富順華英醫(yī)院緊急意外情況的應急預案及處理制度一、重大意外傷害事故應急預案及程序1、報告制度：凡遇到重大、復雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件，2、對重大急救工作，開辟綠色通道，優(yōu)先處理。3、啟動護理急救小分隊和護理急救梯隊。4、重大意外傷害急救程序。院內急救程序傷病員來院后，首先由急診科護士做好應急處理。嚴格執(zhí)行報告制度。院外救援程序接到院外救援通知的單位（院辦、醫(yī)務處、護理部、行政總值班）員到急診科待命。嚴格執(zhí)行報告制度。二、停電和突然停電的應急預案及程序【應急預案】,如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。搶救工作，開啟應急燈或點燃蠟燭照明燈。發(fā)電系統(tǒng)。加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜?！境绦颉拷拥酵ｋ娡ㄖ鷤浜脩睙簟蝗煌ｋ姾蟆c電工班聯系→查詢停電原因→加強巡視病房→安撫患者→防火、防盜。三、使用呼吸機過程中突遇斷電的應急預案及程序【應急預案】(1)值班護士應熟知本病房、本班次使用呼吸機患者的病情。(2)安全。呼吸機本身帶有蓄電池，在平時應定期充電，使蓄電池始終征有無變化。呼吸機不能正常工作時，護士應立即停止應用呼吸機，迅速如果患者自主呼吸良好，應給予鼻導管吸氧；嚴密觀察患者的呼吸、面色、意識等情況。值班醫(yī)生，觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機情況。值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復通電。緊急情況。護理人員應遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。,與患者呼吸道連接。單中。【程序】突然斷電→→→呼吸→→→→→遵醫(yī)囑給藥→機→準確記錄。四、失竊的應急預案及程序【應急預案】維持好病房秩序，對可疑人員進行詢問。加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經常檢查門窗。金。一旦發(fā)生失竊，做好現場保護工作。通知保衛(wèi)科或者總值班，協(xié)助做好偵破工作?！境绦颉俊龊冒踩ぷ鳌R→→發(fā)生失竊→→→五、消防緊急疏散患者應急預案及程序【應急預案】患及時通知有關科室，消除隱患。住院患者不允許私用電器?！啊?，緊急疏散患者。圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。大。極搶救貴重物品、設備和科技資料。,已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。,,蔓延；要迅速集中現有的滅火器材，做好充分準備，打開房門，積極滅火。()。“119”報警，并告知準確方位?！境绦颉俊[患→→保衛(wèi)科或總值班→極積極撲救→→積→“119”→告知準確方位。六、患者住院期間出現摔傷的應急預案及程序【應急預案】檢查病房設施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據摔傷的部位和傷情采必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。對于摔傷頭部，出現意識障礙等危及生命的情況時，應立即將患生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應的急救措施。受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休(6)對于皮膚出現瘀斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏清洗注射破傷風針。(7)加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。(8)準確、及時書寫護理記錄，認真交班。做宣教指導，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷?！境绦颉俊⒓赐ㄖt(yī)生→|→將患者抬至病床→→→對癥處理→→→→→做健康教育。七、住院患者發(fā)生墜床的應急預案及程序【應急預案】(2)對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好，健康教育，告性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。訴醫(yī)護人員，給予必要的處理措施。一旦患者不慎墜床時，護士應立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。配合醫(yī)生對患者進行檢查，根據傷情采取必要的急救措施。及時向醫(yī)生匯報。及時、準確記錄病情變化，認真做好交接班?！境绦颉孔龊冒踩婪丁l(fā)生墜床時→→通知醫(yī)生→→判斷病情→→→→→做好交接班。八、手術室突發(fā)意外傷害事件應急預案及程序【應急預案】,證應急使用。備有足量的一次性消耗材料，以保突發(fā)搶救的應用。,以備應急使用。和使用方法。及時通知相關人員，立即到達手術室進行搶救?？浦魅谓y(tǒng)一指揮。(8)巡回護士力求備好中刀、吸引器、輸液用品、中心吸氧裝量等，同時準備好一切搶救用品，保證手術順利進行。洗手護士密切配合手術醫(yī)師進行手術。根據情況隨時與護理部、急診科聯系，做好一切記錄。1～2病人在最短時間內得到最有效的搶救。及時報告協(xié)調?！境绦颉科綍r做好準備→熟悉搶救技術→按傷情合理安排→→→做好記錄及時報告。九、手術中突然停電的應急預案及程序【應急預案】醫(yī)務人員應采取補救措施，以保證手術的順利進行。有問題，針對相應問題進行解決。如果是全科停電，立即啟用各儀器的備用蓄電池暫維持功能，同可行手工操作。情變化，以便隨時處理緊急情況。(6)錄于巡回記錄單上，或書寫報告交有關科室。每位護士應熟悉電工班的電話及各手術間線路走行情況。應急使用?！境绦颉坎檎以颉爻潆妭溆?。十、供應室對發(fā)生意外事故的應急預案及程序(一)停電【應急預案】電工班或總務科，來電后及時消毒滅菌，保證供應。壓滅菌?！境绦颉苛⒓床檎以颉ㄖ姽ぐ唷庇梦锲贰撓凳中g室協(xié)助高壓滅菌。(二)泛水【應急預案】各班人員每日檢查水、電、氣管道。發(fā)生泛水情況應立即疏通排水系統(tǒng)。當班人員或護士長立即通知維修班，及時維修。【程序】每日檢查→發(fā)生泛水立即疏通排水系統(tǒng)→通知維修(三)消毒鍋遇到冷氣團【應急預案】1.消毒員每日檢查高壓滅菌器性能，保證正常運行。員，及時維修。重新啟動程序，及時高壓滅菌?！境绦颉苛⒓赐Ｖ垢邏簻缇ㄖ餍稻S修人員→重新高壓滅菌(四)突發(fā)事件【應急預案】1.供應室按規(guī)定準備各種一次性醫(yī)療物品及高壓滅菌物品。每日檢查，及時補全，以備急用。若發(fā)生重大突發(fā)事件，應保證供應，并及時通知本科無菌發(fā)放人員1h內保證供應?！境绦颉總潺R種滅菌物品(一次性物品)→及時送的急用科室。十一、患者發(fā)生化療藥物外滲時應急預案及程序立即停止化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。發(fā)生化療藥物外滲后要及時通知主管醫(yī)生及護士長。0.4%（2%1ml+生理鹽水ml配制局部4.24小時內可用冰袋局部5.6.加強交班，密切觀察局部變化?！境绦颉俊鶕闆r進行進一步治療→做好交接班，密切觀察局部變化。十二、患者有自殺傾向時應急預案及程序【應急預案】：發(fā)現患者有自殺念頭時，應立即向上級匯報。通知主管醫(yī)師。外。24小時陪護，家屬如果需要離開患者時，5.握患者的心理狀態(tài)?！境绦颉浚骸?4→→每班重點交接班，掌握心理狀態(tài)十三、地震時的應急預案及程序1、主要準備護理人員學習有關地震的知識，掌握自救、救護方法。護理人員熟悉本科室電源位置。病區(qū)的走道、安全通道，無雜物堆放，保持暢通狀態(tài)?！緫鳖A案】：1、發(fā)生地震，值班護理人員應鎮(zhèn)定；2、關閉電源、大聲呼叫。3、盡快將患者疏散到廣場、空地。4、不能撤離時，囑患者和在場