13.血清鉀的正常值（3.5-5.5）mmol/L,尿量在二、單選題（每題1分，共40分13.血清鉀的正常值（3.5-5.5）mmol/L,尿量在二、單選題（每題1分，共40分預(yù)產(chǎn)期的推算方法（C）化末次月經(jīng)第1天，月份減9，日期加7C.末次月經(jīng)第1天，月份減3，日期加7&末次月經(jīng)第1天，月份加9，日期減7保管無菌物品哪項(xiàng)是錯誤的（E）A無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置C已打開的無菌包未用完，可在24h內(nèi)有效E.無菌包被無菌液體浸濕仍可使用無菌盤鋪后有效期不可超過（AA4hB2hC6h哪項(xiàng)不是早期感染征象（C）A、切口或引流管膿性分泌物C、尿量增多用于真菌感染的漱口溶液是（BA、生理鹽水B、4%碳酸氫鈉產(chǎn)褥期血性惡露一般持續(xù)（CA.1-2天B.2-3天)D.12hB、D、)C、)C.3-4天（總分：100分，考試時間：90分鐘）姓名：得分：一、填空題（每題1分，共20分）常見的輸液反映（發(fā)熱反映）、（循環(huán)負(fù)荷過重）、（靜脈炎）、（空氣栓塞）除體溫、脈搏、呼吸、血壓4大生命體征之后的第5生命體征是（疼痛）。影響正常分娩的因素包括（產(chǎn)力）、（產(chǎn)道）、（胎兒）、（精神心理）。妊娠期高血壓病基本病變是（全身小動脈痙攣）在異位妊娠中，（輸卵管）妊娠最為常見。多尿是24小時尿量超過（2500ml）胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過（500ml）者為產(chǎn)后出血。（血HCG、人絨毛膜促性線激素）早孕檢查是婦產(chǎn)科最常使用的妊娠試驗(yàn)激素?？ń槊缭诔錾螅?2-24）小時即可接種。生理性黃疸是指出生后（48-72）小時出現(xiàn)的黃疸。硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為（膝反射減弱或消失）糖尿病篩查，建議孕婦于妊娠（24-28）周進(jìn)行。（30）ml/h以上可補(bǔ)鉀，氯化鉀濃度不超過（0.3%）。末次月經(jīng)第1天，月份加3，日期加7。.末次月經(jīng)第1天，月份減9，日期加3B無菌包必須注明滅菌日期D已打開的無菌包，必須注明開包時間E.24h化驗(yàn)檢查血中白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多。大小便、痰、分泌物培養(yǎng)陽性。3%過氧化氫D、3%硼酸D.5-6天E.6-7天患者發(fā)生院內(nèi)跌倒，致使額部皮膚輕微擦傷，此為跌倒損害程度分級的（A）

1級B.2級C.3級D.4級E.無傷害下列哪項(xiàng)不是異位妊娠的臨床表現(xiàn)（E）D.休克E.腰背部痛）D.測定血HCGE.陰道后穹隆穿刺腹痛B.陰道流血C.停經(jīng)診斷異位妊娠簡單可靠的輔助檢查是（EB超B.腹腔鏡C.測定尿HCG保持正常子宮前傾位置的主要韌帶是：（B）D.休克E.腰背部痛）D.測定血HCGE.陰道后穹隆穿刺D、宮骶韌帶E、骶結(jié)節(jié)韌帶A、闊韌帶B、圓韌帶C、主韌帶子宮肌瘤患者最常見的臨床表現(xiàn)是（C）A.腹部腫塊B.白帶增多C.月經(jīng)改變D.壓迫癥狀E.腹痛、腰酸、下腹墜脹、早期確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是（E）A-子宮頸刮征B.婦科內(nèi)診C-子宮頸活體組織檢查D.B超檢查E.分段診斷性刮宮病理檢查初次哺乳中，錯誤的措施是（B）A.可取坐姿或臥姿B-每次哺乳不一定要吸空C.