運動學八踝解剖學基礎(chǔ)第1頁/共12頁關(guān)節(jié)窩：呈叉狀（踝穴）由脛骨下關(guān)節(jié)面、內(nèi)踝關(guān)節(jié)面及腓骨外踝關(guān)節(jié)面共同圍成。關(guān)節(jié)頭：呈滑車狀由距骨體上關(guān)節(jié)面和距骨兩側(cè)的關(guān)節(jié)面所組成。踝關(guān)節(jié)的組成：即距骨小腿關(guān)節(jié)，又稱距上關(guān)節(jié)或脛距關(guān)節(jié)第2頁/共12頁一、解剖學基礎(chǔ)（1）骨脛骨遠端腓骨遠端

距骨1.骨與韌帶跟骨距骨舟骨第3頁/共12頁（2）韌帶內(nèi)側(cè)韌帶：呈三角形，故稱三角韌帶，強而有力。起自內(nèi)踝，自前向后呈三角形，分別形成脛舟韌帶、脛距前韌帶、脛跟韌帶和脛距后韌帶。主要作用是限制足過度外翻。第4頁/共12頁外側(cè)韌帶：較薄弱，用以增強關(guān)節(jié)囊。起自外踝，分三股由前向后分別是距腓前韌帶、跟腓韌帶及距腓后韌帶。主要作用限制足踝的內(nèi)翻幅度。第5頁/共12頁一、解剖學基礎(chǔ)（1）踝關(guān)節(jié)的主要運動肌群2.肌肉、肌腱、筋膜等關(guān)節(jié)運動運動肌群跖屈小腿三頭肌、姆長屈肌、趾長屈肌、脛骨后肌、腓骨長肌和腓骨短肌背屈脛骨前肌、姆長伸肌、趾長伸肌和第三腓骨肌等內(nèi)翻姆長屈肌、趾長屈肌、脛骨后肌和脛骨前肌。外翻腓骨長肌、腓骨短肌、趾長伸肌、第三腓骨肌等內(nèi)收脛骨前肌、脛骨后肌外展腓骨長肌、腓骨短肌第6頁/共12頁踝關(guān)節(jié)運動肌群的功能特征：跖屈肌所做的功遠大于背屈肌跖屈肌有對抗踝背屈與足外翻的作用腓骨長肌腱和脛骨前肌腱在足底部共同形成“腱環(huán)”，有維持足橫弓的作用第7頁/共12頁（2）肌腱、筋膜、腱鞘、滑囊肌腱：后面：跟腱。最粗大，易于識別。前面：有脛骨前肌肌腱(前面所有肌腱中最粗大者)。自脛骨前肌肌腱由內(nèi)向外依次排列著：①姆長伸肌肌腱；②趾長伸肌肌腱；③第三腓骨肌腱；④腓骨肌腱；⑤脛骨后肌肌腱。第8頁/共12頁深筋膜：主要作用之一是形成支持帶、跖腱膜等支持帶：深筋膜增厚所形成的，又稱假性韌帶，主要起約束肌腱的作用。

小腿橫韌帶小腿十字韌帶分裂韌帶腓骨肌支持帶

第9頁/共12頁腱鞘：為包繞肌腱的管狀滑膜囊，有減輕肌腱與骨等之間的摩擦及允許肌腱活動的功能。

前部：脛前肌腱鞘、姆伸長肌腱鞘及趾伸長肌腱鞘前內(nèi)側(cè)：脛后肌腱鞘、屈姆長肌及屈趾長肌腱鞘外側(cè)：腓骨長肌、腓骨短肌共有一鞘

后方：跟腱鞘

第10頁/共12頁滑囊：為纖維囊襯以分泌滑液的滑膜構(gòu)成

。踝足部的滑液囊較大的有：跟骨皮下滑液囊

：在跟骨后面和跟踺的淺面。跟腱滑液囊