以診斷為房顫合并第三度房室傳導阻滯。4.，胸腔滲出性積液都是感染性積掖。5.通過胃粘膜活檢尿素酶試驗陽性，提示胃內(nèi)有Hp感染的存在。（）6.十二指腸壺腹后潰瘍是指潰瘍發(fā)生于十二指腸壺腹部的后壁。7.腹痛同時伴有便血和腹部出現(xiàn)腫塊是小兒腸套疊的典型臨床征象。（）8.母親患有嚴重疾病如精神病、子癇時，嬰兒可適當添加補充食品。（）9.嵌頓性疝內(nèi)容物僅為部分腸壁稱為Richtre疝。（）10.分娩24小時后的10天內(nèi)體溫一次達到或超過38℃稱為產(chǎn)褥病率。（）2.早期胸部損傷發(fā)現(xiàn)有血胸，哪些征象提示存在進行性出血？3.SLE可作哪些免疫學、病理學檢查?4.糖尿病病人飲食治療包括哪些內(nèi)容？5.何謂耐多藥結(jié)核(MDR-Tb)和超級耐多藥結(jié)核(XDR-Tb)？試述耐多藥結(jié)核的治療原則。第1卷參考答案1.答案：D本題解析：暫無解析2.答案：D暫無解析3.答案：B本題解析：暫無解析4.答案：B本題解析：5.答案：C本題解析：6.答案：E本題解析：1.產(chǎn)婦既往有剖宮產(chǎn)史，此次妊娠26周，陰道少量流血，應(yīng)考慮前置胎盤可能，行超聲檢查明確診斷。2.26周的胎盤位置低置，可以期待隨著孕周增加胎盤位置上移。3.B型超聲檢查時診斷前置胎盤最安全及最有價值的檢查方法，準確率在95%以上。4.前置胎盤一旦發(fā)生大出血，應(yīng)立即抗休克治療同時剖宮產(chǎn)。瘺管形成更常發(fā)生于克羅恩??；結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變?yōu)榉峡肆_恩病典型表現(xiàn)。8.答案：A本題解析：暫無解析9.答案：B暫無解析本題解析：暫無解析11.答案：D本題解析：暫無解析12.答案：D本題解析：暫無解析13.答案：D本題解析：3.宮縮間期宮壁不能完全松弛，為宮縮不協(xié)調(diào)，此種宮縮為無效宮縮，不能使宮口擴張，不能使胎先露下降，主要原因為頭盆不稱。處理原則是調(diào)節(jié)宮縮，回復極性，使之恢復為協(xié)調(diào)性宮縮，可給予哌替啶、地西泮等。如經(jīng)上述處理未能糾正，均應(yīng)行剖宮產(chǎn)。14.答案：D本題解析：暫無解析15.答案：E本題解析：暫無解析16.答案：C本題解析：暫無解析17.答案：D本題解析：暫無解析18.答案：C本題解析：暫無解析19.答案：D本題解析：小兒腹股溝疝分為腹股溝斜疝、直疝，大多數(shù)為斜疝，直疝罕見。小兒腹股溝斜疝在男孩多見，男孩右側(cè)睪丸下降比左側(cè)慢，右側(cè)鞘狀突閉塞時間比左側(cè)晚，因此右側(cè)斜疝發(fā)病率高。20.答案：E本題解析：暫無解析21.答案：B本題解析：暫無解析22.答案：A本題解析：暫無解析23.答案：C本題解析：由于主動脈瓣狹窄，左心室排血受阻，左室后負荷加重，心肌細胞代償性肥大，心肌進行性肥厚。24.答案：B本題解析：暫無解析25.答案：D本題解析：暫無解析26.答案：B活躍期平均約需4小時，最大時限為8小時。正確26.答案為B27.答案：C本題解析：28.答案：A本題解析：兩次發(fā)作間期意識不恢復稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)，終止發(fā)作是關(guān)鍵，首選地西泮10～20mg靜脈注射。29.答案：D本題解析：胎盤前置不應(yīng)行陰道及肛診檢查30.答案：E本題解析：1.宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。2.