乳頭皸裂輕者可繼續(xù)哺乳D.乳汁淤積應(yīng)報(bào)告醫(yī)生E.乳脹者哺乳前熱敷、按摩乳房硫酸鎂毒性反應(yīng)解救藥物是（E）A.阿托品B.腎上腺素C.10%葡萄糖D.苯巴比妥鈉E.10-%葡萄糖酸鈣臨床測定雌激素對以下哪種疾病無臨床意義（C）化判斷閉經(jīng)原因B.檢測卵泡^診斷子宮內(nèi)膜異位癥。.診斷無排卵月經(jīng)E.女性性早熟篩查宮頸癌最常用的方法（B）A、宮頸碘試驗(yàn)B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C陰道鏡檢查D、后穹窿涂片檢查I、宮頸活檢卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（C）A、囊腫破裂R感染C、蒂扭轉(zhuǎn)D惡性變I、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移在注射過程中，病人主訴注射部位疼痛、局部腫脹、抽之無回血，考慮是（B）A.針頭堵塞B.針頭滑出血管C.針頭斜面一半在血管內(nèi)D.靜脈痙攣E.藥液粘稠度大服用鐵劑的最佳時間（E）A.餐前B.餐后C.晨起時D.臨睡時E.兩餐之間宮外孕內(nèi)出血手術(shù)適用于輸入^）A.新鮮血漿B.冰凍血漿^自體血D.新鮮血￡.庫存血為女病人導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管插入尿道最初的長度為（A）A.4-6cmB.7-9cmC.10-12cmD.13-15cmE.16-18cm一位孕婦妊娠32周，經(jīng)檢查是胎兒臀位，護(hù)士應(yīng)為其采取哪種體位來協(xié)助矯正胎位（D）A.屈膝仰臥位B.頭低足高位C.頭高足低位D.膝胸臥位&截石位對已手術(shù)病人的交班內(nèi)容一般不包括（B）化麻醉方式B.術(shù)前檢查C.手術(shù)經(jīng)過D.清醒時間E.傷口情況用紫外線消毒病室空間時，不正確的方法是（C）A.病室應(yīng)先做清潔B?人員停止走動C.燈亮后開始計(jì)時D.照射時間不少于30分鐘E.擦凈燈管表面護(hù)士取用無菌溶液，錯誤的做法是（D）A.檢查標(biāo)簽與瓶口有誤松動和裂痕B.瓶倒置對光檢查溶液的質(zhì)量標(biāo)簽握于掌心倒少量溶液沖洗瓶口D.傾倒時手指捏住瓶塞里面E.溶液未用完24小時失效紫杉醇屬于哪類化療藥物（C）A.烷化劑B.抗代謝藥物C.抗腫瘤植物藥D.抗腫瘤抗生素E.其他抗腫瘤藥物下列哪項(xiàng)不是順鉑的副作用（E）A.腎臟毒性B.消化道不良反應(yīng)C.白細(xì)胞減少D.耳毒性E.血小板增加子宮內(nèi)膜異位癥最常見的臨床表現(xiàn)是（C）A.月經(jīng)失調(diào)B.不孕C.痛經(jīng)D.惡心、嘔吐E.性交痛下列哪項(xiàng)不是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。˙）A.葡萄胎B.宮頸癌C.絨毛膜癌D.侵蝕性葡萄胎患者術(shù)后24小時內(nèi)，引流管每小時引流液大于（C）考慮內(nèi)出血，需要向醫(yī)生報(bào)告。D、宮骶韌帶E、骶結(jié)節(jié)韌帶A.50mlB.80MLc.100mlD.150mlE.200ml絨毛膜癌早期通過（A）轉(zhuǎn)移至全身各個組織。A.血液B.淋巴C.直接蔓延D.種植下列產(chǎn)程分期說法正確的是（E）A.宮頸擴(kuò)張期，初產(chǎn)婦需要6-8小時B.胎兒娩出期，初產(chǎn)婦需要2-3小時C.宮頸擴(kuò)張器，經(jīng)產(chǎn)婦需要4-6小時D.胎兒娩出期，經(jīng)產(chǎn)婦需要1-2小時E.