同濟(jì)藥事管理論壇考核[復(fù)制]1.下列關(guān)于基于宏基因組新一代測(cè)序技術(shù)的解讀原則中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、與傳統(tǒng)病原微生物檢測(cè)相比，mNGS敏感性高、信息量大，但也存在一定的局限性。B、mNGS對(duì)胞內(nèi)菌和厚壁微生物檢出率低，因此在檢測(cè)報(bào)告中某種/某些胞內(nèi)菌/厚壁菌檢出序列數(shù)不高，考慮排除致病病原體的可能。(正確答案)C、對(duì)于罕見病原體、胞內(nèi)菌等，可能因檢出序列數(shù)少、微生物豐度低，在報(bào)告中未能列舉，如果臨床有疑似特殊病原體的感染，可以追溯原始數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行查詢。D、RNA極易降解，檢測(cè)要求條件較高，解讀RNA病原體報(bào)告時(shí)，要結(jié)合標(biāo)本運(yùn)輸和實(shí)驗(yàn)室條件等考慮。2.膿毒癥患者液體復(fù)蘇策略中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、初始液體復(fù)蘇及隨后的容量替代治療中,推薦使用晶體液B、腎功能不全患者推薦使用羥乙基淀粉進(jìn)行容量替代治療(正確答案)C、在早期復(fù)蘇及隨后的容量替代治療階段,當(dāng)需要大量的晶體溶液時(shí),建議可以加用白蛋白D、對(duì)于需使用血管活性藥物的膿毒性休克患者,推薦以MAP65mmHg作為初始復(fù)蘇目標(biāo)3.以下哪種不是血脂異常的臨床分類？（）[單選題]*A、高膽固醇血癥B、高TG血癥C、混合型高脂血癥D、繼發(fā)性高脂血癥(正確答案)4.以下哪類藥物是降低LDL的首選？（）[單選題]*A、他汀類藥物(正確答案)B、膽固醇吸收抑制劑C、貝特類藥D、PCSK9抑制劑5.下列哪項(xiàng)不是癡呆的表現(xiàn)（）[單選題]*A、記憶力減退B、迷路C、緘默D、意識(shí)障礙(正確答案)6.譫妄的特點(diǎn)是（）[單選題]*A、有幻覺B、有錯(cuò)覺C、有定向障礙D、以上都對(duì)(正確答案)7.患者回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件，這屬于（）[單選題]*A、順行性遺忘B、逆行性遺忘癥(正確答案)C、心因性遺忘D、界限性遺忘8.根據(jù)《2019年血脂指南》，對(duì)于極高?；颊?，LDL-C的控制目標(biāo)為（）[單選題]*A、<1.8mmol/L（70mg/dl）且降低LDL-C≥50%B、<1.4mmol/L（55mg/dl）且降低LDL-C≥50%(正確答案)C、<1.6mmol/L（70mg/dl）且降低LDL-C≥50%D、<1.7mmol/L（70mg/dl）且降低LDL-C≥50%9.根據(jù)《2019ESC&EAS血脂異常管理指南》，以下哪個(gè)選項(xiàng)不是CVD極高危人群（）[單選題]*A、確診的ASCVD患者（包括既往心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛、穩(wěn)定型心絞痛、冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建、卒中、短暫腦缺血發(fā)作、外周動(dòng)脈疾病以及冠狀動(dòng)脈造影或冠狀動(dòng)脈CT證實(shí)兩支及以上主要冠狀動(dòng)脈狹窄＞50%、超聲心動(dòng)圖證實(shí)頸動(dòng)脈狹窄＞50%者）B、糖尿病合并靶器官損害（微量白蛋白尿、視網(wǎng)膜病變、腎?。┗蚝喜⒅辽?種主要危險(xiǎn)因素或病程＞20年的早發(fā)1型糖尿病患者C、重度慢性腎病患者［eGFR＜30ml/（min?1.73m2）］D、無靶器官損害但病程≥10年的糖尿病患者(正確答案)10.新型抗腫瘤藥物常見的不良反應(yīng)有哪些？[單選題]*A、消化道反應(yīng)B、骨髓抑制C、免疫相關(guān)不良反應(yīng)D、以上皆有(正確答案)11.化療患者每天腹瀉次數(shù)大于（）次后應(yīng)立刻停用化療藥物。[單選題]*A、1次B、2次C、3次D、5次(正確答案)12.益生菌不能用于以下哪種疾病的治療：[單選題]*A、腹瀉B、便秘C、腸易激綜合征D、甲亢(正確答案)13.以下說法錯(cuò)誤的是：[單選題]*A、益生菌為活的微生物，應(yīng)避免與抗菌藥物同時(shí)服用。B、布拉氏酵母菌對(duì)抗菌藥物不敏感，可與抗菌藥物同時(shí)服用。C、益生菌罕見的不良反應(yīng)是菌血癥。D、益生菌服用時(shí)間對(duì)活菌數(shù)量無影響。(正確答案)14.以下腸道微生態(tài)制劑需要低溫保存的是：[單選題]*A、地衣芽孢桿菌B、酪酸梭菌活菌C、枯草桿菌D、嗜酸乳酸桿菌(正確答案)15.既往有甲狀腺疾病史的老年腫瘤患者使用ICIs（免疫檢查點(diǎn)抑制劑）時(shí)應(yīng)注意監(jiān)護(hù)以下指標(biāo)，除了________[單選題]*A、FT3（游離T3）B、FT4（游離T4）C、TSH（超敏促甲狀腺素）D、ACTH（促腎上腺皮質(zhì)激素）(正確答案)16.__________的患者對(duì)ICIs（免疫檢查點(diǎn)抑制劑）能產(chǎn)生更好的反應(yīng)。[單選題]*A、早期腫瘤B、腫瘤突變負(fù)荷較高(正確答案)C、腫瘤存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、體力較差17.對(duì)于使用ICIs（免疫檢查點(diǎn)抑制劑）后出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者，后續(xù)治療時(shí)應(yīng)__________[單選題]*A、無需加強(qiáng)對(duì)患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)B、無論不良反應(yīng)嚴(yán)重與否，都應(yīng)嚴(yán)格停用免疫檢查點(diǎn)抑制劑C、視患者不良反應(yīng)的種類和程度決定是否繼續(xù)使用ICIs(正確答案)D、只能使用化療18.老年人的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)包括（）[單選題]*A、藥物吸收加快B、藥物代謝加快C、藥物分布不變D、藥物排泄減慢(正確答案)19.老年人腎功能呈生理性減退，老年患者尤其是高齡患者用藥時(shí)需按輕度腎功能減退減量使用的藥物不包括（）[單選題]*A、頭孢他啶B、青霉素C、頭孢曲松(正確答案)D、美羅培南20.老年患者需盡可能避免使用的藥物包括（）[單選題]*A、氨基糖苷類(正確答案)