卵巢癌早期常無癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀常表現(xiàn)為腹脹、腹部腫塊及腹水等。3.絨毛膜癌是一種繼發(fā)于正?；虍惓Ｈ焉镏蟮淖甜B(yǎng)細胞腫瘤，對化療具有高度敏感性。4.宮頸癌病因相對明確，故預(yù)防措施得力。31.答案：D本題解析：各種原因所致大出血引起低血容量休克，使腦垂體血管發(fā)生栓塞，導致垂體前葉缺血壞死及萎縮，隨之引起垂體功能減退，促性腺激素分泌明顯減少，促甲狀腺素及促腎上腺激素也生成不足，而出現(xiàn)閉經(jīng)、第二性征及生殖器萎縮的早衰現(xiàn)象，以及低基礎(chǔ)代謝、低血壓等征象，這些癥候群稱為希恩綜合征（舊稱席漢綜合征）。32.答案：C本題解析：擁抱反射和覓食反射為原始發(fā)射，生后3～4個月消失；巴氏征出生存在，2歲消失；瞳孔對光反射出生開始，終生存在；腹壁反射生后6個月開始出現(xiàn)。33.答案：B本題解析：前不均傾位時，胎頭后頂骨不能入盆，使胎頭下降停滯，產(chǎn)程延長，故B錯誤。根據(jù)題意，正確33.答案選擇B34.答案：D暫無解析35.答案：D本題解析：結(jié)節(jié)穿刺活檢可以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)36.答案：C本題解析：暫無解析37.答案：D本題解析：暫無解析38.答案：B本題解析：連續(xù)測12小時的胎動總數(shù)低于10次，提示胎兒存在窘迫，正確38.答案為B39.答案：D本題解析：脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病臨床表現(xiàn)好發(fā)于11～15歲的男孩。在脛骨結(jié)節(jié)處疼痛，輕度腫脹并伴有壓痛，勞累后加重。有的病孩發(fā)病前有劇烈運動或外傷史。疼痛在伸膝時加重，這是因為受累的骨骺被收編的股四頭肌拉緊所致；在被動屈膝時亦痛，這是由于股四頭肌將骨骺牽拉所致。1.患肢脛骨結(jié)節(jié)部位逐漸腫大、疼痛。上下樓梯及快步行走可使疼痛加重。嚴重者，可有跛行。伸膝乏力。2.患肢脛骨結(jié)節(jié)隆起，局部壓痛明顯，但皮膚不紅、不熱。在阻力下伸膝，局部疼痛加重。診斷依據(jù)1.多發(fā)生于１２—１８歲男孩，常為單側(cè)，亦可雙側(cè)（約占３０％）。2.發(fā)病緩慢，患肢脛骨結(jié)節(jié)處腫大、疼痛及壓痛。3.Ｘ線攝片可顯示脛骨結(jié)節(jié)有舌狀骨骺，不規(guī)則，常有隆起破碎，骨質(zhì)密度不勻。軟組織腫脹。本題解析：暫無解析41.答案：C本題解析：暫無解析42.答案：E本題解析：脛骨上段腫瘤性脛骨上端骨切除術(shù)后，膝部穩(wěn)定結(jié)構(gòu)被破壞，故行鉸鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)置換為好。43.答案：D本題解析：輸卵管間質(zhì)部妊娠，應(yīng)爭取在破裂前手術(shù)，避免可能威脅生命的大量出血。手術(shù)應(yīng)作子宮角部楔形切除及患側(cè)輸卵管切除，必要時切除子宮。正確43.答案為D44.答案：C本題解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要危害胎兒，使圍產(chǎn)兒病死率增高，正確44.答案為C45.答案：A本題解析：囊腫多發(fā)生于右葉。46.答案：B典型臨床表現(xiàn)白色凝乳狀或豆渣樣陰道分泌物，外陰瘙癢47.答案：B本題解析：4.葡萄胎隨訪期間應(yīng)嚴格避孕1年，首選避孕套，或者選擇性的應(yīng)用門服避孕藥避孕，不用宮內(nèi)節(jié)育器，以免穿孔或混淆子宮出血的原因。