胎盤娩出期，不超過30分鐘第一產(chǎn)程時，應(yīng)勤聽胎心音，正常胎心率為^）80-100次/分B.100-120次/分C.120-160次/分D.160-200次/分E.60-80次/分下列有關(guān)前置胎盤的說法錯誤的是（D）化孕28周后，若胎盤位置低于胎兒先露部時，稱為前置胎盤其病因可能與子宮內(nèi)膜病變、宮腔異常、胎盤面積過大有關(guān)陰道流血時間的早晚、反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、流血量的多少與前置胎盤的類型有關(guān)懷疑前置胎盤時，可予以超聲波檢查和肛查陰道分娩可適用于邊緣性前置胎盤，胎先露為頭位、臨產(chǎn)后產(chǎn)程進(jìn)展順利的分娩者患有心臟病的孕婦最危險(xiǎn)的時期是（B）化妊娠30-32周B.妊娠32-34周仁妊娠34-36周D.妊娠36-38周E.妊娠28-30周關(guān)于產(chǎn)后大出血的搶救配合錯誤的是（B）針對原因迅速止血，補(bǔ)充血容量糾正失血性休克，防止感染因產(chǎn)后子宮收縮乏力的出血產(chǎn)婦，可肌內(nèi)注射縮宮素100U。在缺乏輸血條件，病情危急時刻考慮使用無菌紗布填塞宮腔。胎盤部分剝離者，可以徒手伸入宮腔，協(xié)助胎盤剝離完全后，取出胎盤。按摩子宮的方法有3種，最常用的方法是：用一手置于產(chǎn)婦腹部，觸摸子宮底部，拇指在子宮前壁，其余4指在子宮后壁，均勻而有節(jié)律的按摩子宮，促使子宮收縮。關(guān)于子宮破裂的描述錯誤的是（C）A.子宮體部或子宮下段于妊娠期貨或娩期發(fā)生的破裂B.分為先兆子宮破裂和子宮破裂宮體部瘢痕常在妊娠分娩期自發(fā)破裂，多為不完全破裂出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)時，應(yīng)及時處理，否則很快會在其處或下方發(fā)生破裂有過剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦試產(chǎn)時間應(yīng)嚴(yán)格限制，一般不應(yīng)超過12小時。患者尿蛋白W2.0g或隨機(jī)尿蛋白W++時，說明患者為（C）化子癇前期輕度B?子癇前期中度仁子癇前期重度D.產(chǎn)前子癇E.產(chǎn)后子癇葡萄胎清宮術(shù)后患者出院后應(yīng)定期隨訪，重點(diǎn)隨訪（B）變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向。A.尿蛋白B.血或尿的HCGC.血常規(guī)D.尿肌肝E.超聲檢查關(guān)于米索前列醇的描述錯誤的是（B）A.治療十二指腸潰瘍和胃潰瘍B.用于7-10周孕婦的流產(chǎn)C.對前列腺素類過敏者禁用D.終止早孕時，必須與米非司酮配伍，嚴(yán)禁單獨(dú)使用E.其不良反應(yīng)有產(chǎn)后出血時間過長和出血量多三、多選題（每題2分，共20分）剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)癥（ABCD）A.產(chǎn)道異常B.產(chǎn)力異常C.胎兒方面D.妊娠合并癥E、大于30歲高齡孕婦胎膜早破的病因（ABCE）A.機(jī)械性刺激B.羊膜腔內(nèi)壓力升高C.胎膜發(fā)育不良D.宮頸內(nèi)口收縮E.下生殖道感染護(hù)理不良事件包括哪些（AB）A.跌倒/墜床B.燙傷C.藥品不良反應(yīng)D.職業(yè)暴露E.儀器設(shè)備故障關(guān)于絕經(jīng)期后的表現(xiàn)，正確的有（ABDE）A、生殖器官萎縮B、陰道粘膜變薄C、陰道分泌物增多D、性功能減退E、盆底肌肉松弛下列哪些臨床檢驗(yàn)屬于危急值報(bào)告范圍（ABCDE）A.血糖B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血?dú)釪.凝血酶原時間D.血鉀高警示藥品包括以下哪些（ABCDE）A.茶堿類藥物B.高濃度電解質(zhì)C.胰島素D.肌肉松弛劑E.腎上腺素受體激動藥第一產(chǎn)程觀察產(chǎn)程進(jìn)展需要觀察的指標(biāo)是（ABCDE）A、宮縮B、胎心C、宮口擴(kuò)張D、胎先露下降E破膜情況關(guān)于母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)正確的是（ACD）純胃乳喂養(yǎng)是指嬰兒從出生至產(chǎn)后4-6個月，除胃乳外未給予除水以外的任何食物。胃乳中大部分是乳鐵蛋白，還含有較多的酶類，易于吸收，有抗感染的作用。初乳具有輕瀉的作用，可減輕新生兒黃疸的發(fā)生。乳房腫脹可能與嬰兒含接姿勢不良有關(guān)嬰兒體重在最初幾天呈生理性下降，但不應(yīng)超過出生體重的15%。腹腔鏡檢查的并發(fā)癥（ACDE）A.大出血B.子宮穿孔C.氣栓D.臟器損傷E腹膜外氣腫護(hù)理文件書寫的原則（ABCDE）A.及時B.準(zhǔn)確。完整D.簡要&清晰四、簡答題（每題5分，共10分）（一）.新生兒臍帶的護(hù)理方法。原則是保持臍帶清潔干燥。其方法是用75%乙醇棉簽從臍帶根部以環(huán)形的方式向外涂抹直徑為5cm大小，前三天應(yīng)臍帶包扎，可保護(hù)臍帶。一般臍帶在出生后7天左右自然脫落，脫落后仍需要臍部護(hù)理2天。在護(hù)理臍帶時，要觀察臍帶有無出血、發(fā)紅和異常的氣味。二）病人外出（或不歸）時的應(yīng)急程序發(fā)現(xiàn)病人擅自外出應(yīng)立即通知病房主管醫(yī)生或值班醫(yī)生及科主任、護(hù)士長，必要時通知醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部，夜間通知醫(yī)院總值班。查找病人聯(lián)系電話，通知家屬。盡可能了解病人去向，必要時通知保衛(wèi)科或派出所協(xié)助尋找病人。病人返回后立即通知院總值班，由主管醫(yī)生及護(hù)士長按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。若確屬外出不歸，需二人共同清理病人用物，貴重物品應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)（護(hù)士長）妥善保存。及時記錄病人外出過程。五、案例分析題（10分）患者、女，32歲，停經(jīng)56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日開始右下腹輕痛，今晨加強(qiáng)，嘔吐2次。婦查：子宮頸舉痛（+）,子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側(cè)可觸及拇指大小之塊狀物，尿HCG（±）,后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。血象：白細(xì)胞10X109/L中性0.8血紅蛋白75g/L體溫37.50，血壓75/45mmHg。⑴該患者最可能的診斷是什么？⑵最合適的治療原則及臨床護(hù)理措施？答：⑴宮外孕，失血性休克⑵原則：抗休克同時急診開腹探查。護(hù)理措施：1、給予患者正確的體位：即采取中凹臥位，這一體位有利于呼吸道通暢及下肢回心血量增加，有利于機(jī)體重要臟器的血供。2、迅速建立多個靜脈