48.答案：D本題解析：暫無解析49.答案：E本題解析：50.答案：E暫無解析二.多選題1.答案：D本題解析：暫無解析2.答案：A、C、D、E暫無解析3.答案：B本題解析：暫無解析4.答案：C、D本題解析：暫無解析5.答案：A、B、C、D暫無解析6.答案：B本題解析：暫無解析7.答案：A本題解析：暫無解析8.答案：D本題解析：暫無解析9.答案：E本題解析：暫無解析10.答案：A、B、C、D、E暫無解析11.答案：C、D、E本題解析：暫無解析12.答案：B本題解析：恥骨弓角度正常值為90°，小于80°為不正常，此角度反映骨盆出口橫徑的寬度。骨盆傾斜度一般為60°，若骨盆傾斜度過大，影響胎頭銜接和娩出；坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，其寬度以能容納3橫指為正常，否則為中骨盆狹窄；坐骨結(jié)節(jié)間徑又稱出口橫徑，正常值為8.5~9.5cm;對角徑為骶岬上緣中點到恥骨聯(lián)合下緣的距離，正常值為12.5~13cm，此值減去1.5~2cm為骨盆入口前后徑的長度，稱真結(jié)合徑。13.答案：A、C、D、E本題解析：14.答案：E本題解析：暫無解析本題解析：盆腔淋巴又分為髂內(nèi)外淋巴組、骶前淋巴組和腰淋巴組。本題解析：暫無解析17.答案：E本題解析：方法簡單，無創(chuàng)傷18.答案：A、B、D本題解析：結(jié)腸手術(shù)術(shù)前準備：1.術(shù)前8-12小時開始禁食，術(shù)前4小時禁水，術(shù)前1-2天開始流質(zhì)飲食；2.術(shù)前一天及手術(shù)當天灌腸；3.術(shù)前2-3天口道抗生素19.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析20.答案：C本題解析：暫無解析21.答案：A本題解析：22.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析23.答案：E本題解析：暫無解析24.答案：C本題解析：暫無解析25.答案：D本題解析：該產(chǎn)婦表現(xiàn)多為乳房過度充盈和乳腺管阻塞導致，應(yīng)該鼓勵新生兒頻繁吸吮雙乳，排空乳汁。正確25.答案為D26.答案：C本題解析：暫無解析27.答案：A、B、D暫無解析28.答案：D絨毛膜癌是目前唯一能通過化療達到痊愈的惡性腫瘤，也是女性生殖器惡性腫瘤中預(yù)后最好的惡性腫瘤。29.答案：B本題解析：暫無解析30.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析31.答案：B本題解析：排卵后卵泡液流出，卵泡腔內(nèi)壓下降，卵泡壁塌陷，形成許多皺襞，卵泡壁的卵泡顆粒細胞和卵泡內(nèi)膜細胞向內(nèi)侵入，周圍由結(jié)締組織的卵泡外膜包圍，共同形成黃體。卵泡顆粒細胞和卵泡內(nèi)膜細胞在LH排卵峰的作用下進一步黃素化，分別形成顆粒黃體細胞及卵泡膜黃體細胞。故正確31.答案為B32.答案：C本題解析：子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)是陰道流血，少數(shù)訴排液增多，通常不引起疼痛，晚期患者才伴有全身癥狀。本題解析：暫無解析34.答案：C本題解析：醫(yī)師執(zhí)業(yè)的重要行為規(guī)范包括不斷更新醫(yī)學理念和知識，保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學性合理性。35.答案：A、B、C本題解析：暫無解析三.判斷題1.答案：錯誤本題解析：暫無解析2.答案：錯誤本題解析：暫無解析3.答案：錯誤